Aula Bandagem Funcional e eletroestimulação no Esporte 2016 2 PDF

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P r o f a . M s c . D a n i e l a D i a s 
Bandagem funcional e 
Eletroestimulação nas disfunções 
Musculoesqueléticas no Esporte 
Fisioterapia Baseada em Evidência 
MWM BANDAGEM 
Bandagem Funcional 
 Prática do fisioterapeuta há 20 anos. 
 Técnica que utiliza faixas específicas sobre a pele com o 
objetivo de inibir, conter e limitar movimentos indesejados. 
 A bandagem e a reeducação do movimento podem tornar o 
atleta apto a alterar os fatores de risco da lesão e reduzir a 
probabilidade de recidivas. 
 Novas técnicas de bandagem na área do desporto. 
 
Tompsom D, 2010; Chaves MAS et al, 2008. 
Tipos de Bandagem funcional 
1. Rígida 
 
 
 
2. Elástica 
 
Bandagem Funcional: Objetivos 
 Diminuir a dor; 
 Promover o posicionamento da 
articulação ou do segmento, 
limitando o movimento 
indesejado; 
 Evitar sobrecarga em estruturas 
tendinosas, capsulares, 
ligamentares e musculares; 
 Melhorar o retorno linfo-venoso; 
Thompsom D, 2010; Chaves MAS et al, 2008. 
 Favorecer a cicatrização; 
 Proteger contra agravamento da 
lesão; 
 Corrigir posturas antálgicas; 
 Retornar às atividades 
precocemente. 
 
Thompsom D, 2010. 
Efeitos 
Biomecânico = altera parâmetros de aplicação e 
distribuição de forças para prevenir 
sobrecarga ao tecido. 
 Neurofisiológico = aferências sensoriais 
 através dos proprioceptores musculares, 
 podem diminuir a aferência nociceptiva 
 e, portanto, reduzir a dor. 
Efeito Proprioceptivo 
 Lesões por over use: fratura por estresse, DAJ, tendinite 
patelar, fasciíte plantar, tendinite calcânea, etc; 
 Lesões ligamentares agudas; 
 Lesões crônicas; 
 Lesão capsular; 
 Pós imobilização gessada; 
 Prevenção e tratamento das lesões desportivas. 
Thompsom D, 2010. 
Indicações 
OBS: Durante competição reaplicar a bandagem para não perder 
efeito proprioceptivo. 
 Bandagem funcional como prevenção e tratamento das 
entorses. 
 Apresenta capacidade de contenção dos movimentos do 
tornozelo, principalmente da inversão. 
 O contato da bandagem com os receptores cutâneos do 
 tornozelo a ativação do reflexo do fibular com consequente 
 ganho proprioceptivo. 
Bandagem do Tornozelo: entorse 
Saldanha dos Anjos, MT, 2009; Meurer MC et al, 2010; Ferrer et al, 2010. 
. 
 
 
 
Bandagem do joelho: joelho do saltador 
Vries AJ et al, 2013. 
 Numerosos atletas fazem 
uso de órteses e tapings nos 
joelhos com objetivo de reduzir 
a dor; 
 Esportes de salto ou com 
 flexão de joelho; 
 Causa alívio da dor e promove estabilidade na SI. 
 Alivia sintomas e possibilita movimentação funcional livre de dor 
nas instabilidades. 
 
Bandagem do Ombro 
BANDAGEM PÓS MWM 
Contra - Indicações 
 Lesões abertas 
 Ruptura completa de tendão 
 Alergia 
 Alteração sensitiva 
 Alterações circulatórias graves 
 Queimaduras 
Eletroestimulação 
Garcia FR et al, 2010; Kitchen, 2003. 
 Recurso adicional, complementa o tratamento conservador. 
 Pode ser seletiva e não causa irritação articular. 
 Início da reabilitação favorece contração muscular 
 
Eletroestimulação: Indicações no 
Esporte 
Hebert et al, 2003; Kitchen, 2003; Prentice, 2003. 
 Previne a atrofia por desuso, 
 Fortalecimento muscular seletivo, 
 Resistência muscular, 
 Reeducação muscular, 
 Redução de edema pós 
traumático; 
 Inibição reflexa do quadríceps 
(VMO) pós cirurgia. 
DAJ 
PO de lesão do LCA 
PO de lesão meniscal 
SI e lesão do MR 
Instabilidade GU 
Lombalgia 
 Aplicação da FES no VMO e reto femoral pós cirurgia de 
luxação patelar à D em paciente praticante de academia. 
• Não substitui a contração muscular voluntária, porém é um ótimo 
coadjuvante. 
Low e Reed, 2001. 
• Largura de Pulso: 100-300 milissegundos. 
• Frequência: 20-100Hz 
• Ton curto e Toff longo: 1:3 
• Rampa: 2 a 3 seg. em intensidade 
moderada e 5 seg. em intensidade alta. 
• Frequência do tratamento: 8-15 
contrações/sessão; 3-5 sessões/sem; 3-5 
semanas. 
 Eletroestimulação do quadríceps 
femoral pós reconstrução do LCA 
Arliani GG et al, 2012; Canavan PK et al, 2001. 
 Perda de força do VMO por inibição recíproca do 
quadríceps. 
 Eletroestimulação de alta intensidade associado a exercício 
em CCA aumentam a força e a função do quadríceps femoral. 
Contra-Indicações: 
• Sobre o seio carotídeo 
• Marcapasso, 
• Sobre a região faríngea, 
• Pele insensível, 
• Epilepsia 
• Gestação. 
TENS 
Kitchen, 2003; DeLisa et al, 2002; Low e Reed, 2001. 
Dores Agudas e Crônicas: 
• Estiramentos musculares 
• Dor musculoesquelética 
(tendinite, epicondilalgias, 
entorse, ombro doloroso) 
• Lesões ligamentares 
• Lombalgia aguda e crônica 
• PO 
 Técnica analgésica simples, não invasiva. 
 Emite parestesia, porém confortável. 
 Indicada nas algias do esporte. 
Considerações Finais 
 Incertezas sobre os padrões ótimos de estimulação em 
estudos animais. 
 Achados inconsistentes sobre os efeitos e quais parâmetros 
utilizar para alcançar os objetivos. 
 Controvérsia com relação ao ganho de FM com e sem 
exercício. 
 Kinesio Tapping ainad como uma ? 
 Recurso adicional. 
 Bibliografia Básica: 
 
