Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
1a Questão (Ref.: 201307693778) Pontos: 0,1 / 0,1 O fator etiológico básico da picamalacia em gestantes é a deficiência de: Vitamina E Zinco Ferro Vitamina B1 Selênio 2a Questão (Ref.: 201307693779) Pontos: 0,1 / 0,1 Dosar a hemoglobina faz parte da rotina do pré-natal. Quando se contata anemia leve ou moderada, uma das condutas adotadas é a solicitação de: Suplementação de ferro após a 20ª semana Urinocultura Repetição do exame em sete dias Exame parasitológico de fezes Teste de Coombs 3a Questão (Ref.: 201307694063) Pontos: 0,1 / 0,1 Entre os efeitos adversos do consumo excessivo de álcool sobre o desenvolvimento fetal em gestantes alcoolistas crônicas podemos citar: Diminuição da massa muscular e circunferência cefálica aumentada Retardo do crescimento e circunferência cefálica diminuída Aumento do panículo adiposo e circunferência cefálica diminuída Aumento do crescimento e anomalias no sistema nervoso central (SNC) Retardo mental e circunferência cefálica aumentada 4a Questão (Ref.: 201307694080) Pontos: 0,1 / 0,1 A manutenção da eritoipoiese é uma das poucas situações durante a gravidez em que o feto age como verdadeiro parasita. A causa mais comum de anemia em recém-natos se dá pela: Ingestão materna rica em ferro de origem vegetal, como na dieta vegetariana Hemodiluição materna, na qual o volume plasmático aumenta mais rapidamente que o número de hemácias Prematuridade, pois é no último trimestre que o feto acumula mais ferro Carência materna de ácido fólico e vitamina B12, importante para a produção de hemácias Ingestão materna deficiente de ferro de origem animal 5a Questão (Ref.: 201307830293) Pontos: 0,0 / 0,1 As deficiências nutricionais no grupo materno infantil é um agravante do estado nutricional de crianças, gestantes e mulheres em idade reprodutiva. A partir do que foi discutido em sala, analise as alternativas abaixo e assinale a correta: a) As deficiências que mais acometem esse público são: anemia ferropriva e anemia megaloblástica. b) Entre os fatores estudados como possíveis causas das deficiências podem ser citados: baixo consumo de alimentos-fonte, baixa reservas pré-concepcionais, aumento das necessidades e fatores infecciosos (no caso do ferro). c) A carência de ferro no organismo ocorre de forma evolutiva em três estágios. O primeiro, caracterizado pela depleção das reservas de ferro (hemoglobina). d) No segundo, ocorre a deficiência de ferro, mas sem anemia. Nesse estágio a capacidade de capturação/ligação do ferro aumenta, enquanto que a ferritina e o ferro sérico diminuem. No terceiro estágio, a capacidade de capturação/ligação do ferro continua aumentanda, mas observa-se queda de hemoglobina e VCM. Nessa fase evidencia a anemia ferropriva do tipo normocrômica e microcítica. e) Podemos dizer que a anemia pode aumentar o risco para morte materna, baixo peso ao nascer, parto prematuro, além de menor resistência às infecções, baixa reserva de ferro no lactente e aumento do desenvolvimento e da capacidade de aprendizagem. 1a Questão (Ref.: 201307830439) Pontos: 0,0 / 0,1 Assinale a abaixo a alternativa que melhor completa a afirmativa a seguir. Afirmativa: O período gestacional dura em torno de _________ (gestação a termo). Logo, quando o parto ocorre antes desse tempo dizemos que é pré termo, e após esse período pós termo. 38 a 40 semanas 39 a 41 semanas 36 a 40 semanas 37 a 41 semanas 36 a 42 semanas 2a Questão (Ref.: 201307830459) Pontos: 0,0 / 0,1 (PMSP/2012) A anemia é uma carência nutricional frequente em todo o mundo. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de afirmativas (V) verdadeiras ou (F) falsas. ( ) Anemia ferropriva é caracterizada por: concentração escassa de hemoglobina, redução do hematócrito, diminuição das reservas de ferro, baixa concentração férrica no soro e maior saturação de transferrina. ( ) Abandono precoce do aleitamento materno exclusivo, prematuridade e infecções de repetição são fatores de risco para anemia ferropriva na criança. ( ) O consumo de farinha de trigo ou de milho fortificadas com compostos de ferro tem trazido resultados favoráveis no combate às altas taxas de anemia. ( ) A Organização Mundial da Saúde define anemia como: Hemoglobina (Hb) < 11g/dl para gestantes, Hb< 12g/dl para mulheres adultas. ( ) Alimentos como o ovo, beterraba e soja apresentam alta biodisponibilidade de ferro. V ¿ V ¿ F ¿ V ¿ V. V ¿ V ¿ V ¿ V ¿ F. F ¿ F ¿ V ¿ F ¿ V. F ¿ F ¿ V ¿ V ¿ F. F ¿ V ¿ V ¿ V ¿ F. 3a Questão (Ref.: 201307830471) Pontos: 0,0 / 0,1 (PMSP/2012-adaptada) Sabendo-se que hipovitaminose A é um problema de saúde pública em várias localidades, é correto afirmar: O excesso de vitamina A, ou seja, a hipervitaminose A é uma conduta estabelecida pelo sistema de saúde. A vitamina A é importante para a visão e prevenção de infecções respiratórias, no entanto, não auxilia no crescimento e desenvolvimento infantil. Os principais grupos de risco para hipovitaminose A são adultos e idosos. A única recomendação estratégica no combate à hipovitaminose A segundo a Organização Mundial da Saúde é a fortificação de alimentos. A suplementação de vitamina A faz parte de uma estratégia do SUS direcionada para menores de 5 anos. 4a Questão (Ref.: 201307309309) Pontos: 0,1 / 0,1 A alternativa que apresenta contraindicações absoluta para o aleitamento materno é: Fissuras Mastite Mulheres com sorologia positiva para HIV. Mulheres com sorologia positiva para hepatite A Mamas ingurgitadas 5a Questão (Ref.: 201307194828) Pontos: 0,0 / 0,1 A Academia Americana de Pediatria recomenda que os lactentes recebam o aporte de 3% da energia total da dieta como ácido linoléico. A quantidade aumentada deste nutriente pode aumentar a peroxidação celular e os requerimentos de: vitamina C zinco selênio vitamina A vitamina E 1a Questão (Ref.: 201307694069) Pontos: 0,1 / 0,1 O aporte energético da gestante em bom estado nutricional no segundo trimestre deve aumentar, segundo a Food and Agriculture Organization of the Unite Nations (FAO), 2001, em cerca de: 285kcal por dia 180kcal por dia 375kcal por dia 475kcal por dia 85kcal por dia 2a Questão (Ref.: 201307694070) Pontos: 0,1 / 0,1 A tríade que caracteriza a pré-eclâmpsia é composta de: Náuseas, vômitos e sono Náuseas, edema e proteinúria Hipertensão, proteinúria e edema Edema, febre e sono Hipertensão, apetite exacerbado e sono 3a Questão (Ref.: 201307694074) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual é a recomendação de cálcio durante a gravidez, respectivamente, para mulheres cm menos de 19 anos de idade e mulheres adultas? 1300mg/dia e 1000mg/dia 1300mg/dia e 1200mg/dia 1200mg/dia e 1000mg/dia 1000mg/dia e 1300mg/dia 1500mg/dia e 1300mg/dia 4a Questão (Ref.: 201307694072) Pontos: 0,1 / 0,1 A ingestão adequada de vitamina B5 (ácido pantotênico) para gestantes é de: 3,0mg 7, 0mg 6,0mg 5,0mg 4,0mg5a Questão (Ref.: 201307694076) Pontos: 0,1 / 0,1 As necessidades de cálcio da adolescente gestante e lactente, segundo a DRI, de 1997, são de: 1300mg/dia 800mg/dia 1000mg/dia 1200mg/dia 1600mg/dia 1a Questão (Ref.: 201307694082) Pontos: 0,0 / 0,1 A partir da segunda metade da gravidez, algumas alterações fisiológicas com relação ao metabolismo dos carboidratos podem favorecer o surgimento do diabetes melito gestacional. Assim, podemos citar: Diminuição das concentrações plasmáticas de estrogênio Hipo-insulinemia materna Resistência periférica materna à insulina Aumento das concentrações plasmáticas do hormônio do crescimento Diminuição das concentrações plasmáticas de cortisol 2a Questão (Ref.: 201307694083) Pontos: 0,1 / 0,1 São dados clínicos importantes no diagnóstico de pré-eclâmpsia: Hipertensão arterial sistêmica, hipernatremia e edema Hipotensão arterial sistêmica, proteinúria e poliúria Hipotensão arterial sistêmica, hipercalemia e oligúria