SIMULADOS SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR II RC

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SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR II 
 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201501906226) Pontos: 0,0 / 0,1 
O Sr. JPL está internado no setor de neurologia de um hospital universitário, com diagnóstico 
de Acidente Vascular Cerebral, encontra-se acamado e emagrecido, pois não consegue se 
alimentar adequadamente, desidratado, eupneico, normocárdico, AP: MV presentes s/ RA, AC: 
RCR em 2t com BCNF, diurese espontânea em fraldas. A partir deste caso julgue os 
diagnósticos de enfermagem abaixo: 
 
 
 Nutrição desequilibrada: menos do que as necessidades corporais, relacionada a 
diminuição da ingesta alimentar caracterizado por perda ponderal. 
 Risco de integridade da pele prejudicada relacionado a imobilidade no leito. 
 Integridade da pele prejudicada, relacionado a imobilidade no leito, caracterizado por 
não mover-se no leito. 
 Imobilidade física prejudicada relacionado a lesão neurológica caracterizado por déficit 
motor 
 Nutrição desequilibrada: menos do que as necessidades corporais, relacionada a perda 
ponderal, caracterizado por diminuição da ingesta alimentar 
 
 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201501584387) Pontos: 0,1 / 0,1 
Segundo NANDA, o julgamento clínico das respostas do indivíduo, da família ou a comunidade 
aos problemas de saúde reais e potenciais, e a resposta aos Processos vitais que fornecem a 
base para a seleção das intervenções de enfermagem, para atingir os resultados pelos quais o 
enfermeiro é responsável, é denominado: 
 
 
 
avaliação de Enfermagem 
 
prescrição de Enfermagem 
 
problematização da Assistência de Enfermagem 
 diagnóstico de Enfermagem 
 
história Clínica de Enfermagem 
 
 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201501909643) Pontos: 0,0 / 0,1 
Na ordem de utilização, as técnicas básicas relatadas para a avaliação da função respiratória do 
paciente foram: 
 
 
 
ausculta e inspeção dinâmica. 
 
palpação e ausculta 
 inspeção dinâmica e ausculta. 
 
ausculta e percussão 
 percussão e ausculta. 
 
 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201501967421) Pontos: 0,1 / 0,1 
No pronto Socorro, criança de 3 anos acompanhada pela mãe, ao ser realizado o exame físico 
pelo enfermeiro foi encontrado petéquias em MMSS e MMII, mucosa oral ressecada, assimetria 
de tórax. A mãe relata que a criança apresentou em casa 3 episódios de vômito em jato e 
queixa-se de rigidez de nuca, Dentre o exame físico, pode-se encontrar sinais e sintomas. 
Assinale a alternative que corresponde a definição de sinais 
 
 
 
a) Qualquer alteração da percepção normal que uma pessoa tem de seu próprio corpo, 
do seu metabolismo, de suas sensações; sendo a queixa relatada pelo paciente, mas que 
só ele consegue perceber 
 
b) São subjetivos e sujeitos a interpretação do paciente; assim como da valorização que 
cada um dá as suas percepções 
 
c) Nenhuma alteração da percepção normal que uma pessoa tem de seu próprio corpo, 
do seu metabolismo, de suas sensações; não sendo a queixa relatada pelo paciente, mas 
não apenas ele consegue perceber 
 d) São alterações percebidas ou medidas por outra pessoa, geralmente um profissional 
de saúde; sendo aquilo que pode ser percebido por outra pessoa sem o relato ou 
comunicação do paciente 
 
 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201501986482) Pontos: 0,1 / 0,1 
(UFA) O paciente MMA, 23 anos, deu entrada em um pronto atendimento com queixa de dor 
abdominal, pirose e diarreia. A enfermeira ao realizar o exame físico do abdome, considerando 
as técnicas básicas para o mesmo deverá seguir qual sequência? 
 
 
 
Inspeção, palpação, percussão e ausculta. 
 
Inspeção, palpação, ausculta e percussão. 
 
Inspeção, percussão, palpação e ausculta. 
 Inspeção ausculta , percussão e palpação. 
 
Inspeção, ausculta, palpação e percussão. 
 
 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201502069250) Pontos: 0,1 / 0,1 
K.P.G, sexo feminino, 23 anos sofre de transtorno bipolar. Durante a entrevista, foi observado 
pelo enfermeiro, que K.P.G apresenta variações de sentimentos "tristeza, euforia e raiva". Com 
base nessa observação, qual função psíquica (condição mental) está alterada? 
 
 
 
Apresentação geral 
 
Linguagem 
 
Orientação 
 Afetividade e humor 
 
Pensamento 
 
 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201502013665) Pontos: 0,1 / 0,1 
Segundo o Ministério da Saúde, a unidade do paciente é o conjunto de elementos destinados a 
acomodações do paciente internado e que englobam facilidades adequadas à prestação de 
cuidados necessários a um bom atendimento. Referente ao preparo da unidade do paciente e à 
higiene corporal julgue as assertivas abaixo como VERDADEIRO ou FALSO: 
 
 
 A limpeza terminal deve ser realizada após alta, óbito, transferência do paciente ou a 
cada semana em casos de internação prolongada 
 A higiene oral não é de responsabilidade da equipe de enfermagem, e sim da equipe 
odontológica. Sendo assim, são necessários profissionais comprometidos com a qualidade 
na assistência para minimizar os riscos de complicações e o tempo de hospitalização dos 
pacientes 
 A higiene do paciente não é uma atividade atribuída à equipe de enfermagem, tendo um 
fator de menor importância na recuperação do paciente. 
 A cama fechada é preparada pelo pessoal de enfermagem e é indicada para o paciente 
que tem condições de se locomover. 
 A literatura tradicional de enfermagem distingue dois tipos de Limpeza de Unidade: a 
limpeza concorrente e terminal. A Limpeza Concorrente é realizada diariamente, em 
algumas partes da unidade do paciente e em objetos de uso pessoal, após os cuidados 
higiênicos e de rotina prestados 
 
 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201502013650) Pontos: 0,1 / 0,1 
O processo cicatricial é comum a todas as feridas, independentemente do agente que a causou, 
é sistêmico e dinâmico e está diretamente relacionado às condições gerais do organismo. A 
cicatrização de feridas consiste em perfeita e coordenada cascata de eventos celulares, 
moleculares e bioquímicos que interagem para que ocorra a reconstituição tecidual. Com base 
nos conceitos do aprendidos em sala de aula sobre cicatrização dos tecidos, julgue os itens a 
seguir: 
 
 
 ( ) A fase de maturação da ferida tem como característica mais importante a deposição 
de fibrina, com o objetivo de aumentar a força da cicatriz. 
 ( ) A úlcera de pressão de grau I é uma lesão que apresenta perda tissular de espessura 
completa. A gordura subcutânea pode estar visível, entretanto, os ossos, tendões ou 
músculos não são expostos. 
 ( ) A primeira fase do processo cicatricial é a fase inflamatória, que se inicia 
imediatamente após a lesão e caracteriza-se pela liberação de substâncias 
vasoconstritoras. O endotélio lesado e as plaquetas estimulam a cascata da coagulação, 
visando a hemostasia, 
 ( ) Embora não se possa acelerar o processo de cicatrização, existe vários fatores, locais 
e sistêmicos, que afetam adversamente a cicatrização das feridas. Alguns deles são a má 
nutrição e oxigenação tecidual, o uso de certos medicamentos, a presença de corpos 
estranhos e as baixas temperaturas corporais. 
 
 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201501967421) Pontos: 0,1 / 0,1 
No pronto Socorro, criança de 3 anos acompanhada pela mãe, ao ser realizado o exame físico 
pelo enfermeiro foi encontrado petéquias em MMSS e MMII, mucosa oral ressecada, assimetria 
de tórax. A mãe relata que a criança apresentou em casa 3 episódios de vômito em jato e 
queixa-se de rigidez de nuca, Dentre o exame físico, pode-se encontrar sinais e sintomas. 
Assinale a alternative que corresponde a definição de sinais 
 
 
 
a) Qualquer alteração da percepçãonormal que uma pessoa tem de seu próprio corpo, 
do seu metabolismo, de suas sensações; sendo a queixa relatada pelo paciente, mas que 
só ele consegue perceber 
 
b) São subjetivos e sujeitos a interpretação do paciente; assim como da valorização que 
cada um dá as suas percepções 
 d) São alterações percebidas ou medidas por outra pessoa, geralmente um profissional 
de saúde; sendo aquilo que pode ser percebido por outra pessoa sem o relato ou 
comunicação do paciente 
 
c) Nenhuma alteração da percepção normal que uma pessoa tem de seu próprio corpo, 
do seu metabolismo, de suas sensações; não sendo a queixa relatada pelo paciente, mas 
não apenas ele consegue perceber 
 
 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201502009019) Pontos: 0,1 / 0,1 
Em relação à avaliação nutricional, marque a alternativa Verdadeira 
 
 
 
A relação cintura-quadril é um índice permite avaliar as reservas corporais de tecido 
adiposo e estimar a massa magra do indivíduo. 
 
Para pacientes que não deambulem, a medição do comprimento deve ser feita quando 
estiverem deitados em superfície irregular. 
 As pregas ou dobras cutâneas permitem monitorar a quantidade de gordura existente no 
organismo. 
 
A circunferência do braço é um índice que permite acompanhar o crescimento em 
crianças. 
 
Para a obtenção do peso, devemos utilizar balança devidamente aferida e com a tara 
determinada, confirmando-se a marca um. 
 
