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GABARITO PROVA TEÓRICA DE HABILIDADES MÉDICAS V 15/06/2012 D B B D B B D E C A C D B B A E D D A E 21) Resposta: Sindrômico: Síndrome edematosa, Síndrome dispneica Anatômico: Rins (glomérulo), Coração, Artérias/arteríolas Etiológico: HAS em tratamento inadequado Fisiopatológico: Fatores Exógenos: Etilismo, atendimento médico inadequado (falta de orientação), dieta inadequada, não fez uso dos medicamentos prescritos continuamente. Fatores endógenos: Hereditariedade, HAS sem tratamento( lesão em órgãos alvo: Dano progressivo no sistema cardiovascular (IAM, AVE, IRC). No caso deste paciente houve lesão renal evidente (Hemodiálise 3x/semana): Perda da filtração glomerular 10-15mL/min, Produção de IGF-1, IL1, IL6, TNF, endotelina, angiotensina II( piora da nefroesclerose, Elevação de PTH, Acidose metabólica, Retenção de solutos tóxicos( Aumento de uréia e creatinina. Desencadeiam consequências clínicas: Hipervolemia( Edema, piora da HAS, Equimoses(Alt. de coagulação deficiência do Fator III– inibição da agreg plaquetária, Neuropatia urêmica, Disfunção Erétil, Anemia, Retenção de solutos tóxicos( Hálito Urêmico RESPOSTA: CEMED Centro de Especialidades Médicas Campo Grande, 15 de junho de 2012. Nome do Paciente( PVS Uso Interno Nifedipina 10mg--------------------------120 cps Tomar 01 comp via oral 12/12 horas (2x/dia). Hidroclorotiazida 25mg-----------------60 cps Tomar 01 comp via oral pela manhã (1x/dia). Cloreto de Potássio xarope-----------02 vidros Tomar 01 comp via oral 12/12 horas (2x/dia). Captopril 25mg---------------------------120cps Tomar 01 comp via oral 8/8 horas (3x/dia). Assinatura Nome do Médico CRM 23) Resposta: Causas intestinais: Diverticulite, apendicite aguda, retocolite. Causas Urológicas: cistite, litíase urinaria. Causas Ginecológicas: Torção de ovário, salpingite, gravidez ectópica, Doença Inflamatória pélvica, endometriose. Doenças de parede abdominal: Hérnias (encarcerada), hematoma de reto abdominal 24) Resposta: IVE: Insonia, irritabilidade, Dispnéia (de esforço, Ortopnéia, DPN< cheyne Stokes), asma cardáica, toss, Edema agudo de pulmão, Noctúria, Fadiga, astenia. IVD: Insonia, irritabilidade, Cianose, Jugulares engurgitadas, refluxo hepatojugular, Hepatomegalia, Noctúria/oligúria, fadiga, astenia, edema, cianose. Sinais Atribuíveis diretamente ao coração: Cardiomegalia, Taquicardia, ritmo de galope, Pulso Alternante.
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