goniometria

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GONIOMETRIA E FLEXIMETRIA
Avaliação Cinético Funcional 
Prof. Aníbal Morais
Fleximetro
Goniometro
Goniometria
 Junção das palavras gregas: “Gónio” que significa ângulo e “Metria” que 
significa medida ou quantidade de movimento de uma articulação 
 É um processo de diagnóstico, capaz de medir de forma objetiva, 
amplitudes articulares através da utilização de um Goniômetro ou 
Artrômetro
Regras para uma correta 
goniometria 
• Explicar ao paciente o que vai ser executado e com que efeito; 
• Posicionar o paciente de modo a permitir uma boa abordagem, sendo essencial que este esteja num 
bom alinhamento, evitando desvios de forma a evitar o falseamento de resultados. 
• As referências anatômicas devem ser deixadas a descoberto; 
• A posição inicial do seguimento deve ser a posição zero ou posição de partida, que é normalmente a 
posição de extensão; 
• Deve ser realizada a anotação do registro na medição realizada; 
• Deve ser comparado sempre com o lado oposto ou contra-lateral; 
• Por parte do paciente, o movimento pode ser ativo ou passivo, se possível ambos; 
• O movimento deverá ser executado lentamente para permitir observar atentamente a resposta do 
paciente a sinais de dor, desconforto, etc; 
• Deve ser realizada a estabilização de segmentos adjacentes, para evitar compensações; 
• O paciente deve executar o movimento antes de se iniciar a medição, devendo ser registrada 
qualquer anomalia observada; 
• Devemos obter várias leituras; 
• Deve ser realizada regularmente uma reavaliação, para que os processos de situação estável ou 
regressão sejam detectados.
Determinantes da ADM
FORMA DO OSSO E DA CARTILAGEM
FORÇA E TÔNUS MUSCULAR
VOLUME MUSCULAR
FROUXIDÃO DOS LIGAMENTOS E CÁPSULA ARTICULAR
EXTENSIBILIDADE DA PELA E TECIDO SUBCUTÂNEO
RAÇA (INDIOS + MÓVEIS QUE NEGROS + MÓVEIS QUE BRANCOS)
SEXO (MULHERES SÃO + MÓVEIS)
IDADE (ADM DIMINUI)
CONSTITUIÇÃO GENÉTICA
MEMBRO DOMINANTE TENDE A SER MENOS MÓVEL
ESFORÇOS DO DIA-A-DIA SOBRE AS ARTICULAÇÕES
(MAGEE, 2002)
End - Feel
• Sensação Final 
– A sensação final revela a qualidade do movimento 
percebido pelo fisioterapeuta no final da amplitude 
disponível de movimento. 
– A sensação final pode revelar muito sobre a 
natureza de diversas patologias. 
– James Cyriax, o médico ortopedista britânico que 
desenvolveu um dos sistemas mais comumente 
utilizados para o exame físico, especificou seis 
finais diferentes quando elaborou este metodo em 
seus escritos
End - Feel
1) Duro (Osso com osso) - Esta é a sensação 
quando o movimento é interrompido por dois 
ossos contactar entre si. Um exemplo é o fim 
sensação de extensão do cotovelo. 
2) Espasmo - Quando os músculos estão em 
espasmo, eles podem parar abruptamente o 
movimento antes do que deveria ser o arco 
de movimento normal. É provável que a dor 
seja percebida no final desse movimento, 
porque o músculo em espasmo será esticado.
End - Feel
3) Capsular - Este é o fim sensação descrita pela 
amplitude de movimento limitado no final da cápsula 
articular. Ex: Quadril com joelho em extensão (IQT) 
4) Mola - Esta sensação final é a sensação de movimento 
curto de parada onde deveria, acompanhado por uma 
borracha ou uma sensação elástica no final. Ela ocorre 
mais freqüentemente nas articulações em que ha um 
pedaço de cartilagem solto (como o menisco do joelho) 
