PROVA SOGIRGS 2014

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COMISSÃO DE RESIDÊNCIA MÉDICA DA 
 ASSOCIAÇÃO DE OBSTETRÍCIA E GINECOLOGIA DO RIO GRANDE DO SUL
 FEDERADA DA FEBRASGO
XV PROVA DE AVALIAÇÃO DOS PROGRAMAS DE 
RESIDÊNCIA MÉDICA DE 
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
Áreas Questões
Obstetrícia 01-25
Ginecologia 26-50 
 
 Nome:
 Assinatura: 
Instruções
- Verifique se este caderno contém 8 páginas numeradas, com um total de 50 questões. Caso contrário, 
solicite ao fiscal da sala outro caderno completo. Não serão aceitas reclamações posteriores.
- Leia cuidadosamente cada uma das questões, escolha a alternativa que considera correta (A, B, C, D ou 
E) e assinale-a à tinta na folha de respostas. Responda a todas as questões.
- Entregue ao fiscal da prova a folha de respostas e o caderno de questões. 
- O tempo de duração da prova é de 2 horas. 
- Ficam vedados consultas a material bibliográfico e uso de telefonia celular ou equipamentos similares 
durante a prova.
 
Setembro de 2014
DIREITOS AUTORAIS RESERVADOS. PROIBIDA A REPRODUÇÃO, AINDA QUE PARCIAL, SEM AUTORIZAÇÃO PRÉVIA.
2 SOGIRGS / 2014
01. Considere as assertivas abaixo sobre as adaptações fi-
siológicas maternas relacionadas à gestação.
I - Ocorre um estado de hipercoagulabilidade.
Il - O número quantitativo de eritrócitos diminui.
III - Há redução na reserva expiratória.
Quais são corretas? 
(A) Apenas I
(B) Apenas II
(C) Apenas III
(D) Apenas I e III
(E) I, II e III
02. Considere as assertivas abaixo sobre o diagnóstico de 
gestação.
I - O β-hCG sérico apresenta uma curva de elevação 
de cerca de 50% a cada 48 horas.
II - Com β-hCG sérico de 500 mlU/ml, é possível vi-
sualizar-se o saco gestacional tópico à ultrassono-
grafia transvaginal. 
lll - O β-hCG está presente na urina cerca de 3 dias an-
tes de ocorrer o atraso menstrual.
Quais são corretas? 
(A) Apenas I
(B) Apenas II
(C) Apenas III
(D) Apenas I e III
(E) I, II e III
03. Para avaliação de insuficiência placentária por doppler-
fluxometria, qual o vaso de eleição?
(A) Artéria uterina
(B) Artéria umbilical
(C) Artéria cerebral média
(D) Ducto venoso
(E) Veia umbilical
04. Considere as recomendações abaixo.
I - Todas as gestantes com menos de 15 anos ou com 
mais de 35 anos devem ser referenciadas para pré-
natal de alto risco.
II - O preenchimento do cartão pré-natal é facultativo; 
é obrigatório apenas para gestantes classificadas 
como de alto risco.
III - Ultrassonografia obstétrica não é obrigatória para 
todas as gestantes.
 Quais delas estão previstas no Manual Atenção ao Pré-
natal de Baixo Risco (2012), do Ministério da Saúde? 
(A) Apenas I
(B) Apenas II
(C) Apenas III
(D) Apenas I e III
(E) I, II e III
05. Portadora de miastenia gravis, no curso da 28a semana 
de gestação, encontra-se em trabalho de parto, com feto 
vivo e bolsa íntegra. Diante desse quadro, qual dos fár-
macos tocolíticos abaixo está contraindicado? 
(A) Terbutalina 
(B) Atosibana 
(C) Indometacina 
(D) Sulfato de magnésio 
(E) Nifedipina 
 
06. Primigesta de 30 anos, com 28 semanas de gestação, 
realizou 3 consultas de pré-natal. Na revisão da carteira 
de pré-natal, havia registro de hemoglobina de 9 g/dl e 
de 2 uroculturas com Escherichia coli. Referiu ter fei-
to uso de ampicilina e nitrofurantoína e realizado em 
seguida urocultura, cujo resultado foi negativo. Por 
ocasião da consulta, encontrava-se assintomática. Ao 
exame, apresentava pressão arterial de 110/70 mmHg, 
frequência cardíaca de 82 bpm, batimentos cardiofetais 
de 132 bpm, colo fechado e altura uterina de 26 cm. 
