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RABDOVÍRUS, TOGAVÍRUS, VIRUS LENTOS 1 - Um homem de negócios de 27 anos de idade apresentou febre alta, intensa cefaléia retrobitária e intensa dor articular e nas costas 5 dias após retornar com a família de uma viagem à Malásia. Os sintomas persistiram por 4 dias, e, a seguir, surgiu um exantema nas palmas das màos e plantas dos pés, que se estendeu por 2 dias. O filho de 5 anos apresentou sintomas leves de tipo gripal e, a seguir, sofreu colapso depois de 2 a 5 dias. As mãos estavam frias e viscosas, a face ruborizada e o corpo quente. Sofria equimoses com facilidade. Estava respirando rapidamente, com pulso rápido e fraco. A seguir recuperou-se rspidamente depois de 24 horas. A - Que características desses casos apontam para o diagnóstico de infecção pelo vírus do dengue? B - Qual o significado da viagem para a Malásia? C - Qual foi a causa da infecção no pai e no filho? D - Qual o significado e a base patogênica das patéquias e equimoses na criança? 2 - Duas semanas seu retorno de uma viagem no México, um homem de 25 anos de idade apresentou artralgia (dores articulares) e exantema leve que começou na face e disseminou-se pelo corpo. Lembrou que, poucos dias antes do aparecimento do eczema, sentiu-se como se estivesse “gripado”. O exantema desapareceu em 4 dias. A - Que características deste caso apontam par o diagnóstico de rúbeola? B - Por que é importante saber que os sintomas começaram após uma viagem para fora dos estados unidos? C - Que precaução poderia ter sido tomada para evitar esta infecção? D - Como esta infecção foi transmitida? E - Quem estava sujeito a uma evolução grave com esta infecção? F - Se esta doença é normalmente leve em crianças, por que sua imunização é tão importante? 3 - Uma monitora de acampamento de férias com 15 anos de idade em Ohio queixou-se subitamente de cefaléia, náuseas e vômitos; apresentou febre e desenvolveu rigidez no pescoço. Foi internada, e uma punção espinhal revelou a presença de células inflamatórias. Tornou-se letárgica no dia seguinte, porém novamente readquiriu seu estado alerta depois de 4 a 5 dias. A - O médico suspeitou de vírus da encefalite La Crosse como agente causador. Quais as pistas que sugeriram o vírus La Crosse? B - Que outros agentes também devem ser considerados no diagnóstico diferencial? C - Como a paciente foi infectada? D - Como a transmissão deste agente poderia ser evitada? E -Como o Departamento de Saúde Pública local poderia determinar a prevalência do vírus La Crosse no ambiente do acampamento de férias? Que amostras deveriam ser obtidas e quais os testes que deveriam ser utilizados? 4 - Quais as característricas peculiares dos Rabdovírus 5 - Em relação a epidemiologia da Raiva, faça comentários sobre: A - Fatores virais ; B - Transmissão; C - Grupo de alto risco; D - Distribuição geográfica/sazonal; E - Formas de controle F - Diagnóstico laboratorial 6 - Quais os mecanismos patogênicos do vírus da Raiva 7 - Quais as características peculiatres dos Togavírus e Flavivírus 8 - Em relação a epidemiologia da Infecção por Togavírus e Flavivírus, faça comentários sobre: A - Fatores virais ; B - Transmissão; C - Grupo de alto risco; D - Distribuição geográfica/sazonal; E - Formas de controle F - Diagnóstico laboratorial