 1a Questão (Ref.: 201502946545) Pontos: 0,0 / 0,1 
1. O exame físico é uma avaliação sistemática, detalhada e profunda de todos os sistemas 
corporais. Sabendo que existe uma propedêutica para realização do exame físico, leia as 
alternativas e responda: I. A inspeção não é importante apenas para detectar sinais físicos, 
mas também pode avaliar aspectos relacionados à condição geral, mental e emocional do 
paciente. II. Na palpação as vibrações obtidas têm características próprias quanto á 
intensidade, tonalidade e timbre, de acordo com a estrutura anatômica palpada. III. A ausculta 
corporal pode ser feita em estruturas como abdome, tórax, área cardíaca e pulmonar e vasos 
sanguíneos. IV. Ao percutirmos podemos encontrar: som maciço em estruturas como fígado, 
timpânico como os ossos, claro pulmonar no pulmão durante a expiração. 
 
 
 
c) Estão incorretas as proposições III e IV; 
 a) Estão corretas apenas as proposições I e III; 
 d) Estão corretas as proposições I, II e III; 
 
b) Estão corretas apenas as proposições II e III; 
 
 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201502779705) Pontos: 0,0 / 0,1 
Um paciente que apresenta prejuízo da integridade da membrana tegumentar de mucosa oral, 
tem o seguinte diagnóstico de enfermagem: 
 
 
Risco para integridade da pele prejudicada 
 Inegridade da pele prejudicada 
 
Integridade tissular prejudicada 
 
Proteção ineficaz 
 Mucosa oral prejudicada 
 
 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201502769542) Pontos: 0,1 / 0,1 
A técnica utilizada no exame físico que permite detectar a pulsação, a rigidez muscular, os 
linfonodos aumentados, ressecamento da pele e a sensibilidade dos órgãos, é: 
 
 
 
vibração 
 
Inspeção 
 Palpação 
 
Percussão 
 
Ausculta 
 
 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201502901753) Pontos: 0,0 / 0,1 
Ao fazer a avaliação de uma paciente com pneumonia, o enfermeiro identificou durante a 
ausculta respiratória, que o volume de ar alcançava todo o parênquima pulmonar, entretanto, 
ele também percebeu a presença de ruídos tipo estertor creptante no terço inferior do pulmão 
esquerdo. Marque a alternativa que sugere a maneira correta de descrever os achados no 
exame físico deste paciente. 
 
 
 "Presença de ar em todo pulmão com estertores no pulmão esquerdo!" 
 "Murmúrio vesicular Universalmente audível, com presença de estertor creptante em 
base esquerda" 
 
" Ausculta pulmonar ruidosa, com presença de volume de ar de ápice à base." 
 
" Ausculta pulmonar limpa com presença de estertor creptante em base esquerda" 
 
' Estertor creptante na base do pulmão esquerdo" 
 
 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201502899230) Pontos: 0,1 / 0,1 
Você está atendendo um paciente que buscou a unidade hospitalar devido a uma dispnéia 
intensa. Após coletar os dados iniciais, o enfermeiro iniciou um exame físico direcionado. Em 
relação aos métodos propedêuticos que o enfermeiro deverá utilizar para realização deste 
exame físico, marque a alternativa que corresponde a afirmativa verdadeira: 
 
 
 
Deverá ser utilizado somente a inspeção para contar a frequência respiratória do 
paciente. 
 
Deverá se utilizada a palpação para avaliar o turgor cutâneo, a percussão para avaliar a 
ventilação pulmonar e a ausculta para avaliar a sonoridade pulmonar 
 Deverá ser utilizado a inspeção para avaliar a coloração da pele, a ausculta, para avaliar 
a ventilação pulmonar e a percussão para avaliar a sonoridade pulmonar. 
 
Deverá ser utilizada a inspeção para avaliar a expansão do tórax e o turgor cutâneo da 
pele, e a percussão para buscar por edema. 
 
Deverá ser utilizado o olfato para identificar odores e a palpação para identificar dor ou 
presença de macicez. 
 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201502769543) Pontos: 0,1 / 0,1 
Tórax que tem como característica a redução do diâmetro ântero posterior, com sobressaliência 
das escápulas no relevo torácico e que não possui significado patológico é: 
 
 
 
Tórax em funil 
 
Tórax infundibuliforme 
 Tórax chato 
 
Tórax em tonel 
 
Tórax em peito de pombo 
 
 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201503403778) Pontos: 0,1 / 0,1 
O exame físico é parte integrante do histórico de enfermagem. Os exames de sistemas 
específicos fazem parte do exame que deve ser feito após a coleta do histórico de saúde. Sobre 
o exame físico da enfermagem é correto afirmar: 
 
 
 b) ausculta é o ato de ouvir sons, movimentos de ar e líquidos produzidos pelo corpo 
 
A) inspeção é realizada pela produção de sons pelo corpo 
 
d) sinais vitais não fazem parte da realização do exame 
 
C) palpação é o ato de observar de forma geral 
 
 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201503402306) Pontos: 0,1 / 0,1 
K.T.F, 15 anos, admitida no Pronto Socorro Infantil com provável diagnóstico médico de 
Anorexia. Durante o exame físico, realizado pela enfermeira, foi verificada perda da 
elasticidade da pele, palidez cutaneomucosa e edema de MMII (sinal de godet+). Para a 
referida avaliação foi necessário que a enfermeira utilizasse respectivamente: 
 
 
 
Palpação em pinça, inspeção estática e percussão em martelo. 
 
Palpação em pinça, inspeção dinâmica e palpação digito-pressão. 
 Palpação em pinça, inspeção estática e palpação digito-pressão. 
 
Palpação com a mão espalmada, inspeção dinâmica e palpação digito-digital. 
 
Palpação com a mão espalmada, palpação digito-digital e inspeção estática. 
 
 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201502735699) Pontos: 0,1 / 0,1 
A propedêutica da inspeção realizada durante o exame físico corresponde: 
 
 
 
b) ao uso de espéculo vaginal, oftalmoscópio e foco luminoso para realização da inspeção 
direta; 
 
a) Observação do tamanho, pulsações, mobilidade e umidade; 
 
c) a técnica empregada com mais frequência, porém com menos importãncia; 
 e) ao exame de pontos específicos, como cor, tamanho, localização, movimento, textura, 
odores e sons. 
 
d) Ao uso exclussivo da visão e audição para realização do exame; 
 
 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201502730089) Pontos: 0,0 / 0,1 
Os sinais vitais evidenciam as alterações corporais pelas quais um paciente está passando,portanto requerem cuidado especial e monitoramento constante. Com relação às técnicas 
fundamentais de enfermagem na verificação dos sinais vitais: I. Para se verificar a temperatura 
corporal de um adulto consciente, é indispensável o uso de luvas descartáveis. II. Durante a 
verificação da frequência respiratória, recomenda-se estimular o paciente a falar sobre seu 
estado atual. III. A frequência do pulso de um paciente pode ser alterada por emoções, 
exercícios, temperatura, medicamentos, alterações posturais e condições pulmonares. Julgue 
os itens acima e marque a assertiva CORRETA: 
 
 
 II e III são corretas. 
 I e II são erradas. 
 
I e II são corretas. 
 
I, II e III são corretas. 
 
I, II e III são erradas. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201503284866) Pontos: 0,1 / 0,1 
O enfermeiro ao fazer a avaliação das condições emocionais de um paciente que ao chegar no 
consultório se apresenta durante a entrevista: Comportamento de tensão, agitação de mãos e 
pernas, tiques, inquietação, respiração suspirosa. Pode estar apresentando uma alteração 
 
 
 
Alteração somática 
 
Alteração neurológica 
 Ansiedade 
 
Nenhuma alteração 
 
Depressão 
 
 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201503371382) Pontos: 0,1 / 0,1 
O exame físico compreende a inspeção, a palpação, a percussão e a ausculta, além da 
utilização de alguns instrumentos e aparelhos. Para realização de cada etapa, o examinador 
utiliza os sentidos, sobretudo, a visão, o tato e a audição. Na ____________, a mão que 
golpeia entra em contato com a outra mão, fixa e parada sobre a pele do paciente, gerando um 
som e uma vibração sutil. A _______________ capta ondas líquidas na região abdominal. 
Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas da afirmativa acima. 
 
 
 percussão indireta; percussão por piparote 
 
percussão indireta; percussão digito-digital 
 
percussão direta; punho percussão 
 
palpação; preensão entre os dedos e o polegar 
 
palpação; ponta dos dedos 
 
 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201502735570) Pontos: 0,1 / 0,1 
O exame físico é parte integrante do histórico de enfermagem. Os exames de sistemas 
específicos fazem parte do exame que deve ser feito após a coleta do histórico de saúde. Sobre 
o exame físico da enfermagem é correto afirmar: 
 
 
 
c) palpação é o ato de observar de forma geral 
 
d) sinais vitais não fazem parte da realização do exame 
 
a) inspeção é realizada pela produção de sons pelo corpo 
 b) ausculta é o ato de ouvir sons, movimentos de ar e líquidos produzidos pelo corpo 
 
 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201502901943) Pontos: 0,1 / 0,1 
Ao fazer a avaliação de uma paciente com pneumonia, o enfermeiro identificou durante a 
ausculta respiratória, que o volume de ar alcançava todo o parênquima pulmonar, entretanto, 
ele também percebeu a presença de ruídos tipo estertor creptante no terço inferior do pulmão 
esquerdo. Marque a alternativa que sugere a maneira correta de descrever os achados no 
exame físico deste paciente. 
 
 
 "Murmúrio vesicular Universalmente audível, com presença de estertor creptante em 
base esquerda" 
 
" Ausculta pulmonar ruidosa, com presença de volume de ar de ápice à base." 
 
" Ausculta pulmonar limpa com presença de estertor creptante em base esquerda" 
 
' Estertor creptante na base do pulmão esquerdo" 
 
"Presença de ar em todo pulmão com estertores no pulmão esquerdo!" 
 