Hipotensão arterial sistêmica, hipercalcemia e poliúria Hipertensão arterial sistêmica, proteinúria e edema 3a Questão (Ref.: 201307694084) Pontos: 0,0 / 0,1 Náuseas e vômitos são comuns no início da gravidez; portanto, o nutricionista deve orientar as gestantes para que suas refeições sejam: Frequentes, à base de alimentos secos e ricas em carboidratos Com intervalos maiores, à base de líquidos e ricas em proteínas Frequentes, à base de alimentos secos e ricas em proteínas Com intervalos maiores, à base de alimentos secos e ricas em lipídios Frequentes, à base de líquidos e ricas em carboidratos 4a Questão (Ref.: 201307694087) Pontos: 0,1 / 0,1 À gestante com queixa de náuseas e vômitos são recomendadas refeições com: Volume diminuído, alimentos facilmente digeríveis, preferencialmente secos Volume aumentado, alimentos facilmente digeríveis, preferencialmente líquidos Volume aumentado, alimentos facilmente digeríveis, preferencialmente secos Volume diminuído, alimentos facilmente digeríveis, preferencialmente líquidos Volume normal, alimentos ricos em fibras e purinas, preferencialmente secos 5a Questão (Ref.: 201307694090) Pontos: 0,0 / 0,1 Entre as várias razões para o incremento das exigências proteicas durante a gravidez, apresentadas a seguir, pode-se excluir: Formação do líquido amniótico Hipertrofia do tecido materno Reserva fetal para a primeira infância Aumento do volume sanguíneo materno Desenvolvimento da placenta 1a Questão (Ref.: 201307194792) Pontos: 0,0 / 0,1 Em gestantes com AIDS e com desnutrição, o mineral contra-indicado para suplementação na fase aguda da doença por apresentar uma baixa capacidade de ligação a proteínas e permitir a proliferação de bactérias é o: magnésio cálcio zinco cobre ferro 2a Questão (Ref.: 201307195617) Pontos: 0,0 / 0,1 De acordo com a Ingestão Dietética de Referência (DRI), a recomendação de distribuição de macronutrientes em crianças de 1 a 3 anos de idade é de : 50 - 60% de carboidrato, 12 - 20% de proteína e 20 - 35% de lipídio. 55 -75% de carboidrato, 15 - 20% de proteína e 20- 30% de lipídio. 50 - 60% de carboidrato, 10 - 15% de proteína e 15 - 20% de lipídio 50 - 70% de carboidrato, 12 - 15% de proteína e 15- 25% de lipídio. 45 - 65% de carboidrato, 5 -20% de proteína e 30- 40% de lipídio. 3a Questão (Ref.: 201307309100) Pontos: 0,0 / 0,1 A coloração amarela do colostro decorre da grande quantidade de: Retinol Tocoferol Colecalciferol Caroteno Polifenol 4a Questão (Ref.: 201307309314) Pontos: 0,1 / 0,1 No período de apojadura do leite, a produção láctea se estabelece de forma plena. Nesse momento, podem surgir dificuldades e problemas comuns na amamentação. As fissuras no mamilo podem ocorrer devido: Às mamadas em número reduzido e ao esvaziamento completo da mama Às mamadas em número reduzido e à amamentação em livre demanda. Ao esvaziamento completo da mama e à amamentação em livre demanda À pega inadequada e à amamentação em livre demanda À pega inadequada e ao preparo inadequado dos mamilos no pré-natal 5a Questão (Ref.: 201307309134) Pontos: 0,1 / 0,1 Com relação ao teor energético, o leite humano contém: 80 Kcal por 100 ml de leite 100 Kcal por 100 ml de leite 50 Kcal por 100 ml de leite 120 Kcal por 100 ml de leite 70 Kcal por 100 ml de leite 1a Questão (Ref.: 201307694093) Pontos: 0,1 / 0,1 Na dieta da gestante, qual é a vitamina indispensável na formação dos tecidos de revestimento, tendo importante papel no crescimento celular? Tiamina Retinol Tocoferol Ácido ascórbico Colecaciferol 2a Questão (Ref.: 201307694097) Pontos: 0,0 / 0,1 O aporte proteico da gestante adolescente, segundo a Food and agriculture Organization of the United Nations (FAO), 2007, deve ser de: 1,2g/Kg de peso gestacional 1,4g/Kg de peso gestacional 1,5g/Kg de peso gestacional 1,7g/Kg de peso gestacional 1,0g/Kg de peso gestacional 3a Questão (Ref.: 201307694098) Pontos: 0,1 / 0,1 Ao se elaborar um plano alimentar