01 Roteiro de Preparos Proteticos Prd3t III

Prévia do material em texto

�PAGE �
�PAGE �1�
UNINORTE
5º semestre 2011/2
Preparos protéticos
Coroa metalocerâmica para Dentes Posteriores
Material e instrumental
- Espelho, sonda e pinça.
- Matriz metálica
- Cunhas de Madeira
- Ponta diamantada esférica 1014. Diâmetro de 1,4mm
- Ponta diamante cilíndrica com extremidade ogival 2215 ou 3216, 4138, 3227, 4137. Diâmetro de 1,2 mm
- Ponta diamantada tronco cônica afilada 3203, 3193
- Ponta diamantada cilíndrica, com extremidade ogival. Diâmetro 1,2mm
- Lapiseira 0,5 mm
- Protetor para bancada
- Alta e baixa rotação.
- Manequim com dentes artificiais
- Silicona pesada
- Silicona leve
- Ativador pra silicona
- Moldeira parcial perfurada
	
Preparo para coroa metalo cerâmica. Dente POSTERIOR
 Seqüência da Técnica:
 
Sulco Marginal Cervical vestibular e lingual)
- Demarcar com grafite 1,0 mm acima da margem
- Executar um sulco, seguindo a marca do grafite (Vestibular e terço proximal profundidade de 1,2mm; 2/3 proximais e lingual 0,6 mm).
 
-Ponta diamantada esférica 1014 em ângulo de 45º com dente. A profundidade corresponde a praticamente todo o diâmetro da broca em vestíbulo proximal e em torno da metade em linguo proximal.
Sulcos de Orientação: Vestibular, oclusal e lingual.
-Ponta diamantada cilíndrica com extremidade ogival, 2215 ou 3216. 
-Superfície Vestibular:
 - 3 sulcos: meio da face e os outros junto às faces proximais, em dois planos (2/3 cervicais e no terço oclusal).
 
 - Profundidade: dos dois terços cervicais 1,2mm; terço oclusal a 1,5mm. 
 - Biselamento da cúspide funcional (vestibular).
-Superfície lingual:
 - 3 sulcos: um ao meio e outros junto as proximais.
 - Profundidade: 2/3 cervicais em 0,6 mm e inclinando a ponta da broca para vestibular, tem-se 1,2 mm na junção com o terço oclusal.
 - Sulcos da oclusal: 1,5mm, que já incorpora o biselamento da cúspide funcional.
- Superfície Oclusal:
- Executar um sulco no sentido proximoproximal, no sulco central de dente, na união das cúspides.
- Ponta 1014, com profundidade de 1,2 mm.
-Executar 3 sulcos, acompanhando os planos das cúspides, com 1,2mm.
 
- Ponta diamantada cilíndrica, 2215 ou 3216.
3. União dos sulcos de Orientação e preparo da face proximal:
-Remover os remanescentes entre os sulcos, iniciando pela metade do dente.
Vestibular inferior: 2 planos: 2/3, 1,2mm cervicais e 1/3, 1,5 mm oclusal.
Lingual inferior: 1 plano, 1,2mm.
Oclusal: segue os planos das cúspides.
 
União dos preparos vestibular e lingual
-Ponta diamantada cilíndrica 2215 ou 3216
 
-Profundidade:
 -1/3 vestibular: 1,2 mm
 -2/3 linguais: 0,6
-Terminado uma metade, proceder à outra.
4.Desgastes Proximais
 
Remoção do ponto de contato proximal:
-Proteger o dente adjacente com matriz metálica, remover a área de contato proximal.
-Ponta tronco cônica afilada 3203.
5. Preparo Intra-sulcular
- Estender o prepare 0,5 mm.
- Ponta diamantada tronco cônica com extremidade arredodontada 4138, já deixa forma de chanfro.
6. Acabamento
- Redução das superfícies axiais e oclusal com 1,2 mm de profundidade
- Redução das cúspides funcionais com 1,5 mm de profundidade
- Convergência das superfícies axiais em torno de 6º
- Ângulos arredondados
- Superfícies lisas e ausência de retenções
-Linha de terminação cervical lisa, definida em forma de chanfro ou ombro, com angulo arredondado em vestíbulos proximais com 1,2 mm de profundidade e em linguo proximais com 0,6 de profundidade.
 