 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201502730279) Pontos: 0,1 / 0,1 
Os sinais vitais evidenciam as alterações corporais pelas quais um paciente está passando, 
portanto requerem cuidado especial e monitoramento constante. Com relação às técnicas 
fundamentais de enfermagem na verificação dos sinais vitais: I. Para se verificar a temperatura 
corporal de um adulto consciente, é indispensável o uso de luvas descartáveis. II. Durante a 
verificação da frequência respiratória, recomenda-se estimular o paciente a falar sobre seu 
estado atual. III. A frequência do pulso de um paciente pode ser alterada por emoções, 
exercícios, temperatura, medicamentos, alterações posturais e condições pulmonares. Julgue 
os itens acima e marque a assertiva CORRETA: 
 
 
 
I, II e III são erradas. 
 
II e III são corretas. 
 I e II são erradas. 
 
I e II são corretas. 
 
I, II e III são corretas. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201503376030) Pontos: 0,1 / 0,1 
Segundo o Ministério da Saúde, a unidade do paciente é o conjunto de elementos destinados a 
acomodações do paciente internado e que englobam facilidades adequadas à prestação de 
cuidados necessários a um bom atendimento. Referente ao preparo da unidade do paciente e à 
higiene corporal julgue as assertivas abaixo como VERDADEIRO ou FALSO: 
 
 
 A higiene do paciente não é uma atividade atribuída à equipe de enfermagem, tendo um 
fator de menor importância na recuperação do paciente. 
 A cama fechada é preparada pelo pessoal de enfermagem e é indicada para o paciente 
que tem condições de se locomover. 
 A higiene oral não é de responsabilidade da equipe de enfermagem, e sim da equipe 
odontológica. Sendo assim, são necessários profissionais comprometidos com a qualidade 
na assistência para minimizar os riscos de complicações e o tempo de hospitalização dos 
pacientes 
 A limpeza terminal deve ser realizada após alta, óbito, transferência do paciente ou a 
cada semana em casos de internação prolongada 
 A literatura tradicional de enfermagem distingue dois tipos de Limpeza de Unidade: a 
limpeza concorrente e terminal. A Limpeza Concorrente é realizada diariamente, em 
algumas partes da unidade do paciente e em objetos de uso pessoal, após os cuidados 
higiênicos e de rotina prestados 
 
 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201502734489) Pontos: 0,1 / 0,1 
O exame físico completo inclui: a pesquisa geral, a determinação dos sinais vitais, da altura e 
do peso e o exame de todos os órgãos e sistemas corporais. A partir desta informação, leia as 
assertivas abaixo: I - O exame físico é realizado de uma forma sistematizada, 
preferencialmente no sentido crânio-caudal II ¿ No exame físico, a enfermagem usa como 
instrumentos básicos os órgãos do sentido, visão, audição, tato e olfato III ¿ No exame físico, a 
enfermagem utiliza as técnicas de inspeção, palpação, percussão e audição. Estão corretas a(s) 
afirmativa(s): 
 
 
I e III, apenas. 
 
II e III, apenas. 
 I e II, apenas. 
 
I, apenas. 
 
I, II e III. 
 
 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201502899420) Pontos: 0,1 / 0,1 
Você está atendendo um paciente que buscou a unidade hospitalar devido a uma dispnéia 
intensa. Após coletar os dados iniciais, o enfermeiro iniciou um exame físico direcionado. Em 
relação aos métodos propedêuticos que o enfermeiro deverá utilizar para realização deste 
exame físico, marque a alternativa que corresponde a afirmativa verdadeira: 
 
 
 Deverá ser utilizado a inspeção para avaliar a coloração da pele, a ausculta, para avaliar 
a ventilação pulmonar e a percussão para avaliar a sonoridade pulmonar. 
 
Deverá se utilizada a palpação para avaliar o turgor cutâneo, a percussão para avaliar a 
ventilação pulmonar e a ausculta para avaliar a sonoridade pulmonar 
 
Deverá ser utilizado somente a inspeção para contar a frequência respiratória do 
paciente. 
 
Deverá ser utilizado o olfato para identificar odores e a palpação para identificar dorou 
presença de macicez. 
 
Deverá ser utilizada a inspeção para avaliar a expansão do tórax e o turgor cutâneo da 
pele, e a percussão para buscar por edema. 
 
 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201502741061) Pontos: 0,1 / 0,1 
Ao encaminhar o paciente para tomar banho no chuveiro, estamos dando um banho: 
 
 
 
com acompanhamento 
 De aspersão 
 
no leito. 
 
Sob o chuveiro. 
 
Somente com higiene íntima 
 
 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201503371382) Pontos: 0,1 / 0,1 
O exame físico compreende a inspeção, a palpação, a percussão e a ausculta, além da 
utilização de alguns instrumentos e aparelhos. Para realização de cada etapa, o examinador 
utiliza os sentidos, sobretudo, a visão, o tato e a audição. Na ____________, a mão que 
golpeia entra em contato com a outra mão, fixa e parada sobre a pele do paciente, gerando um 
som e uma vibração sutil. A _______________ capta ondas líquidas na região abdominal. 
Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas da afirmativa acima. 
 
 
 
percussão direta; punho percussão 
 percussão indireta; percussão por piparote 
 
percussão indireta; percussão digito-digital 
 
palpação; ponta dos dedos 
 
palpação; preensão entre os dedos e o polegar 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201503376030) Pontos: 0,1 / 0,1 
Segundo o Ministério da Saúde, a unidade do paciente é o conjunto de elementos destinados a 
acomodações do paciente internado e que englobam facilidades adequadas à prestação de 
cuidados necessários a um bom atendimento. Referente ao preparo da unidade do paciente e à 
higiene corporal julgue as assertivas abaixo como VERDADEIRO ou FALSO: 
 
 
 A higiene do paciente não é uma atividade atribuída à equipe de enfermagem, tendo um 
fator de menor importância na recuperação do paciente. 
 A cama fechada é preparada pelo pessoal de enfermagem e é indicada para o paciente 
que tem condições de se locomover. 
 A higiene oral não é de responsabilidade da equipe de enfermagem, e sim da equipe 
odontológica. Sendo assim, são necessários profissionais comprometidos com a qualidade 
na assistência para minimizar os riscos de complicações e o tempo de hospitalização dos 
pacientes 
 A limpeza terminal deve ser realizada após alta, óbito, transferência do paciente ou a 
cada semana em casos de internação prolongada 
 A literatura tradicional de enfermagem distingue dois tipos de Limpeza de Unidade: a 
limpeza concorrente e terminal. A Limpeza Concorrente é realizada diariamente, em 
algumas partes da unidade do paciente e em objetos de uso pessoal, após os cuidados 
higiênicos e de rotina prestados 
 
 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201502734489) Pontos: 0,1 / 0,1 
O exame físico completo inclui: a pesquisa geral, a determinação dos sinais vitais, da altura e 
do peso e o exame de todos os órgãos e sistemas corporais. A partir desta informação, leia as 
assertivas abaixo: I - O exame físico é realizado de uma forma sistematizada, 
preferencialmente no sentido crânio-caudal II ¿ No exame físico, a enfermagem usa como 
instrumentos básicos os órgãos do sentido, visão, audição, tato e olfato III ¿ No exame físico, a 
enfermagem utiliza as técnicas de inspeção, palpação, percussão e audição. Estão corretas a(s) 
afirmativa(s): 
 
 
 
I e III, apenas. 
 
II e III, apenas. 
 I e II, apenas. 
 
I, apenas. 
 
I, II e III. 
 
 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201502899420) Pontos: 0,1 / 0,1 
Você está atendendo um paciente que buscou a unidade hospitalar devido a uma dispnéia 
intensa. Após coletar os dados iniciais, o enfermeiro iniciou um exame físico direcionado. Em 
relação aos métodos propedêuticos que o enfermeiro deverá utilizar para realização deste 
exame físico, marque a alternativa que corresponde a afirmativa verdadeira: 
 
 Deverá ser utilizado a inspeção para avaliar a coloração da pele, a ausculta, para avaliar 
a ventilação pulmonar e a percussão para avaliar a sonoridade pulmonar. 
 
Deverá se utilizada a palpação para avaliar o turgor cutâneo, a percussão para avaliar a 
ventilação pulmonar e a ausculta para avaliar a sonoridade pulmonar 
 
Deverá ser utilizado somente a inspeção para contar a frequência respiratória do 
paciente. 
 
Deverá ser utilizado o olfato para identificar odores e a palpação para identificar dor ou 
presença de macicez. 
 
Deverá ser utilizada a inspeção para avaliar a expansão do tórax e o turgor cutâneo da 
pele, e a percussão para buscar por edema. 
 
 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201502741061) Pontos: 0,1 / 0,1 
Ao encaminhar o paciente para tomar banho no chuveiro, estamos dando um banho: 
 
 
 
com acompanhamento 
 De aspersão 
 
no leito. 
 
Sob o chuveiro. 
 
Somente com higiene íntima 
 
 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201503371382) Pontos: 0,1 / 0,1 
O exame físico compreende a inspeção, a palpação, a percussão e a ausculta, além da 
utilização de alguns instrumentos e aparelhos. Para realização de cada etapa, o examinador 
utiliza os sentidos, sobretudo, a visão, o tato e a audição. Na ____________, a mão que 
golpeia entra em contato com a outra mão, fixa e parada sobre a pele do paciente, gerando um 
som e uma vibração sutil. A _______________ capta ondas líquidas na região abdominal. 
Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas da afirmativa acima. 
 
 
 
percussão direta; punho percussão 
 percussão indireta; percussão por piparote 
 
percussão indireta; percussão digito-digital 
 
palpação; ponta dos dedos 
 
palpação; preensão entre os dedos e o polegar 
 
 
 
1a Questão (Ref.: 201501515505) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente do sexo feminino, 36 anos, é internada para tratamento de diabetes. Ao realizar a 
consulta de enfermagem de internação o enfermeiro identificou edema de membros inferiores, 
abdômen distendido e timpânico, pele seca e com irritações escamosas nos membros 
inferiores, sendo a paciente dependente de insulina aplicada sempre na região periumbilical, a 
qual apresenta-se irritada, com lesões escamosas e quentes. A paciente declarou que não tem 
ingerido mais que 1 litro de água por dia e que apresenta dificuldade de se alimentar. Declarou 
ansiedade por não saber como será o tratamento e está preocupada com os filhos ¿ um de 12 
anos e outro de 8 anos ¿ que ficaram sob cuidados da avó paterna. Tem dificuldade de 
deambular, devido ao edema e dores no abdômen e membros inferiores. 
 
