DRIS Dietary Reference Intakes (Ingestões Dietéticas de Referência)

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DRIs
Dietary Reference Intakes (Ingestões Dietéticas de Referência)
Maria Karine Gomes Silva
RA: 2498
DRIs
DRIs são valores numéricos estimados de consumo de nutrientes para uso no planejamento e avaliação de dietas para pessoas aparentemente saudáveis. Compreendem quatro conceitos, compreendendo as RDA (ou algumas RNI do Canadá) e também AI. Embora os conceitos (e valores) de UL e EAR tenham entrado na elaboração da tabela principal, esses valores não constam dela, pois as EAR são inferiores e os UL muito superiores às RDA. Elas não são apenas uma revisão das antigas RDAs e RNIs e, sim, um novo conceito de recomendação nutricional. Isto porque, em primeiro lugar, as DRIs se apresentam como um grupo de quatro valores de referência e não apenas um. Em segundo lugar, seu objetivo é não somente a prevenção de deficiências nutricionais, como as antigas RDAs e RNIs, como também a diminuição do risco de doenças crônicas não transmissíveis. Além disso, elas também fornecem limites superiores para a ingestão de nutrientes.
(EAR) Necessidade média estimada
É um valor de ingestão diária de um nutriente que se estima que supra a necessidade de metade (50%) dos indivíduos saudáveis de um determinado grupo de mesmo gênero e estágio de vida. Seus valores excedem as necessidades nutricionais de metade do grupo e fica aquém das necessidades do outro grupo.
EAR é usada na determinação da RDA e corresponde à mediana da distribuição de necessidades de um dado nutriente para um dado grupo de mesmo gênero e estágio de vida . Coincide com a média quando a distribuição é simétrica.
Avalia a adequação e o planejamento da ingestão dietética de grupos populacionais
(RDA) Ingestão Dietética Recomendada
É o Nível de ingestão dietética diária que é suficiente para atender as necessidades de um nutriente de praticamente todos (97 a 98%) os indivíduos saudáveis de um determinado grupo de mesmo gênero e estágio de vida.
Quando os desvios-padrão (DP) de uma EAR eram conhecidos e a distribuição estatística era simétrica, foi possível então obter a RDA pela expressão: RDA = EAR + 2DPEAR, como se ilustrava antigamente com a proteína. Isto é, ao acrescentar duas vezes o desvio- padrão à média estende-se a cobertura, de 50 para algo em torno de 97,5% da população. Nos casos em que não foi possível calcular o DP, optou-se por utilizar um Coeficiente de Variação (CV) geral de 10,0%, obtendo-se então a expressão: RDA = 1,2 x EAR. Já nos casos em que embora sabendo a EAR, a distribuição para um grupo não era simétrica, outros mecanismos de estimativa foram empregados.
Por cobrir as necessidades de quase todos os indivíduos, valores de ingestão abaixo das RDAs não devem necessariamente ser considerados inadequados. Indivíduos que apresentam, usualmente, ingestão igual aos valores da RDA podem, ainda, apresentar baixa probabilidade de inadequação.
(AI) Ingestão Adequada 
Um valor de consumo recomendável, baseado em levantamentos, determinações ou aproximações de dados experimentais, ou ainda de estimativas de ingestão de nutrientes para grupo(s) de pessoas sadias, e que se considera adequado. É usado quando a RDA não pode ser determinada A AI deve ser utilizada como meta para ingestão de nutrientes de indivíduos, quando não há RDA para o nutriente, mas tanto as RDA quanto as AI podem ser usadas na avaliação de dietas de indivíduos, a diferença sendo que as AI, são via de regra, quantidades maiores; isto para minimizar a probabilidade de que muitos indivíduos não fiquem cobertos.
(UL) Limite Superior Tolerável de Ingestão 
É o nível mais alto de ingestão do nutriente que pode ser tolerado sem apresentar efeitos adversos “observáveis” para quase todos os indivíduos da população em geral. Um valor de UL não pode ser entendido como recomendação permissível de ingestão dietética. O relatório ressalta que ainda não foram estabelecidos os efeitos benéficos para indivíduos saudáveis que consomem nutrientes acima da RDA ou AI. À medida que a ingestão aumenta para níveis acima do UL, os riscos de efeitos adversos também aumentam.
Os valores de ULs podem ser utilizados como parâmetros em alimentos fortificados e para o uso de suplementos alimentares.