bdq saude da mulher

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1a Questão (Ref.: 201609044196) Pontos: 0,1 / 0,1 
De acordo com a fisiologia da micção responda verdadeiro (V) ou falso (F) 
 
 
 O nervo hipogástrico é responsável pelo relaxamento da musculatura detrusora e uretral durante da fase 
de enchimento. 
 A micção ocorre em três etapas: enchimento, relaxamento e contração. 
 A capacidade vesical funcional máxima é de 500 a 600ml. Num diário miccional de 24 horas essa medida 
é dada pelo maior volume urinado, que geralmente corresponde a primeira micção do dia. 
 Durante a fase de esvaziamento vesical os nervos hipogástrico e pélvico estão atuando estimulando o 
relaxamento da musculatura detrusora e contração da musculatura do assoalho pélvico. 
 A frequência urinária de um indivíduo deve variar de 3 a 7 vezes por dia e no máximo uma vez por noite. 
 
 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201608949424) Pontos: 0,1 / 0,1 
Um dos principais problemas vinculados a Taxa de mortalidade infantil no Brasil está vinculada a uma 
assistência inadequada a mulher em idade fértil, o que impacta na mortalidade neonatal precoce. Neste 
contexto, o governo lançou um novo paradigma do cuidado a gestante: a Rede Cegonha, com um investimento 
de mais de 9 bilhões de reais. Marque a opção correta: 
 
 
 
Cabe somente a instância estadual a execução dos projetos da rede cegonha, incluindo a assistência 
a Gestante 
 
Infelizmente o planejamento reprodutivo não participa da estratégia da rede cegonha 
 A rede garante a vinculação da gestante a unidade de referência, incluindo o transporte seguro 
 
A assistência compreende do pré natal até a criança completar 1 ano de idade 
 
A Rede Cegonha somente poderá ser instituída nos municípios que estão inseridos na regionalização 
pelo Decreto 7508 
 
 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201609112938) Pontos: 0,1 / 0,1 
Considere verdadeiro (V ) ou falso (F ) as afirmações sobre anatomia funcional da pelve. 
 
 
 ( ) A inervação do diafragma pélvico e urogenital é feita somente pelo nervo hipogástrico. 
 ( ) O diafragma pélvico, urogenital e fáscia endopélvica compõem o conjunto do assoalho pélvico (AP). 
 ( ) Os músculos do diafragma pélvico tem disposição oblíqua, aumentando o diâmetro do hiato 
urogenital, predispondo portanto à incontinência urinária e prolapsos. 
 ( ) O diafragma urogenital é formado pelos músculos pubococcígeo, iliococcígeo e puborretal. 
 
 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201608516790) Pontos: 0,1 / 0,1 
O sistema reprodutor feminino está localizado no interior da cavidade pélvica e é constituído por dois ovários, 
duas tubas uterinas, um útero, uma vagina e uma vulva. Cada um destes órgãos possui uma função específica. 
Sabe-se que os ovários liberam o gameta feminino mensalmente e alternadamente além de produção hormonal 
importante para a mulher. Os hormônios femininos formados pelos ovários são respectivamente: 
 
 
 
Aldosterona e Estrogênio 
 
Progesterona e Aldosterona 
 Estrogênio e Progesterona 
 
Progesterona e Testosterona 
 
Testosterona e Estrogênio 
 
 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201608630179) Pontos: 0,1 / 0,1 
Durante o período gestacional ocorrem profundas modificações no organismo materno que visam o 
desenvolvimento e crescimento do feto. Sabe-se que a fisioterapia é capaz de promover bem-estar, mas é 
necessário a realização de uma avaliação fisioterápica detalhada para que o melhor atendimento seja prestado. 
Diante desta prerrogativa, leia as afirmativas abaixo sobre as informações que devem ser coletadas durante o 
exame físico da gestante e escolha a melhor opção. I. sinais vitais, avaliação postural. II. verificar a presença de 
diástase abdominal e edema. III. teste de esforço físico máximo e padrão respiratório. 
 
 
 Apenas as opções II e III estão corretas. 
 Apenas a opção I está correta. 
 Apenas a opção II está correta. 
 Apenas a opção III está correta. 
 Apenas as opções I e II estão corretas. 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201609005225) Pontos: 0,1 / 0,1 
O Programa de Atenção Integral à Saúde da Mulher (PAISM) foi elaborado em 1983 pelo Ministério da Saúde em 
parceria com profissionais de saúde de modo que as propostas de atendimento à saúde da mulher garantissem 
o respeito aos seus direitos de cidadã. Dentre os objetivos do PAISM, assinale a alternativa que NÃO se 
enquadra: 
 
 
 
Ampliar e qualificar a atenção clínico-ginecológica, inclusive para as portadoras da infecção pelo HIV e 
outras DST. 
 
Promover a atenção à saúde da mulher na terceira idade. 
 
Promover a atenção à saúde das trabalhadoras do campo e da cidade. 
 
