O ADOECIMENTO DOS TRABALHADORES E SUA RELAÇÃO COM O TRABALHO

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O ADOECIMENTO DOS TRABALHADORES E SUA RELAÇÃO COM O TRABALHO
Os trabalhadores podem adoecer ou morrer por causas relacionadas ao trabalho, pela profissão que exercem ou exerceram, ou pelas condições em que seu trabalho é ou foi realizado. Assim, o adoecimento e morte dos trabalhadores resultarão de alguns fatores,como:
Doenças comuns que não tem qualquer relação com o trabalho;
Doenças comuns que são modificadas podendo piorar por causa de determinadas condições de trabalho;
Doenças comuns que a causa é mais complexa por causa do trabalho, somando-se (efeito aditivo) ou multiplicando-se (efeito sinérgico) as condições provocadoras da doença; e
Doenças que tem o seu agravo à saúde específico por causa do acidente do trabalho e pelas doenças profissionais.
A legislação brasileira define a doença do trabalho como a doença adquirida pelo ato do trabalho que tem sido acompanhada de práticas de intensificação do trabalho e/ou aumento da jornada de trabalho, com acúmulo de funções, maior exposição a fatores de riscos para a saúde, descumprimento de regulamentos de proteção à saúde e segurança, rebaixamento dos níveis salariais e aumento da instabilidade no emprego. Os fatores que constituem as doenças relacionadas ao trabalho são:
As doenças em que o trabalho é causa primária, tipificadas pelas doenças profissionais de origem ocupacional; e
As doenças em que o trabalho pode ser contributivo, mas não necessário; e
As doenças pré existentes, que tem o trabalho como agravante ou provocador.
Prevenção
A prevenção das doenças do trabalho deve ser feita pela empresa, por meio do SESMT (Serviços Especializado em Segurança e Medicina do Trabalho) e outras formas de organização de serviço a saúde; pela organização dos trabalhadores; pelo Estado, ao implementar políticas de saúde; entre outros. 
Não deixando de lado que a prevenção das doenças profissionais/do trabalho vem da atenção á saúde do trabalhador por profissionais capacitados com suas atribuições especificas que estão regulamentadas. Algumas das atribuições desses profissionais são:
Assistir ao trabalhador, elaborar seu prontuário médico e fazer todos os encaminhamentos devidos; 
Fornecer atestados para o afastamento do trabalho sempre que necessário, considerando que o repouso, o acesso a terapias ou o afastamento de determinados agentes agressivos faz parte do tratamento; e
Fornecer laudos e relatórios médicos sempre que necessário.
Doenças ocupacionais mais comuns
As doenças ocupacionais continuam a ser responsáveis por uma grande parte de doenças e mortes por ano. Vejamos agora algumas das doenças ocupacionais mais comuns
Doenças Respiratórias
Uma grande variedade de doenças respiratórias também é de origem ocupacional, sendo causadas por inalação de poeira e outros materiais não-orgânicos. Doenças das vias respiratórias, incluindo bronquite, rinossinusite e asma, têm sido cada vez mais reconhecidas como doenças ocupacionais.
Distúrbios Neurológicos
O sistema nervoso é um alvo frequente de toxinas, incluindo solventes orgânicos, metais e pesticidas. Uma doença chamada polineuropatia periférica pode ser causada por agentes como a acetona, chumbo, butil metílico e pesticida organofosforados. A  exposição crônica ao solvente orgânico é responsável por uma síndrome que causa dores de cabeça, fadiga, tonturas, dificuldades cognitivas e depressão.
Câncer e doenças cardíacas
Exposições ocupacionais também contribuem para uma porcentagem notável de casos de câncer e têm sido cada vez mais reconhecidas como fatores para o desenvolvimento de doença arterial coronariana.
Doenças relacionadas ao estresse
O estresse também surgiu como um risco importante no local de trabalho contemporâneo. Tem sido associado a uma série de doenças físicas e emocionais. O risco de doenças relacionadas ao estresse é o aumento de postos de trabalho com altas demandas emocionais/psicológicas e baixo potencial de controle pelo trabalhador.
Prevenção
A prevenção de doenças respiratórias baseia-se na implementação de medidas de controle com o objetivo de diminuir a exposição aos agentes responsáveis pelo desencadeamento ou agravamento da doença. É responsabilidade do empregador a execução dessas medidas, através do SESMT da empresa, em parceria com a área de Recursos Humanos.
A prevenção das rinites alérgicas relacionadas ao trabalho baseia-se na implementação de medidas de controle com o objetivo de diminuir a exposição aos agentes responsáveis pelo desencadeamento ou agravamento da doença.É responsabilidade do empregador a execução dessas medidas, através do SESMT da empresa, em parceria com a área de Recursos Humanos.
