Avaliação II - Individual

Prévia do material em texto

15/03/2024, 11:55 Avaliação II - Individual
about:blank 1/6
Prova Impressa
GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:957125)
Peso da Avaliação 2,00
Prova 77817266
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 10/0
Nota 10,00
Os reflexos tendinosos, também chamados reflexos profundos, músculo-tendinosos, miotáticos, 
miotáticos fásicos, e reflexos proprioceptivos, são provocados pelo súbito estiramento de um 
músculo, através da percussão com um martelo de percussão de borracha, de seu tendão ou de uma 
parte do membro onde este se insere (IVAMOTO, 2014). Sobre a escada de graduação para reflexos 
tendinosos profundos, assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: IVAMOTO, H. S. et al. Reflexos tendinosos ou profundos. Revista Acta Medica 
Misericordiae, fev. 2014. Disponível em: http://www.actamedica.org.br/publico/noticia.php?
codigo=315&cod_menu=315. Acesso em: 10 jul. 2020.
A Hiporreflexia: contração muscular leve ou lenta com pouco ou nenhum movimento articular.
Pode ser necessário reforço para desencadear uma resposta reflexa. Equivale ao grau 1+.
B Hiperreflexia: contração muscular rápida, claramente visível, com movimento articular intenso.
Equivale ao grau 4+.
C Anormal: sem contração muscular visível ou palpável com o reforço. Equivale ao grau 0.
D Anormal: leve contração muscular com leve movimento articular. Equivale ao grau 2+.
A Síndrome de Guillain-Barré é uma neuropatia periférica de característica autoimune aguda 
inflamatória causada por resposta imune celular, dirigida à desmielinização de raízes nervosas e 
nervos periféricos. O processo é geralmente precedido de infecções virais ou bacterianas ou exposição 
a toxinas. As principais manifestações clínicas incluem fraqueza progressiva, perda de sensações e 
perda de reflexos profundos do tendão (ALMEIDA, 2015). Sobre reflexos profundos e superficiais, 
classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Os reflexos profundos mais frequentes testados são: os reflexos tendinosos patelar, bicipital e 
tricipital. 
( ) O reflexo tendinoso patelar, que envolve a raiz nervosa C5, pode ser avaliado com o paciente 
sentado sobre a borda da maca e braços relaxados, apoiados sobre os membros inferiores, com uma 
leve flexão de cotovelos. O fisioterapeuta percute com o martelo de reflexos o tendão bicipital e 
espera como resposta a extensão do antebraço. 
( ) Reflexos diminuídos (hiperreflexia) sugerem lesão periférica, e reflexos exacerbados 
(hiporreflexia) sugerem lesão medular ou cerebral. 
( ) Nos reflexos superficiais, é realizado um estímulo tátil, em uma área predefinida da pele. 
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
FONTE: ALMEIDA, R. M. et al. Fisioterapia em portadores da Síndrome de Guillain-Barré: revisão 
Bibliográfica. Luz, Ciência e Vida. Anápolis, v. 1, n. 1, p. 1-2, out. 2015. Disponível em: 
http://anais.unievangelica.edu.br/index.php/CIPEEX/article/view/3857. Acesso em: 10 jul. 2020.
A F - V - V - F.
 VOLTAR
A+ Alterar modo de visualização
1
2
15/03/2024, 11:55 Avaliação II - Individual
about:blank 2/6
B V - V - V - V.
C F - F - V - V.
D V - F - F - V.
A marcha é composta de diversas ações funcionais que incluem a progressão para frente, que é 
desempenhada por meio de passadas com uma grande variedade de velocidades e ritmos, na qual o 
corpo deve ser equilibrado por um membro de cada vez e, por fim, o corpo deve ser mantido ereto. 
Esses processos são compostos por inúmeros ajustes que variam de acordo com cada indivíduo, 
tornando a marcha um componente com características próprias de cada ser (SILVA et al., 2018). 
Sobre a marcha, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Deve-se avaliar numa marcha o seguinte: velocidade da marcha, largura do passo, comprimento 
da passada e cadência, posição e movimentação dos membros. 
( ) O ciclo normal da marcha é dividido em fase de apoio e fase de translação. 
( ) A fase de apoio permite a progressão da marcha enquanto mantém a estabilidade de sustentação 
do peso do corpo, correspondendo a 40% do ciclo da marcha. 
