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1a Questão (Ref.: 201408601233) Pontos: 0,0 / 0,1 8) As características dos fármacos incorporam o estudo de interação e dosagem necessários à sua utilização na terapêutica e diagnostico. Em decorrência da grande quantidade de medicamentos existentes, o estudo dessas características norteiam a prática adequada da medicação e revela ás qualidades do uso associado de drogas na promoção da saúde. Em relação essa afirmação escolha a proposição correta: I- O antagonismo farmacológico tem a função contrária como bloqueadores dos receptores, ou seja, diminuem as respostas dos neurotransmissores, presentes no organismo. II- Os medicamentos podem interagir durante o preparo ou manipulação dos componentes, no momento da absorção, distribuição, metabolização, eliminação ou na ligação ao receptor farmacológico . III- A interação farmacodinâmica causa modificação do efeito bioquímico ou fisiológico do medicamento IV- O sinergismo pode ocorrer com medicamentos que possuem os mesmos mecanismos de ação (aditivo); que agem por diferentes modos (somação) ou com aqueles que atuam em diferentes receptores farmacológicos (potencialização). Todas são verdadeiras. I, III e IV são corretas. I, II e IV são corretas. I e III são falsas. I, II e III são corretas 2a Questão (Ref.: 201408127931) Pontos: 0,0 / 0,1 A principal indicação da Etosuximida é: Crises Atônicas Crises de ausência Crises parciais complexas Crises generalizadas do tipo Tônico-Clônica Crises Mioclônicas 3a Questão (Ref.: 201408127926) Pontos: 0,0 / 0,1 A principal limitação do ácido valpróico é: Hepatotoxicidade Não poder ser utilizado para crise de ausência Indutor enzimático Aumento de peso e apetite Ter pouca biodisponibilidade 4a Questão (Ref.: 201408127928) Pontos: 0,0 / 0,1 O uso limitado da vigabatrina é por causar: Diplopia Nenhuma das anteriores Ataxia Perda visual irreversível Perda de peso 5a Questão (Ref.: 201408127923) Pontos: 0,0 / 0,1 Qual dos antidepressivos abaixo deveria ser utilizado para um paciente depressivo, letárgico e confuso: Nortriptilina Amitriptilina Desipramina Imipramina Clomipramina 1a Questão (Ref.: 201408112671) Pontos: 0,0 / 0,1 A metildopa e a clonidina são fármacos anti-hipertensivos de ação central que agem inibindo a liberação de neurotransmissores. Quanto ao mecanismo de ação estes fármacos podem ser classificados como: Agonistas α2-adrenérgicos Antagonistas α1-adrenérgicos Benzodiazepínicos Antagonistas α2- adrenérgicos Agonistas α1-adrenérgicos 2a Questão (Ref.: 201408127930) Pontos: 0,0 / 0,1 Em qual destes casos deve ser feito ajuste de dose ou substituição da lamotrigina por outro fármaco? Pacientes hipertensos Mulheres em uso de anticoncepcional Idosos Gestantes Pacientes diabéticos 3a Questão (Ref.: 201408127925) Pontos: 0,0 / 0,1 Todas as alternativas sobre os antidepressivos inibidores seletivos da recaptação de serotonina abaixo estão corretas exceto: Promovem interação medicamentosa com inibidores da mao e beta bloqueadores São inibidores enzimáticos e tem pouca afinidade as proteínas plasmáticas São utilizados para bulimia e perda depeso São caracterizados por apresentarem disturbios do TGI e disfunção sexual São pertencentes desta classe paroxetina e sertralina, dentre outros. 4a Questão (Ref.: 201408127918) Pontos: 0,0 / 0,1 Somente um dos bzd abaixo não gera metabólitos ativos. Qual? Oxazepam Alprazolam Diazepam Flurazepam Clorazepato 5a Questão (Ref.: 201408111936) Pontos: 0,0 / 0,1 A seletividade dos fármacos para o seu alvo molecular de ação é determinante nos efeitos colaterais decorrentes do seu uso, de forma que é importante conhecer bem o estado do paciente para determinar o medicamento mais adequado para o seu tratamento. Com base nisto, o uso do propranolol deve ser evitado por pacientes com: Hipertensão, devido a ativação de receptores β2-adrenérgicos do coração. Depressão, devido a ativação dos receptores α2- adrenérgicos do cérebro. Asma, devido ao bloqueio dos receptores β2-adrenérgicos do pulmão. Varises, devido a ativação dos receptores α1- adrenérgicos das veias. Obesidade, devido a ação nos receptores β3-adrenérgicos do fígado. 1a Questão (Ref.: 201408603048) Pontos: 0,1 / 0,1 Os β-Bloqueadores como o carvedilol e o timolol são capazes de reduzir a pressão arterial. Qual a ação farmacológica destes fármacos que explica esta atividade? Por que atuam diretamente sobre os vasos sanguíneos, diminuindo a contração destes. Por que atuam nos rins promovendo a excreção de sódio e água, o que faz com a pressão seja reduzida Por que atuam nos rins diminuindo a liberação de renina. Por que atuam nas áreas cerebrais que controlam a pressão arterial. Por que atuam no coração diminuindo o ritmo cardíaco. 