 
Coroa metalocerâmica para Dentes anteriores
Material e instrumental
- Espelho, sonda e pinça.
- Matriz metálica
- Cunhas de Madeira
- Ponta diamantada esférica 1014. Diâmetro de 1,4mm
- Ponta diamante cilíndrica com extremidade ogival 2215 ou 3216. Diâmetro de 1,2 mm
- Ponta diamantada troncoconica afilada 3203
- Ponta diamantada cilíndrica, com extremidade ogival. Diâmetro 1,2mm
- Lapiseira 0,5 mm
- Protetor para bancada
- Alta e baixa rotação.
- Manequim com dentes artificiais
Preparo para coroa metalocerâmica. Dente ANTERIOR
 Seqüência da Técnica:
1. Sulco marginal cervical – vestibular e lingual
DELIMITAçãO CERVICAL DO PREPARO
-Demarcar com grafite 1,0 mm acima da margem gengival, na maior extensão possível, seguindo a curva parabólica descrita pela gengiva.
- Ponta diamantada esférica 1014 em ângulo de 45 º. A profundidade corresponde a praticamente todo o diâmetro da ponta da broca em vestíbulo proximal e em torno da metade em diâmetro da ponta da broca em linguoproximais.
-Executar um sulco de orientação seguindo a marca.
-Dimensões: vestibular e terço proximal profundidade 1,2 mm, 2/3 proximais e lingual 0,6 mm.
 
 � 
 
2. Sulcos de orientação: vestibular, incisal e linguo-cervical
EXECUÇÃO DE SULCOS DE ORIENTAÇÃO NAS SUPERFÍCIES AXIAIS E INCISAIS
Superfície vestibular
-Ponta diamantada cilíndrica 2215, ou 3216. Sulcos com a profundidade da broca.
-3 sulcos na vestibular. 1/3 cervical e 2/3 incisais, seguindo os planos anatômicos e profundidade de 1,2 mm.
 
Borda Incisal
- 3 sulcos seguindo a inclinação vestíbulo lingual da superfície, na mesma localização e orientação dos sulcos vestibulares numa profundidade de 2,0 mm.
-Ponta diamantada 2215 ou 3216. Profundidade da broca.
Área de cíngulo
- 3 sulcos eqüidistantes e paralelos com terço vestibular a 0,6 mm
-Ponta diamantada 2215 ou 3216. Profundidade de meia broca.
3- União dos sulcos de orientação e preparo da face proximal
-Ponta diamantada 2215 ou 3216
-Remover a estrutura restante entre os sulcos, de apenas metade do dente.
Vestibular – em 2 planos, com 1,2mm
Cíngulo – 1 plano, com 0,6 mm.
Borda incisal – 2,0 mm com a mesma orientação
Área proximal – unindo os desgastes: 1/3 vestibular, 1,2mm; 2/3 linguais 0,6mm
 
 
4 . Desgastes Proximais
REMOÇÃO DA ÁREA DE CONTATO PROXIMAL
-Proteção do dente adjacente com matriz metálica e cunha. 
- Ponta diamantada cônical afilada 3203
- Remoção da área de contato proximal e paralelamente criar espaço para posterior ponta diamantada.
 
5. Desgaste lingual
CONCAVIDADE PALATINA
-Sulco bem no centro da concavidade, desde a junção com a área de cíngulo ate a junção da borda incisal, 1,2 mm de profundidade.
-Ponta 1014
-Complementar a redução de metade da superfície, com a ponta de chama 3118. 2 planos bem definidos: área de cíngulo e concavidade palatina
	
 
 
6. Preparo Sub-gengival
EXTENSÃO INTRA-SULCULAR
- Estender 0,5 mm entre gengiva e margem do dente
- Ponta 4138 que deixa a forma de chanfro
7. Acabamento
- Arredondar ângulos
- Obter superfície lisa
- Linha de térrmino lisa e continua
 
Preparo para coroa TOTAL METÁLICA. Dente pOSTERIOR.
Obs.: A coroa total metálica deve ser idêntico ao da coroa metalocerâmica variando apenas as dimensões dos desgastes. As brocas e a seqüência também serão a mesma. Não existe necessidade de estender a terminação cervical para dentro do sulco por razões estéticas.
 
Características do preparo
- Margens são em chanferete
- Supra gengivais – 0,5mm acima do bordo da gengiva.6 mm
- Seguindo o contorno da gengiva
2. Redução oclusal
- Interessa é o espaço interoclusal!
- Paralelo às superfícies dos dentes antagonistas
- Manter a inclinação das vertentes principais
- Eliminar detalhescom espessura inferior a 1 mm
3. Acabamento e polimento final
- Melhoramento das convergências (paredes axiais)
- Polimentos das superfícies 
- Melhoramento das margens da restauração – manualmente ou com contra-ângulo
BIBLIOGRAFIA
PEGORARO, L.F. et. al. Prótese Fixa, Série EAP/APCD/Artes Médicas, v. 7, 1998.
ELIO MEZZOMO et cols. Manual de Procedimentos. São Paulo, Ed. Santos, 2001.
SHILLINGBURG, H. T. - Fundamentos dos Preparos Dentários. S. Paulo, Ed. Santos, 1988
SHILLINGBURG, H. T. Fundamentos de Prótese Fixa. S.Paulo, Ed. Santos, 1983
Professores:
RODRIGO ASFURY E SEBASTIÃO PIRES VARGAS