Diante do quadro, considere as condutas propostas 
abaixo.
I - Prescrever nitrofurantoína (100 mg) à noite até o 
final da gestação.
II - Prescrever sulfato ferroso (300 mg/dia) longe das 
refeições até o final da gestação.
III - Solicitar a realização com urgência de ultrassono-
grafia pela suspeita de crescimento intrauterino 
restrito.
Quais estão indicadas para essa paciente? 
(A) Apenas I
(B) Apenas II
(C) Apenas III
(D) Apenas I e III
(E) I, II e III
07. Em pacientes com prótese valvar cardíaca metálica, 
qual dos regimes de anticoagulação abaixo é considera-
do adequado?
(A) Não é necessária anticoagulação na gestação, so-
mente no puerpério.
(B) Heparina de baixo peso molecular (60 mg), 1 vez/
dia, durante toda a gestação.
(C) Heparina de baixo peso molecular (5.000 UI), de 
12/12 horas, até o parto e ácido acetilsalicílico 
(100 mg), que deverá ser suspenso na 36a semana.
(D) Heparina não fracionada (5.000 UI), de 12/12 ho-
ras, durante toda a gestação.
(E) Heparina não fracionada até a 13a semana de ges-
tação e, depois, varfarina até próximo do parto, 
quando será substituída por heparina, novamente.
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08. Primigesta de 18 anos, com 31 semanas de gestação 
confirmada por ultrassonografia realizada precocemen-
te, procurou o Centro Obstétrico por apresentar pressão 
arterial de 140/90 mmHg, aferida em dois momentos dis-
tintos no atendimento pré-natal. Relatou cefaleia frontal 
leve e eventual. Ao exame, constataram-se pressão ar-
terial de 145/95 mmHg, altura uterina de 30 cm, batimen-
tos cardiofetais de 144 bpm e colo uterino conservado. O 
rastreamento para pré-eclâmpsia revelou os seguintes 
valores: relação P/C de 0,05 e ácido úrico de 3 mg/dl. 
Com base nesse quadro, assinale a conduta mais ade-
quada.
(A) Internar a paciente, solicitar exames de gravidade, 
aplicar betametasona intramuscular (2 doses) e in-
terromper a gestação.
(B) Internar a paciente e solicitar proteinúria de 24 ho-
ras e Doppler de artérias uterinas.
(C) Liberar a paciente e orientar o uso de metildopa 
(250 mg), de 8/8 horas.
(D) Liberar a paciente após avaliação do bem-estar 
fetal e orientar o controle ambulatorial da pressão 
arterial.
(E) Liberar a paciente e orientar o uso de carbonato 
de cálcio e ácido acetilsalicílico para prevenção de 
pré-eclâmpsia.
09. Considere as assertivas abaixo sobre o diabetes gesta-
cional.
I - Em pacientes com diabetes prévio, o bom controle 
glicêmico antes da concepção e na gestação reduz 
o risco de malformações congênitas.
II - Metformina não pode ser utilizada como opção de 
tratamento.
III - Macrossomia é um dos desfechos avaliadores da 
qualidade do tratamento na gestação, sendo cau-
sada por níveis glicêmicos elevados nas circula-
ções materna e fetal e pela redução da produção 
de insulina fetal.
Quais são corretas? 
(A) Apenas I
(B) Apenas II
(C) Apenas III
(D) Apenas I e III
(E) I, II e III
10. Considere as assertivas abaixo sobre a sífilis congênita.
l - O feto, em geral, não apresenta resposta inflamató-
ria imunológica antes de 18 semanas.
ll - Infecção neonatal só pode ocorrer através de trans-
missão transplacentária.
lll - Índices aumentados de doença materna estão li-
gados a uso abusivo de drogas ilícitas e a rastrea-
mento pré-natal inadequado.
Quais são corretas? 
(A) Apenas I
(B) Apenas II
(C) Apenas III
(D) Apenas I e III
(E) I, II e III
11. Assinale a assertiva correta sobre gestações múltiplas.
(A) A interrupção de gestação monocoriônica diamnió-
tica deverá ser programada para até a 39a semana.
