Técnicas de Anestesia Local

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Técnicas de Anestesia Local
Bloqueio reversível da condução nervosa, determinando perda da sensibilidade em nível local, sem alteração de consciência.
Seringa curta – 20-25mm
Seringa longa – 30 – 40mm
Técnica de Injeção Atraumática
-Manter apoio firma para a mão
-Tensionar o tecido e a mucosa que será infiltrada 
-Manter a seringa fora da linha de visão do paciente 
-Bisel da agulha voltado para o osso
-Introdução da agulha na mucosa
-Observar e comunicar-se com o paciente
-Infiltrar lentamente a solução anestésica 
-Aspirar 
-Retirar a seringa
Técnicas Anestésicas
Infiltrativa Local
Pequenas terminações nervosas são infiltradas estritamente na área em que será realizado o tratamento odontológico 
Bloqueios de campo: 
-A solução anestésica é infiltrada próximo a ramos terminais maiores 
-Área anestesiada será circunscrita 
-Também conhecida como supraperiosteal
Indicações: - Tratamentos limitados e áreas circunscritas
-Melhor eficácia em osso poroso Maxila, que em osso compacto Mandíbula
Contra-indicações: - Áreas onde apresentem infecções 
Nervos Anestesiados : Ramos terminais do plexo dentário
Áreas Anestesiadas: Polpa dentária, raízes, periósteo, tecido conjuntivo e mucosa
Intra Ligamentar
- Técnica utilizada para complemento ou auxiliar de outras técnicas. 
-Introdução da agulha no sulco gengival e ligamento periodontal. 
-Pode causar extrusão do elemento dentário
Intra Pulpar
-Técnica utilizada como complemento
-Introdução da agulha dentro do canal radicular
-Geralmente dolorosa
Bloqueio do nervo
-Anestesico local é depositado próximo a um tronco nervoso principal
-Bloqueios de áreas maiores 
-Em alguns casos o bloqueio será distante do local de intervenção 
Técnicas Maxilares 
Alveolar Superior Posterior
-Também chamada de Bloqueio da Tuberosidade Baixa
-Possui risco de complicação e Hematoma
Nervo Anestesiado: Nervo alveolar superior posterior
Áreas Anestesiadas: Molares superiores, com exceção da raiz mesiovestibular do primeiro molar, osso, periósteo, tecidos moles
Alveolar Superior Médio
Nervo Anestesiado: Alveolar Superior Médio
Áreas Anestesiadas: 1° e 2° pré-molares, raiz mesiovestibular do 1° molar superior, periósteo, osso e mucosa vestibular adjacente 
Alveolar Superior Anterior
Nervo Anestesiado: Alveolar Superior Anterior
Áreas Anestesiadas: Incisivo central, lateral, canino, periósteo, osso mucosa vestibular adjacente e lábio superior
Palatino Maior
-Geralmente dolorosas
-Infiltração de pequenas quantidades de anestésico são suficientes 
-Isquemia do tecido mole
Nervo Anestesiado: Nervo Palatino Maior
Áreas Anestesiadas: Porção posterior do palato duro, até região do 1° pré molar até a linha média
Nasopalatino
Nervos Anestesiados: Nervos nasopalatinos bilateralmente
Áreas Anestesiadas: Porção anterior do palato duro, de 1° pré molar superior esquerdo ao 1° pré molar superior direito
Intra – Orbitário
-Ramos terminal do nervo maxilar
-Anestia pulpar e de tecidos moles desde incisivos centrais até pré-molares
-Localização do forame infra orbital
-Podem haver complicações
Nervos Anestesiados: Alveolar superior anterior, médio e infra orbital ( ramos palpebral superior, nasal lateral e labial superior)
Áreas Anestesiadas: Incisivo central, lateral, canino, 1° e 2° pré molares e raiz mesiovestibular do 1° molar superior, mucosa vestibular, osso alveolar, pálpebra inferior, asa do nariz e lábio superior
Nervo Maxilar 
-Segunda divisão do trigêmeo 
-Anestesia profunda de hemimaxila
-Também conhecida como Técnica da Tuberosidade Alta
-Duas técnicas intra-orais e uma técnica extra-oral
Nervos Anestesiados: Nervo maxilar e todas as suas divisões periféricas
Áreas Anestesiadas: Região temporal anterior e zigomática, pálpebra inferior, asa do nariz, lábio superior, dentes superiores e hemimaxila, osso alveolar, palato duro e mole, tonsila, parte da faringe, septo e assoalho
Técnicas Mandibulares 
Alveolar Inferior e Lingual
Nervo Anestesiado: Nervo alveolar inferior e seus ramos terminais ( incisivo e mentoniano ) e comumente o nervo lingual
Áreas Anestesiadas: Dentes mandibulares até a linha média, corpo mandibular e parte inferior do ramo, mucoperiosteo vestibular anterior ao 1° molar, dois terços anteriores da língua e soalho da cavidade oral
Bucal
Nervo Anestesiado: Nervo Bucal
Áreas Anestesiadas: Tecidos moles vestibulares e periósteo na região de molares inferiores 
Mentoniano 
Nervo Anestesiado: Nervo Mentoniano
Áreas Anestesiadas: Mucosa vestibular anterior ao forame mentoniano, lábio inferior e mento até a linha média, ramo terminal do alveolar inferior, emerge próximo aos ápices dos pré-molares 
Técnica de Gow – Gates
Nervos Anestesiados: Nervos alveolar inferior, mentoniano, incisivo, lingual, miloiódeo, auriculotemporal e bucal
Áreas Anestesiadas: Dentes mandibulares até a linha média, periósteo e mucosa vestibular, dois terços anteriores da língua, soalho, tecido lingual, corpo da mandíbula, porção inferior do ramo, pele sobre o zigoma e região temporal
Akinose 
-Indicados em caso de abertura bucal limitada
-Também conhecida como técnica Vazirani-Akinose ou bloqueio do nervo mandibular com a boca fechada 
Nervos Anestesiados: Nervo alveolar inferior, incisivo, mentoniano, lingual e miloiódeo
Áreas Anestesiadas: Dentes mandibulares até a linha média, corpo da mandíbula, e porção inferior do ramo, periósteo vestibular anterior ao forame mentoniano, dois terços anteriores da língua, tecidos moles e mucoperiosteo lingual