Interrogatório Sintomatológico

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INTERROGATÓRIO SINTOMATOLÓGICO 
 
 Sintomas gerais 
Febre 
Astenia – fraqueza. 
Alterações do peso 
Sudorese 
Calafrio 
Cãibra 
Prurido 
Edema 
 
 Olhos: 
Epífora- Corrimento anormal de lágrima sob a influência de causa mecânica ou fisiológica, e 
na paralisia de músculo do Horner. 
Cloropsia- Visão verde 
Xantopsia- Visão do amarela. 
Iantopsia – Visão violeta. 
Discromatopsia – perturbação da visão colorida. Um exemplo é o que ocorre no daltonismo. 
Nictalopia (ou cegueira noturna) - dificuldade ou impossibilidade de se enxergar com pouca 
luminosidade. 
Hemeralopia (cegueira diurna)- falta de visão dada por sintomas como “visão turva”, 
“enevoado” normalmente depois do sol se pôr. Pode ser causada pela hipovitaminose A. 
Ambliopia- Diminuição da visão. 
Amaurose- Perda total da visão. 
Hemianopsia - Perda parcial ou completa da visão em uma das metades do campo visual de 
um ou ambos olhos. 
Quadrantopsia- Perda parcial ou completa da visão em um quadrante do campo visual de 
um ou ambos olhos. 
Diplopia - Visão dupla. 
Fotofobia – hipersensibilidade a luz. É um sintoma freqüente na meningite, hemorragia 
subaracnóidea, enxaqueca, conjuntivite, entre outros. 
Nistagmo- Movimento involuntário, rápido e repetitivo do globo ocular. É normal dentro de 
certos limites diante da mudança de direção do olhar horizontal. Porém, pode expressar 
doenças neurológicas ou do sistema de equilíbrio. 
Escotoma- Mancha escura observada no campo visual pelo paciente; zona do campo visual 
onde há cegueira total ou parcial./ Manchas brilhantes, móveis, no campo visual. 
Hipertelorismo- afastamento excessivo dos globos oculares. 
Hipotelorismo - aproximação excessiva dos globos oculares. 
Madarose - Perda das pestanas e sobrancelhas. 
Poliose - Encanecimento (embranquecimento) precoce do cabelo e dos pêlos. 
Triquíase – crescimento dos cílios na direção do globo ocular. 
Lagoftalmia- paralisia do orbicular das pálpebras, que se traduz na impossibilidade de 
fechar completamente os olhos. 
Blefaroptose ou Ptose Palpebral – doença ocular em que a margem da pálpebra superior 
encontra-se posicionada em um nível mais baixo que o normal. 
Anisocoria- pupilas com tamanhos diferentes. 
Midriase - Dilatação da pupila. 
Miose- Contração da pupila 
Exoftalmia- Saliência do globo ocular para fora da órbita. 
Enoftalmia – afundamento do globo ocular na órbita. 
Entrópio – a pálpebra está virada sobre si mesma contra o globo ocular. 
Ectrópio – a pálpebra está virada para fora e não entra em contato com o globo ocular. 
Estrabismo – Desvio da posição de um ou ambos os globos oculares, secundária a uma alteração no sistema 
de músculos, tendões e nervos encarregados de dar aos olhos o movimento normal. Esotropio (quando o globo 
ocular desvia para o lado nasal) e Exotropio ( Quando o globo ocular desvia para o lado temporal). 
Epicanto - Prega característica da pálpebra, no seu bordo interno, dando ao olho uma feição amendoada, 
freqüentemente encontrada nos portadores da síndrome de Down. 
Heterocromia – Quando as iris tem cores diferentes em cada olho. 
 
 Ouvidos: 
Otalgia - Dor no ouvido. 
Otorréia – Saída de secreção pelo ouvido. 
Otorragia – Saída de sangue pelo ouvido. 
Disacusia – Distúrbio na capacidade auditiva, podendo ser leve ou moderada (hipoacusia), 
acentuada (surdez) ou total (anacusia / cofose). 
Autofonia - Ressonância da própria voz no ouvido. 
Algiacusia - Ruídos percebidos com sensação dolorosa. 
Zumbidos (ou acúfenos) – percepção de ruídos sem que haja estímulo exterior. 
Vertigem – sensação de rotação. Pode ser objetiva (os objetos giram em torno do paciente) 
ou subjetiva (o paciente gira em torno dos objetos). 
Anotia – ausência do pavilhão auricular. 
 
