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ENSINO CLÍNICO EM SAÚDE DA MULHER TEÓRICO Simulado: SDE3628_SM_201502148714 V.1 Aluno(a): SHIRLEY VILELA DA SILVA Matrícula: 201502148714 Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 18/09/2017 17:27:49 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201503211032) Pontos: 0,1 / 0,1 No Barsil temos o indice muito elevado de Morte Materna por isso o Comite de Mortalidade Materna do Ministério da Saúde,identifica a mortalidade materna para suasinvestigações.Enumerando-as: Morte Materna direta e indireta Morte materna tardia Morte Materna não Obstetrica Morte Materna direta e principal Morte materna tardia Morte Materna não Obstetrica Morte Materna direta e indireta Morte Materna direta e indireta Morte Materna experimental e de amostra Siscam, Sisweb,Siscolo,PAISM, PAISCA e CCMM. 2a Questão (Ref.: 201503210764) Pontos: 0,1 / 0,1 A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher tem como princípios norteadores: A integralidade e promoção da saúde de todas as mulheres com HIV/AIDS e das portadoras de câncer ginecológico e de pulmão, excluindo as portadoras de doenças crônicas não transmissíveis. A integralidade e a promoção da saúde num enfoque de gênero, buscando consolidar os avanços no campo dos direitos sexuais e reprodutivos, com ênfase na melhoria da atenção obstétrica, no planejamento familiar, na atenção ao abortamento inseguro e no combate à violência doméstica e sexual. A promoção a saúde da mulher e de seus direitos sexuais e reprodutivos. A proibição do aborto inseguro e das cesáreas desnecessárias e atenção obstétrica à mulher. A promoção a saúde da mulher a prevenção de doenças e de seus direitos sexuais e reprodutivos. 3a Questão (Ref.: 201503210862) Pontos: 0,1 / 0,1 A morte materna tardia é a morte de uma mulher devido as cusas obstétricas diretas ou indiretasmque ocorre num período superior a 42 dias e inferior a um ano ápos o fim da gravidez morte materna pos parto morte matern induzida morte materna indireta morte materna tardia morte materna indefinida. 4a Questão (Ref.: 201503210821) Pontos: 0,1 / 0,1 No que se refere a legislação à saúde, nos últimos anos, importantes leis e portarias foram publicadas no país, a fim de assegurar o direito da mulher e da criança brasileira. Atualmente, a legislação brasileira trata de uma série de temas, como aleitamento materno, humanização do parto e nascimento dentre muitos outros aspectos relacionados às políticas públicas de saúde da mulher e da criança. Com base nessas informações, assinale a assertiva INCORRETA: Nos direitos das mulheres gestantes, parturientes, puérperas e família a Lei Federal nº 11.108 altera a Lei nº 8.080, de 1990, para garantir às parturientes o direito à presença de acompanhante, durante o trabalho de parto, parto e pós-parto imediato, no âmbito do Sistema Único de Saúde - SUS. Nos direitos das mulheres gestantes, parturientes, puérperas e família Lei nº 6.202 regulamenta a Lei 1.044 de 21/10/1969 e institui o regime de exercícios domiciliares a estudantes gestantes a partir do 8º mês e durante 3 meses após o parto. O Alojamento conjunto, instituído pela portaria Inamps/MS nº 18 estabelece normas para a permanência do bebê ao lado da mãe, devendo um período do dia, o bebê ser mantido em berçário para melhor observação pelos profissionais da equipe de saúde quanto os achados neurológicos. Nos direitos das mulheres gestantes, parturientes, puérperas e família a Lei nº 11.770 estabelece a licença maternidade de seis meses, sem prejuízo do e emprego e do salário, para as funcionárias públicas federais, ficando a critérios dos estados, municípios e empresas privadas a adoção desta Lei ¿ Programa Empresa Cidadã. A humanização no pré-natal e nascimento, regulamentado pela portaria GM/MS nº 569, 570, 571 e 572 institui o Programa de Humanização no Pré-Natal e Nascimento - PHPN e os componentes Incentivo à Assistência Pré-Natal, Organização, Regulação e Investimentos na área de Assistência Obstétrica e Neonatal, sistemática de pagamento a assistência ao parto e garantia da presença de pediatra na sala de parto. 