Blue and Red Modern Illustrated Heart Health Habits Presentation 2

Prévia do material em texto

ICT, AUMENTO DE
CÂMERAS CARDÍACAS
E ANEURISMA DE
AORTA 
Maria Clara, Catarina, Laura, Laize e Samira
Póstero
anterior
(PA)
O CORAÇÃO NA RADIOGRAFIA DE TÓRAX 
PERFIL
O CORAÇÃO NA RADIOGRAFIA DE TÓRAX 
ÍNDICE CARDIOTORÁCICO 
Relação entre o diâmetro transversal do coração
(A + B) e o diâmetro interno do tórax (C).
• Avaliado em radiografia PA, com boa inspiração.
• Normal no adulto: ≤ 0,50 (50%).
• Valores > 0,50 sugerem cardiomegalia.
A incidência AP pode superestimar o tamanho
cardíaco.
CÂMARAS CARDÍACAS 
• Anatomia: o átrio direito forma a
borda cardíaca direita na
radiografia em PA.
• Sinal radiográfico: seu aumento
provoca maior convexidade e
deslocamento dessa borda para
a direita.
• Causas: insuficiência
tricúspide, hipertensão pulmonar
e comunicação interatrial.
AUMENTO DO ATRIO DIREITO 
• Duplo contorno: o átrio
esquerdo aumentado projeta-se
junto à borda cardíaca direita,
formando um segundo
contorno.
• Na imagem marcada, o
tracejado branco destaca esse
contorno; a seta azul indica uma
medida oblíqua do átrio
esquerdo.
• Principais causas: estenose e
insuficiência mitral, hipertensão
arterial sistêmica e disfunção
ventricular esquerda,
especialmente diastólica.
AUMENTO DO ATRIO ESQUERDO
• Posição: o átrio esquerdo está
abaixo da carina e posterior às
demais câmaras.
• Sinal da bailarina: o aumento do
átrio esquerdo pode elevar o
brônquio principal esquerdo e
ampliar o ângulo entre os
brônquios principais. 
AUMENTO DO ATRIO ESQUERDO
• Causas: hipertensão
pulmonar, estenose pulmonar
e cardiopatias congênitas,
como a tetralogia de Fallot.
• Em PA: elevação do ápice
cardíaco. Na tetralogia de
Fallot, associada à
concavidade do segmento
pulmonar, produz o aspecto
de “coração em bota”.
• No perfil: redução do espaço
claro retroesternal pelo
aumento do ventrículo direito.
AUMENTO DO VENTRICULO DIREITO 
• Causas: hipertensão arterial sistêmica,
valvopatias aórticas, insuficiência mitral
e cardiomiopatia dilatada.
• Em PA: maior convexidade da borda
cardíaca esquerda, com deslocamento
do ápice para baixo e para a esquerda.
• Sinal da foca: o contorno cardíaco
lembra uma foca sentada, ilustrando o
alongamento do ventrículo esquerdo e o
deslocamento inferior e lateral do ápice.
• No perfil: aumento do contorno
cardíaco posteroinferior, com redução
do espaço retrocardíaco inferior.
AUMENTO DO VENTRICULO ESQUERDO
DEFINIÇÃO: aneurisma da aorta torácica é uma dilatação
anormal e progressiva da principal artéria do corpo (a aorta),
que ocorre no tórax. Quando não tratado, pode levar a
rompimento (rotura) ou dissecção da aorta, condições graves
com alto risco de morte.
Estas dilatações são chamadas de aneurismas quando
alcançam 50% ou mais do diâmetro original do vaso acometido,
estando adicionalmente relacionados com o tamanho do
indivíduo.
FATORES DE RISCO
 IDADE AVANÇADA
 GÊNERO MASCULINO
 TABAGISMO
 HISTÓRICO FAMILIAR POSITIVO PARA AAA
ANEURISMA DE AORTA
TIPOS DE ANEURISMA 
Achados na radiografia de tórax
Alargamento do mediastino.
Abaulamento do contorno aórtico.
Proeminência do botão aórtico.
Possível desvio ou compressão da traqueia.