 Nariz: 
 
Rinorréia - Corrimento nasal. 
Epistaxe - Hemorragia de origem nasal. 
Hiposmia - diminuição do olfato. 
Anosmia – Abolição do olfato. 
Hiperosmia – aumento do olfato (comum na gestação). 
Parosmia – perversão do olfato (interpretação errônea do olfato). 
Cacosmia - sentir mau cheiro. 
Rinolalia – voz anasalada. 
 
 Cavidade bucal e anexos: 
 
Sialorréia, Sialose ou Ptialismo- Salivação abundante. 
Glossalgia – dor na língua. 
Trismo- espasmo dos músculos mastigadores, e contração permanente dos maxilares, 
dificultando a abertura da boca que decorre de um distúrbio motor do nervo trigêmeo. 
Halitose – mau hálito. 
Inapetência – falta de apetite. 
Anorexia (ou hiporexia) - Perda do apetite ou do desejo de ingerir alimentos. 
Polifagia (hiperfagia) – fome excessiva e ingestão anormalmente alta de sólidos pela boca. 
Geofagia- Hábito vicioso de comer terra ou argila. 
 
 
 Faringe e laringe: 
 
Disfagia- Dificuldade para deglutir. 
Odinofagia- Dor ao deglutir. 
Pigarro- ato de raspar a garganta com movimento ruidoso peculiar, decorrente de muco ou 
irritação na garganta. 
Disfonia- Alteração da produção normal de voz (rouca ou bitonal). 
Afonia- Perda da voz. 
 
 Sistema respiratório: 
 
Dispnéia – Dificuldade/desconforto ao respirar. 
Expectoração - ação de tossir e expulsar substâncias provenientes dos pulmões, dos 
brônquios ou da traquéia (Escarro). 
Hemoptise - Eliminação de sangue vivo, vermelho rutilante, procedente das vias aéreas 
juntamente com a tosse. 
Vômica - Vômito purulento ou expulsão violenta de pus, durante esforço de tosse, de coleção 
supurada pulmonar; eliminação mais ou menos brusca, através da glote, de uma quantidade 
abundante de pus (ou raramente liquido de aspecto mucóide ou seroso). 
Chieira (sibilo): chiado predominante na expiração, musical (miado de gato). É decorrente 
da redução do calibre da árvore brônquica. 
Cornagem- ruído (estridor) que ocorre devido a dificuldade inspiratória por redução do 
calibre das vias respiratórias superiores, na altura da laringe (edema de laringe de glote). 
Eupnéia – respiração normal. 
Taquipnéia – aumento da frequencia respiratória. 
Bradipnéia – diminuição da frequencia respiratória. 
Ortopnéia - dificuldade respiratória que acontece quando o paciente fica deitado e melhora 
quando fica de pé/sentado. 
Platipnéia - dificuldade respiratória que acontece quando o paciente fica de pé e melhora 
quando fica deitado. 
Trepopnéia – dificuldade respiratória que acontece quando o paciente se deita em decúbito 
lateral sobre o lado são e melhora quando fica em decúbito lateral do lado doente. 
 
 
 Sistema Cardiovascular: 
 
Dor Precordial – dor na região do coração. 
Angina - termo utilizado para se referir à sensação opressiva que decorre da isquemia (falta 
de oxigênio) do músculo cardíaco (angina do peito). 
Palpitações- Percepção subjetiva dos batimentos cardíacos. Pode apresentar-se durante 
algumas arritmias cardíacas ou mesmo em pessoas com ritmo normal. Neste último caso, são 
distúrbios benignos associados a diversos distúrbios de ansiedade. 
Síncope - Perda transitória da consciência com recuperação posterior completa. É produzida 
por irrigação cerebral insuficiente podendo ter causas variadas. Quando se associa a uma 
arritmia cardíaca grave, pode significar um importante risco de vida para o indivíduo. 
Lipotimia - Perda temporária da consciência produzida por um déficit súbito da circulação 
cerebral. Em geral são quadros benignos a menos que sejam produzidos por arritmias 
cardíacas, em cujo caso necessitem de diagnóstico e tratamento específico. 
Cianose- Coloração azulada da pele e mucosas. Pode de ser central ou periférica e significar 
uma falta de oxigenação normal dos tecidos. 
Taquicardia - Aumento da freqüência cardíaca. Pode ser devido a causas fisiológicas 
(durante o exercício físicoou gravidez) ou por diversas doenças como sepse, hipertireoidismo 
e anemia. Pode ser assintomática ou provocar palpitações . 
Bradicardia - Diminuição da freqüência cardíaca a menos de 60 batimentos por minuto. Pode 
estar associada a distúrbios da condução cardíaca, ao efeito de alguns medicamentos ou a 
causas fisiológicas (bradicardia do desportista). 
 Sistema Gastrintestinal: 
 
