Aula 02 ontogênese motricidade humana

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28/02/2014
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ONTOGÊNESE DA MOTRICIDADE HUMANA E 
MATURAÇÃO DO TÔNUS GLOBAL
FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA CRIANÇA – MÁRCIA ANDREYA ZANON
Maceió, 10 de agosto de 2013.
Maceió, 20 de fevereiro de 2014.
Desenvolvimento Motor Pré-Natal
Fases do desenvolvimento intraútero
Desenvolvimento Pré-natal
Fases do desenvolvimento intraútero
Fase germinal – concepção até 2ª de gestação.
Fase embrionária – 2ª até 8 ª de gestação.
Fase fetal – da 8ª até o nascimento. 
Direção do crescimento:
- Céfalo-caudal: inicia na cabeça e se estende à
parte inferior do corpo.
- Próximo-distal: avança do corpo para as
extremidades.
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Desenvolvimento motor
A aquisição de movimentos e habilidades
motoras ocorre em uma ordem definida durante
todo o desenvolvimento, indo de movimentos
generalizados e simples até movimentos
voluntários altamente complexos e específicos.
A especificidade do movimento começa na
cabeça, migrando para o tronco, para as mãos e
os dedos.
3ª semana de gestação(embrião):
•Corpo redondo em forma de “C”;
•Crescimento longitudinal de cima para baixo;
•A parte anterior desenvolve a extremidade cefálica
e a parte posterior a cauda; lei céfalo-caudal.
3ª semana de gestação(embrião): 6/7ª semana de gestação(embrião):
• O feto realiza movimentos homogêneos do corpo,
parecidos com o movimento do cavalo-marinho
(plano sagital).
• O coração já está batendo.
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 8ª semana(feto):
• Realiza movimento irregulares e rápidos, movimentos 
de flexão e extensão de tronco.
9ª semana:
• São encontrados movimentos assimétricos
(dissociados) de todo corpo e a flexão e
extensão estão presentes no tronco.
• Uma estimulação na região primitiva da boca
provoca flexão corporal.
 10ª semana:
• Os membros e o tronco começam a se estender,
abdução dos futuros braços e pernas (plano
frontal).
12/13ª semana:
• O feto roda (gira) e se estende (plano transverso).
• A genitália externa adquire as características
peculiares ao sexo do bebê, apesar de ainda não
ser possível identificar ao ultrassom.
• Crescem os olhos e as orelhas. Começa a
formação dos principais ossos do corpo. Os
dedos dos pés e das mãos já estão diferenciados
e as suas unhas surgem.
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13/14ª semana:
• Os movimentos recíprocos e simétricos dos MM
tornam-se evidentes.
• Os movimentos da boca e respiratórios
começam nesta idade.
• Alguma expressão facial pode ser determinada, e
o feto pode fechar e fazer preensão com as
mãos.
15ª semana:
• O feto “suga” seus dedos, vira a cabeça, abre a
boca e engole.
• Apresenta todos os movimentos presentes em
fetos com 9 meses e mede em torno de 10
cm.
16ª semana:
• Existe uma boa coordenação dos membros,
preensão das mãos, e estas exploram a parede
uterina.
• O feto chuta, contorce-se, rola, alonga, respira e
soluça.
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 18/19ª semana:
• O feto mostra movimentos simultâneos
semelhantes aos da respiração e deglutição e
explora seu próprio corpo com as mãos.
20/21ª semana:
• São observados movimentos isolados dos pés,
dedos, pálpebras e boca.
24/25ª semana:
• A estimulação mecânica provoca rotação de
cabeça. São encontrados movimentos
respiratórios rítmicos superficiais.
26ª semana:
• Podem-se observar movimentos de chutes, de
alta frequência.
28ª semana:
• O som estimula reação de alerta, rotação da
cabeça e do tronco.
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Os padrões de movimento fetal apresentam
diferenças individuais.
Entretanto podem ser classificados em 3 tipos:
• Movimentos agudos dos MM de chutar ou de dar
murros ( a partir do 6º mês);
• Movimentos lentos de contorção ou debater-se
(6º/7º mês);
• Movimentos convulsivos agudos, que parece um
espasmo ou soluço do diafragma.
Evolução e maturação do tônus
muscular
A maturação do tônus muscular segue uma
progressão no sentido de caudal para cranial e de
distal para proximal, particularmente para o tônus
flexor;
Com 28 semanas de gestação, os MM mostram
mínima resistência a manipulação passiva;
Com 32 semanas os MMII mostram um tônus flexor
distinto;
Com 36 semanas o tônus flexor torna-se
proeminente nos MMII, e o tônus flexor é palpável
nesta idade nos MMSS;
O bebê a termo ao nascimento mostra uma
postura em flexão global (hipertonia flexora
fisiológica);
A maturação do tônus global após o nascimento
parte do tônus flexor total para o extensor total,
vencendo a ação da gravidade, devendo o
lactente por volta dos 12/14 meses de idade ter
adquirido a marcha independente;
Muitos dos comportamentos reflexos mostrados
pelo feto são também vistos por um período
após o nascimento;
Evolução e maturação do tônus
muscular
O comportamento motor ou as resposta motoras
aos estímulos provindo do meio são possibilitados
pela manifestação dos reflexos primitivos;
É compreensível que durante o período pré-natal
seja adquirido a experimentação dos padrões motores
essenciais para a aquisição do desenvolvimento motor
subsequente após o nascimento. Este parece ser um
refinamento e aperfeiçoamento dos padrões básicos
de movimento já estabelecido no útero, agora para
serem realizados precisam vencer a ação da gravidade.
Evolução e maturação do tônus
muscular
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Referência Bibliográfica
Fonseca V. Da filogênese à Ontogênse da
motricidade. Porto Alegre: Artes Médicas; 1998.