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1a Questão (Ref.: 201602819381) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre a fisiopatologia do trato biliar, assinale a alternativa correta: I. A Bile é formada nos hepatócitos (secretado pelo fígado), armazenada e concentrada na Vesícula Biliar e liberada para a luz duodenal por estímulo do hormônio colecistocinina, através do Esfíncter de Oddi . Caso haja colelitíase com esteatorréia, deve-se atentar para possíveis carências de vitaminas lipossolúveis A, E, D e K. II. Coledocolitíase (presença de cálculos biliares impactados em ductos que drenam a bile) e Colestase (presença de cálculos biliares impactados na vesícula biliar) são patologias que apresentam sinais e sintomas similares. Para ambos, é necessário tratamento cirúrgico (Colecistectomia), mediante cuidado nutricional pré-operatório (dieta rica em vegetais, frutas e outros alimentos alcalinizantes) e pós-operatório (dieta rica em vegetais, frutas e outros alimentos alcalinizantes, redução de proteínas animais, sal, industrializados, dieta hipolipídica de acordo com a tolerância individual, uso eventual de enzimas digestivas). III. Icterícia, condição em que a coloração da pele e escleras está alterada, manifesta-se devido à deposição de pigmento biliar (bilirrubina) nos tecidos. A concentração elevada de bilirrubina no sangue pode ocorrer quando uma inflamação ou outras alterações dos hepatócitos impedem a sua excreção para a bile. Alternativamente, os ductos biliares podem estar obstruídos por algum motivo (Ex. um cálculo biliar ou um tumor). Cabe ao nutricionista diagnosticar o que está ocorrendo com o fígado e/ou vesícula biliar, e orientar uma dieta rica em flavonoides antioxidantes, pobre em colesterol e pobre em ferro. Somente a afirmativa III está correta. As alternativas II e III estão corretas. Somente a afirmativa I está correta. As alternativas I e II estão corretas. Todas as afirmativas estão corretas. � 2a Questão (Ref.: 201602701204) Pontos: 0,1 / 0,1 Alguns tipos de hepatite tendem a ser mais severas, evoluindo para doença crônica, conhecida como cirrose hepática, com danos permanentes no fígado e até mesmo evoluindo para câncer hepático. Aponte-a (s): Hepatite por vírus B e por vírus C Hepatite por vírus A e por vírus C Hepatite por vírus A e por vírus B Hepatite por vírus C e por vírus D Hepatite por vírus D e por vírus E � 3a Questão (Ref.: 201602674184) Pontos: 0,0 / 0,1 Paciente desnutrido, apresentando dor abdominal, náuseas e esteatorréia, foi diagnóstico com pancreatite crônica. O tratamento dietoterápico consiste, geralmente, em fornecer dieta: Hipercalórica, hipolipídica e hiperprotéica. Hipercalórica, normolipídica e hipoprotéica. Hipercalórica, normo ou hiperlipídica e hiperprotéica. Hipercalórica, hipolipídica e hipoprotéica. Hipercalórica, hiperlipídica e hiperprotéica. � 4a Questão (Ref.: 201602704430) Pontos: 0,1 / 0,1 Nos pacientes com doença hepática, com sinais de encefalopatia grau I crônica, deve-se utilizar alimentos cujo conteúdo proteico seja rico em aminoácidos de cadeia ramificada. Assinale a opção que contenha três alimentos ricos em aminoácido de cadeia ramificada banana, leite de cabra e soja banana, brócolis e soja maçã, leite de cabra e soja maçã, leite de cabra e lentilha banana, brócólis e lentilha � 5a Questão (Ref.: 201602701238) Pontos: 0,1 / 0,1 O grau IV da encefalopatia hepática (coma hepático) é caracterizado: Não existe esse grau da encefalopatia hepática Dorme continuamente, mas pode ser despertado Euforia, alternando com depressão, confusão mental, esboço de flapping Flapping, sonolência, controla os esfincteres Dorme e não pode ser despertado, desaparece flapping
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