( ) A fase de oscilação corresponde a 40% do ciclo da marcha e caracteriza-se pelo levantamento do 
pé do solo, o avanço do membro inferior no espaço e a preparação para o apoio do pé novamente. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
FONTE: SILVA, Gabrielle Almeida et al. Correlação entre parâmetros antropométricos e cinemáticos 
da marcha de crianças e adolescentes. V Congresso de Ensino de Pesquisa e Extensão da UEG, 
Goiânia, v. 1, n. 1, p. 1-9, 17 out. 2018. Disponível em: 
https://www.anais.ueg.br/index.php/cepe/article/view/12720. Acesso em: 17 jul. 2020.
A V - V - V - V.
B F - F - V - V.
C V - F - F - V.
D F - V - V - F.
Os distúrbios do movimento englobam doenças agudas e crônicas caracterizadas por 
movimentos involuntários e/ou perda do controle ou eficiência em movimentos voluntários 
(MUNHOZ et al., 2012). Sobre a motricidade involuntária, analise as sentenças a seguir: 
I- Na Distonia (Atetose), os movimentos são alterados e lentos, o que acontece particularmente 
quando a pessoa tenta se movimentar. 
II- A Coreia está relacionada a movimentos rápidos e bruscos, desordenados, de forma frequente, de 
grande amplitude, e tendem a ocorrer de maneira mais aleatória no corpo. 
III- O Balismo se refere a movimentos amplos, repentinos, afetando sempre os dois lados do corpo.
IV- Distonia generalizada envolve olhos, pescoço, podendo haver também um distúrbio dos 
movimentos da face e da língua. 
Assinale a alternativa CORRETA:
3
4
15/03/2024, 11:55 Avaliação II - Individual
about:blank 3/6
FONTE: MUNHOZ, Renato P. et al. Emergências em distúrbios do movimento: uma revisão. Arq. 
Neuro-Psiquiatr. v. 70, n. 6, p. 453-461, 2012.
A As sentenças I e II estão corretas.
B As sentenças I e IV estão corretas.
C As sentenças II e III estão corretas.
D As sentenças II e IV estão corretas.
Cerca de 70 a 80% dos pacientes com diagnóstico clínico de Paralisia Cerebral (PC) apresentam 
em sua característica clínica o tônus muscular do tipo espástico. Em decorrência da espasticidade, 
ocorrem transtornos motores tais como: alteração no desenvolvimento motor, comprometimento na 
cinética, destreza e controle dos movimentos, reflexos exacerbados, espasmos, encurtamentos 
musculares, posturas anormais e, consequentemente, deformidades (POL; NEVES; KRUEGER, 
2017). Sobre os reflexos tendinosos, analise as sentenças a seguir: 
I- O reflexo tendinoso patelar envolve a raiz nervosa L4 e pode ser avaliado com o paciente sentado à 
beira da maca, com os joelhos flexionados e pés pendentes. Então, o fisioterapeuta percute 
rapidamente a porção média do tendão patelar usando um martelo de reflexo, esperando como 
resposta a extensão da perna. 
II- O reflexo tendinoso tricipital, que envolve a raiz nervosa C5, pode ser avaliado com o paciente 
sentado sobre a borda da maca e braços relaxados, apoiados sobre os membros inferiores, com uma 
leve flexão de cotovelos. O fisioterapeuta percute com o martelo de reflexos o tendão bicipital e 
espera como resposta a extensão do antebraço. 
III- O reflexo tendinoso bicipital que envolve as raízes nervosas de C6-C8 pode ser avaliado com o 
paciente sentado à beira da maca, cotovelo flexionado sobre o antebraço do fisioterapeuta com uma 
leve abdução. O fisioterapeuta percute sobre o tendão tricipital. 
Assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: POL, S.; NEVES, E. B.; KRUEGER, E. Comparação entre a vibração pontual muscular e 
tendinosa sobre a modulação da espasticidade de uma criança com paralisia cerebral. V Congresso 
Brasileiro de Eletromiografia e Cinesiologia, Londrina, v. 1, n. 1, p. 1-4, 1 out. 2017. Disponível em: 
https://bit.ly/2OC5Ozz. Acesso em: 17 jul. 2020.
A Somente a sentença III está correta.
B As sentenças II e III estão corretas.
C As sentenças I e II estão corretas.
D Somente a sentença I está correta.