Promover a atenção às mulheres e adolescentes em situação de violência doméstica e sexual. 
 Estimular a implantação do planejamento familiar, para que mulheres aumentem sua prole. 
 
 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201608540037) Pontos: 0,1 / 0,1 
Uma puérpera, parto normal há 20 dias, queixa-se de dor na região abdominal e relata que observou mudança 
no formato de seu abdome. O exame físico revela abaulamento na região da linha alba abdominal de cerca de 
quatro dedos. Possível causa para esta queixa: 
 
 
 
Hipotrofia dos músculos abdominais. 
 
Flacidez do assoalho pélvico. 
 Diastase do músculo reto abdominal. 
 
Diastase do músculo transverso do abdome. 
 
Hipotrofia do assoalho pélvico. 
 
 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201609108921) Pontos: 0,1 / 0,1 
Algumas puérperas que estão amamentando produzem um volume de leite além da necessidade do bebê, o que 
possibilita que sejam doadoras de leite humano. Ao ser questionado sobre as orientações, o fisioterapeuta deve 
saber que: 
 
 
 O frasco com o leite retirado deve ser armazenado no congelador ou freezer por até 15 dias. 
 
A nutriz HIV positivo não está impedida de ser considerada apta a ser doadora de leite humano. 
 
A fumante de mais de 10 cigarros por dia não está impedida de ser considerada apta a nutriz de leite 
humano. 
 
A limpeza do frasco de armazenamento do leite materno coletado deve ser feita com glutaraldeído. 
 
O frasco com o leite retirado deve ser armazenado na geladeira por até 36 horas. 
 
 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201608558557) Pontos: 0,1 / 0,1 
Sabe-se que historicamente os programas de assistência à saúde da mulher estavam voltados apenas à saúde 
materno-infantil, porém em 1983 o PAISM surgiu como alternativa para as reinvindicações do movimento 
feminista. Com relação ao PAISM assinale a alternativa falsa. 
 
 
 
O PAISM tem como um de seus pilares a lei orgânica da saúde. 
 
Dois eventos foram importantes na reconstrução do PAISM: A conferência do Cairo (1994) que 
consagrou os direitos sexuais e reprodutivos as mulher e a Conferência de Pequim (1995) garantiu 
internacionalmente o plano de Cairo. 
 O Programa de Atenção à Saúde da Mulher deve atender a população feminina acima de 15 anos. 
 
Nenhuma das alternativas 
 
O movimento feminista foi um dos deflagradores da criação do PAISM, e tinha como uma de suas 
reinvindicações o reconhecimento da mulher como ser social e requerente de mais atenção nas políticas 
de saúde. 
 
 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201608629305) Pontos: 0,1 / 0,1 
No climatério, o hipoestrogenismo é responsável pela diminuição do "status" de saúde das mulheres e vários 
dos sinais e sintomas dessa fase da vida (Baracho, 2012). Leia com atenção as afirmativas abaixo e marque a 
INCORRETA. 
 
 
 
Na osteoporose ocorre perda da massa óssea e deterioração da microarquitetura do tecido ósseo. 
 O aumento do estrógeno causa desequilíbrio entre a formação e reabsorção óssea, com diminuição da 
densidade mineral óssea. 
 
Antes que a osteoporose se instale, surge a osteopenia (diminuição da densidade mineral óssea). 
 
São efeitos daosteoporose: fragilidade óssea e aumento no risco de fraturas. 
 
A terapia de reposição hormonal pode ser uma opção para prevenir que a mulher venha a ter 
osteoporose. 
 
 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201608545634) Pontos: 0,1 / 0,1 
Um dos fatores vesicais de Incontinência urinária é conhecida como bexiga hiperativa. Caracteriza-se por 
contrações involuntárias do músculo detrusor na fase de enchimento do ciclo da micção. Dentre os sintomas 
irritativos, que caracterizam a hiperatividade detrusora, podemos citar, EXCETO: 
 
 
 
Polaciúria 
 
Urgência miccional 
 Disúria 
 
Enurese 
 
Noctúria 
 
 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201608540031) Pontos: 0,1 / 0,1 
O assoalho pélvico compreende um grupo de tecidos que cobre a abertura criada na base da pelve óssea e que 
tem a função de dar sustentação aos órgãos e estruturas da pelve. Assim, é correto afirmar: 
 
 
 
O músculo detrusor é o maior músculo que compõe o assoalho pélvico. 
 O canal vaginal mantém-se tenso à custa da contração dos músculos pubococcígeo, levantador do 
ânus. 
 
Os músculos íleococcígeo e o esfíncter anal externo não fazem parte deste assoalho. 
 
Alterações no funcionamento deste grupo de tecidos pouco interferem no controle da micção. 
 
O músculo elevador do ânus atua especificamente na continência fecal, não tendo atuação na 
continência urinária. 
 
