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Metabolismo de Colesterol Funções do Colesterol no Organismo: 1. Precursor de substâncias esteroides; 2. Precursor de Vitamina D; 3. Formação de membranas celulares de tecidos animais (internas e externas); 4. Síntese de sais biliares (Que atuam na digestão das gorduras da dieta). Colesterol Total Normal: 200mg/dl Colesterol é um Álcool insolúvel em água (Chamada de molécula lipídeo relacionada) Fontes de colesterol: Endógena - Síntese hepática de colesterol (PRODUÇÃO, PRINCIPALMENTE NO FÍGADO). Ciclo Metabólico: Acontece no retículo endoplasmático do fígado, mevalonato é transformado em colesterol através de 17 passos enzimáticos regulados pela HMG COA Redutase. Exógena - Fontes alimentares (SOMENTE DE ORIGEM ANIMAL). Ciclo Metabólico: O colesterol é absorvido através do intestino e transportado para o fígado através da lipoproteína Q- quilomicron através da circulação entero hepática, ao chegar no fígado o colesterol é liberado e colocado em um endossomo e Q-quilomicron é degradado. Com a síntese e a ingestão de colesterol o fígado os unirá em único endossomo junto à lipoproteína de transporte (LDL) que os levará para tecidos extra-hepáticos. Todos os tecidos possuem receptores para colesterol para que o colesterol seja enviado ao tecido, a LDL passa em todos os tecidos distribuindo o colesterol até que ela fique vazia (com pouco colesterol), quando a LDL está vazia ou quase vazia ela passa a se chamar de IDL e ela está pronta retornar ao fígado, a partir de quantidade de IDL que chega o fígado sabe quanto ele precisa sintetizar de HDL para que ele vá para corrente sanguínea vazio. Todos os tecidos possuem colesterol excedente resultado da morte celular ou do processo metabólico que não foi utilizado que precisa ser removido da célula, então a HDL se liga ao receptor e capta o colesterol, ele passa por todos tecidos captando seus colesteróis para “reciclagem”, quando ele esta bem carregado de colesterol ele volta ao fígado e os coloca em endossomo para ser transformado em sais biliares. Fatores que podem fazer a HMG COA Redutase trabalhar mais rápido↑ ou mais lentamente↓ : ↑Aumento da Ingestão de Colesterol Dietético - Trabalha - ↓Diminuição do colesterol dietético - Trabalha + ↑Glucagon ou Adrenalina Altos - Trabalha - ↑Insulina Alta, Hormônio do Crescimento, Progesterona, Prolactina - Trabalha + ↑Ou Hipercolesterolemia Familiar - Faz com a enzima não seja muito sensível a esses fatores e faz com ele não trabalhe de forma desregulada trabalhando +, elevando assim o Colesterol. Quebra do Ciclo: LDL pode continuar circulando cheio de colesterol por falha nos receptores dos tecidos, em geral isso acontece quando a glicemia fica alta por muito tempo, a glicose se liga a esses receptores e dificulta a ligação do LDL ao tecido e a LDL continua circulante. Esse distúrbio faz com que LDL aumente no sangue e HDL diminua no sangue. Quando o indivíduo tem uma dieta com alto índice glicêmico a insulina estará alta no sangue e isso estimulará HMG COA Redutase no fígado a sintetizar mais colesterol hepático. Com isso mais colesterol é transportado através da LDL ao sangue e pelas condições dos receptores estarem glicados ela fica circulante cheia de colesterol no sangue e isso faz com que o indivíduo esteja mais propenso a oxidação do LDL e consequentemente a formação de placas de ateroma. Recomendação qualitativa dos ácidos graxos da dieta: Maior dos Monoinsaturados - ↓ Colesterol Total, ↓ LDL e ↑HDL. Intermediário de Polinsaturados - ↓ Colesterol Total, ↓ LDL e ↓ HDL. Menor de Saturados - ↑ Colesterol Total, ↑LDL e ↓HDL.
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