1. CANAVAN, Paul K. Reabilitação em Medicina Esportiva. Um guia abrangente. Manole: São Paulo, 2001. 
2. CHAVES, Ana Maria Souza; VIANA, Flávia; MELO, Patrícia Maria. Efeito comparativo entre massagem 
clássica e bandagem funcional no alívio da dor e alteração de tensão da parte descendente do 
músculo trapézio. Fisioterapia Brasil. v.11, n. 87, fev. 2008. 
3. KUMBRINK, Birgit. K-Taping Pro. K Taping. International Academy. Alemanha. www.k-taping.de 
4. MEURER, Maurício C.; PACHECO, Adriana M.; PACHECO, Ivan; SILVA, Marcelo F. Análise da influência 
da bandagem funcional de tornozelo no tempo de reação do fibular longo em sujeitos saudáveis. 
Rev Bras Med Esporte. v 16, n. 3, mai/jun, 2010. 
5. THOMPSOM, David. Bandagem Funcional: Aspectos Teóricos. Oklahoma city 2010. Disponível em: 
www.terapiamanual.com.br/site/noticias/arquivos/201003211139080.band.funcional.pdf 
6. ARLIANI, Gustavo G; ASTUR, Diego da C; KANAS, Michel; KALEKA Camila C; COHEN, Moises. Lesão do 
Ligamento Cruzado Anterior: Tratamento e Reabilitação. Tratamento e Perspectivas Atuais. Rev 
Bras Ortop. v. 47, n. 2, 2012. 
7. FERRER, Rafael M; Peyré-Tartaruga, Leonardo A; PORTELLA, Gustavo; PACHECO, Adriana M. Efeito das 
Bandagens Funcionais na estabilidade dinâmica em atletas de futsal: estudo de 2 casos. Ciência 
em Movimento. Ano XII. n24, 2010. 
8. RESTRÖM, Per A.F.H; LYNCH, Scott A. Ankle ligament injuries. Rev Bras Med Esporte. v. 4, n. 3, 
Mai/Jun, 1998. 
9. SALDANHA DOS ANJOS, Marco T; BRASIL, Leonardo J; BARROS, Bruno de O. Efeito do uso do 
estabilizador Active Ankle System na altura do salto vertical em jogadores de voleibol. Rev Bras 
Med Esporte. v 15. n 5. set/out, 2009. 
10. SIZÍNIO, H. Ortopedia e Traumatologia. Princípios e Prática. 3ª Ed. Artmed: Porto Alegre, 2003. 
 
 
 Bibliografia 
 11. BAKER, Lucinda l; PARKER, Karen. Neuromuscular Electrictal Stimulation of the muscles 
surrounding the shoulder. Journal of the American Physical Therapy Association. v 66. 1986. 
12. GARCIA, Fabiana R; AZEVEDO, Fábio M; ALVES, Neri ET AL. Efeitos da eletroestimulação no 
vasto medial oblíquo em portadores de síndromede dor patelo femoral: uma análise 
eletromiográfica. Rev Bras Fisioter. v 14. n 6. nov/dez 2010.4. 
13. KITCHEN, Sheila. Eletroterapia. Prática Baseada em Evidências. Manole: São Paulo, 2003. 
14. LOW, John; REED, Ann. Eletroterapia Explicada. Princípios e Prática. 3ª Ed. Manole: São Paulo, 
2001. 
15. SNYDER MACKLER, BY Linn et al. Strength of the quadriceps femoris muscle and functional 
recovery after reconstruction of the anterior cruciate ligament. The journal of bone and joint 
surgery. v 77. n 8. August, 1995. 
16. CATELLI, DS; KURIKI, HU; NASCIMENTO, PRC. Lesão esportiva: Um estudo sobre a síndrome 
dolorosa femoropatelar. Motricidade. v 8. n 2.2012. 
17. DeLISA, Joel A; GANS, Bruce M. Tratado de Medicina de Reabilitação. Princípios e Prática. 
Volume 1. 3ª Ed. Manole: São Paulo, 2002. 
18. KISNER, Carolin; COLBY, Lynn A. Exercícios Terapêuticos. Fundamentos e Técnicas. 5ª Ed. 
Manole: São Paulo, 2009. 
19. Artigos.