Simulados Saúde da criança

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1a Questão (Ref.: 201402975788)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	1- A asfixia é o resultado de uma troca inadequada de oxigênio e de dióxido de carbono e pode ter várias causas como eventos ocorridos durante a gravidez e no momento do parto. Sobre asfixia assinale a alternativa correta.
		
	
	d) Escores de Apgar de 6 a 8 indicam que o bebê sofreu grave asfixia e necessita urgência e providências imediatas como intubação e massagem cardíaca
	
	b) Lesões hipóxico-isquêmicas são a causa mais comum de defeitos neurológicos graves e progressivos causados por eventos perinatais.
	
	e) O boletim de Apgar é um critério de avaliação do grau de asfixia perinatal pouco usado nos países ocidentais para avaliação das condições clínicas do recém nascido.
	
	a) O impacto de um episódio de asfixia no encéfalo de um neonato é chamado de traumatismo cranioencefálico.
	 
	c) Retardo mental, espasticidade, coreoatetose, ataxia e distúrbios convulsivos estão associados com asfixia no neonato.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201402320620)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A.O.P. criança termo está no terceiro trimestre de vida extra-uterina. Em supino rola rapidamente para prono. Em prono, realiza movimento de pivô em círculos sob o estômago. Sentada, se mantém somente apoiando ambos os membros superiores e, portanto, não manipula objetos. De acordo com o desenvolvimento neuropsicomotor normal, podemos afirmar que esta criança:
		
	 
	Está adequada nas posições supino e sentada, mas atrasada na posição prono.
	
	Está atrasada em todas as posturas para sua idade.
	 
	Está adequada nas posições supino e prono, mas atrasada na posição sentado.
	
	Está adequada na posição supino, mas está atrasada nas posições prono e sentada.
	
	Está completamente adequada para sua idade.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201402865202)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Controle motor é definido como a habilidade de regular ou direcionar os mecanismos essenciais do movimento. Com relação ao controle motor e aos fatores que influenciam a natureza do movimento humano, Assinale V para alternativa VERDADEIRA e F para FALSA.
		
	 
	A Teoria dos Sistemas, apesar de ser considerada mais abrangente, não considera o sistema musculoesquelético e nem a ação da gravidade no controle do movimento.
	 
	Dentre os fatores que influenciam a natureza do movimento, pode-se destacar os fatores ligados ao indivíduo, considerando que o movimento surge a partir da interação de processos múltiplos como ação, percepção e cognição.
	 
	Os sistemas que controlam a percepção tem seu papel na determinação das nossas ações. Estes sistemas incluem receptores sensoriais periféricos que enviam aferências para diferentes regiões do encéfalo. As regiões do encéfalo correspondem a níveis de processamento mais elevados, onde as informações sensoriais são integradas.
	 
	Dentre os fatores ligados à tarefa que influenciam o controle do movimento, podemos citar as tarefas de estabilidade ou estáticas, que incluem, por exemplo, atividades como andar e correr.
	 
	Não são somente os fatores relacionados ao indivíduo que influenciam a natureza do controle do movimento, mas também fatores ligados à da tarefa e ao ambiente.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201402358530)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Alguns autores sugeriam que o controle motor ocorre devido a reflexos organizados hierarquicamente no sistema nervoso, mas não esclarece a dominância do comportamento reflexo que acontece em algumas situações como no exemplo da pisada em um prego que leva a uma resposta reflexa estereotipada de retirada imediata da perna. Este enfoque foi desenvolvido com base na união de duas teorias. São elas:
		
	
	Teoria da Ação Dinâmica e Ecológica
	
	Teoria Ecológica e Hierárquica
	 
	Teoria Hierárquica e Reflexa
	
	Teoria dos Sistemas e Reflexa
	
	Teoria Reflexa e Sistemas
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201402970451)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paciente gênero masculino, 5 meses de idade, foi encaminhado ao setor de Fisioterapia devido a um atraso no desenvolvimento motor. Este atraso pode ser caracterizado pela ausência da seguinte atividade:
		
	
	Arrastar
	 
	Controlar a cabeça em prono
	
	Manutenção da postura ortostática
	
	Sentar sem apoio
	
	Engatinhar
		
	
	1a Questão (Ref.: 201402803816)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	São características do 1º mês de vida:
		
	 
	O nível de força de extensão do tronco está em região lombar
	
	Presença da astasia e abasia
	 
	Ao ser puxado para sentar apresenta atraso total da cabeça.
	
	Padrão extensor e postura simétrica
	
	Reflexos e reações estão ausentes, mas são fáceis de serem estimulados
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201402865202)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Controle motor é definido como a habilidade de regular ou direcionar os mecanismos essenciais do movimento. Com relação ao controle motor e aos fatores que influenciam a natureza do movimento humano, Assinale V para alternativa VERDADEIRA e F para FALSA.
		