Pirose – Sensação de queimação retroesternal. 
Eructação – eliminação de gases acumulados por via oral (arrotar). 
Náusea – Sensação subjetiva do vômito. 
Regurgitação – Volta do conteúdo gastrointestinal à cavidade bucal, sem antecedentes de 
náuseas e sem esforço muscular. 
Vômito ou êmese - Expulsão do conteúdo gastrointestinal com esforço muscular. 
Hematêmese – Vômito com sangue. 
Dispepsia – Desconforto epigástrico, empanzinamento, sensação de distensão por gases, 
náuseas, intolerância a certos alimentos (Síndrome) 
Diarréia - Aumento do número de evacuações e/ou a presença de fezes amolecidas, com 
consistência pastosa e/ou até mesmo líquidas na excreção. 
Esteatorréia - Formação de fezes volumosas, acinzentadas ou claras, e têm aparência 
oleosa, ou são acompanhadas de gordura que flutua no vaso sanitário. Ocorre por aumento 
na quantidade de gordura nas fezes. 
Acolia Fecal – Descoramento das fezes pelo impedimento ou ausência da secreção da bile 
para o intestino. 
Flatulência – Acúmulo e eliminação de gases pelo ânus do tubo digestivo (peidar). 
Icterícia – Coloração amarelada da pele e das mucosas devido à impregnação dos tecidos 
por pigmentos biliares (aumento de bilirrubina). 
Obstipação ou Constipação – Prisão de ventre intestinal. 
- Hemorragias Digestivas: 
Melena: Eliminação de sangue escuro (digerido) junto com as fezes. É fétido e tem aspecto 
de graxa preta ou borra de café. 
Enterorragia: Eliminação de sangue vivo pelo ânus (grande quantidade - hemorragia). 
Hematoquezia: Eliminação de sangue vivo pelo ânus (raios de sangue nas fezes). 
 
 Sistema Urinário: 
Incontinência Urinária – Perda involuntária de urina. 
Retenção Urinária – Incapacidade da bexiga de se esvaziar parcial ou completamente. 
Urgência Miccional – Necessidade súbita e imperiosa de urinar. 
Oligúria – Redução do volume urinário (entre 100 ml e 400ml). 
Poliúria - Aumento do volume urinário (2500 ml em 24h). 
Anúria – Volume urinário menor que 100 ml em 24h. 
Polaciúria – Aumento do número de micções sem aumento do volume urinário. 
Disúria – sensação de dificuldade ao urinar. 
Algúria – Dor ao urinar. 
Noctúria ou Nictúria – Necessidade de esvaziar a bexiga durante a noite por uma alteração 
no ritmo circadiano da diurese. 
Enurese Noturna – Emissão involuntária de urina durante o sono. 
Colúria – Urina escurecida, cor de “Coca-cola”. 
Proteinúria – Perda excessiva de proteínas através da urina. 
Hematúria – Presença de sangue na urina. 
Hemoglobinúria – Presença de hemoglobina na urina, podendo causar anemia. 
Mioglobinúria – Presença de mioglobina na urina. 
 