 
 
 
ao plano assistencial. 
 
à prescrição de enfermagem. 
 ao histórico. 
 
à entrevista. 
 
ao diagnóstico de enfermagem. 
 
 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201501470768) Pontos: 0,0 / 0,1 
Ao fazer a avaliação de uma paciente com pneumonia, o enfermeiro identificou durante a 
ausculta respiratória, que o volume de ar alcançava todo o parênquima pulmonar, entretanto, 
ele também percebeu a presença de ruídos tipo estertor creptante no terço inferior do pulmão 
esquerdo. Marque a alternativa que sugere a maneira correta de descrever os achados no 
exame físico deste paciente. 
 
 
 
"Presença de ar em todo pulmão com estertores no pulmão esquerdo!" 
 "Murmúrio vesicular Universalmente audível, com presença de estertor creptante em 
base esquerda" 
 
" Ausculta pulmonar limpa com presença de estertor creptante em base esquerda" 
 
' Estertor creptante na base do pulmão esquerdo" 
 " Ausculta pulmonar ruidosa, com presença de volume de ar de ápice à base." 
 
 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201501515574) Pontos: 0,1 / 0,1 
A Sra. JMSS procurou o atendimento hospitalar queixando-se de mal-estar geral, falta de ar edor torácica bilateral. Ao realizar o exame físico durante a consulta de enfermagem para 
classificação do risco, a enfermeira percebeu a presença de ruídos adventícios. Qual dos 
métodos propedêuticos abaixo deverá ser utilizado para avaliar a presença de creptação? 
 
 
 
Palpação com as mãos em garra 
 
Escuta otológica 
 Ausculta 
 
Percussão por som claro pulmonar 
 
Punho-percussão 
 
 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201501515577) Pontos: 0,0 / 0,1 
Segundo NANDA, o julgamento clínico das respostas do indivíduo, da família ou a comunidade 
aos problemas de saúde reais e potenciais, e a resposta aos Processos vitais que fornecem a 
base para a seleção das intervenções de enfermagem, para atingir os resultados pelos quais o 
enfermeiro é responsável, é denominado: 
 
 
 
prescrição de Enfermagem 
 diagnóstico de Enfermagem 
 
avaliação de Enfermagem 
 problematização da Assistência de Enfermagem 
 
história Clínica de Enfermagem 
 
 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201501468245) Pontos: 0,1 / 0,1 
Você está atendendo um paciente que buscou a unidade hospitalar devido a uma dispnéia 
intensa. Após coletar os dados iniciais, o enfermeiro iniciou um exame físico direcionado. Em 
relação aos métodos propedêuticos que o enfermeiro deverá utilizar para realização deste 
exame físico, marque a alternativa que corresponde a afirmativa verdadeira: 
 
 
 
Deverá ser utilizado somente a inspeção para contar a frequência respiratória do 
paciente. 
 Deverá ser utilizado a inspeção para avaliar a coloração da pele, a ausculta, para avaliar 
a ventilação pulmonar e a percussão para avaliar a sonoridade pulmonar. 
 
Deverá se utilizada a palpação para avaliar o turgor cutâneo, a percussão para avaliar a 
ventilação pulmonar e a ausculta para avaliar a sonoridade pulmonar 
 
Deverá ser utilizado o olfato para identificar odores e a palpação para identificar dor ou 
presença de macicez. 
 
Deverá ser utilizada a inspeção para avaliar a expansão do tórax e o turgor cutâneo da 
pele, e a percussão para buscar por edema. 
 
 
 
 
 
 
1a Questão (Ref.: 201503239674) Pontos: 0,0 / 0,1 
A manutenção da higiene pessoal é importante para o conforto, a segurança e o bem-estar de 
uma pessoa. Assinale a opção falsa acerca desse tema. 
 
 
 
Durante a higiene do couro cabeludo, para facilitar o procedimento, o paciente deve ser 
posto em decúbito dorsal, com um travesseiro ou coxim sob os ombros. 
 A higiene oral de um paciente inconsciente não deve ser realizada 
 Durante a higiene íntima feminina, deve-se afastar os grandes lábios e lavar no sentido 
ânteroposterior, sem atingir o ânus 
 
A higiene ocular deve ser realizada com a utilização de luva de procedimento 
 
Um paciente idoso ou desnutrido tem maior risco de apresentar comprometimento da 
pele 
 
 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201502609359) Pontos: 0,1 / 0,1 
Para avaliar a sensibilidade térmica cutânea, é adequado que o enfermeiro utilize: 
 
 
 
uma seringa com água gelada. 
 algodão embebido em álcool. 
 
agulhas de diversos tamanhos 
 
algodão seco 
 
Monofilamentos 
 
 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201503199268) Pontos: 0,1 / 0,1 
A unidade do paciente é o espaço físico hospitalar onde o paciente permanece a maior parte de 
seu internamento. Referente à limpeza e ao preparo da unidade do paciente, está CORRETO 
afirmar que: 
 
 
 
a cama aberta é preparada pelo pessoal de enfermagem e é indicada para receber um 
novo paciente na unidade de internação; 
 a limpeza terminal deve ser realizada após alta, óbito, transferência do paciente ou a 
cada semana em casos de internação prolongada; 
 
a cama fechada é preparada pelo pessoal de enfermagem e é indicada para o paciente 
que tem condições de se locomover. 
 
a limpeza terminal deve ser realizada diariamente após o preparo da cama do paciente; 
 
a limpeza concorrente deve ser realizada após alta, óbito, transferência do paciente ou a 
cada semana em casos de internação prolongada; 
 
 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201502638025) Pontos: 0,1 / 0,1 
Uma úlcera por pressão que compromete desde a epiderme até a derme, é superficial, 
apresenta uma abrasão, bolha ou cratera rasa, está no: 
 
 
 
Estágio V 
 
Estágio I 
 
Estágio III 
 
Estágio IV 
 Estágio II 
 
 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201503299909) Pontos: 0,1 / 0,1 
K.P.G, sexo feminino, 23 anos sofre de transtorno bipolar. Durante a entrevista, foi observado 
pelo enfermeiro, que K.P.G apresenta variações de sentimentos "tristeza, euforia e raiva". Com 
base nessa observação, qual função psíquica (condição mental) está alterada? 
 
 
 
Apresentação geral 
 Afetividade e humor 
 
Orientação 
 
Pensamento 
 
Linguagem 
 
 
1a Questão (Ref.: 201503239674) Pontos: 0,0 / 0,1 
A manutenção da higiene pessoal é importante para o conforto, a segurança e o bem-estar de 
uma pessoa. Assinale a opção falsa acerca desse tema. 
 
 
 
Durante a higiene do couro cabeludo, para facilitar o procedimento, o paciente deve ser 
posto em decúbito dorsal, com um travesseiro ou coxim sob os ombros. 
 A higiene oral de um paciente inconsciente não deve ser realizada 
 Durante a higiene íntima feminina, deve-se afastar os grandes lábios e lavar no sentido 
ânteroposterior, sem atingir o ânus 
 
A higiene ocular deve ser realizada com a utilização de luva de procedimento 
 
Um paciente idoso ou desnutrido tem maior risco de apresentar comprometimento da 
pele 
 
 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201502609359) Pontos: 0,1 / 0,1 
Para avaliar a sensibilidade térmica cutânea, é adequado que o enfermeiro utilize: 
 
 
 
uma seringa com água gelada. 
 algodão embebido em álcool. 
 
agulhas de diversos tamanhos 
 
algodão seco 
 
Monofilamentos 
 
 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201503199268) Pontos: 0,1 / 0,1 
A unidade do paciente é o espaço físico hospitalar onde o paciente permanece a maior parte de 
seu internamento. Referente à limpeza e ao preparo da unidade do paciente, está CORRETO 
afirmar que: 
 
 
 
a cama aberta é preparada pelo pessoal de enfermagem e é indicada para receber um 
novo paciente na unidade de internação; 
 a limpeza terminal deve ser realizada após alta, óbito, transferência do paciente ou a 
cada semana em casos de internação prolongada; 
 
a cama fechada é preparada pelo pessoal de enfermagem e é indicada para o paciente 
que tem condições de se locomover. 
 
a limpeza terminal deve ser realizada diariamente após o preparo da cama do paciente; 
 
a limpeza concorrente deve ser realizada após alta, óbito, transferência do paciente ou a 
cada semana em casos de internação prolongada; 
 
 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201502638025) Pontos: 0,1 / 0,1 
Uma úlcera por pressão que compromete desde a epiderme até a derme, é superficial, 
apresenta uma abrasão, bolha ou cratera rasa, está no: 
 
 
 
Estágio V 
 
Estágio I 
 
Estágio III 
 
Estágio IV 
 Estágio II 
 
 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201503299909) Pontos: 0,1 / 0,1 
K.P.G, sexo feminino, 23 anos sofre de transtorno bipolar. Durante a entrevista, foi observado 
pelo enfermeiro, que K.P.G apresenta variações de sentimentos "tristeza, euforia e raiva". Com 
base nessa observação, qual função psíquica (condição mental) está alterada? 
 