	 
	Dentre os fatores que influenciam a natureza do movimento, pode-se destacar os fatores ligados ao indivíduo, considerando que o movimento surge a partir da interação de processos múltiplos como ação, percepção e cognição.
	 
	Não são somente os fatores relacionados ao indivíduo que influenciam a natureza do controle do movimento, mas também fatores ligados à da tarefa e ao ambiente.
	 
	Dentre os fatores ligados à tarefa que influenciam o controle do movimento, podemos citar as tarefas de estabilidade ou estáticas, que incluem, por exemplo, atividades como andar e correr.
	 
	A Teoria dos Sistemas, apesar de ser considerada mais abrangente, não considera o sistema musculoesquelético e nem a ação da gravidade no controle do movimento.
	 
	Os sistemas que controlam a percepção tem seu papel na determinação das nossas ações. Estes sistemas incluem receptores sensoriais periféricos que enviam aferências para diferentes regiões do encéfalo. As regiões do encéfalo correspondem a níveis de processamento mais elevados, onde as informações sensoriais são integradas.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201402817646)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A atelectasia decorrente da insuficiência de níveis adequados de surfactante no bebê prematuro gera:
		
	
	Redução da tensão na superfície alveolar e colapso na inspiração.
	 
	Aumento da tensão na superfície alveolar e colapso na inspiração.
	 
	Redução da tensão na superfície alveolar e colapso na expiração.
	
	Aumento da tensão na superfície alveolar e colapso na expiração.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201402358528)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A teoria que expandiu conhecimento sobre o Sistema Nervoso Central e que deixou de considerá-lo um sistema sensório-motor que reage aos estímulos do ambiente e o enxergou como um sistema de percepção/ação capaz de explorar ativamente o meio, a fim de satisfazer seus próprios objetivos é:
		
	
	Teoria da Programação Motora
	
	Teoria Hierárquica
	 
	Teoria Ecológica
	 
	Teoria dos Sistemas
	
	Teoria da Ação Dinâmica
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201402892006)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Assinale abaixo a alternativa que apresenta a descrição mais adequada dos padrões motores e posturais pertinentes a um recém nascido com idade corrigida de 3 meses
		
	 
	Em supino, mantém a cabeça na linha média a maior parte do tempo
	
	Quando em decúbito lateral não possui a capacidade de tocar uma mão na outra
	
	Quando em prono a descarga de peso é feita somente na cabeça, sem a participação da cintura escapular.
	
	Quando puxado para sentar, a cabeça não acompanha o tronco, ficando em hiperextensão.
	
	O RTCA já desapareceu completamente,não se apresenta de nenhuma forma, nem incompleto.
		
	
	1a Questão (Ref.: 201402320511)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Com relação ao tônus do paciente com Paralisia Cerebral , marque a alternativa incorreta:
		
	 
	A forma espastica apresenta flutuação do tônus.
	
	A forma hipotônica pode evoluir para a forma espástica.
	
	A criança atetóide possui ausência de co-contração o que dificulta a estabilização das articulações proximais dos membros e o controle das demais partes do corpo.
	
	Atetose raramente leva a deformidades, a menos que esteja associada à espaticidade.
	
	Na espasticidade os movimentos estarão limitados, de pequena amplitude, podendo levar ao encurtamento dos músculos e contraturas.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201402803600)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sobre os planos de movimento:
I. A flexão de ombro ocorre no plano sagital.
II. A abdução/ adução e flexão de quadril acontecem respectivamente nos planos frontal/ frontal/ sagital.
III. A rotação do pescoço/ cabeça ocorre no plano transversal.
		
	
	Apenas a alternativa II está correta
	
	Todas são falsas.
	
	Apenas a alternativa II e III estão corretas.
	
	As alternativas I e II estão corretas.
	 
	Todas são verdadeiras
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201402316696)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sabe-se que o desenvolvimento das habilidades motoras da criança depende, dentre várias questões, do desenvolvimento harmonioso e integrado de diferentes regiões do sistema nervoso central bem como, do ambiente que a cerca. As lesões no nível cortical produzem perturbações no processo de inibição das atividades primitivas que incluem alguns reflexos, que podem passar a dominar a atividade motora desta criança. Diante de uma afecção das estruturas neurológicas, a criança apresentará dificuldades em realizar movimentos voluntários como erguer a cabeça, rolar, sentar, engatinhar e até mesmo andar. Assinale a afirmativa que endossa o texto acima:
		
	
	O atraso nas aquisições das posturas mais elevadas e complexas bem como de uma motricidade mais elaborada sugere que deve-se esperar que o controle reflexo primitivo e postural amadureça.
	