(B) O ritmo de crescimento dos fetos em gestações ge-
melares é menor do que em gestações únicas, a 
partir de 32a semana.
(C) Em casos de gemelaridade, o repouso no leito está 
relacionado a diminuição das taxas de prematurida-
de e a melhores resultados perinatais.
(D) As malformações fetais são mais prevalentes nas 
gestações dicoriônicas do que nas monocoriônicas.
(E) A divisão precoce da massa embrionária, entre o 3o 
e o 9o dia após a fecundação, dará origem à gesta-
ção monozigótica, dicoriônica e diamniótica.
 
12. Considere as assertivas abaixo sobre a isoimunização 
Rh.
I - Pacientecom Rh negativo com ameaça de aborta-
mento ou possibilidade de ser submetida a procedi-
mentos invasivos (amniocentese genética, biópsia 
de vilo) deve receber dose profilática de imunoglo-
bulina anti-Rh.
II - O índice de resistência da artéria cerebral média 
e a espectrofotometria do líquido amniótico atra-
vés do Δ 450 são métodos de avaliação clínica da 
anemia fetal.
III - Pacientes com Rh positivo não necessitam realizar 
teste de Coombs indireto.
Quais são corretas? 
(A) Apenas I
(B) Apenas II
(C) Apenas III
(D) Apenas I e III
(E) I, II e III
13. Assinale a assertiva correta sobre a gastrosquise.
(A) Está relacionada a alterações cromossômicas.
(B) Cesariana não melhora o desfecho neonatal.
(C) É mais frequente em gestações de mulheres com 
mais de 40 anos.
(D) Trata-se de um defeito infraumbilical.
(E) A sobrevida fetal é de aproximadamente 10-20%.
14. Considere as situações abaixo.
I - Primigesta com comprimento do colo uterino com 
1,4 cm à ultrassonografia transvaginal realizada na 
22a semana de gestação.
II - Gestação em paciente com dois abortamentos pré-
vios.
III - Secundigesta com um parto pré-termo prévio.
 Para quais delas há indicação de uso de progesterona 
vaginal para prevenção de parto pré-termo? 
(A) Apenas para I
(B) Apenas para II
(C) Apenas para III
(D) Apenas para I e III
(E) Para I, II e III
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15. Considere as assertivas abaixo sobre o sangramento 
vaginal no terceiro trimestre de gestação. 
I - O diagnóstico de descolamento prematuro da pla-
centa normalmente inserida é fundamentado em 
ultrassonografia. 
II - No descolamento prematuro de placenta normal-
mente inserida, de qualquer grau, deve ser reali-
zada cesariana, independentemente da viabilidade 
fetal e da dilatação cervical.
III - A ocorrência de placenta prévia aumenta a incidên-
cia de ruptura prematura de membranas.
Quais são corretas? 
(A) Apenas I
(B) Apenas II
(C) Apenas III
(D) Apenas I e III
(E) I, II e III
16. Assinale a assertiva correta sobre a indução do parto em 
gestações pós-termo.
(A) Pacientes com cicatriz uterina segmentar arciforme 
prévia podem realizar indução do parto.
(B) Misoprostol está contraindicado para o amadureci-
mento do colo uterino quando houver oligoidramnia 
(ILA < 6 cm).
(C) Amnioscopia deve ser realizada em todas as pa-
cientes que apresentarem qualquer dilatação cervi-
cal, antes de se iniciar a indução.
(D) Cardiotocografia sem acelerações transitórias é 
contraindicação para indução do parto, mesmo em 
gestantes com baixo risco obstétrico.
(E) Em primigestas, ocitocina pode ser iniciada 2 horas 
após o uso de misoprostol.
17. Paciente G4P3, com 39 semanas de gestação, chegou 
ao Centro Obstétrico em trabalho de parto. Ao exame, 
constataram-se batimentos cardiofetais de 148, altura 
uterina de 36 cm e dinâmica regular de 4 contrações 
a cada 10 minutos. O toque vaginal revelou dilatação 
cervical completa com apresentação fetal de face, men-
to-púbica. Diante desse quadro, qual a conduta mais 
adequada?
(A) Aplicar fórceps de Kielland.
(B) Aplicar fórceps de Piper.
(C) Aplicar vácuo-extrator.