 “A radiografia pode levantar a suspeita, mas não
confirma nem exclui aneurisma.”
ANEURISMA NA RADIOGRAFIA 
 Abaulamento do contorno da aorta
descendente, projetado na região
retrocardíaca. 
ANEURISMA NA RADIOGRAFIA 
Proeminência do contorno aórtico e
alargamento do mediastino superior
ANEURISMA NA RADIOGRAFIA 
Na frontal, as setas destacam a
proeminência do botão aórtico.
O perfil ajuda a visualizar a
alteração do contorno aórtico
na porção superior do tórax.
ANEURISMA NA ANGIO TC 
Angiotomografia: avaliação do aneurisma
Define localização, extensão e diâmetro máximo.
Caracteriza a forma e o envolvimento dos ramos aórticos.
Identifica trombo mural e calcificações.
Pesquisa complicações, como ruptura e dissecção associada.
ANEURISMA NA ANGIO TC 
Dilatação focal de aspecto sacular,
demonstrada na reconstrução 3D e
nos cortes axiais da angio-TC.
ANEURISMA NA ANGIO TC 
A — Corte axial: dilatação aórtica
com luz contrastada e área
periférica mais escura,
compatível com trombo mural.
B — Reconstrução 3D: demonstra a
anatomia e o trajeto da aorta.
C — Reconstrução
coronal/oblíqua: mostra a medida
do diâmetro total da dilatação.
D — Reconstrução sagital/oblíqua:
evidencia a extensão da alteração
no arco aórtico.
ANEURISMA X DISSECÇÃO 
Aneurisma: dilatação permanente da aorta.
Dissecção: separação das camadas da
parede, formando uma luz verdadeira e uma
falsa.
Sinal característico da dissecção na angio-
TC: flap intimal.
As duas condições podem coexistir.
DISSECÇÃO DE AORTA
Flap intimal: separa a luz verdadeira da falsa.
Luz verdadeira: corresponde à luz original
da aorta.
Falsa luz: canal formado pela separação das
camadas da parede aórtica.
THANK
YOU
	ICT, AUMENTO DE CÂMERAS CARDÍACAS E ANEURISMA DE AORTA
	Póstero anterior (PA)
	O CORAÇÃO NA RADIOGRAFIA DE TÓRAX
	PERFIL
	ÍNDICE CARDIOTORÁCICO
	CÂMARAS CARDÍACAS
	AUMENTO DO ATRIO DIREITO
	• Sinal radiográfico: seu aumento provoca maior convexidade e deslocamento dessa borda para a direita.
	• Causas: insuficiência tricúspide, hipertensão pulmonar e comunicação interatrial.
	AUMENTO DO ATRIO ESQUERDO
	AUMENTO DO ATRIO ESQUERDO
	• Sinal da bailarina: o aumento do átrio esquerdo pode elevar o brônquio principal esquerdo e ampliar o ângulo entre os brônquios principais.
	AUMENTO DO VENTRICULO DIREITO
	AUMENTO DO VENTRICULO ESQUERDO
	ANEURISMA DE AORTA
	DEFINIÇÃO: aneurisma da aorta torácica é uma dilatação anormal e progressiva da principal artéria do corpo (a aorta), que ocorre no tórax. Quando não tratado, pode levar a rompimento (rotura) ou dissecção da aorta, condições graves com alto risco de morte.
	Estas dilatações são chamadas de aneurismas quando alcançam 50% ou mais do diâmetro original do vaso acometido, estando adicionalmente relacionados com o tamanho do indivíduo.
	FATORES DE RISCO
	TIPOS DE ANEURISMA
	ANEURISMA NA RADIOGRAFIA
	Achados na radiografia de tórax
	“A radiografia pode levantar a suspeita, mas não confirma nem exclui aneurisma.”
	ANEURISMA NA RADIOGRAFIA
	ANEURISMA NA RADIOGRAFIA
	ANEURISMA NA ANGIO TC
	Angiotomografia: avaliação do aneurisma
	ANEURISMA NA ANGIO TC
	ANEURISMA NA ANGIO TC
	ANEURISMA X DISSECÇÃO
	DISSECÇÃO DE AORTA
	THANK YOU