para gestantes vegetarianas restritas devem-se recomendar fontes alimentares de: Selênio, riboflavina, niacina e ferro Fósforo, vitamina A, magnésio e iodo Fósforo, vitamina B6, ferro e zinco Cálcio, vitamina B12, ferro e zinco Cálcio, vitamina B12, magnésio e iodo 4a Questão (Ref.: 201307760894) Pontos: 0,0 / 0,1 O diabetes melito (DM) é definido como um grupo de desordens metabólicas caracterizado pela hiperglicemia resultante de defeitos na secreção de insulina, ação desta ou ambas. O diabetes gestacional (DG) é conceituado como algum grau de intolerância à glicose com início ou reconhecimento na gestação, podendo ou não persistir após o parto. Considerando esse contexto analise as afirmativas abaixo: I ¿ Entre os fatores etiológicos do Diabetes Gestacional estão a redução na secreção pancreática de insulina, a alteração na secreção do glucagon e alteração dos receptores de insulina durante a gravidez; II ¿ História familiar de Diabetes, obesidade e intolerância prévia a carboidratos são fatores de risco para a mulher desenvolver o Diabetes Gestacional; III ¿ Para o tratamento da Diabetes Gestacional está indicado o uso insulina quando não é possível o controle glicêmico com a dieta. Os hipoglicemiantes orais não devem ser utilizos para o controle dos níveis glicêmicos, devido ao seu efeito teratogênico sobre o feto; IV ¿ O Diabetes Gestacional não controlado pode trazer repercurssões fetais como o hiperinsulinismo e macrossomia fetal; V ¿ A contagem de carboidratos pode ser utilizado no tratamento dietético da gestante diabética. Entre os dois métodos de contagem de carboidratos, a lista de equivalentes fornece informações mais precisas. c) Apenas a alternativa V são verdadeira; d) Apenas as alternativas I, II, IV e V são verdadeiras; e) Apenas a alternativa III é verdadeira; a) Apenas as alternativas I, II,III e IV são verdadeiras; b) Apenas a alternativa I é verdadeira; 5a Questão (Ref.: 201307760898) Pontos: 0,0 / 0,1 A Sindrome da Imunodeficiência Adquirida é causada pelo vírus HIV (human imunodeficiency vírus) e te sido uma preocupação dos órgãos internacionais e nacionais de saúde pelo número de indivíduos afetados e pelas repercursões para a saúde da população mundial. Gestantes infectadas pelo HIV apresentam elevado risco de transmitir o vírus para seus filhos durante a gestação, parto ou aleitamento materno. Diante disso, pode-se dizer que: I ¿ O trabalho de parto prolongado e hemorragia no parto são fatores obstétricos que podem elevar o risco da transmissão vertical do HIV; II ¿ A amamentação exclusiva aumenta em até 4 vezes o risco da transmissão vertical do vírus para o lactente, por isso é contraindicada pela Organização Mundial de Saúde, com exceção aos países pobres onde o aleitamento melhora a sobrevida da criança e a alimentação com fórmulas lácteas evitam a transmissão, mas aumenta o risco de mortalidade por má-nutrição; III ¿ No Brasil, o Projeto Nascer Maternidades determina a inibição da lactação e prevê a disponibilidade de fórmula infantil a todos os revém-nascidos expostos ao HIV até o sexto mês de vida; IV ¿ As recomendações nutricionais para as gestantes com doença avançada visam dar conforto e cuidado paliativo, modificar a dieta de acordo com os sintomas e incentivar a alimentar-se; V ¿ A desnutrição materna resulta em baixas reservas fetais de nutrientes, pode prejudicar a integridade da placenta, aumentando o risco de transmissão vertical; b) Apenas as alternativas I, III e IV são verdadeiros; a) Apenas as alternativas I e V são verdadeiras; e) Todas as alternativas estão corretas. c) Apenas as alternativas I, II e V são verdadeiras; d) Apenas a alternativa IV é verdadeira; 1a Questão (Ref.: 201307830302) Pontos: 0,0 / 0,1 Sobre o cuidado nutricional na gestação de alto risco, analise as afirmativas abaixo e assinale a correta. Na conduta das síndromes hipertensivas, um dos nutrientes que merecem destaque quanto