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Digestão Entérica Profº: Helio Viana M.Sc ATIVIDADES DO TGI 4. Digestão química 5. Absorção 6. Defecação ESTRUTURA DO TGI Mucosa • Principais funções: Secreção de muco Absorção dos produtos finais da digestão Proteção contra doenças infecciosas • Camadas: - Epitélio - Lâmina própria - Muscular da mucosa Mucosa Camada epitelial Secreção de muco:Protege órgãos contra autofagia Facilita passagem do alimento pelo tubo GI Lâmina Própria - Rica em vários tipos de glândulas - Nutre o epitélio e absorve nutrientes - Contém linfonodos Muscular da mucosa – Células musculares lisas que produzem movimentos locais da mucosa Outras camadas Submucosa – Vasos sangüíneos e linfáticos - Linfonodos - Grandes troncos nervosos Muscular externa – Segmentação e peristalse Serosa Muscular Externa Camadas: - Circular interna (1) - Longitudinal externa (2) (1) Células menores e mais densamente agrupadas (2) Suas contrações circulam e impulsionam o conteúdo do lúmen SISTEMA NERVOSO ENTÉRICO SISTEMA NERVOSO ENTÉRICO Formado pelos plexos intramurais juntamente com outros neurônios do TGI SISTEMA NERVOSO ENTÉRICO • Plexo Submucoso: - Regula a glândulas e músculo liso na mucosa • Plexus Mioentérico : - Controle da motilidade GI • Ligado ao SNC via arco reflexo autonômico • Cada plexo contém 10-100 milhões de neurônios SISTEMA NERVOSO ENTÉRICO SNE: controle das atividades secretória e motora SNA: função modulora REGULAÇÃO DAS FUNÇÕES DO TGI Contração e relaxamentos da musculatura lisa e esfíncteres; Secreção de enzimas para digestão; Secreção de água e eletrólitos •Células reguladoras e reguladas no TGI - INTRÍNSECA • Células reguladoras fora do TGI – regulação EXTRÍNSECA Células endócrinas do TGI Neurônios com corpo celular no SNC REGULAÇÃO DAS FUNÇÕES DO TGI Processos envolvidos: 1. Estímulos mecânicos e químicos Receptores de estiramento Osmolaridade Presença de substrato no lumen 2. Controle extrínseco pelo SNC = simpática e parassimpática 3. Controle intrínseco por sistemas locais = SNE Receptores do TGI Estiramento, osmolaridade e pH REFLEXO Ativação ou inibição das glândulas digestivas Quimio-receptor Presença de substrato e produtos finais da digestão Mecano-receptor Mistura e propulsão de conteúdos do lumen REFLEXO Receptores do TGI Os receptores estão localizados na MUCOSA e nas CAMADAS MUSCULARES REFLEXO CURTO: Circuito de informação sensorial restrita à parede GI Informação recebida pelos neurônios sensoriais é enviada, via interneurônios, aos neurônios motores nos plexos intramurais REFLEXO LONGO: Informação aferente captada pelas fibras sensoriais simpáticas/parassimpáticas enviando a informação ao SNC e provocando respostas que envolvem o SNA REGULAÇÃO DAS FUNÇÕES DO TGI CONTROLE NEURAL DO TGI Controle Intrínseco Plexos nervosos próximos ao TGI iniciam reflexos curtos Reflexos mediados pelos SNE Controle Extrínseco Reflexos longos vindos de dentro ou fora do TGI Envolve SNC e SNA INERVAÇÃO SIMPÁTICA NO TGI INERVAÇÃO SIMPÁTICA NO TGI • ATIVAÇÃO SIMPÁTICA: Inibição das atividades motoras e secretórias; Contração da muscular da mucosa e de alguns esfíncteres via circuitos neurais do SNE. •Controle dos movimentos e secreções do TGI INERVAÇÃO PARASIMPÁTICA NO TGI •NERVO VAGO: Porção superior do TGI; Parede do estômago; Intestino delgado Cólon ascendente (IG) •NERVO PÉLVICO: Porção inferior do TGI; Cólon transverso, descendente e sigmóide (IG) •ATIVAÇÃO PARASIMPÁTICA: Estímulo das atividades motoras e secretórias. Composição do Suco Entérico • É quase líquido extracelular puro. • Cor Amarelo-palha. • Rico em eletrólitos. • Produção diária: 2 litros. • Composição: Muco, detritos