Casos Clínicos Idoso

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Caso Clínico 01 
 
E.V.B., 60 anos, sexo masculino, Aposentado, mora em casa própria, viúvo. Procurou o 
Serviço de Nutrição em busca de uma orientação alimentar, pois vem apresentando 
perda de peso recente. 
 
Peso corpóreo atual: 51 Kg 
Altura: 1,72m 
 
Estilo de Vida: Fumante por mais de 30 anos, abstêmio há 20 anos. Passa a maior parte 
do tempo em casa, assistindo TV. 
 
História Familial: Pai falecido por CA Próstata. 
 
Sinais e sintomas Clínicos: Mucosas oculares hipocrômicas (+++/IV). Refere RIL. 
 
Exames Laboratoriais: Hb – 11,0 g/dl (VN 13,5-18 g/dl), Ht – 35% (VN 40-50%) 
 
Inquérito Alimentar: Frequência Alimentar Quantitativa: 
 
 
Desjejum: Suco de caixinha (200ml) 
 Pão francês com Manteiga (01 unidade) 
 . 
Almoço (Casa de uma filha): 
 Arroz branco (02 colheres de sopa cheias) 
 Frango desfiado (02 colh. Sopa) 
 Purê de batatas (02 colh. Sopa) 
 
 Jantar (Em casa): Idem Almoço. 
 
Ingere diariamente em média 02 copos de água (200 ml) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Caso Clínico 02 
 
 
 
D.M.M., 70 anos, sexo masculino, Aposentado, mora em Abrigo, viúvo. Apresenta 
perda de peso recente. 
 
Peso corpóreo atual: 41 Kg 
Altura: 1,58m 
 
Estilo de Vida: Passa a maior parte do seu tempo no abrigo, deambula pouco, nega 
realização de atividade física. 
 
História Familial: Não sabe relatar. 
 
Sinais e sintomas Clínicos: Mucosas oculares hipocrômicas (+++/IV). Refere RIL (fezes 
ressecadas a cada 2 dias). 
 
Exames Laboratoriais: Indisponíveis 
 
Inquérito Alimentar: Frequência Alimentar Quantitativa: 
 
 
Desjejum: Mingau de aveia (01 prato fundo) 
 
Almoço: Arroz branco (02 colh. Sopa) 
 Frango cozido (01 coxa média) 
 
Jantar: Idem Almoço. 
 
Ingere diariamente em média 02 copos de água (200 ml) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Caso Clínico 03 
 
 
 
 
 
U.K.L., 64 anos, sexo masculino, negro, Advogado, mora em casa própria com esposa. 
Procurou o Serviço de Nutrição em busca de uma orientação alimentar, pois vem 
apresentando ganho de peso e descontrole do perfil lipídico. 
 
Peso corpóreo atual: 92 Kg 
Altura: 1,72m 
CA: 102 cm 
 
Estilo de Vida: Refere etilismo 01x/semana, com uso de bebida destilada, é sedentário. 
Fumante por mais de 30 anos, abstêmio há 20 anos. Trabalha 08 horas diárias, na maior 
parte do tempo, sentado. 
 
História Familial: Pai falecido por Infarto. 
 
Sinais e sintomas Clínicos: Mucosas oculares hipocrômicas (+++/IV), gengivas 
hiperemiadas e sangrantes esporadicamente. Refere RIN, porém, falta de energia para a 
realização das atividades diárias. 
 
Exames Laboratoriais: Colesterol Total – 220 mg/dl (VN até 200 mg/dl), HDLc – 32 
mg/dl (VN >40 mg/dl), LDLc – 180 mg/dl (VN < 130 mg/dl), Hb – 11,0 g/dl (VN 13,5-
18 g/dl), Ht – 35% (VN 40-50%), Volume Globular Médio (VGM) – 90 mm/eritr. (VN 
87-103), Hemoglobina Globular Média (HGM) – 21 pg/eritr. (VN 26-34). 
 
 
Inquérito Alimentar: Frequência Alimentar Quantitativa: 
 
 
Desjejum: Pão Francês com manteiga (02 unidades / 05 pontas de faca) 
 Café infusão (200 ml) 
 Açúcar cristal (02 colheres sobremesa) 
 . 
 
 Almoço: Feijão completo (01 concha média cheia) 
 Arroz branco (04 colheres de sopa cheias) 
 Farinha de mandioca (02 colheres de sopa cheias) 
 Frango frito (01 pedaço médio) 
 Suco de fruta adoçado (01 copo – 200 ml). 
 
 Jantar: Idem Almoço. 
 
Ingere diariamente em média 02 copos de água (200 ml). 
 
 
 
 
 
Caso Clínico 04 
 
 
 
 
 
S.J.L., 60 anos, sexo masculino, negro, Zelador, mora em casa própria. Procurou o Serviço de 
Nutrição em busca de uma orientação alimentar, pois vem apresentando ganho de peso recente. 
 
Peso corpóreo atual: 92 Kg 
Altura: 1,72m 
CA: 101 cm 
 
Estilo de Vida: Refere etilismo 01x/semana, com uso de bebida destilada, é sedentário. Trabalha 
08 horas diárias, na maior parte do tempo, de pé. 
 
História Familial: Pai falecido por Infarto. 
 
Sinais e sintomas Clínicos: Mucosas oculares hipocrômicas (+++/IV), gengivas hiperemiadas e 
sangrantes esporadicamente. Refere RIN e falta de energia para a realização das atividades 
diárias. 
 
Exames Laboratoriais: Colesterol Total – 220 mg/dl (VN até 200 mg/dl), HDLc – 32 mg/dl (VN 
>40 mg/dl), LDLc – 180 mg/dl (VN < 130 mg/dl), Hb – 11,0 g/dl (VN 13,5-18 g/dl), Ht – 35% 
(VN 40-50%), Volume Globular Médio (VGM) – 90 mm/eritr. (VN 87-103), Hemoglobina 
Globular Média (HGM) – 21 pg/eritr. (VN 26-34). 
 
 
Inquérito Alimentar: Frequência Alimentar Quantitativa: 
 
 
Desjejum: Pão Francês com manteiga (02 unidades / 05 pontas de faca) 
 Café infusão (200 ml) 
 Açúcar cristal (02 colheres sobremesa) 
 . 
 
 Almoço: Feijão completo (01 concha média cheia) 
 Arroz branco (04 colheres de sopa cheias) 
 Farinha de mandioca (02 colheres de sopa cheias) 
 Frango frito (01 pedaço médio) 
 Refrigerante (01 copo – 200 ml). 
 
 Jantar: Idem Almoço. 
 
Ingere diariamente em média 02 copos de água (200 ml).