a adequação são os ácidos graxos ômega 3. Por diminuírem a agregação plaquetária, muitas vezes podem ser suplementados. Nas gestantes com o diabetes gestacional o sódio deve ser restrito, uma vez que auxilia na prevenção das síndromes hipertensas da gravidez. O tratamento inicial do diabetes gestacional prioriza a prescrição de uma dieta que permita a perda de peso, de acordo com o estado nutricional prévio à gestação. No diabetes gestacional a recomendação calórica varia conforme o IMC pré gestacional, assim no estado de sobrepeso/obesidade a indicação é de 30 Kcal/kg/dia, na normalidade/eutrofia são de 30-35 Kcal/kg/dia, e na magreza 40 Kcal/kg/dia. Entre as recomendações nutricionais para as gestantes com síndromes hipertensivas, destaca-se o aporte adequado de proteínas que deve ser de 1,7 g/Kg/dia. 2a Questão (Ref.: 201307830421) Pontos: 0,1 / 0,1 Estudos comprovam que, para o recém-nascido amamentado com exclusividade com leite materno até os seis meses de idade, é reduzida a possibilidade de contrair varias enfermidades, exceto: Otite média Enterocolite necrosante Erros inatos do metabolismo Deficiência de B12 Diarreia e Obesidade 3a Questão (Ref.: 201307830431) Pontos: 0,0 / 0,1 Durante a gestação ocorrem várias adaptações fisiológicas que afetam o sistema orgânico materno e as vias metabólicas. Entre os fatores que exercem maior força sobre as alterações está a hemodiluição que o resultado: Aumento de 50% do débito cardíaco, redução da pressão arterial, e aumento das hemácias em relação ao plasma sanguíneo. Redução do volume sanguíneo e aumento das hemácias. Aumento da pressão arterial, redução do volume sanguíneo, aumento da frequência cardíaca. Redução do débito cardíaco, aumento da pressão arterial e aumento do volume sanguinio Aumento do volume sanguíneo, aumento do volume plasmático, aumento da hemoglobina, e aumento do débito cardíaco. 4a Questão (Ref.: 201307830448) Pontos: 0,0 / 0,1 Sabe-se que a nutrição materna influencia diretamente na saúde materna, do concepto, da criança e ainda na vida adulta do indivíduo. Analise as proposições abaixo: I. A orientação nutricional junto ao cardápio planejado é indispensável no acompanhamento de pré natal da gestante. II. Para planejar a dieta da gestante é necessário o cálculo das necessidades energéticas, ou seja, o quanto a gestante precisa ingerir de calorias ao longo de um dia. III. O primeiro passo para o planejamento da dieta é a avaliação nutricional. A partir do cálculo do IMC pré gestacional ou inicial pode-se se estabelecer o ganho de peso durante a gestação e a distribuição desse peso ao longo das semanas. IV. Para as gestantes gemelares utiliza-se uma recomendação geral para gestantes. V. O cálculo do VET segue a regra geral. Ele é resultado da multiplicação da taxa metabólica basal pelo fator atividade. No entanto, para gestantes a TMB varia conforme a idade e deve ser acrescentado o adicional energético, esse adicional obtido da conduta invidualizada ou padronizada. VI. Além disso, é necessário um adicional lipídico pela demanda das novas estruturas fetais e maternas que serão formadas. Estão incorretas: VI, apenas I e II, apenas III e V, apenas I e IV, apenas IV e VI, apenas 5a Questão (Ref.: 201307830485) Pontos: 0,0 / 0,1 (EBSERH/HUUFJF-2015) Em relação às recomendações nutricionais na gestação, assinale a alternativa correta. Os requerimentos energéticos são menores entre a 10ª e 30ª semana de gestação. O adicional energético requerido, não precisa ser calculado individualmente. Deve ser utilizado o acréscimo padrão. A taxa de armazenamento de proteínas é constante, não variando conforme a idade gestacional. A restrição calórica durante a gestação pode diminuir a lipólise, com produção excessiva de corpos cetônicos, precipitar a cetose materna e cetonúria, não sendo uma conduta indicada. Durante a gestação, as exigências energéticas maternas são diminuídas.
Compartilhar