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14/11/2017 EPS: Alunos http://simulado.estacio.br/alunos/ 1/2 A intubação permite a colocação do paciente em ventilação mecânica invasiva, fornecendo suporte ventilatório. O fisioterapeuta preocupa-se com a manutenção adequada do tubo orotraqueal, a fim de evitar situações indesejáveis. O balonete do tubo (cuff) deve ser inspecionado diariamente, pois: Uma pressão excessivamente alta permite escape no sistema. Uma pressão excessivamente alta aumenta o risco de extubação acidental. Uma pressão excessivamente alta aumenta o risco de broncoaspiração. Uma pressão excessivamente baixa pode causar estenose de traquéia. Uma pressão excessivamente baixa permite escape aéreo e broncoaspiração. 2a Questão (Ref.: 201202651944) Pontos: 0,1 / 0,1 A substituição (troca) de traqueóstomo de polietileno (plástico) pelo traqueóstomo metálico está relacionada com: piora da ventilação pulmonar e facilitação para ventilação mecânica. melhora da função pulmonar e facilitação de recrutamento alveolar. possível retorno da ventilação mecânica. melhora da função respiratória e independência da ventilação mecânica. fadiga muscular. 3a Questão (Ref.: 201202196679) Pontos: 0,1 / 0,1 Analise os itens abaixo e assinale a opção correta. A pressão suporte pode ser utilizada: I- Como método de desmame II- Para reduzir o trabalho imposto pelo tubo orotraqueal e circuito do ventilador III- Para pacientes com suporte ventilatório parcial (em SIMV) IV- Para manter o volume minuto mínimo no modo assistido-controlado V- Para pacientes com suporte ventilatório controlado, incapazes de iniciar o ciclo respiratório III e IV I, II, III, V I, II, III e IV I, II e III I, II e IV 4a Questão (Ref.: 201202192689) Pontos: 0,1 / 0,1 Um fisioterapeuta foi convidado a ajustar os parâmetros ventilatórios de um paciente de 37 anos, 78Kg, vítima de acidente automobilístico, após resultado da gasometria arterial. No momento encontra-se em ventilação mecânica , via tubo orotraqueal (TOT), sedado ramsay VI, modo VCV (ventilação controlada a volume), com os seguintes parâmetros: VC= 460ml; FR= 18irpm; fluxo= 46L/mim; PEEP= 6cmH2O; FiO2= 40%. A gasometria apresenta: pH= 7,56; PCO2= 27 mmHg; HCO-3= 24mEq/L; PO2= 80mmHg. Analise as DUAS afirmativas seguintes: 1- A partir da análise da gasometria arterial e aplicação da fórmula de FRideal, o fisioterapeuta objetivando alcançar uma PCO2= 40mmHg diminui a frequência respiratória para 12irpm. PORQUE 2- Ao diminuir a frequência respiratória o paciente elimina maior quantidade de dióxido de carbono (CO2). Assinale a opção correta: A primeira afirmativa é uma proposição verdadeira e a segunda é uma justificativa correta da primeira. As duas afirmativas são proposições falsas A primeira afirmativa é falsa e a segunda é verdadeira As duas afirmativas são verdadeiras, mas a segunda não é justificativa correta da primeira. A primeira afirmativa é uma proposição verdadeira e a segunda é falsa. 5a Questão (Ref.: 201202625992) Pontos: 0,1 / 0,1 14/11/2017 EPS: Alunos http://simulado.estacio.br/alunos/ 2/2 A força dos músculos respiratórios é medida através da pressão inspiratória máxima (Pimáx) e da pressão expiratória máxima (Pemáx). As medidas de Pimáx e Pemáx são realizadas respectivamente a partir: Da capacidade pulmonar total e capacidade residual funcional Do volume corrente e volume de reserva inspiratório Do volume residual e capacidade vital Da capacidade residual funcional e capacidade vital Do volume residual e capacidade pulmonar total
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