Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
ASSOCIAÇÃO EDUCATIVA DO BRASIL – SOEBRAS FACULDADE DE SAÚDE IBITURUNA - FASI DISCIPLINA: NUTRIÇÃO E DIETÉTICA I Locais predominantes: A: Fígado D e E: tecido adiposo e muscular K: ingestão regular (não ter capacidade de armazenamento relevante) ARMAZENAMENTO 2 Fecal Discreta eliminação via urinária EXCREÇÃO 3 VITAMINA A Retinol e carotenóides 4 Vitamina A 3 compostos pré-formados retinol (Pré-formada) retinal ou retinaldeído ácido retinóico Pró-vitamina A: carotenóides ,,-caroteno 5 6 ESTRUTURA QUÍMICA: PRÉ-FORMADA Carotenóides: compostos lipossolúveis Pigmentos de cor intensa, que varia do amarelo ou vermelho Hidrocarbonetos: compostos de carotenos (+ de 300 tipos) = β – caroteno. 7 ESTRUTURA QUÍMICA: PRÓ-VITAMINA Estável ao calor Sensível à ação do oxigênio, luz e raios ultravioleta Biodisponibilidade 8 Após absorção na mucosa intestinal: 1Carotenóide 2 retinal enzima -caroteno 15’15 dioxigenase retinol Ácido retinóico Retinal desidrogenase Retinal redutase TRANSPORTE: •VITAMINA A INTESTINO – QUILIMÍCRONS - FÍGADO •VITAMINA A ARMAZENADA FÍGADO – proteína ligadora de retinol e pré- albumina = corrente sanguínea. 9 Participa do processo visual (retina = bastonetes = rodopsina = contém retinaldeído). Manutenção da pele e das mucosas = atua no controle da proliferação e da diferenciação celular Das células epiteliais e caliciformes que sintetizam muco). Pode influenciar na atividade imunológica = manutenção de resistência às infecções. FUNÇÃO 10 A deficiência de Vit. A no sangue leva à lentidão na regeneração da rodopsina após estímulo luminoso, resultando na dificuldade de enxergar na obscuridade, ou seja, cegueira noturna. Persistindo, poderá ocorrer danos na conjuntiva e na córnea: Xerose conjuntival: atrofia e queratinização da conjuntiva e das glândulas lacrinais com secura dos olhos; Manchas de Bitot: formações espumosos de forma triangular na conjuntiva; Ulceração corneal: destruição da estrutura da córnea; Ceratomalácia: necrose com amolecimento da córnea (irreversível). HIPOVITAMINOSE A 11 Aguda = ingestão de altas doses em um curto período. Crônica = ingestão de altas doses por semanas ou anos. Secura de pele e mucosas, irritabilidade, perda de cabelos, dores absominais. β-caroteno: hipecarotenemia = > armazenamento na gordura subcutânea, tornando a pele amarela ou alaranjada (especialmente, pés e mãos). HIPERVITAMINOSE A 12 FONTES Vitamina A pré-formada: somente produtos de origem animal. Fígado, rim, manteiga, gema de ovo, leite integral, queijos, creme de leite e óleo de fígado de peixes. Pró-vitamina A: proveniente dos alimentos de origem vegetal. Frutas e hortaliças de cor alaranjada, como cenoura, moranga, manga, mamão; vegetais verdes escuros, como mostarda, couve, agrião, almeirão. Pequi, panã, óleo de dendê e óleo de buriti. 13 RECOMENDAÇÃO: Homens: RDA: 900 g/dia EAR: 625 g/dia Mulheres: RDA: 700 g/dia EAR: 500 g/dia 14 15 VITAMINA D CALCIFEROL: Ergocalciferol, Colecalciferol 16 Vitamina D Formas: D2 – ergocalciferol: existente nos alimentos de origem vegetal e fortificação de alimentos. D3 – colecalciferol: formado na pele a partir do 7-desidrocolesterol pela irradiação UV-B. 25 OHD3 – 1,25 diidroxicolecalciferol – calcitriol: formada no rim Função: Equilíbrio do Cálcio e fósforo absorção de Ca reduz excreção (aumenta a reaborção tubular) mobiliza o mineral do osso (atividade osteoblástica e osteoclástica) 17 18 Absorção: ID, incorporada aos quilomícrons. biodisponibilidade com relação ao teor de lipídeos na alimentação. Deficiência: Osteomalácia (mineralização defeituosa do osso) = dores ósseas e fraqueza muscular, fraturas comum. Raquitismo = ossos e dentes sujeitos a fraturas, crescimento deficiente, deformações ósseas, pernas arqueadas. Hipervitaminose: Hipercalcemia, hipercalciúria, anorexia, fraqueza, náuseas, letargia, vômitos, constipação intestinal, dores articulares,. Calcificação irreversível de tecidos moles: com sérios danos ao coração, rins e pulmão. 