	No 4º nível de integração motora (cortical) é desencadeado um grupo de atividades reflexas denominadas reações de endireitamento que permitem a realização de atividades com nível de complexidade moderado como no rolar.
	
	A criança precisa preservar as aquisições reflexas primitivas que são mediadas pelo 1º nível de integração motora (medular), pois formam a base do desenvolvimento motor a fim de que ocorra a evolução normal das habilidades motoras.
	 
	A criança já possui bom desenvolvimento motor quando alcança o nível cortical da motricidade visto que apresenta o controle do movimento voluntário e equilíbrio. Lesões neste nível impedem a inibição dos reflexos primitivos.
	
	O reflexo de Sucção e de Moro quando estão presentes indicam o funcionamento normal do 4º nível de integração motora (cortical) que demonstra o amadurecimento funcional descendente das estruturas neurológicas pela mielinização.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201402316685)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A avaliação fisioterapêutica é um dos momentos mais importantes para o Fisioterapeuta traçar um perfil do desenvolvimento da criança e prescrever uma conduta que venha o máximo possível ao encontro das necessidades do paciente. Para isso, o Fisioterapeuta possui vários recursos avaliativos além de uma anamnese diferenciada. Sendo assim, marque a alternativa correta quanto ao que deve ser considerado em uma avaliação pediátrica: I-A história gestacional e saúde materna mesmo após o parto II-A história do parto e o índice de Apgar III-Se os reflexos e as reações correspondem a idade da criança IV-Se o pré natal foi adequadamente realizado
		
	
	Apenas as afirmativas III e IV estão corretas
	 
	As afirmativas I, II, III e IV estão corretas
	
	Apenas as afirmativas I e IV estão corretas
	
	Apenas as afirmativas II e III estão corretas
	
	Apenas as afirmativas I e II estão corretas
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201402358537)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	São considerados Fatores de Risco Ambiental para o bebê:
		
	
	Mielopatias
	
	Necessidade de ventilação mecânica por 36 horas ou mais
	
	Idade gestacional menor ou igual a 32 semanas
	
	Infecção
	 
	Abuso materno de drogas e álcool
		
	1a Questão (Ref.: 201402320035)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	No dia 18 /03/2011 compareceu para avaliação em um centro de reabilitação municipal infantil , B. F da Silva , 4 anos. A mãe relatou que o filho foi prematuro de 24 semanas, e que durante 2 meses permaneceu em UTI neonatal. Durante o primeiro ano de vida a família observou o atraso motor, mas somente com a idade de 12 meses foi diagnosticado a Encefalopatia Crônica da Infância (ECI), iniciando a intervenção fisioterapêutica. Hoje a criança caminha com auxílio do andador em casa e na escola , anda na ponta dos pés. A classificação clínica da ECI mais comumente citada na literatura é :
		
	
	hemiplegia,quadriplegia,diplegia e monoplegia
	
	espástica, atetósica, atáxica e mista
	
	espástica, rígida , hipotônica, quadriplégica
	 
	espástica,atetósica,hipotônica, atáxica e mista
	
	hipotonia,distonia e hipertonia
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201402970517)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O sinal de Gowers é observado em crianças com:
		
	
	Encefalopatia Crônica Não Progressiva da Infância
	
	Síndrome de Down
	
	Síndrome de West
	
	Mielomeningocele
	 
	Distrofia Muscular de Duchenne
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201402803821)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Coloque (V) para as sentenças verdadeiras e (F) para as falsas:
		
	 
	Nos hemiplégicos as sensações na extremidade inferior pode ser melhor que na superior, devido a tomada de peso na marcha
	 
	A toxina botulínica tem provado ser um bloqueador neuromuscular útil no tratamento da ataxia.
	 
	A lesão na P.C. é progressiva
	 
	Os espásticos tem pouca dissociação de movimentos e hipertonia de membros
	 
	A origem da lesão nos espásticos é no SNC e nos atáxicos nos ventrículos.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201402358536)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	São considerados Fatores de Risco Biológico para bebê:
		
	 
	Peso inferior a 1500g
	
	Mielopatias
	
	Síndrome de Down
	
	Pé torto Congênito
	
	Torcicolo Muscular Congênito
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201402800737)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Encefalopatia Crônica da Infância ou Paralisia Cerebral apresenta como características a alteração do tônus e da postura. Nesse contexto o tônus exacerbado a presença de um estímulo é denominado como:
		
	
	hipotonia
	
	atetose
	
	misto
	
	ataxia
	 
	espasticidade