Aula 01 - O Estudante de Medicina e o Hospital

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O Estudante de Medicina e o Hospital
Disciplina de Semiologia I.
Faculdade de Medicina- UEPG.2013
Profª. Adriana
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Introdução
Novos alunos:diante atendimento primário a saúde.
Inicio da clínica do curso.
Na UEPG Semiologia Médica 1º semestre.
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Introdução
Estudantes diante situação estressante.
Estabelecer relação com primeiro paciente: Evento gerador de conflito....
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Introdução
Insegurança
Dificuldade de lidar com o enfermo:
Abalado emocionalmente e fisicamente.
Incertezas:
Como chegar até meu paciente?
Estou incomodando?
Trago algum benefício?
E Se ele não quiser falar comigo?
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Introdução
“ O iniciante no contato com o paciente apresenta uma série de temores,justificáveis, que vão desde sua insegurança pessoal,em relação aos seus conhecimentos que serão postos em prática, até ideação de imaginar o que aquela pessoa a sua frente estará pensando”!
Martins,p.185
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Introdução
Desenvolvimento relação médico x paciente
Maior tempo a cada entrevista
“Cuidar do paciente!!!!”
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Introdução
Percepção do aluno de sua presença
Participação nas atividades do hospital
Outras variáveis:
Subjetivas:
Expectativa do paciente.
Aceitação da doença
Aspectos sócio culturais do paciente.
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Introdução
Outras variáveis:
Objetivas:
Limpeza do ambiente
Alimentação
Estrutura física
Assistência médica, enfermagem..
Recursos diagnósticos
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Hospital escola x não escola;
Diferenças entre o atendimento?
Estudo realizado pela UF de Uberlândia
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Papel do Aluno de Graduação no Atendimento de Pacientes Hospitalizados
Entrevistados:
96 pacientes
Média de idade 45 ±15 anos.
Feminino 53,1 % Masculino:12,5%
Tempo de doença:< 3 meses
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Comparação entre o Atendimento
Diferenças no atendimento HExHNE:
78 % há diferenças
70% quantificaram como grande
28 % HNE tiveram notas ruins
28.6% HNE regulares
20.65% boas
22,83% muito boas
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Comparação entre o Atendimento
Fonte:Rev.Bras.educ.med.vol.32.2008
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Comparação entre o Atendimento
HE:
Higiene e limpeza 
Alimentação
Estrutura física
Recursos disponíveis
Atendimento médico e de enfermagem
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Conhecimento do paciente sobre sua patologia
HE:
58% maior conhecimento de sua doença
32,2% não notaram diferença
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Conhecimento do paciente sobre sua patologia
HE:
Médico responsável: 48.21%
Equipe hospitalar:39.29%
Aluno: 24,21%
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Presença dos Alunos
Boa: 64,58%
Muito Boa: 27%
Ruim: 1%
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Presença dos Alunos
Rev.Bras.educ.med.vol.32.2008
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Presença dos Alunos
Sentimentos positivos em 84%
Receptividade :65 %
Alegria: 62 %
Segurança: 54,1%
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Presença dos Alunos
Sentimentos Negativos: 10,14¨%
Raiva
Insegurança
Incômodo
Sentimento de indiferença : 11,4%
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Sentimentos despertados pelos alunos
Rev.Bras.educ.med.vol.32.2008
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Aulas a Beira do leito
Agradáveis 69,79%
Desagradáveis: 6,25%
Indiferentes: 23,96%.
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Privacidade
70,04% :Não se consideraram invadidos em sua privacidade
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Privacidade
Rev.Bras.educ.med.vol.32.2008
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Sexo e Idade dos pacientes
Não houve diferença significativa entre sexo.
Sem diferenças no grupo etário:
61-80 anos
18-31 anos
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Atendimento no HE muito bom.
Parte técnica
Relação humana
Interrelacionamento das equipes multidisciplinares.
Sentimentos de alegria ,segurança e acolhimento pelos alunos.
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Pacientes que deram notas ruins ou regulares no HE, avaliaram a presença dos alunos como boa ou muito boa!!!!!
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Simon et al estudaram a presença dos alunos no ambulatório da Universidade de Harvard.
Hajof e Birchall ambulatório de 2 hospitais escolas....
HGU : Pacientes bastantes satisfeitos
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Diferenças sócioeconômicas e culturais da população Brasileira?
Melhor relação médicoxpaciente estabelecida?
Local onde foi realizada a pesquisa?
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O ambiente acadêmico :
Maiores informações sobre a doença
Nota a aspectos técnicos superior 
Agradável a presença dos alunos.
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Conclusão
“O aluno tem papel de grande relevância no atendimento prestado nos hospitais-escola.
Contribui para o aumento na confiança do serviço,desperta maior segurança e alegria nos pacientes.
Torna o ambiente mais acolhedor e atua como disseminador de informações”.
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Conclusão
Todos estes são fatores são fundamentais para a formação dos novos médicos,pois permite compreender que a atuação médica transcende os aspectos puramente técnicos!!!!
Isto leva a melhoria da qualidade do atendimento á população!!!! 
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OBRIGADO!!!!!