(D) Realizar cesariana imediatamente.
(E) Deixar o trabalho de parto evoluir normalmente.
18. Em uma gestação a termo com feto no percentil 50, qual 
a indicação absoluta de cesariana no período ativo do 
trabalho de parto?
(A) Deflexão de 1o grau
(B) Deflexão de 2o grau
(C) Deflexão de 3o grau com mento anterior
(D) Apresentação pélvica
(E) Assinclitismo
19. Considere as assertivas abaixo sobre a investigação de 
abortamento recorrente.
I - O exame do cariótipo paterno é dispensável.
II - Tanto a pesquisa de clamídia quanto a de gonoco-
co são exames fundamentais.
III - A solicitação de dosagem de IgA para síndrome do 
anticorpo antifosfolipídeo não é recomendada.
Quais são corretas? 
(A) Apenas I
(B) Apenas II
(C) Apenas III
(D) Apenas I e III
(E) I, II e III
20. Considere as assertivas abaixo sobre o puerpério.
I - Os lóquios são constituídos pela decídua, que sofre 
necrose 2-3 dias após o parto.
ll - O débito cardíaco e o volume plasmático aumen-
tam imediatamente após o parto (± 10%), retornan-
do aos níveis pré-gravídicos em aproximadamente 
2 semanas.
lll - No pós-parto normal, pode-se chegar a 25.000 leu-
cócitos/mm3, com presença de granulócitos. 
Quais são corretas? 
(A) Apenas I
(B) Apenas II
(C) Apenas III
(D) Apenas I e III
(E) I, II e III
21. Mulher de 40 anos, G3P2, recebeu diagnóstico ultrasso-
nográfico de mola hidatiforme. Foram visualizados dois 
cistos tecaluteínicos de aproximadamente 15 cm de diâ-
metro, sem torção, infarto ou sinais de hemorragia intra- 
abdominal. Nesse caso, a conduta mais adequada é
(A) histerectomia com anexectomia bilateral.
(B) histerectomia com esvaziamento dos cistos.
(C) aspiração do conteúdo uterino com ooforectomia 
bilateral.
(D) aspiração do conteúdo uterino sem retirada dos cis-
tos.
(E) aspiração do conteúdo uterino e ressecção em cu-
nha dos ovários.
22. Considere as assertivas abaixo sobre o uso de metro-
texato na gestação ectópica.
I - O acompanhamento ultrassonográfico a cada 15 
dias deve ser proposto até a involução da imagem 
em anexo.
II - A paciente deve fazer dosagem de β-hCG a cada 
48 horas para definir o sucesso do tratamento.
III - Dor abdominal no baixo ventre é uma queixa co-
mum 24-48 horas após o uso do fármaco.
Quais são corretas? 
(A) Apenas I
(B) Apenas II
(C) Apenas III
(D) Apenas I e III
(E) I, II e III
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23. O ácido fólico é importante para a prevenção dos defei-
tos do fechamento do tubo neural. Em qual período da 
embriogênese ocorre seu fechamento?
(A) 44o ao 51o dias
(B) 52o ao 59o dias
(C) 60o ao 67o dias
(D) 68o ao 75o dias
(E) 76o ao 90o dias 
24. As artérias umbilicais são ramos das
(A) artérias ilíacas comuns.
(B) artérias hipogástricas.
(C) artérias ilíacas externas.
(D) artéria renal esquerda e da aorta.
(E) artéria renal direita e da aorta.
25. Segundo o American College of Obstetricians and Gyne-
cologists (ACOG), qual a categoria do cardiotocograma 
abaixo? 
(A) I
(B) II
(C) III
(D) IV
(E) V
26. Níveis baixos de FSH devem ser esperados
(A) na metade da gestação.
(B) no primeiro mês pós-parto.
(C) 6 meses após o nascimento.
(D) no pico ovulatório.
(E) na pós-menopausa.
27. O pico do estirão do crescimento estatural ocorre
(A) no estádio de pelos pubianos P2 (pubarca).
(B) no estádio de mama M2 (telarca).
(C) no estádio de mama M3.
(D) no estádio de mama M5.
(E) no estádio de adrenarca (P4).
28. Paciente de 16 anos procurou atendimento por ausência 
de desenvolvimento mamário e de menarca. Qual das 
situações clínicas abaixo não deve ser considerada no 
diagnóstico?