e que pode estar bloqueando o movimento completo e 
causando que o membro "resalte " um pouco no fim do 
movimento.
End - Feel
5) Mole - Este é o end-feel em que o 
movimento é interrompido por duas 
massas de tecido mole pressionadas uma 
contra a outra. Um exemplo está na 
flexão do cotovelo. 
6) Vazio - não existe limitação mecânica no 
final do intervalo, mas o paciente não vai 
deixar você ir mais longe por causa da 
dor excessiva. 
Articulação do Ombro - Cintura Escapular
Rotação Externa e 
Rotação Interna
Posição da Escápula
Flexão Horizontal ( Adução Horizontal ) 
Extensão Horizontal ( Abdução Horizontal )
Flexão e Extensão Abdução e Adução
50
Cotovelo
Flexão= 150º 
Extensão= 0 ou - 10º
Pronação= 90º 
Supinação= 90º Neutro
Punho e Mão
Desvio Ulnar= 30º 
Desvio Radial= 20º
Extensão: 70º 
Flexão: 80º
Metacarpofalangeana: 
Flexão= 90º 
Extensão= 30-45º
Interfalangeana Prox.: 
Flexão: 100º 
Interfalangeana Distal: 
Flexão= 90º 
Extensão= 10º
Abdução dos dedos: 20º
Polegar: 
Extensão= 80º 
Flexão= +/- 110º
POLEGAR
MetacarpoFalange: 
Flexão= 50º
Interfalangeana: 
Flexão: 90º 
Extensão: 20º
Oponência
POLEGAR
Abdução= 70º
Cintura Pélvica
Flexão e Extensão
Abdução e Adução
Cintura Pélvica
Rotação Interna e Externa
Cintura Pélvica
Extensão= - 10º 
Flexão= 130º
JOELHO
Pé e Tornozelo
Inversão e Eversão
Adução e Abdução
Pé e Tornozelo
Dorsi-Flexão e Flexão Plantar (Planti-Flexão)
Pé e Tornozelo
Extensão e Flexão do Halux
Pé e Tornozelo
Flexibilidade
• Conceito 
– Darido e Souza Júnior afirmam que “é a 
capacidade de aproveitar as possibilidades de 
movimento articulares, os mais amplos 
possíveis, em todas as direções”. 
– Isso significa que flexibilidade é qualquer 
forma de fazer com que seus movimentos – 
quaisquer que sejam – atinjam uma maior 
amplitude
Flexibilidade
• Por que é preciso atingir uma maior 
amplitude nos movimentos? 
– a flexibilidade é considerada como um tipo 
de capacidade física: ela é um dos elementos 
essenciais que capacitam o indivíduo para 
uma vida ativa e saudável.
Se os movimentos que eu faço são 
suficientes para eu realizar as 
minhas tarefas diárias, por que eles 
precisam ser mais amplos?
Flexibilidade
• Como manter ou ampliar a flexibilidade 
do nosso corpo? 
– Alongamento 
• prática que consiste na extensão dos grandes 
músculos do corpo, além do seu comprimento 
normal (em estado de repouso).
Como Avaliar Flexibilidade?
O  Banco de Wells 
• é usado na avaliação física, como 
um teste de flexibilidade para 
medir a amplitude do alongamento 
da parte posterior do tronco e 
pernas. 
• O aluno deverá inclinar-se 
lentamente e projetar-se para 
frente até onde for possível, 
deslizando os dedos ao longo da 
régua. A distância total alcançada 
representa o escore final, sendo 
que serão realizados 3 tentativas de 
alcance. 

Como Avaliar Flexibilidade?
 Precauções:  
• o avaliador se coloca 
perto para garantir que 
os joelhos não sejam 
flexionados; 
• que seja feita uma 
expiração enquanto é 
realizada a flexão; 
• que o avaliado consiga 
sustentar esta posição 
por pelo menos  2 
segundos.
• até 11cm = fraco

de 12 a 13cm = regular

de 14 a 18cm = médio 

de 19 a 21cm = bom 

22cm ou + = excelente
Tabela de Referência
Distância Nível de Flexibilidade
Até 11 cm Fraco
De 12 a 13 cm Regular
De 14 a 18 cm Médio
De 19 a 21 cm Bom 
A partir de 22 cm Excelente 
FLEXITESTE