celulares, amilase, enteroquinase, outras enzimas e eletrólitos (Na + ,K + , Ca+2 , Cl -, bicarbonato, etc...) • A Composição e volume variam ao longo do intestino delgado; o Isosmótico em relação ao plasma Função do Suco Entérico A água do suco entérico é importante, uma vez que as reações enzimáticas são do tipo hidrolíticas. • Água facilita o transporte dos substratos para os processos digestivos que ocorrem na borda-em-escova; • Contribui com a absorção dos produtos finais da digestão. • A secreção mucosa atua protegendo a mucosa intestinal. o Regulação nervosa: Estimulação dos nervos pélvicos → inervação parassimpática (2/3 do Intestino Grosso) → ↑ Secreção de Muco. ƒ Em certos distúrbios emocionais há aumento da motilidade intestinal e aparecimento de fezes carregadas de muco. Regulação da Secreção de Suco Entérico • Regulação Mecânica: Distensão da parede intestinal. • Regulação Química: Agentes irritantes, como toxinas bacterianas do Vibrio Cholerae, Salmonelas, estafilococos, especialmente no jejuno. • Regulação Nervosa: é o mecanismo mais importante. o Reflexos locais: estímulos táteis ou irritativos. o Estimulação vagal: aumenta a secreção no duodeno mas não afeta jejuno e íleo. o Drogas parassimpatomiméticas: Ach e fisiostigmina. o Estimulação simpática não altera a secreção. Regulação Humoral: Aumentam a secreção Secretina, CCK, Gastrina, Glucagon, VIP (Peptídeo Intestinal Vasoativo), GIP (Peptídeo Inibidor Gástrico) Absorção de Substâncias Absorção = processo de transporte das moléculas simples através do epitélio intestinal Distúrbios podem ocorrer na digestão ou na absorção Mucosa do intestino delgado - grande área de superfície e células epiteliais com junções permeáveis SUPERFÍCIE INTESTINAL Enterócitos São células epiteliais que cobrem os vilos e as criptas . Cada enterócito possui dois tipos diferentes de membranas celulares: e basolateral (refere-se a base e aos lados das células) 1. Membrana apical – superfície da célula que faz contato com o lúmen, coberta por uma camada gelatinosa de glicoproteína (glicocálice) e com alto conteúdo proteico 2. Membrana basolateral – refere-se à base e aos lados das células, e é semelhante a outras membranas celulares ABSORÇÃO INTESTINAL Definição: Movimento dos produtos da digestão através da mucosa intestinal Os íons carregados e a maioria das moléculas de nutrientes não penetram livremente no epitélio GI Mecanismos de transporte especializados: 1. Transporte ativo / Ex: Na+ ,K+ -ATPase – intestino delgado e grosso 2. Transporte ativo secundário / Ex: Co-transporte (Na+ / glicose) e antiporte (Na+ /H+ ) 3. Transporte ativo terciário / Ex: Trocador Cl- / HCO3 – 4. Transporte passivo / Ex: Canais de íons e zônulas oclusivas 5. Absorção Paracelular X Absorção Transcelula INTESTINO GROSSO 1. Mucosa não apresenta vilosidades. 2. Possui pregas na sua porção intestinal. 3. Epitélio de revestimento apresenta microvilosidades. 4. As criptas de Lieberkühn são longas; o Grande número de células caliciformes (produzem muco). 5. Conteúdo enzimático dessas células é pequeno. 6.Apresentam acentuada atividade mitótica. 7. Há predomínio no intestino grosso de secreção de muco, rico em bicarbonato (microambiente alcalino). 8. Funções do muco: o Proteger o epitélio da mucosa intestinal contra escoriações mecânicas das fezes. o Aglutinador das fezes. Composição das Fezes ƒ- ¾ Água ƒ ¼ Material Sólido: -30 % bactérias mortas- 10-20 % gorduras - 10-20 % material inorgânic o - 2-3 % proteínas - 30 % resíduos não digeridos de alimentos ƒ Cor Marrom: - Estercobilina - Urobilina ƒ Odor: - Produtos de ação bacteriana: - Indol - Escatol - Mercaptanos - H + sulfurados
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