(A) Disgenesia gonadal pura XX
(B) Disgenesia gonadal pura XY
(C) Síndrome da insensibilidade aos androgênios
(D) Síndrome de Turner
(E) Anorexia nervosa
29. O aumento nos níveis de dopamina central altera a 
secreção de GnRH, ocasionando alterações no ciclo 
menstrual. Quais das doenças abaixo podem cursar 
com amenorreia por esse mecanismo fisiopatológico?
(A) Hiperprolactinemia e hipotireoidismo
(B) Obesidade e síndrome dos ovários policísticos
(C) Síndrome dos ovários policísticos e hipertireoidis-
mo
(D) Estresse e hipotireoidismo 
(E) Anorexia nervosa e hiperprolactinemia
30. Considere as assertivas abaixo sobre a mastalgia.
I - Mamografia é a responsável pelo diagnóstico de-
finitivo na maioria dos casos.
II - Na mastalgia cíclica, a orientação/tranquilização é 
uma conduta eficaz.
III - Vitamina E é a opção mais efetiva para o alívio da 
mastalgia na maioria dos casos. 
Quais são corretas? 
(A) Apenas I
(B) Apenas II
(C) Apenas III
(D) Apenas Ie III
(E) I, II e III
31. Paciente de 55 anos, G2P2, com IMC de 23 kg/m², con-
sultou por quadro de sangramento único há 3 meses. 
A menopausa ocorreu aos 49 anos, sem uso de medi-
cação hormonal. O exame físico mostrou-se dentro da 
normalidade. Negou hipertensão arterial sistêmica ou 
doença prévia. Realizou ultrassonografia (imagem abai-
xo).
Qual a etiologia mais provável do sangramento?
(A) Hiperplasia endometrial
(B) Atrofia endometrial
(C) Mioma uterino
(D) Pólipo uterino
(E) Neoplasia endometrial
32. Qual dos seguintes fármacos, usualmente prescritos no 
manejo de sintomas climatéricos, pode influenciar nega-
tivamente a resposta sexual feminina?
(A) Sulpirida 
(B) Tibolona
(C) Isoflavona
(D) Cinarizina
(E) Clonidina
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33. Mulher de 25 anos, casada há 5 anos, referiu que, desde 
o nascimento do filho há 1 ano e 6 meses, tem diminui-
ção da vontade de manter relações sexuais. O esposo 
de 28 anos é hígido e não apresenta morbidades. Sus-
pendeu a amamentação há 2 meses. O filho dorme no 
quarto dos pais e, às vezes, na cama do casal, apesar 
de ter seu próprio quarto. O médico prescreveu fluoxe-
tina, sem ter certeza do motivo. No momento, não há 
registro de sintomas depressivos, sentindo-se apenas 
cansada com os trabalhos da casa e os cuidados com o 
filho. Tem medo de gestar e relatou uso irregular de anti-
concepcional oral. Com relação à terapêutica, considere 
as assertivas abaixo.
I - Considerar suspender a fluoxetina e sugerir a inser-
ção de dispositivo intrauterino de cobre.
II - Tranquilizar a paciente dizendo que é normal a di-
minuição do desejo sexual após o nascimento de 
um filho, que com o tempo melhora, e prescrever 
medroxiprogesterona injetável de 90/90 dias.
III - Recomendar que o filho durma no próprio quarto, 
conversar sobre desejo sexual espontâneo, mo-
mentos de intimidade do casal e sugerir que o es-
poso compareça na próxima consulta.
Quais são corretas? 
(A) Apenas I
(B) Apenas II
(C) Apenas III
(D) Apenas I e III
(E) I, II e III
34. Considere os métodos anticoncepcionais abaixo.
I - Pílula de progestogênio isolado
II - Anel vaginal
III - DIU medicado
 Quais podem ser usados por mulher com história prévia 
de tromboembolia venosa?
(A) Apenas I
(B) Apenas II
(C) Apenas III
(D) Apenas I e III
(E) I, II e III
35. Considere as assertivas abaixo sobre as técnicas de re-
produção assistida (TRA).
I - A inseminação artificial e a fertilização in vitro têm 
indicações distintas com relação aos fatores mas-
culino e feminino de infertilidade, porém apresen-
tam resultados semelhantes.