 Sistema Genital: 
 
Excitação – Estado físico-psíquico em que ambos os sexos encontram-se em estado de 
relativa ansiedade, e elevada libido quanto a desejos sexuais. 
Priapismo – Ereção persistente, dolorosa, sem desejo sexual. 
Hemospermia – Presença de sangue no esperma. 
Ejaculação Precoce - É a deficiência no controle voluntário sobre a ejaculação. 
Anorgasmia – Inibição recorrente ou permanente do orgasmo, manifestada por sua ausência 
ou diminuição após fase de excitação sexual adequada. 
Dispareunia – Dor durante o ato sexual. 
Frigidez – Falta de desejo sexual. 
Galactorréia – Secreção mamária, produção de leite fora do período pós-parto ou de 
lactação. 
Polimenorréia – Encurtamento do intervalo dos ciclos menstruais (menor que 21 dias). 
Oligomenorréia – Aumento do intervalo dos ciclos menstruais (maior que 35 dias). 
Amenorréia – Ausência de menstruação por cerca de 3 ciclos ou mais. 
Hipermenorréia – Sangramento prolongado e excessivo no ciclo menstrual (mais de 8 dias). 
Hipomenorréia – Sangramento escasso durante o período menstrual (menos de 2 dias). 
Menorragia – Eliminação de sangue em excesso no período menstrual. 
Metrorragia – Eliminação de sangue endometrial fora do período menstrual. 
Dismenorréia – Menstruação difícil. Conjunto de sintomas que acompanham a menstruação. 
Algomenorréia – Cólica menstrual. 
Menarca – Primeira Menstruação. 
Pubarca - Aparecimento de pêlos pubianos e axilares. 
Telarca – Desenvolvimento mamário. 
Menopausa – Fim da menstruação. 
Climatério - Conjunto de mudanças adaptativas que são produzidas na mulher como conseqüência do declínio 
da função ovariana na menopausa. Consiste em aumento de peso, “calores” freqüentes, alterações da distribuição 
dos pêlos_corporais,_dispareunia. 
Menacme- Período fértil, segundo a OMS vai dos 10 aos 49 anos. 
 
 Sistema hemolinfopoiético: 
 
Petéquias – Pequenos pontos vermelhos no corpo (pele ou mucosas), causados por leves 
hemorragias dos vasos sanguíneos. 
Equimose – Surge com a ruptura de capilares, é uma infiltração de sangue nos tecidos. 
Hematoma – Infiltração sanguínea no tecido cutâneo, injúria hemorrágica em que há relevo, 
pois ocorre deslocamento da pele. 
Linfonodomegalia – Aumento dos linfonodos. 
Esplenomegalia – Aumento do baço 
Hepatomegalia – Aumento do fígado 
 
 Sistema endócrino: 
 
Nanismo – Condição de tamanho cuja altura é menor que a média de todos da mesma 
população (cerca de 20% inferior à média). 
Gigantismo - É o crescimento exagerado de ossos longos (braços, pernas e tronco) e 
estatura muito alta, causados pelo excesso de secreção do hormônio de crescimento na 
infância. 
Acromegalia – Excesso de produção de hormônio do crescimento na fase adulta. 
Hipertireoidismo – Produção em excesso do hormônio tireoidiano (pode causar protrusão 
do globo ocular, taquicardia, aumento do apetite, diarreia, e bócio). 
Hipotireiodismo – Diminuição do funcionamento da glândula tireóide (pode causar 
constipação, falta de apetite, fraqueza muscular, sonolência, entre outros). 
Hirsutismo/ Frazonismo – Presença de pelos terminais (grossos e pigmentados) na mulher, 
em áreas que normalmente ocorrem apenas para o sexo masculino. 
Puberdade precoce – Início do desenvolvimento (maturação) sexual secundário antes dos 8 
anos nas meninas e antes dos 9 nos meninos. 
Puberdade tardia – Retardo no aparecimento de caracteres sexuais secundários 
- Meninas: Ausência de caracteres sexuais acima de 13 anos ou ausência da menarca após os 
15 anos. 
- Meninos: Ausência de caracteres sexuais secundários acima de 14 anos. 
 
