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Simulado: SDE3500_SM_201512469751 V.1 Aluno(a): LORRAYNY SANDER COSTA Matrícula: 201512469751 Desempenho: 0,3 de 0,5 Data: 24/09/2017 18:26:25 (Finalizada) Farmacodinâmica 2 1a Questão (Ref.: 201513334046) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre a produção de hormônios relacionado com o ciclo circadiano, assinale a alternativa correta: A glândula pituitária produz o hormônio endógeno cortisol à partir do colesterol As glândulas supra renais produzem o hormônio endógeno adenocorticotrófico (ACTH) à partir do colesterol A hipófise produz o hormônio endógeno cortisol à partir do colesterol As glândulas supra renais produzem o hormônio endógeno hormônio liberadior da corticotrofina (CRH) à partir do colesterol As glândulas supra renais produzem o hormônio endógeno cortisol à partir do colesterol 2a Questão (Ref.: 201512640083) Pontos: 0,1 / 0,1 Todas as alternativas são verdadeiras em relação aos benzodiazepínicos EXCETO: Todos são pouco absorvidos por via oral com exceção do clorazepato Devem ser retirados gradativamente pois podem gerar síndrome de abstinência Sofrem redistribuição devido a sua alta lipossolubilidade Tem alto coeficiente de partição óleo:água Encontram-se na corrente sanguínea quase 99% na sua forma ligada as proteínas plasmáticas 3a Questão (Ref.: 201513630960) Pontos: 0,0 / 0,1 Sobre os fármacos antidepressivos inibidores seletivos da recaptação de serotonina, considere as frases abaixo e depois assinale a alternativa correta: Nenhuma das alternativas apresentadas. São drogas utilizadas somente para o tratamento da depressão; Fazem efeito imediato, por isso são fármacos de primeira escolha para o tratamento da depressão; Aumentam as concentrações de serotonina e noradrenalina nas sinapses; Fluoxetina e imipramina são exemplos de fármacos desta classe; 4a Questão (Ref.: 201513614958) Pontos: 0,1 / 0,1 A ansiedade é uma sensação ou sentimento decorrente da excessiva excitação do Sistema Nervoso Central consequente à interpretação de uma situação de perigo. Os benzodiazepínicos são a classe de medicamentos de escolha para o tratamento da ansiedade. A principal diferença entre os benzodiazepínicos está na farmacocinética. Dentre os benzodiazepínicos abaixo, qual não possui longa duração: Diazepam Lorazepam Clonazepam Flurazepam Clordiazepóxido 5a Questão (Ref.: 201512640092) Pontos: 0,0 / 0,1 Qual dos antidepressivos abaixo deveria ser utilizado para um paciente depressivo, letárgico e confuso: Imipramina Nortriptilina Clomipramina Amitriptilina Desipramina Simulado: SDE3500_SM_201512469751 V.1 Aluno(a): LORRAYNY SANDER COSTA Matrícula: 201512469751 Desempenho: 0,4 de 0,5 Data: 24/09/2017 19:00:13 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201513387378) Pontos: 0,1 / 0,1 Introduzida no mercado no ano de 1988, a fluoxetina é hoje um dos fármacos antidepressivos mais dispensados no Brasil. A principal vantagem de uso dessa substância, se comparada a outros antidepressivos mais convencionais, é a: meia-vida prolongada, permitindo a administração de uma dose única diária e a melhor adesão do paciente à terapia ausência de efeitos colaterais gastrintestinais possibilidade de uso em crianças para o tratamento de transtorno obsessivo-compulsivo inibição mais seletiva da monoamina oxidase a ausência de interações com outros medicamentos, por não possuir ação inibitória de nenhuma enzima hepática 2a Questão (Ref.: 201512640099) Pontos: 0,1 / 0,1 Em qual destes casos deve ser feito ajuste de dose ou substituição da lamotrigina por outro fármaco? Mulheres em uso de anticoncepcional Pacientes diabéticos Idosos Pacientes hipertensos Gestantes 3a Questão (Ref.: 201512640109) Pontos: 0,0 / 0,1 Naloxona, flumazenil e neostigmina são fármacos utilizados no pós operatório respectivamente como: Antagonista neuromuscular, antagonista de benzodiazepínico e anticolinesterásico Antagonista opióide, antagonista de benzodiazepínico e anticolinesterásicos