II - Os testes de reserva ovariana na fertilização in vitro 
têm influência desprezível.
III - As incidências de gestação múltipla e gestação 
ectópica estão aumentadas quando se utilizam as 
TRAs.
Quais são corretas? 
(A) Apenas I
(B) Apenas II
(C) Apenas III
(D) Apenas I e III
(E) I, II e III
36. Considere as situações clínicas abaixo.
I - Disgenesia gonadal XX
II - Disgenesia gonadal XY
III - Hermafroditismo verdadeiro
Em quais delas se pode encontrar útero? 
(A) Apenas em I
(B) Apenas em II
(C) Apenas em III
(D) Apenas em I e III
(E) Em I, II e III
37. Considere as assertivas abaixo sobre o climatério.
I - Após a menopausa, os altos níveis de inibina e os 
baixos níveis de estrogênio levam à elevação dos 
níveis de FSH.
II - A partir da menopausa, o estriol é produzido pelo 
ovário e, principalmente, pelo tecido celular sub-
cutâneo, através da metabolização dos precurso-
res estrona e estradiol.
III - Doença isquêmica cerebral recente é contraindica-
ção de terapia hormonal combinada. 
Quais são corretas? 
(A) Apenas I
(B) Apenas II
(C) Apenas III
(D) Apenas I e III
(E) I, II e III
38. Considere as assertivas abaixo sobre a prolactina.
I - A dopamina constitui o fator primário de inibição.
II - A metoclopramida bloqueia a produção de prolacti-
na pelo bloqueio da dopamina.
III - O hormônio liberador das tireotrofinas estimula a 
produção de prolactina.
Quais são corretas? 
(A) Apenas I
(B) Apenas II
(C) Apenas III
(D) Apenas I e III
(E) I, II e III
39. Considere as assertivas abaixo sobre as neoplasias in-
traepiteliais vulvares (NIV).
I - NIV indiferenciada também é denominada de usual 
e pode ser graduada de I a III.
II - NIV diferenciada frequentemente associa-se a 
HPV, por isso tende a ser multifocal e estar relacio-
nada à transformação maligna. 
III - NIV indiferenciada tem maior percentual de asso-
ciação com neoplasia intraepitelial cervical do que 
a NIV diferenciada.
Quais são corretas? 
(A) Apenas I
(B) Apenas II
(C) Apenas III
(D) Apenas I e III
(E) I, II e III
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40. Considere as assertivas abaixo sobre a avaliação do 
colo uterino em gestantes.
I - É recomendada a realização de colposcopia em 
pacientes cujo exame citopatológico seja de lesão 
intraepitelial de alto grau.
II - As lesões intraepiteliais escamosas de alto grau 
apresentam um mínimo risco de progressão para 
invasão durante a gestação e algum potencial de 
regressão após o parto. 
III - Está indicado realizar biópsia de colo uterino du-
rante a gestação se a colposcopia for sugestiva de 
invasão. 
Quais são corretas? 
(A) Apenas I
(B) Apenas II
(C) Apenas III
(D) Apenas I e III
(E) I, II e III
41. Considere as assertivas abaixo sobre o tratamento vi-
deolaparoscópico do câncer de colo uterino.
I - Deve-se realizar linfadenectomia laparoscópica 
num primeiro tempo cirúrgico e, se os linfonodos 
forem positivos, encaminhar a paciente para radio-
terapia.
II - Deve-se realizar conização seguida de linfadenec-
tomia laparoscópica no mesmo momento cirúrgico.
III - Deve-se efetuar reposicionamento dos ovários para 
fora do campo a ser irradiado.
Quais são corretas? 
(A) Apenas I
(B) Apenas II
(C) Apenas III
(D) Apenas I e III
(E) I, II e III
42. O intervalo máximo para o exame citopatólogico reduzir 
em mais de 90% a incidência de câncer do colo uterino 
é de
(A) 5 anos.
(B) 3 anos.
(C) 2 anos.
(D) 1 ano.
(E) 6 meses.
43. Considere as assertivas abaixo sobre a endometriose.
I - É caracteristicamente uma doença progressiva, 
evoluindo para doença profunda se não houver tra-
tamento adequado.
