OBSTRUÇÃO INTESTINAL.pptx

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OBSTRUÇÃO INTESTINAL
Obstrução intestinal é uma situação na qual a passagem de alimentos ou líquidos pelo intestino é dificultada ou bloqueada. 
CAUSAS
OBSTRUÇÃO MECÂNICA DO INTESTINO DELGADO
As causas mais comuns da obstrução mecânica, que ocorre quando há uma obstrução física do intestino delgado, podem ser:
Aderências intestinais, faixas de tecido fibroso cicatricial na cavidade abdominal que podem se formar após uma cirurgia abdominal pélvica;
CAUSAS
Hérnias, porções do intestino que se projetam em outra parte do seu corpo e que ficam dobradas;
Tumores do intestino delgado;
Doenças inflamatórias do intestino, como a DOENÇA DE CROHN;
Cálculos biliares podem pressionar o intestino, bloqueando o fluxo de seu conteúdo;
CAUSAS
OBSTRUÇÃO MECÂNICA DO CÓLON
A obstrução mecânica do cólon é menos comum (intestino grosso) do que no intestino delgado. No entanto, entre as possíveis causas de obstrução intestinal colônica estão:
Câncer de cólon e do reto;
Diverticulite;
Fezes secas e presas;
Estreitamento do cólon causado por inflamação e cicatrizes ( estenose)
CAUSAS
ÍLEO PARALÍTICO
Íleo paralítico pode causar sinais e sintomas de obstrução intestinal, mas não envolve um bloqueio físico, apenas funcional. No íleo paralítico, problemas musculares ou nervosos interrompem as contrações normais do intestino, diminuindo ou interrompendo sua motilidade, e como consequência tem-se o bloqueio da circulação de alimentos e de líquidos por meio do sistema digestivo.
CAUSAS
O íleo paralítico pode afetar qualquer parte do intestino. As causas podem incluir:
Cirurgia Abdominal;
Cirurgia Pélvica;
Infecção;
Certos medicamentos, incluindo antidepressivos, anestésicos e analgésicos que afetam músculos e nervos.
FATORES DE RISCO
DOENCAS E CONDIÇÕES QUE PODEM AUMENTAR O RISCO DE OBSTRUÇÃO INTESTINAL INCLUEM:
Cirurgia abdominal ou pélvica, que muitas vezes formam adesões intestinais;
Doença de Crohn pode fazer as paredes do intestino se engrossarem, estreitando a passagem;
Câncer abdominal, especialmente se você já fez alguma cirurgia para remover um tumor ou terapia com radioterapia no abdômen.
 