 
 
Apresentação geral 
 Afetividade e humor 
 
Orientação 
 
Pensamento 
 
Linguagem 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201407796228) Pontos:0,0 / 0,1 
*(Processo seletivo para ingresso no curso de especialização em residência integrada 
multiprofissional em saúde do adulto e do idoso com ênfase em atenção cardiovascular (edital 
N.º 09/2010 ¿ CEV/UFMT ). A avaliação do estado nutricional identifica os distúrbios 
nutricionais permitindo intervenção adequada na recuperação e/ou manutenção da saúde. 
Sobre esse tema, é correto afirmar: 
 
 
 
A antropometria, por ser um método rápido, indolor, não invasivo e de baixo custo, é 
um parâmetro que apresenta grande precisão, podendo ser o único a ser utilizado na 
avaliação nutricional de um indivíduo. 
 C) A perda de peso involuntária constitui importante informação para avaliar o estado 
nutricional, já que apresenta elevada correlação com a mortalidade em pacientes 
hospitalizados 
 
B) A antropometria reflete alterações do estado nutricional em curtos intervalos de 
tempo, sendo recomendada a avaliação individual duas a três vezes por semana. 
 D) O IMC é um bom indicador da variação de massa magra e gordura corporal, sendo 
amplamente utilizado na avaliação do estado nutricional. 
 
 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201407656188) Pontos: 0,1 / 0,1 
Sobre doença oclusiva arterial periférica é CORRETO afirmar: 
 
 
 
E- Pode apresentar Hematêmese 
 
B. as caminhadas devem ser evitadas porque aumentam a dor. 
 
D. a elevação ou colocação da extremidade na posição horizontal alivia a dor. 
 
A. a aplicação fria é um cuidado de enfermagem. 
 C. a principal característica da doença nos membros inferiores é a claudicação 
intermitente. 
 
 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201407771416) Pontos: 0,1 / 0,1 
O exame físico é parte integrante do histórico de enfermagem. Os exames de sistemas 
específicos fazem parte do exame que deve ser feito após a coleta do histórico de saúde. Sobre 
o exame físico da enfermagem é correto afirmar: 
 
 
 
d) sinais vitais não fazem parte da realização do exame 
 
A) inspeção é realizada pela produção de sons pelo corpo 
 
C) palpação é o ato de observar de forma geral 
 b) ausculta é o ato de ouvir sons, movimentos de ar e líquidos produzidos pelo corpo 
 
 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201407269426) Pontos: 0,0 / 0,1 
Você identificou que o paciente CAR, masculinoo de 87 anos, recusava a alimentação oferecida 
no hospital. Ao realizar a avaliação antropométrica do mesmo você obteve os seguintes dados: 
Altura:1, 72m Peso:45Kg. De acordo com esse quadro, marque a resposta certa em relação a 
avaliação antropométrica. 
 
 
 
IMC: 16,45 Peso ideal: 72kg, peso mínimo ideal:64,8, Peso máximo ideal: 79,2 
 
IMC: 16,45 Peso ideal: 68,4kg, peso mínimo ideal: 65,1 , Peso máximo ideal: 75,2 
 IMC: 15,20 Peso ideal: 68,4kg, peso mínimo ideal: 65,1 , Peso máximo ideal: 75,2 
 
IMC: 12,16 Peso ideal: 72kg, peso mínimo ideal:64,8, Peso máximo ideal: 79,2 
 IMC:15,20 Peso ideal: 72kg, peso mínimo ideal:64,8, Peso máximo ideal: 79,2 
 
 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201407738832) Pontos: 0,0 / 0,1 
Em relação à avaliação nutricional, marque a alternativa Verdadeira 
 
 
 As pregas ou dobras cutâneas permitem monitorar a quantidade de gordura existente no 
organismo. 
 
Para pacientes que não deambulem, a medição do comprimento deve ser feita quando 
estiverem deitados em superfície irregular. 
 
A circunferência do braço é um índice que permite acompanhar o crescimento em 
crianças. 
 
A relação cintura-quadril é um índice permite avaliar as reservas corporais de tecido 
adiposo e estimar a massa magra do indivíduo. 
 Para a obtenção do peso, devemos utilizar balança devidamente aferida e com a tara 
determinada, confirmando-se a marca um. 
 
 
 
 
No exame físico da pele o turgor diminuído é indicativo de: 
 
 
 desidratação 
 
carcinoma 
 
queimadura 
 
ceratose 
 
hiperhidratação 
 
 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201407743483) Pontos: 0,1 / 0,1 
Para o enfermeiro, a avaliação nutricional se constitui na anamnese alimentar, no exame físico 
direcionado à identificação de índices antropométricos e na análise de métodos bioquímicos. 
Com base nesta assertiva, marque a alternativa INCORRETA 
 
 
 
A avaliação nutricional do paciente é feita com a finalidade de acompanhar o crescimento 
e o desenvolvimento e, ao mesmo tempo, estabelecer a monitoração constante das 
variáveis antropométricas, consideradas significativos indicadores de saúde 
 
Ainda existem dúvidas sobre qual a extensão e profundidade da avaliação nutricional de 
enfermagem. Nem sempre há consenso sobre seus componentes, nem sobre quais dados 
são importantes e de quais instrumentos propedêuticos o enfermeiro deve lançar mão 
para uma avaliação nutricional geradora de dados relevantes 
 
Os maus hábitos alimentares concorrem para o incremento na ocorrência de obesidade, 
que pode gerar transtornos metabólicos importantes como aqueles que geralmente a 
acompanham: hipertensão, cardiopatias, entre outros 
 Para poder fundamentar adequadamente suas ações de cuidado, na avaliação da 
condição nutricional, o enfermeiro não deve considerar o conhecimento sobre os fatores 
ambientais, as condições socioeconômicas, os componentes culturais e educativos do 
meio 
 
O estado nutricional pode refletir-se na aparência dos indivíduos. Alguns tecidos podem 
servir como indicadores do estado nutricional. Por isso, no exame físico devemos analisar 
com atenção a pele, o cabelo, os dentes, as gengivas, os lábios, a língua e os olhos dos 
pacientes 
 
 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201407103411) Pontos: 0,0 / 0,1 
Baqueteamento digital ou o hipocratismo digital refere-se a (à): 
 
 
 
B) uma alteração decorrente das diversas doenças adquiridas; nunca é hereditário. 
 C) um sinal caracterizado pela hipertrofia das falanges distais dos dedos e unhas das 
mãos ou dos pés que está associada a diversas doenças, a maioria cardíacas e 
pulmonares. 
 
A) alteração anatômica dolorosa que empurra a base da unha para cima e aumenta o 
volume da extremidade dos dedos que adquire o aspecto de uma baqueta de tambor. 
 D) um sinal característico nas doenças pulmonares granulomatosas. 
 
 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201407792971) Pontos: 0,1 / 0,1 
A manutenção de uma boa higiene pode promover vários benefícios ao paciente, EXCETO: 
 
 
 Melhora as condições financeiras; 
 
Melhora da circulação, conforto e repouso; 
 
Pele saudável pela prevenção de infecções e rachaduras. 
 
Auto-estima pela melhora da aparência; Sensação de bem-estar; 
 
Nutrição pelo aumento do apetite; 
 
 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201407266913) Pontos: 0,1 / 0,1 
O turgor cutâneo é um dos itens a ser observado na avaliação do tecido cutâneo. O método 
propedêutico utilizado é a palpação com os dedos em pinça. Quando realizamos essa técnica de 
exame físico e observamos que a prega cutânea demora a se desfazer podemos afirmar que: 
 
 
 
O turgor cutâneo está aumentado. Significa que há a presença de edema. 
 O turgor cutâneo está diminuído. Pode significar desidratação. 
 
O turgor cutâneo apresenta alteração inespecífica 
 
O turgor cutâneo está lento. Significa fragilidade capilar. 
 
O turgor cutâneo está normal. Significa que a hidratação do paciente está adequada; 
 
 
 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201502094589) Pontos: 0,0 / 0,1 
*( Universidade do Piauí , 2010) Sobre ferimentos, é INCORRETO afirmar: 
 
 
 Lesões que apresentam solução de continuidade associada à contusão são classificadas 
como feridas corto-contusas. 
 Feridas são lesões com solução de continuidade da mucosae/ou pele, devido à ação de 
um agente traumático. 
 Feridas incisas são aquelas provocadas por agente perfurante, cuja gravidade é avaliada 
de acordo com a profundidade da ferida e dos órgãos ou das estruturas lesadas. 
 Equimoses e hematomas são ferimentos fechados 
 Lesões superficiais que atingem as primeiras camadas do revestimento cutâneo são 
classificadas como escoriações ou abrasões. 
 
 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201501368822) Pontos: 0,1 / 0,1 
A cama aberta é aquela que: 
 
 
 
faz parte do serviço de emergência 
 está ocupada por paciente deambulando 
 
está isolada por contaminação 
 
espera um paciente para ser internado 
 
espera paciente do centro cirúrgico 
 
 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201501909643) Pontos: 0,1 / 0,1 
Na ordem de utilização, as técnicas básicas relatadas para a avaliação da função respiratória do 
paciente foram: 
 
 
 
ausculta e percussão 
 
ausculta e inspeção dinâmica. 
 
palpação e ausculta 
 percussão e ausculta. 
 
inspeção dinâmica e ausculta. 
 
 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201501968172) Pontos: 0,1 / 0,1 
Com relação as posições que podemos encontrar para a realização de exames, relacione a 
primeira coluna com os nomes das posições, com a segunda coluna que apresenta as suas 
características. Depois, assinale a alternativa que contempla a ordem correta. 1. 
Trendelemburg ( ) Indicada para exames ginecológicos 2. Dorsal ( ) Indicada para exames 
proctólogicos. 3. Genupeitoral ( ) Indicada para melhora do retorno venoso. 4. Ginecológica ( ) 
Indicada para exames de mamas e membros. 
 
