Aula TC UNESA 1 (1)

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Tomografia computadorizada 
• princípios de formação da 
 imagem; 
 
• indicações, contraindicações 
 e limitações do método 
 
• anatomia 
 
• principais alterações 
Princípio da formação da imagem 
 Tomografia computadorizada 
Princípio da formação da imagem 
Densidades 
 Hipodensa – água, ar e gordura (cinza escuro/preta); 
 
 Hiperdensas: ossos (brancas); 
 
 Isodensa: mesma densidade que o tecido normal que o 
circunda 
 
Indicações da tomografia computadorizada: 
 
• método de escolha para a avaliação do mediastino (permite distinguir 
diferentes densidades e a localização anatômica da lesão) 
 
• avaliação do nódulo pulmonar 
 
• permeabilidade dos brônquios lobares, pesquisa de bronquiectasias 
 
• pesquisa de metástases 
 
• melhor caracterização de lesões pulmonares, mediastinais e pleurais 
que a radiografia não conseguiu definir 
 
• pesquisa de tromboembolismo pulmonar 
 
Indicações do contraste endovenoso: 
- avaliação do mediastino (vascular, linfonodomegalias, 
massas mediastinais) 
-avaliação dos hilos pulmonares 
-lesões da parede torácica 
 
Contra indicações: 
 
 Gestação; 
 
 Insuficiência renal, alergia ao contraste iodado; 
 
 Relativas: asma, miastenia gravis, feocromocitoma; 
 
Limitações: 
 
 
 é limitada a capacidade de diferenciar entre 
substância branca e cinzenta, notadamente na 
região do cerebelo e núcleos da base. 
 A grande deficiência é vista nas doenças 
desmielinizantes ou em algumas lesões 
neoplásicas infiltrativas. 
 Lesões Ligamentares. 
ANATOMIA TC 
 
ANATOMIA TC 
 
ANATOMIA TC 
 
ANATOMIA TC 
 
ANATOMIA TC 
 
ANATOMIA TC 
 
VIAS AÉREAS E PULMÕES 
 
VIAS AÉREAS E PULMÕES 
 
VIAS AÉREAS E PULMÕES 
 
FISSURAS OU CISSURAS 
 
Terminologia usada nos laudos 
opacidade: aumento da atenuação do parênquima 
 
•consolidação: opacidade que obscurece as silhuetas vasculares, sem 
perda de volume e eventualmente com broncogramas aéreos de permeio 
 
•vidro fosco: opacidade que não obscurece as silhuetas vasculares 
 
•nódulo: opacidade circunscrita menor que 3,0 cm 
 
•massa: opacidade razoavelmente circunscrita maior que 3,0 cm 
 
•micronódulo: nódulo menor que 7 mm 
 
•bronquiectasias: dilatação irreversível dos brônquios 
 
•bolhas (enfisema): aumento do espaço aéreo por destruição das paredes 
alveolares 
opacidade:aumento da atenuação do 
parênquima 
 
 
 
consolidação:opacidade que obscurece 
as silhuetas vasculares, sem perda de 
volume e eventualmente com 
broncogramas aéreos de permeio 
 
 
 
 
vidro fosco:opacidade que não 
obscurece as silhuetas vasculares 
 
 
 
nódulo:opacidade razoavelmente 
circunscrita menor que 3,0 cm 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
massa:opacidade razoavelmente 
circunscrita maior que 3,0 cm 
bolhas (enfisema):aumento do espaço 
aéreo por destruição das paredes 
alveolares 
 
 
cisto:hipodensidade focal com paredes 
finas 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
cavidade:hipodensidade focal com 
paredes espessas 
bronquiectasias:dilatação irreversível 
dos brônquios 
Principais alterações: 
 
- pleura e parede 
- pulmões 
- mediastino 
 
 Pleura 
pneumotórax 
Derrame pleural 
Princípios diagnósticos das lesões 
mediastinais 
 
 Localização da lesão (origem e relação com as 
estruturas adjacentes); 
 
 atenuação (cística ou sólida, realce ao contraste); 
 
 caráter invasivo ou não invasivo 
 
Princípios diagnósticos das lesões 
mediastinais 
mediastino anterior 
 
mediastino médio 
 
mediastino posterior 
Lesões do mediastino anterior 
Linfoma de Hodgkin 
Lesões do mediastino médio 
Aneurisma da aorta 
Lesões no mediastino médio 
linfoma 
Lesões no mediastino posterior 
tu neurogênico hematopoiese extramedular 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Julio Cesar de oliveira 
Cinesioliveira@hotmail.com