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INTRODUÇÃO À PRÓTESE ETIMOLOGIA ▪ Pro = diante, em lugar de ▪Thesis= colocar "Arte terapêutica cirúrgica que tem por objetivo recolocar, mediante uma preparação artificial, um órgão perdido total ou parcialmente, ou ocultar uma deformidade” INTRODUÇÃO À PRÓTESE ”Prótese é a ciência e a arte de prover substitutos convenientes para a porção coronária dos dentes ou para um, ou mais dentes perdidos e para suas partes associadas, de maneira a reestruturar as funções perdias, a aparência estética, o conforto e a saúde do paciente” CLASSIFICAÇÃO DOS APARELHOS PROTÉTICOS 1. Quanto a fixação 2. Quanto a transmissão de esforços mastigatórios CLASSIFICAÇÃO DOS APARELHOS PROTÉTICOS 1) Quanto a fixação - Próteses fixa - Próteses Removíveis ▪Prótese Total. ▪Prótese Parcial. CLASSIFICAÇÃO DOS APARELHOS PROTÉTICOS 2) Quanto a transmissão de esforços mastigatórios ▪Dento-suportada ▪Dento-muco-suportada ▪Muco-suportada. ▪Implanto-suportada PRÓTESE FIXA PRÓTESE PARCIAL REMOVIVEL PRÓTESE TOTAL PRÓTESE SOBRE IMPLANTE OBJETIVOS DA PRÓTESE FUNÇÃO ESTÉTICA SAÚDE PRÓTESE TOTAL • Aparelho protético removível e muco- suportado • Substitui todos os dentes do arco • Reconstrói a parte gengival ausente • Restituir a função e a estética do órgão mastigatório. REQUISITOS DE UMA PRÓTESE TOTAL ▪Requisitos mastigatórios ▪Requisitos estéticos ▪Requisitos fonéticos ▪Requisitos de comodidade REQUISITOS DE UMA PRÓTESE TOTAL -> REQUISITOS MASTIGATÓRIOS RETENÇÃO + ESTABILIDADE REQUISITOS DE UMA PRÓTESE TOTAL RETENÇÃO É uma propriedade que tem uma dentadura de resistir às forças que tentam deslocar o aparelho no sentido gengivo-oclusal. REQUISITOS DE UMA PRÓTESE TOTAL RETENÇÃO • Técnica de moldagem; • Consistência da fibro-mucosa; • Forma e tamanho do rebordo alveolar; • Tonicidade das inserções musculares; • Tecidos adjacentes à área chapeável. REQUISITOS DE UMA PRÓTESE TOTAL ESTABILIDADE É a propriedade que tem uma dentadura de se opor ás forças horizontais, a fim de não deslocá- la de sua posição. REQUISITOS DE UMA PRÓTESE TOTAL ESTABILIDADE Oclusão Balanceio dos dentes artificiais REQUISITOS DE UMA PRÓTESE TOTAL ▪Requisitos mastigatórios ▪Requisitos estéticos ▪Requisitos fonéticos ▪Requisitos de comodidade REQUISITOS DE UMA PRÓTESE TOTAL ESTÉTICO • O objetivo é reconstruir a fisionomia natural do paciente, ocultando o artificialismo do aparelho com harmonia facial. REQUISITOS DE UMA PRÓTESE TOTAL REQUISITOS DE UMA PRÓTESE TOTAL ESTÉTICO - FATORES • Dos dentes artificiais • Da montagem dos dentes • Da parte gengival anterior e superior da base da dentadura. REQUISITOS DE UMA PRÓTESE TOTAL ESTÉTICO - FATORES • Dos dentes artificiais • Da montagem dos dentes • Da parte gengival anterior e superior da base da dentadura. REQUISITOS DE UMA PRÓTESE TOTAL ▪Requisitos mastigatórios ▪Requisitos estéticos ▪Requisitos fonéticos ▪Requisitos de comodidade REQUISITOS DE UMA PRÓTESE TOTAL FONETICO - Esta ligado a compreensão da fala. - E quando o aparelho não foi bem executado, indica de imediato que o paciente é portador de uma prótese. REQUISITOS DE UMA PRÓTESE TOTAL FONETICO – FATORES QUE INTERFEREM ▪Diminuição do espaço da cavidade oral- Imobiliza parcialmente a língua e os lábios. ▪Espessura do palato–Influi no timbre de voz. ▪Dimensão vertical–Atua na pronuncia de palavras sibilantes ▪Posições dos dentes–Atua nas sílabas dentais. REQUISITOS DE UMA PRÓTESE TOTAL ▪Requisitos mastigatórios ▪Requisitos estéticos ▪Requisitos fonéticos ▪Requisitos de comodidade REQUISITOS DE UMA PRÓTESE TOTAL COMODIDADE É dado pela sensação de justeza, conforto e utilidade no uso do aparelho. DEFINIÇÃO • Prótese: Dispositivo implantado no corpo para suprir a falta de um órgão ausente ou para restaurar uma função comprometida. • Parcial: Porque substitui um ou mais dentes e estruturas associadas, visto que o nosso paciente é parcialmente desdentado. • Removível: Porque a prótese pode e deve ser removida para a sua higienização adequada e a dos dentes. Kliemman OBJETIVOS • Restaurar a eficiência mastigatória • Restaurar a fonética • Restabelecer a estética • Proporcionar conforto ao paciente • Integrar-se ao sistema estomatogmatico • Preservar os tecidos remanescentes INDICAÇÕES • Extremidades livres uni ou bi laterais • Espaços protéticos múltiplos • Grandes espaços protéticos • Prótese anterior com reabsorção óssea extensa • Como próteses temporárias e orientadores nas reabilitações complexas • Em odontopediatria • Pacientes com higienização adequada CONTRAINDICAÇÃO • Baixa resistência à carie dental e doença periodontal • Xerostomia • Falta de coordenação motora COMPONENTES • 1. Biológico: Estrutura em intimo contato com os componentes da PPR • 2. Mecânico: Prótese propriamente dita COMPONENTE BIOLOGICO • Devem estar perfeitamente hígidos para ser utilizados de suporte para prótese. - Dentistica - Oclusão - Periodontia - Cirurgia - Endodontia - Prótese Fixa ELEMENTOS CONSTITUINTES DA PPR • Conector Maior • Conector menor • Sela • Retentores diretos • Retentores indiretos • Dentes artificiais RETENTORES DIRETOS • Função: Retenção direta • Tipos: Ação de ponta ou circunferencial - Componentes 1. Braço de retenção 2. Braço de oposição 3. Apoio 4. Conector menor RETENTORES DIRETOS • Características do braço de retenção R- Parte rígida / S- Parte semi flexível / F – Parte Flexível RETENTORES INDIRETOS • Impede os movimentos rotacionais • Localizados em dentes distante do espaço protético CONECTOR MENOR • Rígido • Une os retentores ao conector maior CONECTOR MAIOR • Função: Unir todos os componentes da PPR • Rígido e resistente a torção SELA • Elemento que suporta os dentes artificiais • Podem ser: Metálicas Metaloplasticas DENTES ARTIFICIAIS • Substituem esteticamente e funcionalmente os dentes naturais perdidos “Todo artista deve se esforçar muito, para criar algo que não demonstre esforço algum” Michelângelo