 Sistema músculo-esquelético: 
 
Creptação articular – Ruído que aparece ao movimentar as articulações. 
Artralgia – Dor articular que não gera inflamação (Se gerar é Artrite). 
Mialgia – Dor muscular. 
Cervicalgia – Dor que atinge a região do pescoço (cervical). 
Dorsalgia – Dor localizada no segmento dorsal da coluna vertebral. 
Lombalgia – Dor na região lombar, entre a última costela e o início da nádega. 
Lombociatalgia - Dor lombar que se irradia para nádegas e face posterior da coxa, podendo 
se estender até o pé. 
 Sistema neuro-psíquico: 
 
Estado de vigília- Percepção consciente do mundo exterior e de si mesmo. 
Ausência - Breves períodos de perda de consciência (5 à 30 segundos) que podem passar 
despercebidos ao próprio paciente e aos familiares. Em seguida o paciente retorna a sua 
atividade exatamente de onde parou, como se nada tivesse acontecido. 
Automatismo – Perda de consciência, durante a qual o paciente executa atos de modo 
ordenado ou desordenado. Acontece em decorrência de uma atividade epiléptica do lobo 
temporal.Obnubilação - Confusão mental, diminuição ou perda de lucidez. 
Estado de coma – Estado profundo de inconsciência associado à depressão da atividade 
cerebral, da qual o indivíduo não pode ser despertado. Varia de acordo com o grau de 
acometimento e pode ser leve, médio, profundo ou depassé (morte clínica/morte cerebral). 
 
