Cesariana e Abortamento: Aspectos Clínicos

Prévia do material em texto

21:15 50% VOLTAR Questão 1 A cesariana é uma operação cirúrgica que envolve a retirada do feto através de uma incisão abdominal. A escolha da técnica utilizada depende da segurança da mãe e do feto, bem como custo, tempo, perda de sangue e risco de infecção. Medidas pré-operatórias incluem o bem-estar materno e fetal, equilíbrio hemodinâmico da gestante, jejum materno, avaliação pré-anestésica e profilaxia de infecções. Sobre a incisão da cesariana, analise as sentenças a seguir: I- A incisão transversa é a técnica mais utilizada na cesariana. II- A incisão vertical pode ser indicada para partos de emergência. III- A incisão longitudinal tem menor tempo de recuperação para a paciente, por isso é a mais indicada atualmente. IV- A incisão transversa tem mais risco de transfusão sanguínea quando comparada com a incisão vertical. Assinale a alternativa CORRETA:21:15 50% VOLTAR Questão 1 III- A incisão longitudinal tem menor tempo de recuperação para a paciente, por isso é a mais indicada atualmente. IV- A incisão transversa tem mais risco de transfusão sanguínea quando comparada com a incisão vertical. Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: UNICAMP. Protocolo de assistência ao parto cesárea. Campinas: Unicamp, 2008. Disponível em: https://www.caism.unicamp.br/download/protocolos/obst etricia/Assist%C3%AAncia%20ao%20Parto%20Ces%C3 %A1rea.pdf. Acesso em: 22 maio 2022. A As sentenças I e estão corretas. As sentenças le IV estão corretas. c As sentenças estão corretas. D As sentenças H e IV estão corretas.21:15 50% VOLTAR Questão 2 aborto é uma questão complexa que pode ter diferentes formas clínicas e resultados. O Ministério da Saúde (BRASIL, 2011) e Zugaib e Francisco (2020) descrevem cinco tipos de abortamento: ameaça de abortamento, abortamento em curso/inevitável, abortamento retido, abortamento infectado ou séptico e abortamento completo ou incompleto. Cada um desses tipos apresenta sinais e sintomas distintos, como sangramento vaginal, dor abdominal, febre etc. Sobre tipo de abortamento que apresenta sangramento vaginal pequeno a moderado e colo uterino fechado, assinale a alternativa CORRETA: Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Atenção humanizada ao abortamento. 2. ed. Brasília-DF: Ministério da Saúde, 2011. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/atencao_hum anizada_abortamento_norma_tecnica_2ed.pdf.Acesso em: 28 ago. 2022. A Ameaça de abortamento. Abortamento infectado ou séptico. Abortamento retido.21:16 50% VOLTAR Questão 3 ( ) Apos a cirurgia, entermeiro tem a responsabilidade de verificar a evolução da paciente, monitorar a administração de medicamentos e garantir a realização de cuidados pós-operatórios adequados. O enfermeiro pode realizar a cesariana sem a presença do médico obstetra ou ginecologista. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: Fonte: MEDEIROS, L. C.; TAVARES, K. M. O papel do enfermeiro hoje. Revista Bras. Enferm., Brasília, V. 50, n. 2. 1997. Disponível em: https://www.scielo.br/j/reben/a/HPTsy4Z8bFwm4PT5td9 Fjfk/?lang=pt. Acesso em: 19 maio 2023. A VFFV. D V-V-V-F.21:16 50% VOLTAR Questão 4 aborto é classificado como espontâneo ou induzido, bem como quanto à cronologia (precoce ou tardio). As causas mais comuns são anormalidades cromossômicas e alterações anatômicas ou uterinas, sendo que essas alterações incluem incompetência do colo uterino, miomas, sinéquias intrauterinas e malformações uterinas. Como é definido o aborto espontâneo pelo Ministério da Saúde Brasileiro? Fonte: OMS. Aborto seguro: orientação técnica e de políticas para o sistema de saúde. 2012. Disponível em: os/biblioteca/port_7.pdf. Acesso em: 18 maio 2023. Como uma interrupção da gestação com mais de A 22 semanas. Como uma interrupção da gestação com menos de 15 semanas. Como uma gestação intrauterina não viável de até 20-22 semanas ou peso fetal de 500 g.21:16 50% VOLTAR Questão 5 A rotura uterina é uma condição grave que ocorre durante o trabalho de parto, com sintomas como dor abdominal intensa, sangramento irregular, sinais de choque e anomalias no batimento cardíaco fetal. A origem principal da rotura uterina em países desenvolvidos é a cesariana, enquanto em países em desenvolvimento é o parto obstruído. Outros fatores de risco incluem grande multiparidade, uso de uterotônicos, traumatismo, placenta percreta, versão interna e extração fetal. Sobre a rotura uterina, analise as sentenças a seguir: I- A decisão de realizar uma histerectomia, devido a uma ruptura uterina, vai depender do tipo de lesão nas paredes uterinas e do estado da paciente. II- uso de tocolíticos profiláticos em casos de taquissistolia uterina pode evitar a ocorrência de rotura uterina. III- A lavagem abdominal é um tratamento de aspecto curativo, em caso de rotura uterina consumada. IV- estado de choque é um sintoma comum em caso de rotura uterina completa, independentemente da intensidade da hemorragia. Assinale a alternativa CORRETA:21:16 50% VOLTAR Questão 5 II- uso de tocolíticos profiláticos em casos de taquissistolia uterina pode evitar a ocorrência de rotura uterina. III- A lavagem abdominal é um tratamento de aspecto curativo, em caso de rotura uterina consumada. IV- estado de choque é um sintoma comum em caso de rotura uterina completa, independentemente da intensidade da hemorragia. Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: LOPES, J.R. et al. Anatomia uterina hemorrágica pós parto. Revista Médica de Minas Gerais, V. 21, n. 4, 2011. As sentenças le IV estão corretas. As sentenças I, II e III estão corretas. As sentença III e IV estão corretas. D As sentenças IV estão corretas.21:16 51% VOLTAR Questão 6 A cesariana é uma cirurgia obstétrica que consiste na retirada do bebê por meio de incisão na barriga e no útero da mãe. As indicações para cesariana são baseadas em evidências científicas e clínicas reais, e incluem: descolamento prematuro da placenta, prolapso de cordão umbilical, placenta prévia, ruptura de vasa prévia, apresentação cefálica, herpes genital com lesão ativa no dia do parto. Outras condições que podem ocorrer devem ser corretamente diagnosticadas antes da realização da cesariana. Algumas situações requerem abordagens individualizadas. aumento das taxas de cesariana no Brasil é explicado por diversos fatores, incluindo postergação da maternidade, uso da monitorização eletrônica intraparto contínua, fetos em apresentação pélvica, indução de parto, medicina defensiva e cesarianas agendadas por desinformação materna e motivação clínica. Sobre a cesariana, analise as sentenças a seguir: I- A cesariana também é indicada em caso de sofrimento fetal agudo durante o trabalho de parto. II- A cesariana agendada por prevenção do assoalho pélvico não é uma indicação clínica real. III- O descolamento prematuro da placenta é uma indicação real para a realização de cesariana. IV- A ruptura de vasa prévia é uma indicação clínica que21:16 51% VOLTAR Questão 6 III- descolamento prematuro da placenta é uma indicação real para a realização de cesariana. IV- A ruptura de vasa prévia é uma indicação clínica que pode ser avaliada individualmente antes da realização da cesariana. Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: UNICAMP. Protocolo de assistência ao parto cesárea. Campinas: Unicamp, 2008. Disponível em: https://www.caism.unicamp.br/download/protocolos/obst etricia/Assist%C3%AAncia%20ao%20Parto%20Ces%C3 %A1rea.pdf. Acesso em: 22 maio 2022. A Somente a sentença H está correta. Somente a sentença III está correta. As sentenças le IV estão corretas. D As sentenças I, e III estão corretas.21:16 51% VOLTAR Questão 7 Alguns estudos sobre a contratilidade uterina está presente em algumas situações, além do trabalho de parto: durante uma indução de trabalho de parto, durante a inibição da contração, quando trabalho de parto prematuro e também na involução uterina do pós- parto. Além disso, durante a gravidez, há a presença das contrações de Braxton-Hicks, conhecidas como contrações de treinamento. Fonte: ZUGAIB, FRANCISCO, P.V. Zugaib Obstetrícia. 4. ed. São Paulo: Manole, 2020. As Contrações de Braxton-Hicks ou contrações de treinamento são comuns a partir de qual semana de gestação? Com frequência, após as 28 semanas de A gestação. Com frequência, a partir da semana de gestação. Com frequência, a partir da semana de c gestação.21:16 51% VOLTAR Questão 8 A enfermagem tem um papel fundamental no tratamento da gravidez ectópica. Algumas das responsabilidades envolvem aspectos técnicos e outras estão cercadas de humanização, como os cuidados pré e pós-operatórios, monitorização do paciente e, claro, suporte emocional. Em resumo, a enfermagem desempenha um papel vital no tratamento da gravidez ectópica, oferecendo assistência clínica, informações e apoio emocional à paciente. Sobre o papel da enfermagem na gravidez ectópica, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Na preparação e informação ao paciente, a enfermagem deve explicar os procedimentos e o curso de tratamento da gravidez ectópica, incluindo as opções cirúrgicas e medicamentosas, respondendo a perguntas ou preocupações, além do suporte emocional que a enfermagem deverá fornecer à paciente durante todo o tratamento, incluindo o período pós-operatório. PORQUE II- No cuidado pré-operatório, a enfermagem deve preparar a paciente para a cirurgia, incluindo