O exame periódico é um instrumento importante para a detecção de casos novos e o controle dos casos já prevalentes de ambos. Através do exame periódico o médico do ambulatório deve suspeitar ou confirmar o diagnóstico, encaminhando o paciente ao especialista, para tratamento.
Perda auditiva relacionada ao trabalho, PAIR
A perda auditiva induzida por ruído uma vez instalada no indivíduo não tem cura, o que pode ser evitado é que a doença evolua. A PAIR tem vários agentes causadores, como o ruído industrial, produtos químicos (solventes, metais, asfixiantes entre outros).
As principais características da PAIR são:
Apresenta perda neurossensorial irreversível, com predominância coclear;
Exposição prolongada a níveis de ruídos superiores a 85 dB (8 horas);
Perda gradual ao longo de 6 a 10 anos;
Inicia-se nas freqüências altas; e
 Estabiliza quando pára a exposição ao ruído.
O ruído provoca diversas alterações auditivas como trauma acústico, a perda auditiva temporária ou não e o desvio permanente do limiares.
A PAIR apresenta diversos sinais e sintomas:
Auditivos (perda auditiva, zumbido e dificuldade de discriminação do som)
 Transtornos Auditivos (Comportamentais, Cardiovasculares, Digestivos, Vestibulares, Neurológicos e de Comunicação).
Prevenção
O ideal é que todas as pessoas busquem a prevenção da PAIR, podendo ser realizada através dos Programas de Conservação Auditiva (PCA) que inclui o equipamento de proteção individual e o protetor auditivo. Ressalta-se que ao escolher os tipos e modelos de protetores alguns aspectos devem ser levados em conta como:
Grau de conforto proporcionado pelo equipamento;
 Facilidade de colocação, manuseio e manutenção;
 Capacidade de atenuação do ruído;
 Vida útil; e
 Custo do produto.
LER e DORT
L.E.R. (Lesões por Esforço Repetitivo) não é propriamente uma doença e sim, uma síndrome constituída por um grupo de doenças, que afeta músculos, nervos e tendões dos membros superiores principalmente, e sobrecarrega o sistema musculoesquelético. 
Também chamada de D.O.R.T. (Distúrbio Osteomuscular Relacionado ao Trabalho) é causada desde esforços repetidos ou que exigem muita força na sua execução, até vibração, postura inadequada e estresse
Os principais sintomas são: dor nos membros superiores e nos dedos, dificuldade para movimentá-los, formigamento, fadiga muscular, alteração da temperatura e da sensibilidade, redução na amplitude do movimento, inflamação.
É importante destacar que, na maioria das vezes, esses sintomas estão relacionados com uma atividade inadequada não só dos membros superiores, mas de todo o corpo, que se ressente, por exemplo, se a pessoa ficar sentada diante do computador ou tocando piano por oito, dez horas seguidas.
Prevenção
Procure manter as costas eretas, apoiadas num encosto confortável e os ombros relaxados enquanto estiver trabalhando sentado. Cuide também para que os punhos não estejam dobrados. A cada hora, pelo menos, levante-se, ande um pouco e faça alongamentos;
Certifique-se de que a cadeira e/ou banco em que se senta para trabalhar sejam adequados ao tipo de atividade que você exerce;
Não imagine que L.E.R. é uma síndrome queacomete apenas as pessoas que trabalham em determinadas funções. Quem usa o computador, por exemplo, para o lazer durante horas a fio, também está sujeito a desenvolver o distúrbio; 
Qualquer região do corpo pode ser afetada por L.E.R. desde que seja exposta a mecanismos de traumas contínuos. Portanto, a síndrome pode manifestar-se em regiões do corpo como a coluna lombar, se a sobrecarga ocorrer na coluna lombar ou no tendão do calcâneo, se a pessoa caminha ou corre longas distâncias.
Dermatose ocupacional
Dermatose ocupacional é uma doença de pele causada por entrar em contato com determinadas substâncias no local de trabalho que lhe são nocivas. 
A dermatite de contato é a doença mais comum relacionada com o trabalho no mundo. Ele pode ter conseqüências de longo prazo para a saúde dos trabalhadores e, em casos extremos, dificultar a sua capacidade de continuar trabalhando.
A dermatose ocupacional ou dermatite de contato traz para o trabalhador gastos financeiros para um tratamento médico contínuo, ausência do local trabalhos e ainda outros custos como dor e sofrimento aos trabalhadores atingidos. Em muitos casos pode ser totalmente evitada por medidas simples de baixo custo.
A camada exterior de pele é chamada de epiderme. Esta é formada por novas células constantemente surgidas. A pele se renova a cada dois meses e formam a cama protetora da pele camada córnea que é constantemente desgastada por contato. A Dermatose ocupacional surge quando a taxa de danos ou desgaste a camada superior da pele supera o período de dois meses de renovação da mesma.
