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AVALIAÇÃO CARDIORRESPIRATÓRIA A capacidade cardiorrespiratória é a habilidade de realizar atividades físicas de caráter dinâmico que envolva grande massa muscular com intensidade de moderada a alta por períodos prolongados. (FERNANDES FILHO, 2003) A eficiência do sistema cardiorrespiratório pode ser avaliada medindo-se a capacidade aeróbica máxima (VO2max). Quanto maior o VO2max de um indivíduo, maior a sua capacidade energética de sustentar esforços submáximos por períodos prolongados. O VO2max pode ser medido direta ou indiretamente através de ergômetros (ergo=trabalho; metro=medida) ou em teste de pista em protocolos máximos ou submáximos. Expresso em l/min ou ml/kg/min. MET: representa o consumo de O2 em repouso. Expressa o gasto metabólico do organismo. Um MET equivale a 3,5 ml/kg/min. Testes máximos: esforços acima de 90% da FCmax, de forma que alcance o maior nível de metabolismo durante o esforço realizado. Testes submáximos: esforços entre 75% e 90% da FCmax. Cálculo para o VO2max previsto (BRUCE). Valores em ml/kg/min.: Homem sedentário: VO2max previsto = 57,8 – 0,445 x idade; Mulher sedentária: VO2max previsto = 42,3 – 0,356 x idade; Homem ativo: VO2max previsto = 69,7 – 0,612 x idade; Mulher ativa: VO2max previsto = 42,9 – 0,312 x idade. Cálculo do Déficit Aeróbico Funcional (FAI) Atua como indicador (%) quando o avaliado está acima ou abaixo do VO2max esperado. FAI = (VO2max previsto – VO2max obtido) 100% VO2max previsto Um FAI negativo indica que o indivíduo está muito bem condicionado, pois seu VO2max está acima do VO2max previsto. Indicadores de sobrecarga miocárdica Duplo Produto = PAS x FC [mmHg.bpm] - Apresenta alta correlação com a captação de O2 pelo miocárdio e o fluxo sangüíneo coronariano medidos diretamente. Pulso de O2 = VO2/FC [mlO2/bpm] - determinante da eficiência do coração em bombear O2 para os tecidos ativos Saudáveis - 2,5 e 4,0 mlO2/bpm Treinados - 10 a 15 mlO2/bpm Procedimentos para realização de um teste - anamnese, ECG, fumo, sono, alimentação, roupas etc. Ergômetros Banco: são simples, porém necessitam de um metrônomo. Altura do banco de 4 a 52 cm conforme o protocolo. Difícil controle da PA e ECG. Destacam-se os seguintes testes: Harvard; Kacth & McArdle; Astrand; Balke; Nagle. Cicloergômetros: frenagem elétrica ou mecânica. Envolve menor massa muscular com o teste. Protocolo - Astrand •Homens- VO2max = (195-61)/(FC-61) x VO2 carga •Mulheres- VO2max = (198-72)/(FC-72) x VO2 carga Obs.: resultado em l/min - 50 rpm/18,0km/h - Onde: FC= média da freqüência cardíaca (5 e 6 min de carga) VO2carga l/min= 0,014 x carga (Watts) + 0,129 Correção pelo fator idade/ controle – escala de Borg. Protocolo - Balke Estágios múltiplos de 2 min com aumentos de 25 Watts para não atletas e 50 Watts para atletas. 60 rpm – 21,6 km VO2max ml/kg/min= [200 + (12 x W)] / P (kg) W= última carga do teste P= peso corporal em Kg Esteiras: usa um tipo de exercício comum. Envolvimento de maior massa muscular. Protocolo - Bruce Aumentos progressivos da velocidade e da inclinação. Estágios de 3 min; nível de 10% de inclinação; vel = 2,735 km/h. Aumentos de 1,367 km/h e 2% de inclinação por estágio até a exaustão. VO2max = 6,14 + 3,26 x T T = tempo em minutos. Protocolo - Balke Velocidade constante = 5,5 km/h. Aumentos de inclinação de 2% a cada estágio de 2 min. VO2max = 1,75 x inclinação + 10,50. Inclinação expressa em %. Protocolo - Ellestad Velocidade variada – entre 1,7 e 8,0 mph. A duração de cada estágio varia de 2 a 3 min. Nos 4 primeiros estágios = inclinação de 10%. No 5o haverá incremento de 5% na inclinação até o final. VO2max = 4,46 + (3,933 x tempo total do teste em min). Testes de Campo Caminhada de 1600m (Canadian Aerobic Fitness Test) VO2max = 6,952 + (0,0091 x P) – (0,0257 x 1) + (0,5955 x S) – (0,2240 x TI) – (0,0115 x FC). P= libra (peso em libra = peso em Kg x 2,205) I= idade S= (1) masculino ou (0) feminino TI= tempo gasto na caminhada (minutos) FC= frequência cardíaca da última volta VO2max= em l/min Teste - andar e correr em 12 minutos (COOPER) VO2max = (D – 504) / 45 D= distância em metros VO2max= em ml/kg/min.