Tratamento da Hiperlipidemia

Prévia do material em texto

21:39 seg., 26 de out. 77% Área Restrita A2 OneDrive X farmacologia-ilustr + i tolica.wordpress.com J 3 Farmacologia 275 prazo, do que uso de uma dosagem elevada de uma Enquan- to esta incerteza persiste, vários especialistas recomendam maximizar a dosagem de estatina e acrescentar niacina ou fibratos para alcançar nos níveis de colesterol-HDL e triglicérides desejados. A associação de fármacos, entretanto, não é isenta de A toxicidade hepática e mus- cular ocorre com maior frequência com a associação de que di- minuem os lipídeos. A Figura 21.14 resume algumas ações dos fármacos anti-hiperlipêmicos. As normas para tratamento das hiperlipidemias são apresentadas na Figura 21.15. TIPO DE EFEITO SOBRE EFEITO SOBRE EFEITO SOBRE LDL HDL TRIACIL GLICERÓIS Inibidores HMG CoA (estatinas) Fibratos Niacina Sequestradores de Mínimo absorção de colesterol Figura 21.14 Características das famílias de fármacos anti-hiperlipidêmicos. HDL = lipoproteína de alta densidade; HMG-CoA = 3-hi- droxi-3-metilglutaril coenzima A; LDL = lipoproteína de baixa densidade. Nivel de colesterol elevado Nivel de colesterol normal (LDL maior do que 130 mg/dL) (LDL 130 mg/dL ou menos) Sem risco Riscos Presença de Riscos Sem risco doença cardiaca Mudanças no estilo de vida (dieta, Objetivo alcançado Considere Não alcançado Monitorar Estatina (titular dosagem) Objetivo alcançado Monitorar Não alcançado de LDL elevado Nivel de LDL baixo Nivel de elevado Considere acrescentar Considere acrescentar Considere acrescentar ou ou colesevelam fenolibrato ou coleseve/am (ou outro sequestrante ácidos graxos omega-2 de ácidos Figura 21.15 Normas para tratamento das hiperlipidemias. *Note que a dieta e exercícios são componentes de todos os tratamen- tos contra a hiperlipidemia. LDL = lipoproteína de