II - O uso de anticoncepcional combinado oral contí-
nuo previne a progressão da doença.
III - Os fármacos disponíveis para a supressão hormo-
nal apresentam eficácia semelhante no controle da 
dor, com diferentes perfis de efeitos colaterais e 
custos.
Quais são corretas? 
(A) Apenas I
(B) Apenas II
(C) Apenas III
(D) Apenas I e III
(E) I, II e III
44. Paciente de 34 anos, tentando engravidar há 3 anos, rea-
lizou exame ultrassonográfico que evidenciou imagem 
hipoecogênica submucosa com 3 cm. À histeroscopia 
diagnóstica, a imagem abaúla a cavidade endometrial. 
Qual a conduta mais adequada?
(A) Aguardar gestação espontânea por mais 6 meses.
(B) Realizar embolização.
(C) Realizar miomectomia histeroscópica.
(D) Realizar miomectomia laparoscópica.
(E) Realizar curetagem uterina. 
45. Considere as assertivas abaixo sobre a classificação 
dos prolapsos genitais femininos ao exame físico. 
 
I - A classificação de POP-Q tem o objetivo de descre-
ver com maior detalhamento o tipo e o tamanho do 
prolapso, sendo muito útil para comunicação inte-
rexaminadores e pesquisa científica.
II - Paciente com a classificação de POP-Q de Aa: -2 
Ba: -3 Ap: +2 Bp: +3 apresenta defeito de parede 
vaginal anterior compatível com grau III de Baden e 
Walker.
III - Na classificação de POP-Q, as medições dos pon-
tos Hg, Cp e CVT podem ser feitas sem a realiza-
ção da manobra de Valsalva ou qualquer outra que 
aumente a pressão intra-abdominal.
Quais são corretas? 
(A) ApenasI
(B) Apenas II
(C) Apenas III
(D) Apenas I e III
(E) I, II e III
46. Considere as assertivas abaixo sobre o tratamento da 
doença inflamatória pélvica.
I - Nos casos de salpingite aguda não complicada, o 
tratamento pode ser ambulatorial, sendo necessá-
rio reavaliar a paciente em 48-72 horas.
II - Nos casos de salpingite aguda complicada, antibio-
ticoterapia intravenosa deve ser instituída e manti-
da até 48 horas após a melhora clínica.
III - Nos casos de falha da resposta esperada à antibio-
ticoterapia intravenosa, piora clínica da paciente ou 
suspeita de complicação, deve-se indicar tratamen-
to cirúrgico.
Quais são corretas? 
(A) Apenas I
(B) Apenas II
(C) Apenas III
(D) Apenas I e III
(E) I, II e III
8 SOGIRGS / 2014
47. Qual o exame de imagem mais adequado para avalia-
ção morfológica de tumor ovariano?
(A) Ultrassonografia transvaginal
(B) Ressonância magnética
(C) Histerossonografia
(D) Tomografia computadorizada
(E) Ressonância magnética com contraste
48. Assinale a assertiva correta sobre o câncer de ovário.
(A) Tem baixos índices de cura mesmo em estádios ini-
ciais.
(B) Tem o maior percentual de mortalidade entre os tu-
mores ginecológicos.
(C) A dosagem de CA-125 é fundamental no diagnósti-
co de malignidade.
(D) Entre os tumores de mesmo estádio, os de células 
germinativas têm pior prognóstico.
(E) O tratamento cirúrgico é radical, mesmo em está-
dios iniciais em razão da alta mortalidade.
49. Paciente de 52 anos, com HIV positivo, consultou por 
dor vulvar em queimação, associada a prurido, cujos sin-
tomas tiveram início há 5 dias. Negou episódios anterio-
res. Ao exame, visualizaram-se as lesões reproduzidas 
abaixo, associadas a linfonodomegalia dolorosa bilate-
ral. 
Qual o diagnóstico mais provável?
(A) Sífilis
(B) Herpes
(C) Donovanose
(D) Cancro mole
(E) Linfogranuloma venéreo
50. Que patologia da mama, dentre as abaixo, apresenta um 
risco aumentado para o desenvolvimento de carcinoma 
invasivo?
(A) Adenose esclerosante
(B) Fibroadenoma
(C) Metaplasia escamosa
(D) Ectasia ductal
(E) Metaplasia apócrina