 
 
d. 1, 4, 3, 2 
 b. 4, 3, 1, 2 
 
c. 4, 1, 2, 3 
 
a. 1, 2, 3, 4 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201501407366) Pontos: 0,1 / 0,1 
Uma úlcera por pressão que compromete desde a epiderme até a derme, é superficial, 
apresenta uma abrasão, bolha ou cratera rasa, está no: 
 
 
 Estágio II 
 
Estágio I 
 
Estágio V 
 
Estágio III 
 
Estágio IV 
 
 
 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201503279130) Pontos: 0,1 / 0,1 
Sobre doença oclusiva arterial periférica é CORRETO afirmar: 
 
 
 C. a principal característica da doença nos membros inferiores é a claudicação 
intermitente. 
 
D. a elevação ou colocação da extremidade na posição horizontal alivia a dor. 
 
E- Pode apresentar Hematêmese 
 
A. a aplicação fria é um cuidado de enfermagem. 
 
B. as caminhadas devem ser evitadas porque aumentam a dor. 
 
 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201503415890) Pontos: 0,0 / 0,1 
O exame das condições emocionais e mentais do paciente na clínica, acrescido ao exame físico, 
possibilita o diagnóstico de enfermagem integral e permite traçar intervenções adequadas ao 
paciente. Sobre a avaliação das condições mentais e emocionais marque (V) verdadeiro e (F) 
falso nas alternativas abaixo e assinale a resposta CORRETA: ( ) O registro deve 
preferencialmente ser acrescido das palavras ou da conduta do paciente , visto que o resultado 
é subjetivo e interpretativo e deve dar a noção mais exata possível do comportamento do 
paciente a outro profissional que o assista ou acompanhe sua evolução; ( ) São consideradas 
condições essenciais p/ realizar a avaliação: sigilo profissional atitude de não-julgamento e 
estímulo à auto-estima; ( )Não é objetivo da avaliação identificar possíveis problemas 
emocionais e mentais e/ou psíquicos do paciente; ( ) São sintomas físicos observados na 
avaliação das condições mentais e emocionais: Hipotireoidismo - choro, apatia, diminuição de 
reflexos, sonolência, déficit de atenção; Hipoglicemia- desorientação, confusão mental, 
letargia; Taquiarritmias e Uremia - confusão mental,desorientação, agitação; 
 
 
 
V,F,V,F 
 V,V,V,V 
 V,V,F,V 
 
F,F,V,V 
 
V,V,F,F 
 
 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201503320176) Pontos: 0,0 / 0,1 
No pronto Socorro, criança de 3 anos acompanhada pela mãe, ao ser realizado o exame físico 
pelo enfermeiro foi encontrado petéquias em MMSS e MMII, mucosa oral ressecada, assimetria 
de tórax. A mãe relata que a criança apresentou em casa 3 episódios de vômito em jato e 
queixa-se de rigidez de nuca, Dentre o exame físico, pode-se encontrar sinais e sintomas. 
Assinale a alternative que corresponde a definição de sinais 
 
 
 d) São alterações percebidas ou medidas por outra pessoa, geralmente um profissional 
de saúde; sendo aquilo que pode ser percebido por outra pessoa sem o relato ou 
comunicação do paciente 
 
b) São subjetivos e sujeitos a interpretação do paciente; assim como da valorização que 
cada um dá as suas percepções 
 a) Qualquer alteração da percepção normal que uma pessoa tem de seu próprio corpo, 
do seu metabolismo, de suas sensações; sendo a queixa relatada pelo paciente, mas que 
só ele consegue perceber 
 
c) Nenhuma alteração da percepção normal que uma pessoa tem de seu próprio corpo, 
do seu metabolismo, de suas sensações; não sendo a queixa relatada pelo paciente, mas 
não apenas ele consegue perceber 
 
 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201503361774) Pontos: 0,1 / 0,1 
Em relação à avaliação nutricional, marque a alternativa Verdadeira 
 
 
 
Para a obtenção do peso, devemos utilizar balança devidamente aferida e com a tara 
determinada, confirmando-se a marca um. 
 
Para pacientes que não deambulem, a medição do comprimento deve ser feita quando 
estiverem deitados em superfície irregular. 
 As pregas ou dobras cutâneas permitem monitorar a quantidade de gordura existente no 
organismo. 
 
A circunferência do braço é um índice que permite acompanhar o crescimento em 
crianças. 
 
A relação cintura-quadril é um índice permite avaliar as reservas corporais de tecido 
adiposo e estimar a massa magra do indivíduo. 
 
 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201503366432) Pontos: 0,1 / 0,1 
O exame físico representa um instrumento de grande valia para a assistência, uma vez que 
permite ao enfermeiro realizar o diagnóstico e planejar as ações de enfermagem, acompanhar 
e avaliar a evolução do paciente. Com base nestas premissas, julgue os itens abaixo como 
Verdadeiro ou Falso: 
 
 
 À palpação o enfermeiro recolhe dados através do tato e da pressão. Por intermédio da 
palpação percebem-se modificações de textura, espessura, consistência, sensibilidade, 
volume, dureza, além da percepção de frêmito, reconhecimento de flutuação, 
elasticidade, verificação da presença de edema e outros. 
 Ao exame físico da pele, o enfermeiro deve preparar o ambiente, em especial a 
iluminação e garantir a privacidade do paciente. 
 Ao exame físico da cabeça e pescoço, não é necessário realizar percussão, visto que é 
uma técnica somente realizada no abdome 
 A inspeção é a primeira técnica fundamental, iniciando pelo contato com o paciente, 
requerendo do enfermeiro os sentidos de visão, audição e olfato. Tem por objetivos: 
detectar dismorfias, distúrbios do desenvolvimento, lesões cutâneas, presença de 
cateteres e outros dispositivos. Devem ser observados: a postura e estatura, movimentos 
corporais, estado nutricional, padrão de fala e sinais vitais 
 O exame físico não permite a individualização do paciente, sem ênfase para as 
necessidades e peculiaridades do mesmo; é utilizado pelo enfermeiro em sua prática 
assistencial, para avaliar características inerentes ao corpo humano. 
 
 
 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201503284676) Pontos: 0,1 / 0,1 
O enfermeiro ao fazer a avaliação das condições emocionais de um paciente que ao chegar no 
consultório se apresenta durante a entrevista: Comportamento de tensão, agitação de mãos e 
pernas, tiques, inquietação,respiração suspirosa. Pode estar apresentando uma alteração 
 
 
 
Nenhuma alteração 
 
Depressão 
 
Alteração neurológica 
 
Alteração somática 
 Ansiedade 
 
 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201502740412) Pontos: 0,1 / 0,1 
O Sr JLS procurou atendimento hospitalar queixando-se de mal-estar geral, falta de apetite, 
aumento de peso e dores abdominais. Ao realizar o exame físico durante a consulta de 
enfermagem para classificação de risco, a enfermeira percebeu aumento do volume abdominal. 
Qual dos métodos propedêuticos abaixo deverá ser utilizado para avaliar a presença de ascite: 
 
 
 
Palpação com as mãos em garra. 
 
Palpação com o dorso dos dedos. 
 
Punho-percussão 
 
Ausculta. 
 Percussão por piparote 
 
 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201503329596) Pontos: 0,1 / 0,1 
No pronto Socorro, criança de 3 anos acompanhada pela mãe, ao ser realizado o exame físico 
pelo enfermeiro foi encontrado petéquias em MMSS e MMII, mucosa oral ressecada, assimetria 
de tórax. A mãe relata que a criança apresentou em casa 3 episódios de vômito em jato e 
queixa-se de rigidez de nuca, Dentre o exame físico, pode-se encontrar sinais e sintomas. 
Assinale a alternative que corresponde a definição de sinais 
 
 
a) Qualquer alteração da percepção normal que uma pessoa tem de seu próprio corpo, 
do seu metabolismo, de suas sensações; sendo a queixa relatada pelo paciente, mas que 
só ele consegue perceber 
 
b) São subjetivos e sujeitos a interpretação do paciente; assim como da valorização que 
cada um dá as suas percepções 
 
c) Nenhuma alteração da percepção normal que uma pessoa tem de seu próprio corpo, 
do seu metabolismo, de suas sensações; não sendo a queixa relatada pelo paciente, mas 
não apenas ele consegue perceber 
 d) São alterações percebidas ou medidas por outra pessoa, geralmente um profissional 
de saúde; sendo aquilo que pode ser percebido por outra pessoa sem o relato ou 
comunicação do paciente 
 
 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201503284672) Pontos: 0,1 / 0,1 
Durante o exame físico da pele e fâneros, o enfermeiro ao examinar as unhas do paciente 
encontrou lesões características de infecção por fungos. A denominação desse distúrbio da 
unha é: 
 
 
 
Coiloníquia 
 
Paroníquea 
 
Unha em tambor 
 
Onicólise 
 onicomicose 
 
 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201503288550) Pontos: 0,1 / 0,1 
Sobre doença oclusiva arterial periférica é CORRETO afirmar: 
 
 
 
B. as caminhadas devem ser evitadas porque aumentam a dor. 
 
D. a elevação ou colocação da extremidade na posição horizontal alivia a dor. 
 C. a principal característica da doença nos membros inferiores é a claudicação 
intermitente. 
 
A. a aplicação fria é um cuidado de enfermagem. 
 
E- Pode apresentar Hematêmese 
 
 1a Questão (Ref.: 201501249445) Pontos: 0,1 / 0,1 
Um paciente que apresenta prejuízo da integridade da membrana tegumentar de mucosa oral, 
tem o seguinte diagnóstico de enfermagem: 
 
 
 
Integridade tissular prejudicada 
 
Inegridade da pele prejudicada 
 
Mucosa oral prejudicada 
 
Proteção ineficaz 
 
Risco para integridade da pele prejudicada 
 
 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201501371493) Pontos: 0,0 / 0,1 
Ao fazer a avaliação de uma paciente com pneumonia, o enfermeiro identificou durante a 
ausculta respiratória, que o volume de ar alcançava todo o parênquima pulmonar, entretanto, 
ele também percebeu a presença de ruídos tipo estertor creptante no terço inferior do pulmão 
esquerdo. Marque a alternativa que sugere a maneira correta de descrever os achados no 
exame físico deste paciente. 
 
 
 
' Estertor creptante na base do pulmão esquerdo" 
 
"Murmúrio vesicular Universalmente audível, com presença de estertor creptante em 
base esquerda" 
 
" Ausculta pulmonar ruidosa, com presença de volume de ar de ápice à base." 
 