Antagonista opióide, antagonista benzodiazepínico e antimuscarínico Antagonista neuromuscular, antagonista opióide e antimuscarínico Antagonista opióide, benzodiazepínico e bloqueador não despolarizante 4a Questão (Ref.: 201513124497) Pontos: 0,1 / 0,1 A digoxina é um digitálico cardíaco utilizado no tratamento da insuficiência cardíaca. Dentre as alternativas abaixo marque a que corresponde ao mecanismo de ação da digoxina: Ativa os receptores beta adrenérgicos seletivamente, aumentando o inotropismo e cronotropismo culminando com aumento da função cardíaca Inibe a fosfodiesterase cardíaca e vascular, aumentando a concentração de AMPc gerando maior força de contração do cardiomiócito e relaxamento do vaso aumentando o inotropismo e diminuindo a prós carga Inibe a enzima Na+/K+ ATPase, gerando um acúmulo de Na+ intracelular com posterior aumento de Ca2+ no retículo sarcoplasmático cardíaco, aumentando a contratilidade do cardiomiócito Bloqueia os receptores de vassopressina renais e vasculares, gerando vasodilatação e redução da reabsorção renal de água e diminuição do volume plasmático circulante Ativa a óxido nítrico sintase, aumentando a síntese de NO e assim exercendo um efeito vasodilatador com redução da pré e da pós carga 5a Questão (Ref.: 201512640111) Pontos: 0,1 / 0,1 Entre as drogas mais consumidas para os distúrbios do comportamento, estão os antidepressivos, que segundo a organização mundial da saúde, foi o grupo de medicamentos cujo consumo triplicou na última década. Sobre estes, a única alternativa incorreta é: A bupropiona determina bloqueio de captação de noradrenalina e dopamina, por isso usado atualmente no tratamento do alcoolismo. Todos esses medicamentos têm um tempo de início de ação, por isso seus efeitos farmacológicos podem demora de 15 a 30 dias para serem percebidos. IMAOS (inibidores da monoamino oxidase) como a moclobemida atua na degradação preferencial de noradrenalina e 5-HT (5 hidróxi triptamina), porém deve-se ter cuidado com alimentos que contem tiramina pela possível ¿reação do queijo¿. Antidepressivos como a fluoxetina, também utilizada na ansiedade, bulimia e TOC (transtorno obsessivo compulsivo) age pela inibição seletiva da captura de serotonina nas sinapses nervosas. Nenhuma das anteriores Simulado: SDE3500_SM_201512469751 V.1 Aluno(a): LORRAYNY SANDER COSTA Matrícula: 201512469751 Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 24/10/2017 16:07:20 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201512640096) Pontos: 0,1 / 0,1 O mecanismo de ação dos antidepressivos triciclicos é: Antagonista dos receptores de serotonina Inibição seletiva da recaptação de noradrenalina Inibição seletiva da recaptação de serotonina Inibição mista da recaptação de serotonina e noradrenalina Noradrenérgico-dopaminérgico combinado 2a Questão (Ref.: 201513614958) Pontos: 0,1 / 0,1 A ansiedade é uma sensação ou sentimento decorrente da excessiva excitação do Sistema Nervoso Central consequente à interpretação de uma situação de perigo. Os benzodiazepínicos são a classe de medicamentos de escolha para o tratamentoda ansiedade. A principal diferença entre os benzodiazepínicos está na farmacocinética. Dentre os benzodiazepínicos abaixo, qual não possui longa duração: Clordiazepóxido Clonazepam Diazepam Lorazepam Flurazepam 3a Questão (Ref.: 201512640095) Pontos: 0,1 / 0,1 A principal limitação do ácido valpróico é: Aumento de peso e apetite Ter pouca biodisponibilidade Não poder ser utilizado para crise de ausência Hepatotoxicidade Indutor enzimático 4a Questão (Ref.: 201512640098) Pontos: 0,1 / 0,1 Em caso de intoxicação por benzodiazepínicos qual dos medicamentos abaixo deve ser utilizado: Flumazenil Ácido acetilsalicílico Nitrazepan Bicabornato de Sódio Valproato de Sódio 5a Questão (Ref.: 201512624155) Pontos: 0,1 / 0,1 Quais dos seguintes medicamentos não devem ser prescritos para pacientes que além de hipertensão apresentam quadro de hipocalemia e bradicardia, respectivamente? Clortalidona