2a Questão (Ref.: 201408117910) Pontos: 0,0 / 0,1 É comum sentirmos ansiedade em diversas situações, como por exemplo, quando estamos esperando o resultado de uma seleção de concurso, ou aguardando a data daquela viagem que queremos fazer a tanto tempo. Mas algumas vezes esta ansiedade configura um quadro patológico complexo, que varia em diversos níveis. O tratamento pode ser realizado com o uso de fármacos que afetem a transmissão nervosa, como a Buspirona, cujo mecanismo de ação envolve: Inibição da enzima adenilil ciclase. Inibição da recaptação de serotonina. Ativação da enzima fosfolipase C. Aumento do AMP cíclico. Ativação alostérica do receptor GABAA. 3a Questão (Ref.: 201408127921) Pontos: 0,0 / 0,1 Os Benzodiazepínicos são fármacos que se assemelham aos barbitúricos no seu mecanismos de ação. Qual a principal diferença terapêutica entre eles? Os bzd tem a janela terapêutica muito grande o que diminui a toxicidade destes medicamentos Os barbitúticos tem a janela terapêutica muito grande o que aumenta a toxicidade destes medicamentos Os barbitúricos se ligam ao canal de GABAa e abrem o canal de Cl- sozinho, mesmo em baixas doses Os barbitúricos se ligam ao canal de GABAa e abrem o canal de Na+ sozinho, mesmo em baixas doses Os bzd tem a janela terapêutica muito grande o que aumenta a toxicidade destes medicamentos 4a Questão (Ref.: 201408127942) Pontos: 0,0 / 0,1 Entre as drogas mais consumidas para os distúrbios do comportamento, estão os antidepressivos, que segundo a organização mundial da saúde, foi o grupo de medicamentos cujo consumo triplicou na última década. Sobre estes, a única alternativa incorreta é: Todos esses medicamentos têm um tempo de início de ação, por isso seus efeitos farmacológicos podem demora de 15 a 30 dias para serem percebidos. Nenhuma das anteriores A bupropiona determina bloqueio de captação de noradrenalina e dopamina, por isso usado atualmente no tratamento do alcoolismo. IMAOS (inibidores da monoamino oxidase) como a moclobemida atua na degradação preferencial de noradrenalina e 5-HT (5 hidróxi triptamina), porém deve-se ter cuidadocom alimentos que contem tiramina pela possível ¿reação do queijo¿. Antidepressivos como a fluoxetina, também utilizada na ansiedade, bulimia e TOC (transtorno obsessivo compulsivo) age pela inibição seletiva da captura de serotonina nas sinapses nervosas. 5a Questão (Ref.: 201408127933) Pontos: 0,0 / 0,1 É medicamento que aumenta o período refratário efetivo: Quinidina Propranolol Lidocaína Nenhuma das respostas anteriores Amiodarona 1a Questão (Ref.: 201408603039) Pontos: 0,0 / 0,1 A principal indicação clínica do ipatrópio é: Hipotensor Midriático Colerético Broncodilatador Analgésico 2a Questão (Ref.: 201408612023) Pontos: 0,0 / 0,1 Paciente apresenta uma infecção de garganta e há 5 dias faz uso de Amoxicilina, sem nenhuma melhora dos sintomas. Ao retornar ao médico, o mesmo suspeitou que a bactéria causadora da infecção podia estar resistente ao fármaco administrado. Considerando o principal tipo de mecanismo de resistência as penicilinas, qual a melhor conduta a ser tomada quanto ao tratamento desse paciente? Adicionar a terapia uma cefalosporina Trocar o fármaco pela associação amoxicilina 500mg + clavulanato de potássio 125mg Utilizar um fármaco de largo espectro como cefepime Utilizar um antibacteriano injetével Suspender o uso da amoxicilina e iniciar um AINE 3a Questão (Ref.: 201408127916) Pontos: 0,0 / 0,1 Sobre o mecanismo de ação dos benzodiazepínicos, podemos afirmar: Liga-se a um receptor (GABA) acoplado a canal de Cálcio e Sódio Liga-se a um receptor (GABA) acoplado a canal de cloreto que hiperpolariza o neurônio È um neurotransmissor liberado por neurônios excitatórios Liga-se a um receptor (GABA) acoplado a canal de Cálcio que hiperpolariza o neurônio Liga-se a um receptor (GLUTAMATO) acoplado a canal de Cloreto que despolariza o neurônio 4a Questão (Ref.: 201408127914) Pontos: 0,0 / 0,1 Todas as alternativas são verdadeiras em relação aos benzodiazepínicos EXCETO: Encontram-se na corrente sanguínea quase 99% na sua forma ligada as proteínas plasmáticas Sofrem redistribuição devido a sua alta lipossolubilidade Todos são pouco absorvidos por via oral com exceção do clorazepato Devem ser retirados gradativamente pois podem gerar síndrome de abstinência Tem alto coeficiente de partição óleo:água 5a Questão (Ref.: 201408127945) Pontos: 0,0 / 0,1 São representantes da classe dos β-bloqueadores seletivos β1, bloqueadores das canais de Ca++ e agonistas α pré-sináptico os seguintes fármacos, respectivamente: Metoprolol, metildopa e carvedilol Atenolol, quinidina e clonidina Propranolol, verapamil e metildopa Atenolol, verapamil e labetolol Metoprolol, diltiazem, clonidina
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