"Presença de ar em todo pulmão com estertores no pulmão esquerdo!" 
 
" Ausculta pulmonar limpa com presença de estertor creptante em base esquerda" 
 
 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201501873518) Pontos: 0,1 / 0,1 
O exame físico é parte integrante do histórico de enfermagem. Os exames de sistemas 
específicos fazem parte do exame que deve ser feito após a coleta do histórico de saúde. Sobre 
o exame físico da enfermagem é correto afirmar: 
 
 
 
b) ausculta é o ato de ouvir sons, movimentos de ar e líquidos produzidos pelo corpo 
 
C) palpação é o ato de observar de forma geral 
 
A) inspeção é realizada pela produção de sons pelo corpo 
 
d) sinais vitais não fazem parte da realização do exame 
 
 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201501199829) Pontos: 0,1 / 0,1 
Os sinais vitais evidenciam as alterações corporais pelas quais um paciente está passando, 
portanto requerem cuidado especial e monitoramento constante. Com relação às técnicas 
fundamentais de enfermagem na verificação dos sinais vitais: I. Para se verificar a temperatura 
corporal de um adulto consciente, é indispensável o uso de luvas descartáveis. II. Durante a 
verificação da frequência respiratória, recomenda-se estimular o paciente a falar sobre seu 
estado atual. III. A frequência do pulso de um paciente pode ser alterada por emoções, 
exercícios, temperatura, medicamentos, alterações posturais e condições pulmonares. Julgue 
os itens acima e marque a assertiva CORRETA: 
 
 
 
I, II e III são erradas. 
 
II e III são corretas. 
 
I e II são erradas. 
 
I e II são corretas. 
 
I, II e III são corretas. 
 
 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201501200738) Pontos: 0,1 / 0,1 
A posição em que o paciente fica ditado sobre o leito com o tórax e abdômen voltados para cima, 
denominamos: 
 
 
 
d) sims 
 
c) fowler 
 
a) ventral 
 
b) dorsal 
 
e) Tendelemburg 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201501898330) Pontos: 0,0 / 0,1 
*(Processo seletivo para ingresso no curso de especialização em residência integrada 
multiprofissional em saúde do adulto e do idoso com ênfase em atenção cardiovascular (edital 
N.º 09/2010 ¿ CEV/UFMT ). A avaliação do estado nutricional identifica os distúrbios 
nutricionais permitindo intervenção adequada na recuperação e/ou manutenção da saúde. 
Sobre esse tema, é correto afirmar: 
 
 
 
D) O IMC é um bom indicador da variação de massa magra e gordura corporal, sendo 
amplamente utilizado na avaliação do estado nutricional. 
 
C) A perda de peso involuntária constitui importante informação para avaliar o estado 
nutricional, já que apresenta elevada correlação com a mortalidade em pacientes 
hospitalizados 
 
B) A antropometria reflete alterações do estado nutricional em curtos intervalos de 
tempo, sendo recomendada a avaliação individual duas a três vezes por semana. 
 
A antropometria, por ser um método rápido, indolor, não invasivo e de baixo custo, é um 
parâmetro que apresenta grande precisão, podendo ser o único a ser utilizado na 
avaliação nutricional de um indivíduo. 
 
 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201501368970) Pontos: 0,1 / 0,1 
Você está atendendo um paciente que buscou a unidade hospitalar devido a uma dispnéia 
intensa. Após coletar os dados iniciais, o enfermeiro iniciou um exame físico direcionado. Em 
relação aos métodos propedêuticos que o enfermeiro deverá utilizar para realização deste 
exame físico, marque a alternativa que corresponde a afirmativa verdadeira: 
 
 
 
Deverá se utilizada a palpação para avaliar o turgor cutâneo, a percussão para avaliar a 
ventilação pulmonar e a ausculta para avaliar a sonoridade pulmonarDeverá ser utilizado somente a inspeção para contar a frequência respiratória do 
paciente. 
 
Deverá ser utilizada a inspeção para avaliar a expansão do tórax e o turgor cutâneo da 
pele, e a percussão para buscar por edema. 
 
Deverá ser utilizado a inspeção para avaliar a coloração da pele, a ausculta, para avaliar 
a ventilação pulmonar e a percussão para avaliar a sonoridade pulmonar. 
 
Deverá ser utilizado o olfato para identificar odores e a palpação para identificar dor ou 
presença de macicez. 
 
 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201501799336) Pontos: 0,0 / 0,1 
No pronto Socorro, criança de 3 anos acompanhada pela mãe, ao ser realizado o exame físico 
pelo enfermeiro foi encontrado petéquias em MMSS e MMII, mucosa oral ressecada, assimetria 
de tórax. A mãe relata que a criança apresentou em casa 3 episódios de vômito em jato e 
queixa-se de rigidez de nuca, Dentre o exame físico, pode-se encontrar sinais e sintomas. 
Assinale a alternative que corresponde a definição de sinais 
 
 
 
d) São alterações percebidas ou medidas por outra pessoa, geralmente um profissional 
de saúde; sendo aquilo que pode ser percebido por outra pessoa sem o relato ou 
comunicação do paciente 
 
a) Qualquer alteração da percepção normal que uma pessoa tem de seu próprio corpo, 
do seu metabolismo, de suas sensações; sendo a queixa relatada pelo paciente, mas 
que só ele consegue perceber 
 
b) São subjetivos e sujeitos a interpretação do paciente; assim como da valorização 
que cada um dá as suas percepções 
 
c) Nenhuma alteração da percepção normal que uma pessoa tem de seu próprio corpo, 
do seu metabolismo, de suas sensações; não sendo a queixa relatada pelo paciente, 
mas não apenas ele consegue perceber 
 
 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201501210615) Pontos: 0,1 / 0,1 
Para avaliar a sensibilidade térmica cutânea, é adequado que o enfermeiro utilize: 
 
 
 
algodão seco 
 
uma seringa com água gelada. 
 
Monofilamentos 
 
agulhas de diversos tamanhos 
 
algodão embebido em álcool. 
 
 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201501372951) Pontos: 0,0 / 0,1 
Durante ao consulta de enfermagem, ao realizar o exame da cavidade oral do seu Antônio, 
40anos, trabalhador da construção civil, a enfermeira observou que faltavam diversos dentes 
em ambas as arcadas dentárias, e os poucos dentes presentes estavam com a higiene precária. 
Ao ser questionado, o referido paciente alegou que sempre bochecha após as refeições com 
água e pasta de dente, e só faz a escovação dental quando acorda. Alega achar que fosse o 
suficiente, até que teve que realizar a extração de diversos dentes. Refere estar sentindo-se 
triste por estar sem dentes e que tem dificuldades na mastigação. A partir do caso apresentade 
marque V para verdadeiro e F para falso em relação aos diagnósticos de enfermagem que 
cabem ao seu Antônio. 
 
 
 
Risco de nutrição desequilibrada: menor que as 
necessidades corporais 
 
Disposição para o aumento do autocuidado 
 
Deglutição prejudicada 
 
Nutrição desequilibrada; menor que as necessidades 
corporais 
 
Baixa autoestima situacional 
 
 
 
a Questão (Ref.: 201501380151) Pontos: 0,0 / 0,1 
Ao fazer a avaliação de uma paciente com pneumonia, o enfermeiro identificou durante a 
ausculta respiratória, que o volume de ar alcançava todo o parênquima pulmonar, entretanto, 
ele também percebeu a presença de ruídos tipo estertor creptante no terço inferior do pulmão 
esquerdo. Marque a alternativa que sugere a maneira correta de descrever os achados no 
exame físico deste paciente. 
 
 
 
" Ausculta pulmonar limpa com presença de estertor creptante em base esquerda" 
 
" Ausculta pulmonar ruidosa, com presença de volume de ar de ápice à base." 
 
"Presença de ar em todo pulmão com estertores no pulmão esquerdo!" 
 
"Murmúrio vesicular Universalmente audível, com presença de estertor creptante em 
base esquerda" 
 
' Estertor creptante na base do pulmão esquerdo" 
 
 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201501212697) Pontos: 0,1 / 0,1 
O exame físico completo inclui: a pesquisa geral, a determinação dos sinais vitais, da altura e 
do peso e o exame de todos os órgãos e sistemas corporais. A partir desta informação, leia as 
assertivas abaixo: I - O exame físico é realizado de uma forma sistematizada, 
preferencialmente no sentido crânio-caudal II ¿ No exame físico, a enfermagem usa como 
instrumentos básicos os órgãos do sentido, visão, audição, tato e olfato III ¿ No exame físico, a 
enfermagem utiliza as técnicas de inspeção, palpação, percussão e audição. Estão corretas a(s) 
afirmativa(s): 
 
 
 
I, apenas. 
 
I e III, apenas. 
 
I e II, apenas. 
 
II e III, apenas. 
 
I, II e III. 
 