A hemiparesia é considerada um sinal clássico pós-acidente vascular cerebral, e semanifesta por 
uma paralisia motora parcial do hemicorpo contralateral ao hemisfério lesado, em consequência da 
lesão do neurônio motor superior. Manifesta perda importante da atividade seletiva dos músculos que 
controlam o tronco, fazendo com que o indivíduo tenha dificuldade de movê-lo em relação à 
gravidade. É muito importante avaliar o tônus muscular, e um dos testes utilizados é a Escala de 
Ashworth Modificada (BARCALA; SALGADO; ASI, 2011). Sobre a escala de Aschworth 
5
6
15/03/2024, 11:55 Avaliação II - Individual
about:blank 4/6
Modificada, assinale a alternativa CORRETA: 
FONTE: BARCALA L.; COLELLA, F; ARAÚJO, M. C.; SALGADO, A. S. I.; OLIVEIRA, C. S. 
Análise do equilíbrio em pacientes hemiparéticos após o treino com o programa Wii Fit. Fisioter. 
Mov. v. 2, n. 24, p. 337-43, 2011.
A Grau 2: discreto aumento do tônus muscular, manifestado pelo apreender, seguido de mínima
resistência através do resto (menos da metade) da amplitude de movimento.
B Grau 3: marcante aumento do tônus muscular através da maior parte da amplitude de movimento,
porém as partes afetadas são facilmente movimentadas.
C
Grau 1: discreto aumento do tônus muscular, manifestado pelo apreender e liberar, ou por mínima
resistência ao final da amplitude de movimento, quando a parte (ou as partes) afetada é
movimentada em flexão e extensão.
D Grau 0: a parte (ou as partes) afetada mostra-se rígida à flexão ou extensão.
As doenças neurológicas têm uma grande incidência no Brasil e no mundo; quando um paciente 
entra no serviço de reabilitação, a avaliação inicial é necessária para direcionar o planejamento do 
tratamento, no qual deve-se considerar a deficiência, a incapacidade, o tônus, a força, o equilíbrio, a 
propriocepção e a atenção. Em uma avaliação fisioterapêutica, as técnicas e os métodos têm por 
finalidade detectar o real estado do paciente, para, então, traçar os objetivos a serem alcançados 
mediante as condições clínicas do paciente (GAVIM et al., 2013). Sobre avaliação neurológica, 
classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Manobra de Mingazzini: é realizada com o paciente em decúbito dorsal, com flexão de quadril e 
joelho a 90 graus. O fisioterapeuta o coloca nessa posição e ele deve mantê-la por 40 segundos. Esse 
teste será positivo se forem observadas oscilações das pernas ou de uma das pernas; queda do pé, 
perna ou coxa, sugerindo déficit distal, proximal ou combinado. 
( ) Manobra de Barré: é realizada com o paciente em decúbito dorsal, cotovelos flexionados em 90 
graus, com os dedos em abdução e membros inferiores estendidos. Essa manobra será positiva se for 
observado que o paciente não consegue manter o cotovelo em flexão, deixando-o "cair" em extensão, 
ou em rotação; ou se for observada flexão de punho ou dedos. 
( ) Manobra de Raimiste: é realizada com o paciente em decúbito ventral, com flexão de joelho em 
90 graus, devendo manter essa posição por 40 segundos. Essa manobra será positiva se for observada 
oscilação ou queda da perna, confirmando um déficit dos flexores do joelho. 
( ) Manobra de braços estendidos: é realizada com o paciente em decúbito dorsal, ombros 
flexionados em 90 graus e cotovelos estendidos. Manter a posição por 40 segundos. Essa manobra 
será positiva se for observada alguma oscilação de um dos braços (déficit mais proximal) ou flexão 
de punho ou dedos (déficit mais distal). 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
FONTE: GAVIM, A. E. O. et al. A influência da avaliação fisioterapêutica na reabilitação 
neurológica. Saúde em Foco, Goiânia, v. 5, n. 6, p. 71-77, abr. 2013. Disponível em: 
http://portal.unisepe.com.br/unifia/wpcontent/uploads/sites/10001/2018/06/9influencia_avaliacao.pdf. 
Acesso em: 10 jul. 2020.
A F - V - V - F.
B V - V - V - V.
C F - F - V - V.
D V - F - F - V.