a coleta de informações sobre medicamentos, a realização de testes pré-operatórios e a administração de medicamentos para aliviar a ansiedade. No cuidado pós-operatório, a enfermagem deve ajudar a paciente a se recuperar após o tratamento, incluindo o monitoramento da dor, a administração de medicamentos para a dor e o fornecimento de orientações para a recuperação. Assinale a alternativa CORRETA:21:16 51% VOLTAR Questão 8 Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: FURLANETTI, T. PAULA, A.; STEIBEL, Gestação ectópica: diagnóstico e manejo. Revista Acta médica, Porto Alegre, V. 33, n. 1, p. 23-28, 2011. Disponível em: https://docs.bvsalud.org/biblioref/2018/04/882358/gesta cao-ectopica-diagnostico-e-manejo.pdf Acesso em: 19 maio 2023. A primeira asserção é uma proposição falsa, A segunda, uma proposição verdadeira. A primeira asserção é uma proposição verdadeira, ea segunda, uma proposição falsa. As duas asserções são proposições verdadeiras, segunda é uma justificativa correta da primeira. As duas asserções são proposições D verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa da primeira.21:16 51% VOLTAR Questão 9 descolamento prematuro de placenta (DPP) é uma condição que ocorre quando a placenta se separa do útero antes do nascimento do bebê, em gestações com 20 semanas ou mais. É considerado uma das principais emergências obstétricas hemorrágicas, porque coloca em risco a vida da mãe e do feto. A estabilização hemodinâmica é importante para garantir a segurança da mãe e do feto, e a decisão de parto via vaginal ou cesariana depende da conduta médica. Sobre o papel do enfermeiro no descolamento prematuro de placenta, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I-O enfermeiro deve estar atento às condições clínicas da paciente com descolamento prematuro de placenta, avaliar sinais e sintomas, fornecer suporte emocional e realizar medidas de suporte básico à vida, como monitoramento da pressão arterial e batimentos cardíacos. PORQUE II- É necessário garantir a segurança materno-fetal e assistência adequada, para um resultado satisfatório do tratamento. Visto que o descolamento prematuro de placenta é uma emergência obstétrica importante. Assinale a alternativa CORRETA:21:16 51% VOLTAR Questão 9 .... tratamento. Visto que descolamento prematuro de placenta é uma emergência obstétrica importante. Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: FURLANETTI, T. PAULA, A.; STEIBEL, Gestação ectópica: diagnóstico e manejo. Revista Acta médica, Porto Alegre, V. 33, n. 1, p. 23-28, 2011. Disponível em: https://docs.bvsalud.org/biblioref/2018/04/882358/gesta cao-ectopica-diagnostico-e-manejo.pdf Acesso em: 19 maio 2023. As duas asserções são proposições verdadeiras, A segunda não é uma justificativa correta da primeira. A primeira asserção é uma proposição falsa, e a B segunda, uma proposição verdadeira. As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa da primeira. A primeira asserção é uma proposição D verdadeira, segunda, uma proposição falsa.21:17 51% VOLTAR Questão 10 A inversão uterina é uma emergência obstétrica pouco frequente, mas que pode causar graves problemas se ocorrer. Ela acontece quando o útero sai pelo colo uterino, podendo ser parcial ou completa. A incidência é pequena, mas são diversos os fatores de risco. diagnóstico e o tratamento devem ser realizados de forma ágil e correta. Sobre a inversão uterina, analise as sentenças a seguir: I- A inversão uterina ocorre quando o útero se inverte e sai pelo fundo uterino. II- Após a solução da inversão uterina ser realizada com sucesso, não se deve realizar a administração de uterotônicos. III- Os fatores de risco para a inversão uterina incluem macrossomia, cordão curto, uso prolongado de ocitocina sintética ou sulfato de magnésio, primiparidade, anomalias uterinas, remoção manual da placenta e acretismo placentário. IV- tratamento da inversão uterina inclui administrar uterolíticos, a manobra de Taxe e a terapêutica cirúrgica. Assinale a alternativa CORRETA:21:17 51% VOLTAR Questão 10 III- Os fatores de risco para a inversão uterina incluem macrossomia, cordão curto, uso prolongado de ocitocina sintética ou sulfato de magnésio, primiparidade, anomalias uterinas, remoção manual da placenta e acretismo placentário. IV- O tratamento da inversão uterina inclui administrar uterolíticos, a manobra de Taxe e a terapêutica cirúrgica. Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: LOPES, J.R.B. et al. Anatomia uterina hemorrágica pós parto. Revista Médica de Minas Gerais, V. 21, n. 4, 2011. A As sentenças le H estão corretas. B As sentenças le IV estão corretas. As sentenças estão corretas. D As sentenças III e IV estão corretas.