5a Questão (Ref.: 201503210799) Pontos: 0,1 / 0,1 Os indicadores de saúde são usados para medir a saúde de uma nação e fornecem para cada país as diretrizes para instituir medidas de prevenção das morbimortalidades. Durante as últimas décadas, as taxas de mortalidade e morbidade diminuíram em decorrência da ênfase em medidas de higiene, boa nutrição, exercícios físicos e cuidados pré-natais para todas as mulheres. Diante das medidas que diminuem o risco de morbimortalidade, pode-se afirmar frente as questões sociais que: As consultas pré-natais não estão relacionadas como indicadores para redução da mortalidade infantil. As taxas de morbimortalidade materna para afro-descendentes são menos elevadas que as da raça branca. O câncer de mama é a primeira causa de morte em mulheres. A anemia ferropriva, que é resultado direto de baixa condição socioeconômica, acomete duas vezes mais mulheres do que homens em virtude das relações de gênero, que ainda beneficiam o masculino. Mesmo com os maus hábitos de saúde que afetam diretamente todas as mulheres, o câncer de mamam ainda mata mais mulheres do que as doenças cardiovasculares. 1a Questão (Ref.: 201503211096) Pontos: 0,0 / 0,1 Em relação ao câncer de mama, leia as frases abaixo e a seguir assinale a alternativa que corresponde à resposta correta. I- O câncer de mama apresenta-se, em geral, como um tumor de consistência dura, pouco elástico e indolor. II- A dor mamária é o sintoma mais frequente do câncer mamário. III- O autoexame das mamas deve ser realizado mensalmente. IV- O período para realização do autoexame é durante a menstruação, quando as mamas ficam mais túrgidas, facilitando a exteriorização de nódulos. somente I Apenas as frases I e III estão corretas. Apenas as frases I, III e IV estão corretas. Apenas as frases II e III estão corretas. Apenas as frases II, III e IV estão corretas. 2a Questão (Ref.: 201503211018) Pontos: 0,1 / 0,1 A dupla proteção promove a prevenção das doenças sexualmente transmissíveis e a gravidez. Neste caso, a opção que representa esta prática é: diafragma e gel espermicida. DIU e preservativo masculino. DIU e gel espermicida. preservativo masculino e preservativo feminino. diafragma e tabela. 3a Questão (Ref.: 201503211048) Pontos: 0,0 / 0,1 Define-se abortamento segundo a OMS: perda fetal de concepto morto expulsão espontânea do feto morto perda espontânea ou provocada de concepto morto expulsão do concepto de até 28 cm com peso de 550 grs e até 20 semanas de IG expulsão do concepto pesando até 500grs e com IG até 22 semanas 4a Questão (Ref.: 201503211118) Pontos: 0,1 / 0,1 Relacione cada hormônio citado com a função descrita à frente: 1- Hormônio folículo estimulante (FSH); 2- Hormônio Luteinizante (LH); 3 - Estrógeno. ( ) Ajuda na manutenção do corpo lúteo; ( ) Ajuda na manutenção dos caracteres sexuais secundários; ( ) Provoca proliferação das células foliculares ovarianas e estimula a atividade secretora dessas células, produzindo estrogênio 3; 2 ; 1 1; 2; 3 2; 3; 1 2; 1; 3 3; 1; 2 5a Questão (Ref.: 201503211090) Pontos: 0,0 / 0,1 Os principais fatores de risco conhecidos para o câncer de mama estão ligadosà idade, aos fatores genéticos e aos endócrinos. A idade constitui o mais importante fator de risco, que aumenta a partir dos 50 anos. Outros fatores de risco para o câncer de mama são: ausência de terapia de reposição hormonal, obesidade e primeira gravidez antes dos 30 anos. menopausa precoce, ausência de terapia de reposição hormonal e obesidade. primeira gravidez antes dos 30 anos, multiparidade e ingestão regular de álcool. ingestão regular de álcool, obesidade e menopausa tardia. sedentarismo, multiparidade e menopausa precoce. 1a Questão (Ref.: 201503211173) Pontos: 0,0 / 0,1 Qual é a nomenclatura obstétrica para uma mulher que está grávida pela terceira vez e teve dois partos anteriores por via vaginal? E qual a DPP (Data Provável do Parto) desta gestante, sendo que a DUM (Data da Última Menstruação) foi em 10/01/2015? Secundigesta; Primípara; DPP: 20/10/2015 Multigesta; Multípara; DPP: 17/09/2015 Primigesta; Secundípara; DPP: 15/10/2015. Multigesta; Tercípara; DPP: 17/10/2015 Tercigesta; Secundípara; DPP: 17/10/2015 2a Questão (Ref.: 201503211084) Pontos: 0,0 / 0,1 Durante a consulta do pré-natal com enfermeira da Clínica da Família, gestante informou que a data de sua última menstruação foi 10/02/2016. De acordo com a Regra de Näegele, a profissional calculou a data provável do parto em; 10/10/2016 17/11/2016 10/11/2016 17/10/2016 31/10/16 3a Questão (Ref.: 201503211260) Pontos: 0,1 / 0,1 M.J, compareceu para a 3ª consulta de pré-natal, trouxe resultado de tipagem sanguínea compatível com A (-). Nesse caso, é recomendado: Encaminhar para a urgência para aplicação da imunoglobulina anti-RH. Solicitar a tipagem sanguínea do pai do bebê, obrigatoriamente. Solicitar o coombs direto e reavaliar com o resultado. Encaminhar de imediato para o pré-natal de risco; Solicitar o exame de coombs indireto e aguardar resultado. 