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Prova Impressa GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:1600807) Peso da Avaliação 1,50 Prova 116571183 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 10/0 Nota 10,00 [Laboratório Virtual – Feminino 31 anos] A taxa metabólica basal (TMB) é o valor de energia mínimo necessário para o organismo manter os processos fisiológicos normais, como: respiração, metabolismo celular e manutenção da temperatura corporal. Com os valores da massa corporal, estatura e idade é possível estimar a TMB. Considerando os dados da paciente/cliente do sexo feminino com 31 anos, classifique sua distribuição de gordura corporal pela Circunferência da Cintura (OMS, 2000) e encontre a taxa metabólica basal conforme a fórmula do Institute of Medicine – IOM (2005): A CC – 65,4cm: baixo risco de complicações metabólicas; TMB (IOM) – 979,77 kcal. B CC – 65,4cm: baixo risco de complicações metabólicas; TMB (IOM) – 1308,37 kcal. C CC – 70cm: baixo risco de complicações metabólicas; TMB (IOM) – 979,77 kcal. D CC – 65,4cm: baixo aumentado de complicações metabólicas; TMB (IOM) – 1308,37 kcal. Para explicar as relações dos determinantes sociais em saúde, alguns modelos teóricos foram criados com o objetivo de esclarecer as relações entre condições de vida e os níveis de saúde. Os modelos atuais têm base em uma concepção ampliada de saúde em relação aos contextos político, ambiental e social, contrapondo os processos saúde/doença nos seus limites biológicos. Com relação aos modelos de determinantes sociais em saúde, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Modelo de Dahlgren e Whitehead. II- Modelo de Diderichsen e Hallqvist. ( ) Enfatiza a estratificação social criada pelo contexto social e difere os indivíduos em posições sociais distintas, que por sua vez provoca diferenciais na saúde. ( ) Envolve as características individuais de idade, sexo e fatores genéticos que exercem influência sobre seu potencial e determinantes de saúde. ( ) Dividido em camadas segundo o nível de abrangência, desde uma camada mais próxima dos determinantes individuais até a camada mais distal dos determinantes macro. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: VOLTAR A+Aumentar, FonteAlterar modo de visualização 1 2 A II - I - II. B II - I - I. C I - I - II. D I - II - II. [Laboratório Virtual – Masculino – 37 anos] A antropometria é a indicação do estado nutricional por meio de medidas corporais e suas proporções, sendo que as medidas mais utilizadas são: peso corporal, estatura, dobras cutâneas e circunferências. As circunferências podem auxiliar na classificação da composição corporal do indivíduo e a circunferência da cintura pode ser considerada um bom avaliador da distribuição da gordura corporal. Nesse sentido, avaliando nosso paciente/cliente (sexo masculino, 37 anos), qual a classificação do estado nutricional pelo IMC e qual a distribuição da gordura corporal, considerando sua circunferência da cintura (OMS, 2000 – risco de complicação metabólica) e o percentual de gordura que foi de 17,85%G? Assinale a alternativa que representa a classificação CORRETA: A IMC – 25,98 (sobrepeso); CC – 88 cm (baixo risco de complicações metabólicas); %G 17,85 – Muito alto. B IMC – 23,98 (sobrepeso); CC – 86 cm (baixo risco de complicações metabólicas); %G 17,85 – Alto. C IMC – 23,98 (eutrofia); CC – 86 cm (baixo risco de complicações metabólicas); %G 17,85 – Muito bom. D IMC – 23,98 (eutrofia); CC – 86 cm (alto risco de complicações metabólicas); %G 17,85 – Adequado. A dimensão social do estado nutricional é parte integrante da totalidade do processo social de produção alimentícia e o poder de compra com costumes alimentares familiares. Além de ser a síntese das relações entre o homem, a natureza e o alimento que se estabelecem no interior de uma sociedade. Sobre os níveis que compõem a dimensão social do estado nutricional, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Nível individual: determinação imediata. II- Nível particular: determinação mediata. III- Nível geral ou estrutural: determinação básica. ( ) Processos relacionados à organização da produção e consumo de cada grupo socioeconômico que definem os diferentes perfis de reprodução social. ( ) Processos relacionados à organização da produção e consumo individual e familiar, incluindo 3 4 questões biológicas, ambientais, econômicas, de saúde, educação, cultura e ideologia. ( ) Processos econômicos, políticos e ideológicos da organização social, que envolvem o desenvolvimento das forças produtivas, relações de produção, formas e conteúdo do Estado, seus aparelhos e instituições civis. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A II - I - III. B I - III - II. C I - II - III. D III - II - I. A avaliação nutricional é uma ferramenta muito importante na prática clínica, visto que orienta o nutricionista e/ou outros profissionais da saúde conduzindo-os ao diagnóstico e intervenções necessárias. Com relação à avaliação nutricional, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A avaliação do estado nutricional objetiva identificar indivíduos que necessitem de suporte nutricional. ( ) A história dietética dos pacientes demonstra o padrão usual de ingestão de alimentos, utilizando técnicas especiais, sendo a mais conhecida o recordatório alimentar de 24 horas. ( ) A impedância bioelétrica é o método mais fidedigno e capaz de predizer o estado nutricional, dessa forma o nutricionista deve, na prática profissional diária, utilizá-lo como fonte de informação mais precisa do diagnóstico nutricional. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - V - F. B V - F - V. C F - F - V. D V - V - F. As Dietary Reference Intakes (DRI) englobam o conceito de risco de inadequação tanto na abordagem individual quanto na estimativa de prevalências de carência no âmbito populacional, sendo as quantidades de nutrientes ingeridas pelo indivíduo comparadas com os valores de EAR, UL, AI e RDA. Os valores de cálcio, conforme as DRI, para um homem de 32 anos são: Tolerable Upper Intake Level (UL) = 2,5g e Adequate Intake (AI) = 1000mg. Com relação às necessidades de cálcio desse homem, assinale a alternativa CORRETA: A A necessidade adequada de ingestão para esse homem é de 1 grama por dia, e o limite máximo diário de consumo é de 2,5 gramas. B Os valores de UL e AI não representam a necessidade do indivíduo, porque os valores apresentados nas DRI ainda não estão totalmente consolidados para uso em humanos. 5 6 C Se o nutriente cálcio não apresentasse a AI, deveria ser utilizado o valor de Recommended Dietary Allowance (RDA), pois a RDA representa um valor estimado quando não há dados suficientes para a determinação da Estimated Average Requerement (EAR) e AI. D Esse homem possui uma necessidade de ingestão de cálcio de 2,5 gramas por dia e limite máximo diário de consumo de 1000 microgramas. A avaliação do consumo alimentar na prática clínica é realizada com a finalidade de fornecer subsídios para o desenvolvimento e a implantação de planos nutricionais. Fatores como condições do estado geral do indivíduo/paciente, evolução da condição clínica e os motivos pelos quais o indivíduo necessita de orientação nutricional direcionam a escolha do método de avaliação do consumo alimentar. Sobre as funções da avaliação do consumo dietético, assinale a alternativa CORRETA: A Uma das dificuldades encontradas na avaliação do consumo alimentar é a falta de informações qualitativas da dieta, visto que todos os métodos avaliam quantitativamente os hábitos alimentares. B Independentemente do consumo alimentar habitual relatado pelo indivíduo em acompanhamento nutricional, as condutas do profissional devem utilizar exclusivamente as recomendações pautadas em uma alimentação saudável. C A avaliação do consumo alimentar é essencial para a identificação de indivíduos ou grupos em risco nutricional, além de direcionar a prescrição dietética, avaliando aeficiência da intervenção. D O consumo alimentar pode ser a base para planejamento de medidas individuais, como educação alimentar, porém é inadequado ao planejamento de políticas públicas. O estado nutricional, em sua dimensão biológica, possui foco no consumo e necessidade ou gasto energético, e pode ser expresso dentro de três modalidades de manifestações orgânicas: normalidade nutricional, carência nutricional e distúrbio nutricional. Sobre a dimensão biológica do estado nutricional, assinale a alternativa CORRETA: A O distúrbio nutricional está relacionado aos sintomas da insuficiência de nutrientes causada por problemas psicológicos, como anorexia ou bulimia. B A deficiência de nutrientes é conhecida como a causa primária de distúrbios nutricionais, que por sua vez está relacionada à cárie dentária, hipovitaminose A, obesidade e doenças crônicas não transmissíveis. C O estado de carência nutricional pode ser definido como insuficiência ou deficiência no consumo dos nutrientes, sendo alguns exemplos: desnutrição, anemia ferropriva e bócio. D A normalidade nutricional é expressa quando o consumo alimentar fica 20% próximo do gasto energético de que o organismo necessita em um determinado momento, como, por exemplo, para prática de atividades físicas. Um estudante de nutrição, ao analisar as tabelas das Dietary Reference Intakes (DRI), verificou que para mulheres de 19 a 30 anos os valores de ferro são: Tolerable Upper Intake Level (UL) = 45mg, Estimated Average Requerement (EAR) = 8,1mg e Recommended Dietary Allowance (RDA) = 18mg. Sobre as DRI de ferro para mulheres de 19 a 30 anos, assinale a alternativa CORRETA: A Para a prescrição da dieta de uma mulher entre 19 e 30 anos e consumo seguro de ferro é necessário usar como meta de ingestão o valor de 8,1mg, não ultrapassando 45mg. 7 8 9 B O valor máximo de ingestão diária de ferro, que aparentemente não ofereceria risco de efeito adverso à saúde dessas mulheres, é de 18mg. C Para analisar corretamente esses valores, seria necessária a informação do valor de Adequate Intake (AI), visto que esse valor representa a ingestão adequada de ferro. D Nesse caso, a EAR e a UL devem ser utilizadas para a avaliação da dieta de mulheres entre 19 e 30 anos, enquanto a RDA serve como meta de ingestão para elas. A Taxa Metabólica Basal (TMB) é o mínimo de energia necessária para manter as funções do organismo em repouso, que inclui a manutenção dos batimentos cardíacos, pressão arterial, respiração e manutenção da temperatura corporal. Com base nos métodos de obtenção da TMB, analise as sentenças a seguir: I- As equações para estimar a TMB são adequadas e amplamente usadas, visto sua facilidade de aplicação por não necessitarem da avaliação nutricional e do consumo alimentar para o uso na prática clínica. II- A calorimetria indireta é um método não invasivo que determina as necessidades nutricionais por meio da análise de ar inspirado e expirado pelos pulmões, mais especificamente pelo consumo de oxigênio e produção de gás carbônico. III- A TMB representa, em média, 53% do gasto energético diário, e é a energia requerida por um indivíduo para realizar as atividades básicas realizadas no dia a dia (caminhar, estudar, respirar, comer...). Assinale a alternativa CORRETA: A Somente a sentença II está correta. B As sentenças I e II estão corretas. C Somente a sentença III está correta. D As sentenças I e III estão corretas. 10 Imprimir