Convulsão – movimentos musculares súbitos, incoordenados, involuntários e paroxísticos que 
ocorrem de maneira generalizada ou apenas em um segmento do corpo. Pode ser classificada 
em: 
- Tônica: são sustentadas e imobilizam as articulações. 
- Clônica: são rítmicas, alternando contrações e relaxamentos musculares. 
- Tônico-clônica 
Tontura 
 - Com sensação desagradável na cabeça: comum na hipertensão arterial e hiperventilação. 
- Com sensação eminente de desmaio: comum na hipoglicemia, hipotensão postural e 
diminuição do fluxo sanguíneo. 
- Com sensação de desequilíbrio: Aparece quando o paciente se põe a andar e regride quando 
o paciente se deita. 
- Com sensação de rotação (Vertigem)  Lesão ou disfunção vestibular. A vertigem pode ser 
objetiva quando os objetos giram em torno do paciente ou subjetiva quando o paciente gira 
em torno dos objetos. 
Anestesia – Abolição da sensibilidade em todos os seus modos (Tátil, profunda, térmica, 
dolorosa...) 
Hipoestesia – Diminuição da sensibilidade. 
Analgesia – Inibição da sensibilidade dolorosa. 
Hiperestesia – Aumento da sensibilidade. Estímulos leves provocam sensações dolorosas 
intensas, como acontece nas neuralgias. 
Parestesia – Formigamento, dormência, “choque”, sensações anormais não dolorosas. 
Paralisia – Perda completa da motilidade voluntária. 
Paresia (ou paralisia incompleta) – ocorre quando a motilidade não está completamente 
abolida, só diminuída. 
Monoplegia – paralisia de um só membro ou de um determinado grupo muscular. 
Diplegia – paralisia de partes semelhantes em ambos os lados do corpo. 
Hemiplegia – Paralisia de um lado do corpo (H. direita ou H. esquerda). 
Paraplegia – Paralisia dos membros inferiores. 
Tetraplegia - Paralisia dos membros superiores e inferiores. 
- Alterações do sono: 
Insônia: dificuldade para dormir / redução do tempo de sono. A insônia pode ser: 
- Inicial: Dificuldade para adormecer. 
- Intermediária: Dificuldade para manter o sono (despertar várias vezes). 
- Terminal: Dificuldade para completar o sono (despertar precoce) 
Sonolência (ou hipersonia): sono excessivo. 
Sonilóquio: Emissão de sons ou frases sem sentido durante o sono. O conteúdo da fala, no 
sono N-REM, refere a fatos reais/cotidianos, enquanto que no sono REM refere a afetividade. 
Pesadelos: Sonhos aflitos acompanhados de ansiedade, mal-estar e agitação. Acontecem no 
sono REM. 
Terror noturno: O paciente põe-se sentado ou de pé e se movimenta descontroladamente. 
Está associado a grunido, choros, gritos, olhos arregalados, taquicardia, taquipnéia e 
sudorese. 
Embora aparentemente acordada, o paciente não reconhece o ambiente e nem a presença 
dos outros. 
Sonambolismo: Condição na qual a pessoa caminha enquanto dorme. 
Briquismo (ou bruxismo): ato de ranger os dentes enquanto dorme. 
Enurene noturna: emissão involuntária de urina durante o sono. 
Mioclonia noturna: abalos musculares que perturbam o sono. 
*** Durante o sono, o indivíduo tem suspensão parcial da percepção dos fatos ambientais e 
da motricidade voluntária. 
Disfonia – alteração no timbre da voz (rouca ou bitonal). 
Disartria – Má coordenação dos músculos da fala, devido a paresia, paralisia ou ataxia, tem 
causa neurológica. 
Dislalia – perturbação da articulação da palavra falada, sem causa neurológica, caracterizada 
pela troca ou supressão de siglas ou letras (fala-se papato em vez de sapato – como o 
Cebolinha da turma da Mônica). É fisiologia até os 4 anos. 
Disritmolalia – perturbação do ritmo da fala. Tipos: 
- Taquilalia (falar rápido demais). 
- Bradilalia (falar devagar demais). 
- Gagueira (“enganchar” na hora de falar as palavras/letras). 
Dislexia - Dificuldade de aprender a leitura convencionalmente ensinada. 
Alexia: É o grau máximo da dislexia. primária do aprendizado da leitura, escrita, e soletração. 
Disgrafia- Escrita irregular, fragmentada, a ponto de ficar ilegível. Pode ser espacial ou de 
evolução, quando não se observam transtornos neurológicos, ou secundária a problemas 
orgânicos, com as observadas na micrografia do Parkinson e na macrografia de afecções 
cerebelares. 
Afasia – Perda da capacidade e das habilidades de linguagem falada e escrita, adquiridas 
previamente. O termo afasia ficou consagrado na prática médica, mas o mais correto para as 
afasias seria disfasia, pois afasia refere-se a completa incapacidade, enquanto a disfasia 
significa dificuldade. 
- Afasia motora ou verbal (de Broca): dificuldade para expressar-se pela fala ou pela 
escrita. Decorrente de uma lesão no opérculo frontal. 
- Afasia receptiva ou sensorial (de Wernicke): dificuldade para compreender a fala ou a 
escrita, decorrente de lesão no giro superior e posterior do lobo temporal esquerdo. O 
paciente apresentará: 
- Parafasia (vocábulos erroneamente colocados). 
- Perseveração (repetição de um mesmo vocábulo). 
- Jargonofasia (uso de palavras novas incompreensíveis). 
- Afasia Global (Broca + Wernicke): A compreensão e a expressão da linguagem ficam 
amplamente comprometidas. 
- Afasia de condução: Consiste na repetição de vocábulos. O paciente ler normalmente, mas 
tem dificuldade na escrita. 
- Afasia amnéstica: o paciente apresenta incapacidade para designar os vocábulos ou 
objetos, conservando contudo o conhecimento de sua finalidade, decorrente de uma lesão na 
junção dos lobos parietal, temporal e occiptal esquerdos. 
- Afasia transcortical: o paciente tem compreensão e repetição razoáveis, mas possui 
dificuldade para leitura e escrita e leve incapacidade de nomear objetos. 
Gnosias (dificuldade de reconhecimento, decorrente de lesões no córtex cerebral) 
Agnosia - Incapacidade de reconhecimento 
Auditiva –de reconhecer sons. 
Estereoagnosia – de objetos colocados nas mãos (suprimida a visão). 
Somatoagnosia – do próprio corpo em relação ao espaço. 
Prosopoagnosia – da fisionomia alheia. 
Autoprosopoagnosia – da própria fisionomia. 
 
Apraxia – Perda da capacidade de execução de gestos conscientes e intensionais. 
 Construtiva: O paciente tem dificuldade ou não consegue desenhar, modelar, copiar 
modelos, etc. 
Ideomotora: O paciente não consegue realizar aos simples. 
Ideatória: O paciente entende o que lhe é pedido, mas não consegue realiazr os atos 
ordenados em uma sequência lógica. 
De vestir: dificuldade ou incapacidade de despir-se ou vestir-se. 
Da marcha: dificuldade da marcha, especialmente de começar. 
Bucolinguofacial: alterações dos gestos da mímica facial, da boca e da língua. O paciente 
não consegue rir, chorar, beijar, mostrar a língua ou mostrar os dentes.