Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Aula 7 – Neuropatias do idoso I: doenças de Parkinson e Alzheimer Tópicos Especiais em Assistência de Enfermagem na Saúde do Adulto e do Idoso Parkinson e Alzheimer Prof. Ricardo Mattos UNIG, 2009.1 Parkinson: uma breve descrição. Prof. Ricardo de Mattos Russo Rafael • É uma perturbação degenerativa e lentamente progressiva do Sistema Nervoso que apresenta váriasprogressiva do Sistema Nervoso que apresenta várias características particulares: tremor em repouso, lentidão na iniciação de movimentos e rigidez muscular; • Afeta cerca de 1 % da população com mais de 65 anos e 0,4 % da população commais de 40 anos. Parkinson: fisiopatologia Prof. Ricardo de Mattos Russo Rafael • Degeneração nas células dos gânglios basais, ocasionando perda ou interferência na ação do neurotransmissor dopamina. AcetilcolinaAcetilcolinaDopaminaDopamina AcetilcolinaAcetilcolina estimulaestimula MovimentoMovimento DopaminaDopamina InibeInibe Doença de Parkinston x Parkinsonismo x Tremor Essencial Parkinson: fisiopatologia Prof. Ricardo de Mattos Russo Rafael Perda do equilíbrio entre a Dopamina e a Acetilcolina Predomínio de atividade colinérgica Tremores em repouso Parkinson: Manifestações Clínicas Prof. Ricardo de Mattos Russo Rafael • Tremor em repouso, leve e rítmico, que intensifica-se com a tensão emocional ou o cansaço;com a tensão emocional ou o cansaço; • Rigidez muscular; • Alteração da marcha; • Perda das expressões faciais; • Perda da capacidade de deglutição; • Instabilidade postural e alteração da marcha. Parkinson: tratamento Prof. Ricardo de Mattos Russo Rafael Categorias de Medicações As drogas que atuam direta ou indiretamente para aumentar os níveis de dopamina no cérebro (levodopa) Medicamentos que atuam nos neurotransmisores, ajudando a reduzir tremores e a atrofia muscular (anticolinorgénicos) Medicamentos que ajudam a controlar os sintomas não motores, que não afetam o movimento (antidepressivos) Alzheimer: uma breve descrição. Prof. Ricardo de Mattos Russo Rafael •• FoiFoi descobertadescoberta ee descritadescrita pelopelo neuropatologistaneuropatologista eepelopelo neuropatologistaneuropatologista ee psiquiatrapsiquiatra alemãoalemão AloisAlois Alzheimer,Alzheimer, emem 19071907,, atravésatravés dada avaliaçãoavaliação póspós--mortemorte nono tecidotecido cerebralcerebral dede umauma pacientepaciente.. Alzheimer: uma breve descrição. Prof. Ricardo de Mattos Russo Rafael • É uma doença, de causa desconhecida, prevalente em indivíduos com mais de 65 anos, degenerativa do cérebro caracterizada por uma perda das faculdades cognitivas superiores, manifestando-se inicialmente por alterações dasuperiores, manifestando-se inicialmente por alterações da memória episódica; • Estes déficits amnésicos agravam-se com a progressão da doença; • O início da doença pode muitas vezes dar-se com simples alterações de personalidade, com ideação paranóide. Alzheimer: Manifestações Clínicas Prof. Ricardo de Mattos Russo Rafael • Perda progressiva da memória; • Déficit da auto-crítica e de auto-imagem; • Instabilidade emocional; • Desorientação no tempo e no espaço; • Ideação paranóide; • Alterações de relacionamento social. Diagnóstico Prof. Ricardo de Mattos Russo Rafael • Clínico: 1) DA possível; 2) DA provável; 3) DA definitiva. • RNM – exame complementar Alzheimer: tratamento Prof. Ricardo de Mattos Russo Rafael 1) Sintomáticos; 2) Aticolinesterásicos:2) Aticolinesterásicos: Tacrina (Tacrinal, Cognex) Donazepil (Eranz) Rivastigmina (Exelon) Galantamina (Reminyl) 3) Redução de danos Prof. Ricardo de Mattos Russo Rafael Próxima aula. Neuropatias do idoso II: Esclerose Múltipla Fiquem com Deus! idoso II: Esclerose Múltipla
Compartilhar