 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201608587571) Pontos: 0,1 / 0,1 
A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher (2004) prevê, entre suas diretrizes, a 
atenção integral à mulher climatérica. O Manual de Atenção à Mulher Climatérica (2008) reporta-se 
ao exercício físico como recurso indicado para a promoção da saúde feminina no climatério. O 
fisioterapeuta, ao atuar na atenção primária, pode contribuir para a promoção de atividades físicas e 
para a educação em saúde na modalidade coletiva. 
Considerando-se os efeitos do hipoestrogenismo na estrutura óssea de mulheres climatéricas, qual a 
forma correta de realização de exercícios físicos coletivos em nivel primario de atenção ? 
(ENADE 2013) 
 
 
 
Em caso de osteoporose, recomendam-se exercícios ativos assistidos sem sobrecarga, pois os ossos 
frágeis podem ser facilmente fraturados. 
 
Em caso de osteopenia e osteoporose diagnosticada recomenda-se evitar o gasto energético e priorizar 
exercícios aeróbicos como caminhada, natação e hidroginástica. 
 
Em caso de osteopenia são recomendados exercícios físicos; em casos da osteoporose recomenda-se o 
repouso, em razão da significativa fragilidade óssea. 
 
Em caso de osteopenia são recomendados, inicialmente, exercícios sem impacto, devendo-se progredir, 
aos poucos, para aumento do peso com exercícios de impacto e hidroterapia. 
 Em caso de osteopenia são recomendados exercícios com o uso de carga dinâmica para melhorar a 
resistência óssea, por promoverem mudanças nas estruturas ósseas das áreas diretamente 
sobrecarregadas. 
 
 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201609128385) Pontos: 0,1 / 0,1 
Leia o estudo de caso à seguir e indique quais as alternativas verdadeiras e falsas. C.J.F., 50 anos, queixa-se de 
dificuldade para atingir o orgasmo. O ginecologista descartou a presença de prolapso. G2, PN2, A0, 2 
episiotomias. Peso do maior RN 3kg. Está no climatério há 3 anos, não faz TRH. Nega HAS, diabetes, doenças 
neurológicas, CA, depressão, tabagismo, etilismo, obesidade, dor pélvica, incontinência anal, IU, constipação, ou 
histerectomia. Informou que (de 0 a 10, sendo 10 o grau máximo) o nível de desejo sexual é grau 8; o nível de 
excitação é grau 8; o nível de lubrificação vaginal é grau 8; o nível de orgasmo é grau 0; o nível de dor à 
relação sexual é grau 0. A sensibilidade na região genital é normal, reflexos clitoridiano e anal normais. Boa 
cicatrização no local onde houveram as episiotomias. Trofismo diminuído. Grau 2 da escala de Oxford para fibras 
lentas e rápidas de bulbo esponjoso e elevadores do ânus. 
 
 
 A paciente apresenta anorgasmia. 
 A paciente apresenta fraqueza muscular e por isso pode utilizar o cone vaginal em sua residência, não 
tendo indicação de fisioterapia. 
 A paciente apresenta vaginismo. 
 A eletroterapia de 50Hz seria bem indicada para a paciente, por possibilitar o recrutamento de fibras 
rápidas e lentas (que apresentam diminuição do grau de força). 
 O fisioterapeuta pode realizar terapia manual, com reflexo de estiramento nos músculos do AP a fim de 
possibilitar melhor resposta na contração. O ginecologista poderá indicar uso de estrógeno intravaginal 
para melhorar o trofismo da região e consequentemente ganho muscular. 
 
 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201608949550) Pontos: 0,1 / 0,1 
Com relação ao tratamento fisioterápico para incontinência urinária leia as afirmativas abaixo: I - O 
perineômetro é um aparelho de alta confiabilidade para avaliar a força da MAP devendo ser sempre utilizado 
durante uma avaliação do assoalho pélvico. II - A cinesioterapia dos músculos do assoalho pélvico é indicada 
para todos os pacientes com incontinência urinária desde pacientes com grau 1 até aqueles com grau 5 de força 
muscular. III - A eletroestimulação endocavitária é indicada em todos os casos de incontinência urinária. IV - O 
biofeedback é um instrumento útil no ensino e aprendizado de processos de autorregularão que envolve 
treinamento, e tem importante potencial auxiliar no tratamento das desordens neuromusculares e 
comportamentais. V - Uma forma de trabalhar corretamente os músculos do assoalho pélvico é interromper o 
jato urinário durante a micção. VI - O diário miccional é de grande importância para confirmar os relatados do 
hábito miccional da paciente e, então, intervir se necessário. 
 
 
 
Apenas as afirmativas I, II e V são falsas 
 
Apenas as afirmativas I, III e V são verdadeiras 
 
Apenas as afirmativas III, IV e VI são falsas 
 
Apenas as afirmativas I, V e VI são verdadeiras 
 Apenas as afirmativas II, IV e VI são verdadeiras