19 Gema de ovo, fígado, manteiga, pescados gordos (arenque e cavala), sardinha e atum enlatados. Adição a alimentos (fórmulas lácteas, margarinas, etc) Recomendação: AI: 5g/dia FONTES 20 VITAMINA E Tocoferóis e tocotrienóis 21 Formas e fontes 8 compostos tocoferóis , , , (saturado) tocotrienóis , , , (insaturado) Maior atividade biológica -tocoferol Fontes: amêndoas, avelãs, nozes, vegetais verdes escuros, óleos vegetais, gema de ovo, gordura do leite, manteiga e fígado. Estabilidade: Instável ao calor e destrói-se por álcalis, oxigênio e irradiação ultravioleta. Absorção: média de 30% (incorporados nos quilomícrons e VLDL) 22 23 Função: Antioxidante: proteção principalmente aos ácidos graxos poli- insaturados (PUFA) das membranas plasmáticas. Deficiência: Disfunções neurológicas, miopatias e atividade anormal das plaquetas. Anemia hemolítica em recém nascidos prematuro e com baixo peso = PUFA das membranas dos enterócitos serem sensíveis à ação dos radicais livres. 24 VITAMINA K FILOQUINONA (k1); MENOQUINONA (K2); MENADIONA (K3) 25 Formas Químicas: 26 Função: Participa do processo de coagulação sanguínea. cofator para reação de carboxilação ativa vários fatores do processo de coagulação - Protrombina. Fatores VII, IX e X Metabolismo: A absorção necessita de teor adequado de gordura na dieta. Intestino delgado = integram quilomícrons = via linfática = fígado. 27 alterações na coagulação ( tempo de coagulação) Hemorragias grupo de risco: crianças até 6 meses, antibiótico terapia prolongada, nutrição parenteral prolongada. (recém-nascidosdose profilática 0,5 - 1 mg V.O.) Deficiência 28 História médica (hemorragias frequentes) História dietética Testes laboratoriais (tempo de protrombina e fatores de coagulação no plasma) Dosagem de vitamina K plasmática (não são práticos para avaliação rotineira/tempo, custo, cobertura) Avaliação 29 FONTES ALIMENTARES Fontes: vegetais folhosos verde-escuros (couve, espinafre, alface, brocólis), couve-flor, repolho, fígado bovino e suíno, grãos de trigo. Estabilidade: resistente ao calor, oxigênio e umidade e destrói- se por álcalis e radiação ultravioleta. Recomendação: 1µg/kg de peso/dia (síntese bacteriana insuficiente) 30 CARDOSO, M. A. Nutrição humana – nutrição e metabolismo. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006. DUTRA-DE-OLIVEIRA, J.E.; MARCHINI, J.S.Ciências nutricionais: aprendendo a aprender. 2. ed. São Paulo: Sarvier, 2008. GROPPER, S.S.; SMITH, J.L.; GROFF, J.L. Nutrição avançada e metabolismo humano. 5ª Ed americana. São Paulo: Cengage Learning, 2011. REFERÊNCIAS 31 1) Quais são as fontes dos precursores de vitamina A e da vitamina pré-formada? 2) Quais as maneiras de se obter a vitamina D sem ingerir medicamentos? Explique. 3) Como a vitamina E desempenha sua função antioxidante? 4) Quais os problemas decorrentes da hipovitaminose A? 5) Qual a função da vitamina D? 6) Quais as maneiras de se obter a vitamina K e apresente sua função. EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO 32
Compartilhar