 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201501903708) Pontos: 0,1 / 0,1 
O exame das condições emocionais e mentais do paciente na clínica, acrescido ao exame físico, 
possibilita o diagnóstico de enfermagem integral e permite traçar intervenções adequadas ao 
paciente. Sobre a avaliação das condições mentais e emocionais marque (V) verdadeiro e (F) 
falso nas alternativas abaixo e assinale a resposta CORRETA: ( ) O registro deve 
preferencialmente ser acrescido das palavras ou da conduta do paciente , visto que o resultado 
é subjetivo e interpretativo e deve dar a noção mais exata possível do comportamento do 
paciente a outro profissional que o assista ou acompanhe sua evolução; ( ) São consideradas 
condições essenciais p/ realizar a avaliação: sigilo profissional atitude de não-julgamento e 
estímulo à auto-estima; ( )Não é objetivo da avaliação identificar possíveis problemas 
emocionais e mentais e/ou psíquicos do paciente; ( ) São sintomas físicos observados na 
avaliação das condições mentais e emocionais: Hipotireoidismo - choro, apatia, diminuição de 
reflexos, sonolência, déficit de atenção; Hipoglicemia- desorientação, confusão mental, 
letargia; Taquiarritmias e Uremia - confusão mental,desorientação, agitação; 
 
 
V,V,F,V 
 
V,V,F,F 
 
V,F,V,F 
 
F,F,V,V 
 
V,V,V,V 
 
 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201501766948) Pontos: 0,0 / 0,1 
Sobre doença oclusiva arterial periférica é CORRETO afirmar: 
 
 
 
A. a aplicação fria é um cuidado de enfermagem. 
 
D. a elevação ou colocação da extremidade na posição horizontal alivia a dor. 
 
C. a principal característica da doença nos membros inferiores é a claudicação 
intermitente. 
 
B. as caminhadas devem ser evitadas porque aumentam a dor. 
 
E- Pode apresentar Hematêmese 
 
 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201501880704) Pontos: 0,1 / 0,1 
K.T.F, 15 anos, admitida no Pronto Socorro Infantil com provável diagnóstico médico de 
Anorexia. Durante o exame físico, realizado pela enfermeira, foi verificada perda da 
elasticidade da pele, palidez cutaneomucosa e edema de MMII (sinal de godet+). Para a 
referida avaliação foi necessário que a enfermeira utilizasse respectivamente: 
 
 
 
Palpação com a mão espalmada, inspeção dinâmica 
e palpação digito-digital. 
 
Palpação em pinça, inspeção dinâmica e palpação 
digito-pressão. 
 
Palpação em pinça, inspeção estática e percussão 
em martelo. 
 
Palpação com a mão espalmada, palpação digito-
digital e inspeção estática. 
 
Palpação em pinça, inspeção estática e palpação 
digito-pressão. 
 
 
1a Questão (Ref.: 201501247941) Pontos: 0,1 / 0,1 
Tórax que tem como característica a redução do diâmetro ântero posterior, com sobressaliência 
das escápulas no relevo torácico e que não possui significado patológico é: 
 
 
 
Tórax em tonelTórax infundibuliforme 
 
Tórax em funil 
 
Tórax chato 
 
Tórax em peito de pombo 
 
 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201501882176) Pontos: 0,1 / 0,1 
O exame físico é parte integrante do histórico de enfermagem. Os exames de sistemas 
específicos fazem parte do exame que deve ser feito após a coleta do histórico de saúde. Sobre 
o exame físico da enfermagem é correto afirmar: 
 
 
 
A) inspeção é realizada pela produção de sons pelo corpo 
 
b) ausculta é o ato de ouvir sons, movimentos de ar e líquidos produzidos pelo corpo 
 
d) sinais vitais não fazem parte da realização do exame 
 
C) palpação é o ato de observar de forma geral 
 
 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201501208487) Pontos: 0,1 / 0,1 
Os sinais vitais evidenciam as alterações corporais pelas quais um paciente está passando, 
portanto requerem cuidado especial e monitoramento constante. Com relação às técnicas 
fundamentais de enfermagem na verificação dos sinais vitais: I. Para se verificar a temperatura 
corporal de um adulto consciente, é indispensável o uso de luvas descartáveis. II. Durante a 
verificação da frequência respiratória, recomenda-se estimular o paciente a falar sobre seu 
estado atual. III. A frequência do pulso de um paciente pode ser alterada por emoções, 
exercícios, temperatura, medicamentos, alterações posturais e condições pulmonares. Julgue 
os itens acima e marque a assertiva CORRETA: 
 
 
 
II e III são corretas. 
 
I e II são erradas. 
 
I e II são corretas. 
 
I, II e III são corretas. 
 
I, II e III são erradas. 
 
 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201501854258) Pontos: 0,1 / 0,1 
Com base na avaliação do estado emocional do paciente, julgue as alternativas abaixo como 
VERDADEIRA ou FALSA 
 
 
 
O indivíduo em sofrimento psíquico não é considerado um sujeito de direitos e deveres, e 
o cuidado em saúde mental não necessita ser desenvolvido de acordo com esse 
entendimento: o usuário é participante passivo do seu tratamento 
 
De acordo com GEORGE (2000), o processo de enfermagem, se utilizado adequadamente 
na abordagem do doente mental oferece ordem e direcionamento ao cuidado prestado, 
constituindo-se na essência da prática da enfermagem, como instrumento e metodologia 
para auxiliar o enfermeiro na tomada de decisões, uma vez que propicia prever e avaliar 
as consequências das intervenções, oferecendo, assim, ao doente mental, o que de fato é 
responsabilidade da profissão 
 
Atualmente, todos os esforços para combater o adoecimento do trabalhador da área da 
saúde são extremamente fundamentais, e os problemas relacionados à saúde física e 
mental assim como os mecanismos de enfrentamento são essenciais para ampliar o 
conhecimento sobre o estado de saúde do trabalhador de enfermagem 
 
O bem-estar do doente mental não deve ser alvo do enfermeiro, sendo necessário 
somente a atuação do psiquiatra e do psicólogo para modificar efetivamente as respostas 
psicoemocionais inadequadas em todos os âmbitos da assistência 
 
As evidências científicas mostram que existem diversos fatores desencadeantes 
associados à depressão, tais como, desequilíbrios químicos cerebrais, características de 
personalidade, vulnerabilidade genética e eventos situacionais 
 
 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201501247940) Pontos: 0,1 / 0,1 
A técnica utilizada no exame físico que permite detectar a pulsação, a rigidez muscular, os 
linfonodos aumentados, ressecamento da pele e a sensibilidade dos órgãos, é: 
 
 
 
Ausculta 
 
vibração 
 
Inspeção 
 
Percussão 
 
Palpação 
 
 
 
1a Questão (Ref.: 201501515505) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente do sexo feminino, 36 anos, é internada para tratamento de diabetes. Ao realizar a 
consulta de enfermagem de internação o enfermeiro identificou edema de membros inferiores, 
abdômen distendido e timpânico, pele seca e com irritações escamosas nos membros 
inferiores, sendo a paciente dependente de insulina aplicada sempre na região periumbilical, a 
qual apresenta-se irritada, com lesões escamosas e quentes. A paciente declarou que não tem 
ingerido mais que 1 litro de água por dia e que apresenta dificuldade de se alimentar. Declarou 
ansiedade por não saber como será o tratamento e está preocupada com os filhos ¿ um de 12 
anos e outro de 8 anos ¿ que ficaram sob cuidados da avó paterna. Tem dificuldade de 
deambular, devido ao edema e dores no abdômen e membros inferiores. 
 
 
 
ao plano assistencial. 
 
à prescrição de enfermagem. 
 ao histórico. 
 
à entrevista. 
 
ao diagnóstico de enfermagem. 
 
 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201501470768) Pontos: 0,0 / 0,1 
Ao fazer a avaliação de uma paciente com pneumonia, o enfermeiro identificou durante a 
ausculta respiratória, que o volume de ar alcançava todo o parênquima pulmonar, entretanto, 
ele também percebeu a presença de ruídos tipo estertor creptante no terço inferior do pulmão 
esquerdo. Marque a alternativa que sugere a maneira correta de descrever os achados no 
exame físico deste paciente. 
 
 
 
"Presença de ar em todo pulmão com estertores no pulmão esquerdo!" 
 "Murmúrio vesicular Universalmente audível, com presença de estertor creptante em 
base esquerda" 
 
" Ausculta pulmonar limpa com presença de estertor creptante em base esquerda" 
 
' Estertor creptante na base do pulmão esquerdo" 
 " Ausculta pulmonar ruidosa, com presença de volume de ar de ápice à base." 
 
 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201501515574) Pontos: 0,1 / 0,1 
A Sra. JMSS procurou o atendimento hospitalar queixando-se de mal-estar geral, falta de ar e 
dor torácica bilateral. Ao realizar o exame físico durante a consulta de enfermagem para 
classificação do risco, a enfermeira percebeu a presença de ruídos adventícios. Qual dos 
métodos propedêuticos abaixo deverá ser utilizado para avaliar a presença de creptação? 
 
 
 
Palpação com as mãos em garra 
 
Escuta otológica 
 Ausculta 
 
Percussão por som claro pulmonar 
 
Punho-percussão 
 
 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201501515577) Pontos: 0,0 / 0,1 
Segundo NANDA, o julgamento clínico das respostas do indivíduo, da família ou a comunidade 
aos problemas de saúde reais e potenciais, e a resposta aos Processos vitais que fornecem a 
base para a seleção das intervenções de enfermagem, para atingir os resultados pelos quais o 
enfermeiro é responsável, é denominado: 
 
 
 
prescrição de Enfermagem 
 diagnóstico de Enfermagem 
 
avaliação de Enfermagem 
 problematização da Assistência de Enfermagem 
 
história Clínica de Enfermagem 
 
 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201501468245) Pontos: 0,1 / 0,1 
Você está atendendo um paciente que buscou a unidade hospitalar devido a uma dispnéia 
intensa. Após coletar os dados iniciais, o enfermeiro iniciou um exame físico direcionado. Em 
relação aos métodos propedêuticos que o enfermeiro deverá utilizar para realização deste 
exame físico, marque a alternativa que corresponde a afirmativa verdadeira: 
 
 
 
Deverá ser utilizado somente a inspeção para 
contar a frequência respiratória do paciente. 
 Deverá ser utilizado a inspeção para avaliar a 
coloração da pele, a ausculta, para avaliar a 
ventilação pulmonar e a percussão para avaliar 
a sonoridade pulmonar. 
 
Deverá se utilizada a palpação para avaliar o 
turgor cutâneo, a percussão para avaliar a 
ventilação pulmonar e a ausculta para avaliar a 
sonoridade pulmonar 
 
Deverá ser utilizado o olfato para identificar 
odores e a palpação para identificar dor ou 
presença de macicez. 
 
Deverá ser utilizada