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Fisiologia – 15/06/2016. – FUNÇÕES MOTORAS NO SISTEMA DIGESTIVO Armazenamento: Reflexo vagovagal que abaixa o tonus para receber o alimento. Não há quase pressão intragastrica. Esvaziamento Gástrico Mistura: Ondas de contração para o antro aneis de constrição, piloto fechado retropulsão mistura. Fase de propulsão – fase de esfaziamento – fase retropulsão. Regulação do esvaziamento gástrico: Sinais Gastricos: Estiramento da parede gástrica através de reflexos locais ocasiona o aumento da motilidade gástricae relaxamento do piloro. Gastrina maior motilidade gástrica e contração do piloro Intestino delgado absorção. Principal regulador da velocidade que o estomago deve liberar o alimento. Sinais provinientes do intestino promovem principalmente o aumento ou declínio da motilidade – contração do piloro. Nervos s : reflexos enterogastricos Hormonais : Colecitocinina (cck) e peptideo inibidor gástrico (PIG) – Secreção estimulada por gordura Secretina = secreção estimulada por ácido. – Inibição do esvaziamento gástrico. A medida que o alimento chega ao intestino, além de ativar os plexo, desencadeiam liberação de várias substâncias (hormônios) com efeito de diminuição da motilidade ****Refexo enterogástrico ≠ gastroenterico REFLEXO ENTEROGÁSTRICO: CONTROLE INIBITÓRIO DO ESVAZIAMENTO GÁSTRICO REFLEXO GASTROENTERICO: AUMENTA A ATIVIDADE PERISTALTICA DO INTESTINO. Estímulo de policitocina é através da gordura* Inibe se o estomago vai liberar o bolo pro intestino ou não Produzidos no intestino Presença do alimento que desencadeia produção destes hormonios Secreções gástricas; Muco – difusas, todo o estomago *com bastante bicarbonato Oxinticas (? – Ordo e fundo Pepticas Gastrinas *****Celula parietal – HCL Acetilcolina – Nervo Vago Histamina –enterocromafin Gastrina – Célula G Secreção de fator intrínseco é importante para absorção de Vitamina b12 no intestino, sem b12 as células do sangue não conseguem maturação – Pode gerar anemia. Cél G- produtoras de gastrinas e influenciam motilidade do estomago. D- Somatostatina Enterocromafin – Histamina Gastrina – Região do piloro Acetilcolina - sna/parasimpático – nervo vago. Interação das secreções gástrico. Pepsinogênio pepsina (ocorre em ambiente ácido) Estímulo p produção de HCL: Gastrina, acetilcolina e HISTAMINA Secreção de ácido Somatostatinas, protaglandina Rotação Antagônica a produção de ácido ********* Quando o PH estiver baixo há produção de somatostatina. Barreira mucosa gástrica: Muco viscoso e alcalino- Junção entre células Angonista alga – adrenérgico – Prejudica a ação de bicarbonato/barreira mucosa. SNS receptores adrenergicos atrapalha barreira mucosa. Prostaglandina estimula muco bicarbonato Partida pra liberação da secreção gástrica 1FASE: CEFÁLICA. Preparação para chegada ao estômago (cheiro do alimento, observação, pensamento) estimula acetilcolina secreção gpastrica *neural central 2- FASE: GÁSTRICA. Fase em que o alimento chega ao estômago, distenção da parede, nutrientes e etc. Ativa neurônios sensoriais do plexo principal etapa de secreção -CONTÍNUA ENQUANTO HOUVER ALIMENTAÇÃO 3 – FASE INTESTINAL: Chegada do alimento ao intestino ativa os receptores da paredde (mecanoreceptores). Reflexo enterogástrico – Inibição da motilidade) Além de inibir o movimento, inibe a secreção gástrica. Intestino delgado – Mucosa “dobrada”. Existência de vilos. Células que formam a vilosidade possuem microvilosidades que são características específicas do i.delgado – A maior superfície de contato proporcionada por essas vilosidades e microvilosidades possibilita uma absorção de nutrientes mais eficiênte Rede de capilares: Sistema portahepático – SANGUE ANTES DE IR DIRETO PARA O CORAÇÃO, VAI PARA O FÍGADO. Vaso do sistma linfático : Linfa (quilíferas), importantes na absorção de gordura. Movimento do intestino Delgado: Função: misturar o quimo às secreções (movimento segmentado). Espalhar o quimo sob a mucosa intestinal. Formação de anel contractil na direção oral e relaxamento na região anal. Controle neuronal e hormoal do peristaltismo Quimo no duodeno Reflexo gastroenterico (inicia no estomago e influencia intestino) Distenção mecanica do estomago ativa o plexo mioenterico intestinal Irritação da mucosa Importante: Segmento anterior AUMENTA MOTILIDADE DELE E DO SEGUINTE Posterior: INIBE O ANTERIOR PARA PROCESSAR O DELE. Em jejum: Interdigestivo (mmc) Complexo mioeletrico migratorio – Estímulo para liberação de motilidade hormônio que gera contração/ondadesde o estomago até o intestino para que qualquer resquício de alimento seja absorvido.É importante para limpeza e retirada de bacteria Esfincter ileocecal (Válcula ileoceca) Evita o refluxo de material fecal para o ileo, mantem-se contraído reduzindo o esvaziamento do ileo para o ceco. - Controle do esfincter e penstaltismo (+) do esvaziamento do ileo: reflexo gastrointestinal e irritação do ileo (relaxamento) (-) do esvaziamento do ileo: Distenção ou irritação química do ceco. Secreções do I. Delgado: Hormônios: Secretina. Colescitoquinina PIG - Muco alcalino (duodenal) Glândulas de Brunner-mucinas Enzimas: cél. Das vilosidades Muco = proteção - Criptas de Liberkuhn Depressões em todo o intestino delgado. Cél calciforme – muco lubrificante. - Enterócitos – Secretam h2o e eletrólitos para absorção nas vilosidades para garantir que o ambiente esteja liquido, pois quanto mais líquido, mais absorção. Regulação da secreção intestino Tátil e irrativa (ref local) (+) Secretina e cck (+) Enzimas da borda-escova *vindas do pÂncreas – auxiliam o processo de degradação. Digestão de carboidratos, lipídeos e proteínas – Ductos provinientes do pancreas ou fígado no intestino delgado sao misturados ao bolo Secreção pancreatica possui bicarbonato que elevam PH. Bile – não tem enzima mas possui bicarbonato.
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