7
15/03/2024, 11:55 Avaliação II - Individual
about:blank 5/6
Na marcha normal, a sequência de movimentos depende do avanço sincronizado do corpo ao 
longo de uma linha de progressão. Isso depende da mobilidade articular e da ação muscular seletiva, 
para proporcionar a conservação da energia fisiológica (IWABE; DIZ; BARUDY, 2008). Sobre a 
marcha, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) A marcha antálgica: caracteriza-se por uma fase de apoio curta, já que o paciente não deseja 
colocar o peso do corpo no lado da dor, um curto comprimento do passo e uma velocidade diminuída. 
( ) A marcha atáxica: caracteriza-se por instabilidade e movimentos exagerados. A base de apoio é 
ampla e o paciente não consegue manter uma linha reta. 
( ) A marcha em tesoura: caracteriza-se pela diminuição da oscilação do braço no lado afetado; 
diminuição do balanço do membro inferior, realizando um movimento para fora e para frente. A perna 
do hemicorpo não afetado inicia o movimento da marcha e a perna do lado hemiplégico é 
praticamente arrastada. 
( ) A marcha hemiplégica: caracteriza-se por uma hipertonia (espasticidade) bilateral de adutores do 
quadril. O paciente caminha de forma que os joelhos se movam em conjunto e os membros inferiores 
são levados à frente apenas com um grande esforço. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
FONTE: IWABE, Cristina; DIZ, Maria Angélica da Rocha; BARUDY, Daniela Pinho. Análise 
cinemática da marcha em indivíduos com Acidente Vascular Encefálico. Revista Neurociência, São 
Paulo, v. 16, n. 4, p. 292-296, 1 jan. 2008. Disponível em: 
https://periodicos.unifesp.br/index.php/neurociencias/article/view/8618/6152. Acesso em: 21 jul. 
2020.
A F - F - V - V.
B V - V - F - F.
C F - V - V - V.
D V - F - F - V.
[Laboratório virtual - Testes Especiais que podem ser aplicados no exame físico dos MMII] Os efeitos 
da discrepância no comprimento dos membros variam de paciente para paciente, dependendo da 
causa e do tamanho da diferença. O tratamento de uma discrepância depende da gravidade. Em 
muitos casos, uma pequena diferença no comprimento da perna pode ser igualada usando uma 
palmilha dentro de um sapato. Uma discrepância no comprimento da perna pode ser visualizada pelos 
pais, enquanto observam a criança crescer e começar a engatinhar e andar. Algumas crianças podem 
nascer com membros com diferentes comprimentos. Em outros casos, doenças ou lesões causam uma 
discrepância de comprimento ao longo do tempo. Alguns estudos mostram que pacientes com 
discrepâncias no comprimento dos membros têm maior probabilidade de apresentar dor lombar e são 
mais suscetíveis a lesões.
Sobre o teste de comprimento do membro inferior, assinale a alternativa CORRETA:
8
9
15/03/2024, 11:55 Avaliação II - Individual
about:blank 6/6
A O paciente é posicionado em decúbito dorsal e o fisioterapeuta realiza, com uma fita métrica, a
medida da distância da espinha ilíaca ântero-superior até o maléolo medial ou lateral.
B O paciente é instruído a ficar em posição ortostática e o fisioterapeuta realiza, com uma fita
métrica, a medida da distância da espinha ilíaca ântero-superior até o maléolo lateral.
C O paciente é posicionado em decúbito ventral e o fisioterapeuta realiza, com uma fita métrica, a
medida da distância do trocânter maior até o maléolo lateral.
D
O paciente é posicionado em decúbito dorsal e o fisioterapeuta coloca o calcanhar do membro
inferior em questão sobre o joelho do lado oposto, e realiza, com uma fita métrica, a medida da
distância do trocânter maior até o joelho.
[Laboratório virtual - Testes Especiais que podem ser aplicados no exame físico dos MMSS] O ombro 
é uma articulação complexa. Nesse sentido, a determinação da origem da dor, o fator desencadeante e 
a história de trauma são fundamentais para a determinação do diagnóstico, bem como a realização de 
testes ortopédicos. O impacto anterior do ombro, independentemente de sua causa, é uma 
consequência da compressão de estruturas na face anterior do úmero, entre a cabeça do úmero e o 
processo coracoide, abaixo do processo acrômio.
Sobre os testes comunspara a avaliação da síndrome do impacto do ombro, assinale a alternativa 
CORRETA:
A Teste de Jobe e Teste de Faber.
B Teste de Neer e Teste de Jobe.
C Teste de Faber e Teste de Cozen.
D Teste de Cozen e Teste de Neer.
10
Imprimir