SINTOMAS
OBSTRUÇÃ INTESTINAL CAUSA DIVERSOS SINTOMAS DESCONFORTÁVEIS, INCLUINDO:
Inchaço grave do abdômen;
Dor abdominal;
Náuseas;
Vômitos;
Prisão de ventre;
Diarreia;
Flatulência ( excesso de gases )
Cólicas abdominais severas;
Em casos mais raros e mais graves, pode causar mau hálito e febre alta.
DIAGNÓSTICO
OS SEGUINTES EXAMES PODEM SER PEDIDOS:
Raio X abdominal, que pode encontrar bloqueios nos intestinos delgado e grosso;
Tomografia computadorizada do abdômem, que ajuda a identificar se o bloqueio é parcial ou completo, ou se existe algum tumor no abdômen;
Exames de sangue.
TRATAMENTO E CUIDADOS
O tratamento para a obstrução intestinal depende da causa de sua condição, mas geralmente requer hospitalização.
TRATAMENTO PARA OBSTRUÇÃO MECÂNICA PARCIAL
No caso de obstrução mecânica em que certos alimentos e líquidos podem passar através do intestino, pode ser necessário inserir apenas uma sonda nasogástrica para aspirar o ar e fluídos no estômago assim se reduz o inchaço.
Em caso de obstrução do cólon pode ser suficiente apenas um enema de água morna com glicerina e substancias laxantes.
TRATAMENTO DE OBSTRUÇÃO MECÂNICA COMPLETA
Neste caso, geralmente serve uma cirurgia para remover o bloqueio. A cirurgia geralmente envolve a remoção da obstrução e da seção do intestino em necrose ou muito danificado. Como alternativa o médico pode aconselhá-lo a tratar o bloqueio com a inserção de stent metálico autoexpansível. O stent é uma estrutura metálica cilíndrica que se encaixa no cólon através do endoscópio, passa através do anus.
TRATAMENTO PARA ÍLEO PARALÍTICO
Se o médico considera que os sinais e sintomas são causados por íleo paralítico, pode manter o paciente sob observação por um dia ou dois no hospital, se o íleo paralítico não melhorar em poucos dias, o médico pode prescrever um medicamento que provoca contrações musculares e ajuda a remover a comida e líquidos ao longo do intestino.
MEDICAMENTOS PARA OBSTRUÇÃO INTESTINAL
Os medicamentos mais usados para o tratamento de uma obstrução intestinal são:
BROMETO DE PINAVÉRIO 100mg
BROMETO DE PINAVÉRIO 50 mg
Somente um médico poderá dizer qual o medicamento mais indicado para o caso de cada paciente, bem como a dosagem correta e o tempo de tratamento. NUNCA SE AUTOMEDIQUE.
PROGNÓSTICO
Se não for tratada, a obstrução intestinal pode causar sérios danos e complicações com risco de vida, incluindo:
MORTE DOS TECIDOS: a obstrução intestinal pode cortar o fornecimento de sangue a uma parte do seu intestino. A falta de sangue faz com que a parede intestinal morra. A morte do tecido pode resultar numa abertura ( perfuração) na parede do intestino, o que pode levar a infecção da cavidade abdominal (peritonite) e até infecção generalizada.
PROGNÓSTICO
INFECÇÃO: Peritonite é o termo médico para a infecção na cavidade abdominal. É uma condição com risco de vida que requer atenção médica, utilização de antibióticos e, muitas vezes cirurgia imediata.
PREVENÇÃO
A prevenção da obstrução intestinal irá depender da causa do problema. No geral, deve ser feita uma dieta adequada, rica em fibras e líquidos, além da prática de ativadade física regular. Realizar avaliações médicas periódicas também são importantes.
Medidas estas que ajudam na prevenção de muitas doenças que podem ser a cauda de obstrução intestinal.
 HEMORROIDAS
HEMORROIDAS
A porção terminal do intestino é composta pelo reto, pelo canal anal e ânus, como em qualquer outra parte do corpo, esta região final do trato digestivo é vascularizada por artérias e veias que recebem o nome de artéria e veias hemorroidárias. 
HEMORROIDAS
Hemorroidas são veias dilatadas e inflamadas no ânus e reto, que podem causar dor, coceira e sangramento anal. 
CLASSIFICAÇÃO:
A hemorroida pode ser interna, quando ela fica escondida dentro do reto, não são dolorosas somente sangram.
A hemorroida pode ser externa, quando ela é facilmente identificada ao redor do ânus, causam dor e sangramento.
HEMORROIDA INTERNA
As hemorroidas internas são ainda classificadas em 4 graus:
GRAU I: não prolapsam através do ânus;
GRAU II: prolapsam através do ânus através da evacuação, mas o retomam á sua posição original espontaneamente.
GRAU III: prolapsam através do ânus e só retomam para dentro com ajuda manual
GRAU IV: estão prolapsadas através do ânus e o retorno não é possível nem com a ajuda manual
HEMORROIDAS EXTERNAS
As hemorroidas externas assim como as internas de grau III e IV, são facilmente identificadas e costumam inflamar, causando dor e/ou prurido.
CAUSAS
Constipação intestinal;
Esforço para evacuar;
Obesidade;
Diarreia crônica;
Prender as fezes com frequência, evitando evacuar sempre que der vontade;
Dieta pobre em fibras;
Gravidez
CAUSAS
Sexo anal;
História familiar de hemorroidas;
Tabagismo;
Independente dos fatores de risco, as hemorroidas se formam quando há aumento da pressão nas veias hemorroidárias ou fraqueza nos tecidos da parede do ânus, responsáveis pela sustentação das mesmas.
SINTOMAS
Os sintomas mais comuns da hemorroidas incluem:
Prurido anal;
Dor anal, principalmente enquanto se está sentado;
Sangue vermelho vivo no papel higiênico, nas fezes ou no vaso sanitário;
Dor ao evacuar;
Inchaço ao redor do ânus.
DIAGNÓSTICO
Geralmente, o médico faz o diagnóstico de hemorroidas a partir da análise da rregião anal do paciente. Ele procurará anormalidades no canal e no reto. Além disso, para ter uma visão mais clara do problema, ele poderá realizar os seguintes exames:
Sigmoidoscopia
Anoscopia
Proctoscopia
TRATAMENTO
Muitas vezes, o tratamento de hemorroidas envolve cuidados caseiros, com o uso de alguns medicamentos. Mas pode ser que seja necessária uma intervenção cirúrgica ou tratamentos alternativos. Os procedimentos que podem ser feitos são:
TRATAMENTO
Coagulação infravermelha;
Injeção;
Cirurgias;
 MEDICAMENTOS
PARA HEMORROIDAS
 Clordox
 Hemovirtus
PROGNÓSTICO
Veja alguns exemplos de tratamentos que o paciente pode adotar para ajudar na recuperação:
Pomadas com corticoides que ajudam a reduzir a dor e o inchaço;
Pomadas para hemorroidas com lidocaína que ajudam a reduzir a dor;
Emolientes que ajudam a reduzir o esforço e a constipação;
PROGNÓSTICO
Banhos de assento podem ajudá-lo a se sentir melhor, sentar-se em água morna por 10 a 15 minutos;
 OUTROS CUIDADOS PARA REDIZIR A COCEIRA INCLUEM:
 Usar roupas íntimas de algodão;
 Evitar papel higiênico com perfume;
 Evitar coçar a área;
COMPLICAÇÕES POSSÍVEIS
MAIS QUAIS COMPLICAÇÕES UMA HEMORROIDA NÃO TRATADA PODE ACARRETAR?
ANEMIA causada pela perda de sangue durante a evacuação, Com o sangramento excessivo, a quantidade de glóbulos vermelhos no sangue fica abaixo do normal.
PREVENÇÃO
Adote uma dieta rica em fibras;
Beba muito líquido;
Evite segurar a vontade de evacuar;
Não fique muito tempo sentado, principalmente no vaso sanitário.
 
 OBRIGADA!