Aula 9 PLACENTA E MEMBRANAS FETAIS PARTO

Esta é uma pré-visualização de arquivo. Entre para ver o arquivo original

*
PLACENTA E MEMBRANAS FETAIS
*
Placenta – órgão feto-materno.
Membranas fetais - âmnio, córion e saco vitelino.
Função: proteção, nutrição, respiração, excreção e produção de hormônios.
No parto – estas estruturas são separadas do feto e expelidas do útero secundariamente (secundina).
*
*
Placenta
Tem cerca de 500 – 600 g.
De forma discóide.
Se forma da proliferação do sinciciotrofoblasto ao final da 3 semana – favorecendo as trocas fisiológicas entre a mãe e o embrião.
Componente fetal – é a maior parte, formada pelas vilosidades coriônicas que se projetam em espaços intervilosos que entram em contato com o sangue materno.
*
Componente materno – constitui todo o endométrio que se encontra em contato com a porção fetal da placenta.
Junção materno-fetal – se da pelo revestimento citotrofoblastico.
Artérias e veias materna se abrem nas falhas contidas no sinciciotrofoblasto - espaço interviloso.
*
Espaço interviloso – espaços cheios de sangue materno, derivado das lacunas formadas no sinciciotrofoblasto - conforme as vilosidades coriônicas crescem, o mesmo ocorre com as lacunas.
*
*
*
*
Circulação placentária
O sangue fetal adquire nutrientes e oxigênio do sangue materno.
Sangue fetal circula próximo ao sangue materno – se torna rico em oxigênio e nutrientes e retorna ao feto.
Produtos do metabolismo e o sangue pouco oxigenado fetal são transferidos para o sangue materno.
*
Barreira da membrana placentária
Sangue materno e fetal circulam próximos mas não se misturam.
Circulação materno-fetal é separada por uma fina camada de 4 tecidos frágeis – membrana placentária.
Sinciciotrofoblasto, citotrofoblasto, tecido conjuntivo da vilosidade coriônica e endotélio do capilar fetal.
*
Com o avanço da gravidez a membrana placentária fica cada vez mais fina – então drogas são encontradas tanto na mãe quanto no feto.
A barreira placentária funciona como uma peneira molecular – escolhendo moléculas com tamanho, configuração e carga determinada.
*
*
Transferência placentária 
↑ Gases.
↑ Nutrientes.
↓ Hormônios (protéicos).
↑ Eletrólitos.
↓ Ac (IgG).
↑ Excreções.
↑ Drogas.
Agentes infecciosos (rubéola, varíola, varicela, sarampo).
*
Córion
Película delgada que envolve os outros anexos embrionários. 
Forma as vilosidades coriônicas.
Participa na formação da placenta.
*
*
Cordão umbilical
Uma exclusividade dos mamíferos. 
Elemento de ligação entre o feto e a placenta. 
Cabo vascularizado (2 artérias e 1 veia).
1-2 cm de diâmetro.
30-90 cm de comprimento (media de 55 cm).
A veia mais comprida ocasiona o retorcimento.
*
*
PARTO
*
Processo do nascimento.
Placenta, cordão umbilical e membranas fetais são expulsos do trato reprodutor.
Hormônio relacionado ao parto – oxitocina.
Contração uterina é involuntária – o que facilita a dilatação do colo do útero.
*
Fases do parto
Dilatação – 12 h – âmnio e córion forcados em direção ao canal vaginal pela contração – pode haver rompimento ou não do saco amniótico.
Expulsão – 50 min – cérvix totalmente dilatado – ocorre contrações uterinas e abdominais – expulsão do bebê (recém nascido).
*
Placentária – 15 min – expulsão da placenta e membranas fetais – secundina.
Recuperação – 2 h - contrações do endométrio causam a constrição das artérias, impedindo o sangramento materno excessivo.
*
*
*
*
*