Prevenção
A responsabilidade na dermatose ocupacional é do empregador. Este deve oferecer um ambiente de trabalho seguro, no qual a exposição a substâncias que podem causar dermatite é impedida ou controlada. O empregador deve ter ou fornecer o seguinte:
Para os dois tipos de dermatose ocupacional é preciso ter uma prevenção ou, pelo menos, minimizar o contato da pele a substância que lhe cause alergia. Se é preciso  tocar no mesmo material todos os dias, algumas medidas podem ajudar como: lavar, secar e aplicar cremes para as mãos.
A maneira mais eficaz de prevenir a dermatose ocupacional é reduzir o contato da pele com a substância perigosa e a maneira mais fácil de fazer isso é não tocar. É preciso que nas empresas se tinha um número suficiente de lavatórios de mãos com água quente e fria em execução de ambos, produtos de limpeza de mão, instalações de secagem e cremes para as mãos. O uso de cremes emolientes de mão após a lavagem pode ajudar bastante a evitar diversas doenças que se pegam nas mãos.
O uso de proteção individual é importante. É preciso que se faça o uso de luvas e roupas especiais para evitar o contato direto da pele com a substância perigosa. Luvas são úteis, mas cuidado em sua seleção é vital
Os funcionários que estão propensos a trabalhar e serem expostos a substâncias que causam dermatose ocupacional precisam saber dos riscos.
A avaliação inicial de saúde pode ser realizada por um profissional de saúde, mas a decisão sobre se um indivíduo é adequado para um determinado cargo é normalmente feita por um médico, de preferência com qualificações em medicina do trabalho. A dermatose ocupacional pode ser considerada uma deficiência e as obrigações decorrentes da legislação de igualdade devem ser consideradas como aptidão para o emprego.
PPRA – Programa de Prevenção de Riscos Ambientais
Seu objetivo é estabelecer uma metodologia de ação que garanta a preservação da saúde do trabalhador frente aos riscos ambientais sendo eles, físicos, químicos e biológicos.
No Brasil a legislação do trabalho obriga todas as empresas públicas e privadas a elaborarem e implementarem o PPRA, além de manter um documento-base de registro dessas ações, que incluem:
Levantamento dos riscos;
Planejamento anual com estabelecimento de metas e prioridades;
Cronogramas;
Estratégia e metodologia de ação;
Forma do registro, manutenção e divulgação dos dados;
Periodicidade e forma de avaliação do desenvolvimento do PPRA.
O PPRA - Programa de Prevenção de Riscos Ambientais foi estabelecido pela Secretaria de Segurança e Saúde do Trabalho, do Ministério do Trabalho, por meio da Norma Regulamentadora NR 9, Portaria 3214/78, com objetivo de definir uma metodologia de ação para garantir a preservação da saúde e integridade dos trabalhadores face aos riscos existentes nos ambientes de trabalho.
Prevenção de riscos ergonômicos
Não há um profissional específico para lidar com os problemas e soluções no campo da ergonomia. Esse trabalho deve ser desenvolvido por uma equipe multi e interprofissional na abordagem dos problemas e das soluções ergonômicas no trabalho. Equipe multiprofissional composta por pessoas de diferentes expertises que se complementam, tais como: Médico do trabalho, Engenheiro de segurança do trabalho, Engenheiro industrial, Projetista, Desenhista industrial, Terapeuta ocupacional, Fisioterapeuta, Gerente, Supervisor, Trabalhadores de produção etc. 
Passos para a Intervenção Ergonômica:
Transformar condições primitivas em postos de trabalho
Melhorar as condições de conforto relacionadas ao ambiente de trabalho
Melhorar o método de trabalho
Melhorar a organização do sistema de trabalho
Ergonomia de concepção
Soluções ergonômicas:
Revezamento 
Pausas
 Melhorias na organização do trabalho
 Melhorias no método de trabalho 
 Pequenas melhorias nos postos de trabalho
 Projetos de melhoria ergonômica 
Orientação ao trabalhador sobre práticas corretas.
Prevenção de riscos psicossociais
Com a abordagem correta, os riscos psicossociais e o stresse relacionado com o trabalho podem ser prevenidos com sucesso, independentemente da dimensão. Nesse sentido, podem ser tratados da mesma forma lógica e sistemática que outros riscos de saúde e segurança no local de trabalho.
Além disso, o Pacto Europeu para a Saúde Mental e Bem-Estar reconhece a mutação das solicitações e a intensificação das pressões no local de trabalho e incentiva as entidades empregadoras a implementar medidas voluntárias suplementares para a promoção do bem-estar mental.
Universidade anhanguera
Técnico em Segurança do Trabalho
Nome: Thamiris Freitas Galvão
Guarulhos,
2014
Nome: Thamiris Freitas Galvão
RA: 1400002299
Professor: Eldo
Matéria: Medicina do Trabalho e Doenças Ocupacionais
Data para entrega: 28/11/2014