e Atenolol. Triantereno e Espironolactona. Amilorida e Espironolactona. Atenolol e Hidroclorotiazida. Captopril e Prazosina. Simulado: SDE3500_SM_201512469751 V.1 Aluno(a): LORRAYNY SANDER COSTA Matrícula: 201512469751 Desempenho: 0,4 de 0,5 Data: 01/11/2017 10:42:03 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201513242568) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre a associação farmacêutica beclometasona e salbutamol para o tratamento de asma crônica, assinale a alternativa incorreta: A beclometasona é um glicocorticóide e atua na cascata bioquímica dos mediadores lipídicos, pela inibição da enzima fosfolipase A 2 (PLA-2) O salbutamol é um glicocorticóide e atua na cascata bioquímica dos mediadores lipídicos, pela inibição da enzima fosfolipase A 2 (PLA-2), o que desfavorece a produção de leucotrienos. A beclometasona é um agonista de receptores beta 2 adrenérgicos, receptores esses dispostos na musculatura lisa dos alvéolos pulmonares, desencadeando a broncodilatação da musculatura lisa dos alvéolos O Salbutamol é um agonista de receptores beta 2 adrenérgico, receptores que estão dispostos na musculatura lisa dos alvéolos pulmonares, desencadeando a broncodilatação da musculatura lisa dos alvéolos O bloqueio da enzima PLA-2 pela beclometasona diminui a produção de mediadores lipídicos leucotrienos Os leucotrienos são mediadores lipídicos ativos e desencadeadores do processo de asma, uma vez que causam a contração da musculatura lisa dos alvéolos pulmonares 2a Questão (Ref.: 201513329198) Pontos: 0,1 / 0,1 São vírus relacionados com a Família Herpesviridae, exceto: Vírus Influenza H1N1 Sarcoma de Kaposi Herpes simples tipo 1 (HSV1) Vírus Epstein Barr (EBV) Herpes Simples Tipo 2 (HSV2) 3a Questão (Ref.: 201513278841) Pontos: 0,0 / 0,1 Comparando os fármacos cetoconazol e itraconazol, assinale a alternativa correta: O itraconazol é um imidazólico triazólico, sendo mais seletivo para o bloqueio do complexo enzimático citocromo P450 do fungo e apresenta menores efeitos adversos O itraconazol seria um fármaco preferível, uma vez que que possui seu mecanismo farmacológico inibindo a enzima beta glucano sintase O cetoconazol é o fármaco de preferência, uma vez que o itraconazol não pode ser administrado juntamente com outros fármacos como a cimetidina e ranitidina O cetoconazol é um imidazólico triazólico, sendo mais seletivo para o bloqueio do complexo enzimático citocromo P450 do fungo e apresenta menores efeitos adversos O cetoconazol seria um fármaco de preferência, uma vez que é mais seletivo e menos tóxico que o itraconazol 4a Questão (Ref.: 201513254465) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre o tratamento do vírus Influenza A H1N1, marque a alternativa correta: O fosfato de oseltamivir é um pró fármaco sendo necessário a biotransformação em carboxilato de oseltamivir, com bloqueio da glicoproteína de envelope neuramidase As associações contendo ácido acetil salicílico (AAS), dexclorfeniramina, fenilefrina e cafeína são definitivas contra o H1N1 O carboxilato de oseltamivir é um pró fármaco sendo necessário a biotransformação em fosfato de oseltamivir, com inibição da glicoproteína de envelope hemaglutinina O fármaco ativo contra o H1N1 é o fosfato de oseltamivir atuando direto contra o vírus As associações contendo paracetamol ou dipirona ou AAS mais dexclorfeniramina, fenilefrina e cafeína são ativas contra o H1N1 5a Questão (Ref.: 201513387263) Pontos: 0,1 / 0,1 Há diferentes classes de fármacos para a depressão, sendo os mais conhecidos os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) e os antidepressivos tricíclicos. Um médico nunca pode prescrever dois fármacos dessas classes concomitantemente, devido: Síndrome de Addison A uma síndrome que desencadeia tremores, hipertemia e colapso cardiovascular Síndrome de Cushing A uma síndrome que causa náuseas, vômitos, anorexia e perda da libido Síndrome de Steves Jhonson
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