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FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA I 1a Questão (Ref.: 201502967543) Pontos: 0,1 / 0,1 Em um paciente desnutrido devemos: Iniciar uma terapia nutricional agressiva o mais precoce possível Utilizar exclusivamente a NPT para recuperar estado nutricional do paciente. Iniciar a terapia nutricional enteral sempre associada a NPT Dar preferência às fórmulas lácteas para nutrir o enterócito Iniciar a terapia nutricional enteral ofertando 1/3 a 1/5 do valor calórico total e aumento gradativamente a oferta de nutrientes 2a Questão (Ref.: 201502560891) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente R.M, sexo masculino, 52 anos, escolaridade ensino fundamental completo, profissão: segurança, internado há 4 dias para avaliação cirúrgica, com diagnóstico de adenocarcinoma de cólon grau II. No exame físico apresentou nível de consciência LOTE, bola gordurosa de Bichart com depleção, abdome escavado, presença de algia e com massa palpável. Referiu constipação e flatulência há 1 mês. Na avaliação antropométrica foram aferidos, peso atual: 64 kg, altura: 1,64m e peso usual: 70 kg. Perda de peso involuntária há 1 mês. Exames bioquímicos alterados encontrados no prontuário médico foram: hemoglobina: 8,0 g/dL (13,5-18g/dL), hematócrito: 32% (36-50%), albumina: 2,6 g/mL (3,5-4,6 g/mL), proteínas totais: 5,0 g/mL (6,5-7,7 g/mL). De acordo com o caso assinale a alternativa correta Diagnóstico nutricional eutrofia, perda grave de peso, hipoalbuminemia e anemia. Prescrição dietoterápica: dieta via oral, consistência normal, aporte adequado de fibras, com 1625 kcal/dia (25kca/kg/dia) e 97,5 g/dia (1,5g/kg/dia) de proteínas. Diagnóstico nutricional sobrepeso, sem perda significativa de peso, hipoalbuminemia e anemia. Prescrição dietoterápica: dieta via oral, consistência normal, aporte adequado de fibras, com 1625 kcal/dia (25kca/kg/dia) e 97,5 g/dia (1,5g/kg/dia) de proteínas. Diagnóstico nutricional eutrofia, sem perda significativa de peso, hipoalbuminemia e anemia. Prescrição dietoterápica: dieta via oral, consistência pastosa, aporte adequado de fibras, 1365 kcal/dia (21kcal/kg/dia) e 71,5 g/dia (1,1 g/kg/dia) de proteína. Diagnóstico nutricional magreza, sem perda significativa de peso e anemia. Prescrição dietoterápica: dieta via oral, consistência normal, aporte adequado de fibras, 1625 kcal/dia (25kcal/kg/dia) e 71,5 g/dia (1,1g/kg/dia) de proteínas Diagnóstico nutricional sobrepeso, com perda significativa de peso e hipoalbuminemia. Prescrição dietoterápica: dieta via oral, consistência normal, 2925 kcal/dia (45kcal/kg/dia) e 130 g/dia (2,0g/kg/dia) de proteína 3a Questão (Ref.: 201502413549) Pontos: 0,1 / 0,1 Um paciente do sexo masculino com doença neurológica se beneficiará da Terapia de Nutrição Enteral por tempo prolongado (> 4-6 semanas). Determine a melhor via de acesso. Sonda Nasogástrica; Gastrostomia. Sonda Oroentérica; Sonda Orogástrica; Sonda Nasoentérica; 4a Questão (Ref.: 201502414085) Pontos: 0,1 / 0,1 Na avaliação das fórmulas enterais, além da concentração de calorias, proteínas, carboidratos, gorduras, minerais e vitaminas, é importante observar a: Liquidez Palatabilidade Digestibilidade Osmolaridade Homogeneidade 5a Questão (Ref.: 201502410088) Pontos: 0,1 / 0,1 As dietas enterais podem ser classificadas de diversas formas. A classificação com relação à composição química conceitua a dieta oligomonomérica ou monomérica como aquela: Absorção praticamente completa até o jejuno e baixo custo. Exigir pouco processo digestório e baixa osmolaridade. Alta osmolaridade e baixo teor de resíduos. Baixa osmolaridade e baixo teor de resíduos. Alto teor de resíduos e alta osmolaridade.
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