4a Questão (Ref.: 201503210856) Pontos: 0,1 / 0,1 Pela Regra de Naegele, se uma gestante teve a sua última menstruação dia 25/03/2009, a data provável do parto (DPP) será: 01/12/2009 02/01/2010 02/12/2009 01/01/2010 04/06/2014 5a Questão (Ref.: 201503211211) Pontos: 0,1 / 0,1 O registro diário de movimentos fetais para gestação de baixo risco, pode ser iniciado a partir de 34 semanas de idade gestacional. E a contagem dos movimentos é realizada por período máximo de uma hora. Com base nesse procedimento, marque a alternativa que não condiz com as recomendações de realização: Se, em uma hora, o bebê não mexer seis vezes, parar de contar os movimentos e repetir o registro por mais uma hora. Se persistir a diminuição, procurar a unidade de saúde. Considera-se como inatividade fetal o registro com menos de seis movimentos por hora, em duas horas consecutivas. A gestante necessita permanecer em posição semi-sentada, com a mão no abdômen; A gestante precisa marcar o horário de início, registrar seis movimentos e marcar o horário do último movimento; A gestante não pode alimentar-se antes de começar o registro; 1a Questão (Ref.: 201503210925) Pontos: 0,1 / 0,1 Expulsão da concepção antes da viabilidade do feto e denominado Aborto.Existem varios tipos de aborto dentre eles: Habitual e mal inserção do ovo. Expontâneo, provocado,terapêutico,retido e habitual Provocado e retido parcial Desequilíbrio emocional, expontâneo, provocado e retido Anormais e específicos 2a Questão (Ref.: 201503210814) Pontos: 0,1 / 0,1 Com relação à menopausa, pode-se afirmar que: não há contra-indicações ao uso da terapia de reposição hormonal em mulheres menopausadas. é definida como a cessação da menstruação, mesmo que transitória e está fisiologicamente relacionada à diminuição da secreção de progesterona. é a ocorrência de sangramento intermenstrual. é definida como a cessação permanente da menstruação durante um ano e está fisiologicamente relacionada à diminuição da secreção de estrogênios. a insuficiência ovariana prematura é definida como a ocorrência espontânea de menopausa antes dos 50 anos de idade. 3a Questão (Ref.: 201503211246) Pontos: 0,1 / 0,1 São cuidados imediatos do recém-nascido, exceto: Aquecimento; Oxigenoterapia; Desobstrução das vias aéreas; Curativo do coto umbilical; Clampeamento do cordão umbilical; 4a Questão (Ref.: 201503210966) Pontos: 0,1 / 0,1 Em relação ao exame preventivo do câncer do colo do útero, analise as afirmativas a seguir. I. O exame não deve ser feito no período menstrual, pois a presença de sangue pode prejudicar o diagnóstico citológico. II. A coleta na endocérvice é feita utilizando-se uma espátula de madeira do lado que apresenta reentrância, raspando a mucosa em movimento rotativo de 360º em torno de todo o orifício cervical. III. A amostra de fundo de saco vaginal não é recomendada, pois o material coletado é de baixa qualidade para o diagnóstico oncótico, só de ser realizada quando a paciente tiver realizado histerectomia total. Assinale: se somente as afirmativas I e III estiverem corretas. se somente a afirmativa I estiver correta. se somente a afirmativa III estiver correta. se somente as afirmativa I e II estiverem corretas. se somente a afirmativa II estiver correta. 5a Questão (Ref.: 201503211179) Pontos: 0,1 / 0,1 Com relação ao parto normal, é correto afirmar que o segundo período do trabalho de parto é denominado expulsão e inicia com o nascimento do bebê. o cordão umbilical deve ser pinçado e laqueado tão logo o recém-nascido tenha saído pelo canal de parto. a placenta deve ser examinada quanto a sua vascularização, local de inserção do cordão e verificação de vasos sanguíneos (duas artérias e uma veia). a duração de cada trabalho de parto está associada à paridade, à flexibilidade do canal de parto e à contratilidade uterina na dequitação ou delivramento, deve-se realizar compressão uterina, para diminuir a perda sanguínea, que é superior a 500ml
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