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ANESTÉSICOS E OUTROS AGENTES ADJUVANTES MAIS UTILIZADOS Peixes: Fármaco Concentração (mg/L) Efeito Ação (minutos) Recuperação (minutos) MS222* 15-50 50-200 50-100 Sedação Indução Manutenção 2 (após submersos em tanque de indução) 5 (após retirada do tanque de indução) Benzocaína** 15-40 50-100 Sedação Anestesia ---------- ---------- Óleo de cravo (Eugenol)*** 20-50 60-100 Sedação Anestesia ---------- ---------- Lidocaína Não exceder 2mg Anestésico local * Pode ser feita uma solução estoque de 10g/L e tamponá-la com bicarbonato de sódio, resultando em um pH de 7,0 a 7,5. Armazenar em vidro âmbar e refrigerar. ** Deve ser preparada uma solução de 200mg de benzocaina em 5 mL de acetona, a qual deve ser a adicionada a 8L de água, resultando em uma solução de 25ppm (25mgL). *** O Eugenol não é solúvel em água e uma solução de 10% pode ser feita em etanol. Para evitar degradação, estocar a solução 10% em vidro âmbar e deixar a temperatura ambiente. Particularidade: 1. Minimizar a manipulação durante a anestesia, pois a pele é facilmente lesionada e isso pode resultar em infecções pós-operatórias. 2. O jejum deve ser de 24-48 horas para evitar vômitos que possam comprometer a função respiratória do animal. Répteis: Agente injetável Dose (mg/Kg) Via Efeito Ação (minutos) Recuperação (horas) Ketamina 50-80 (cobras) 60 (quelônios) 25-50 (lagartos) IM Anestesia ---------- 24-48 24-48 6 Acepromazina 0,05-0,25 IM Sedação ---------- ---------- Atropina 0,01-0,04 IM ou SC Anticolinérgico ---------- ---------- Butorfanol 0,4-1 SC ou IM Sedação ---------- ---------- Midazolam 2 IM Sedação Tiopental 19-31 IP Anestesia 5-10 <6 Tiletamina Zolazepam 5-10 IM Anestesia 9-15 1-12 Agente Inalatório Indução Manutenção Efeito Isoflurano 3-5% 1-3% Anestesia cirúrgica Aves: Agente injetável Dose (mg/Kg) Via Efeito Duração (minutos) Recuperação (minutos) Ketamina Xilazina 5-30 0,2-5 IM Anestesia leve/mod 10-30 30-60 Propofol 5-10 IV Anestesia moderada 10 20 Diazepam 1 IM Sedação leve/mod ---------- ---------- Xilazina 0,5 IM Sedação ---------- ---------- Ketamina** 5-25 IM Sedação leve/mod ---------- ---------- Atropina 0,01-0,02 SC ou IM Anticolinérgico ---------- ---------- Midazolam 0,1-2 IM Sedação leve ---------- ---------- Lidocaína* 1-3 Anestésico local ---------- ---------- *Em pequenos pássaros pode ser diluído na proporção 1:10. **Em pequenos pássaros (20-50g) a dose de 30-40mg/kg é melhor administrada diluindo a droga com solução salina pra obter uma solução 10mg/mL (0,1mL/pássaro promove sedação profunda e 0,2mL/pássaro, leve anestesia). Agente Inalatório Indução Manutenção Efeito Isoflurano 3-5% 1,5-2,5% Anestesia cirúrgica Particularidade: 1. Pequenos pássaros podem desenvolver hipoglicemia quando submetidos ao jejum, por isso, apenas aves maiores (>1kg) podem passar por jejum pré-anestésico. Camundongos: Agente injetável Dose (mg/Kg) Via Efeito Duração (minutos) Recuperação (minutos) Ketamina Xilazina 80-100 10 IP Anestesia cirúrgica 20-30 60-120 Pentobarbital 40-50 IP Anestesia 20-40 120-180 Tiopental 30-40 IP Anestesia cirúrgica 5-10 10-15 Tiletamina Zolazepam 80 IP Sedação 60-120 Uretano 1000 IP Anestesia cirúrgica 360-480 Não Tribromoetanol 250-500 IP Anestesia 15 Acepromazina 2,5 IM ou IP Sedação leve ---------- ---------- Atropina 0,04 SC ou IM Anticolinérgico* ---------- ---------- Diazepam 5 IP ou IM Sedação leve ---------- ---------- Midazolam 5 IP ou IM Sedação leve ---------- ---------- Xilazina 5-10 IP Sedação ---------- ---------- Ketamina 100-200 IM Sedação profunda ---------- ---------- Lidocaína Não exceder 10mg/Kg Anestésico local *Utilizada como medicação pré-anestésica (MPA) para reduzir secreções salivares e brônquicas excessivas e protege da inibição vagal (que pode ser causada pela intubação). Agente Inalatório Indução Manutenção Efeito Isoflurano 4-5% 1,5-3% Anestesia cirúrgica Particularidade: Ver particularidade na anestesia de ratos. Ratos: Agente injetável Dose (mg/Kg) Via Efeito Duração (minutos) Recuperação (minutos) Ketamina Xilazina 75-100 10 IP Anestesia cirúrgica 20-30 120-240 Pentobarbital 40-50 IP Anestesia leve 15-60 120-240 Tiopental 30 IP Anestesia cirúrgica 10 15 Tiletamina Zolazepam 40 IP Anestesia leve 15-25 60-120 Uretano 1000 IP Anestesia cirúrgica 360-480 Não Acepromazina 2,5 IM ou IP Sedação leve ---------- ---------- Atropina 0,05-0,1 IP ou SC Anticolinérgico* ---------- ---------- Diazepam 2,5-5 IP ou IM Sedação leve ---------- ---------- Midazolam 1-5 IP ou IM Sedação leve ---------- ---------- Xilazina 1-5 IP ou IM Sedação ---------- ---------- Ketamina 50-100 IP ou IM Sedação profunda ---------- ---------- Lidocaína Não exceder 10mg/Kg Anestésico local *Utilizada como medicação pré-anestésica (MPA) para reduzir secreções salivares e brônquicas excessivas e protege da inibição vagal (que pode ser causada pela intubação). Agente Inalatório Indução Manutenção Efeito Isoflurano 4-5% 1,5-3% Anestesia cirúrgica Particularidade: Os roedores possuem uma série de características anatômicas (formato do estômago, posição da inserção esôfago- estômago, diafragma com menor área muscular, porção maior de esôfago abdominal) e fisiológicas (ausência de ações musculares coordenadas associadas ao reflexo do vômito) que impedem que estes vomitem. Devido a essa peculiaridade, o jejum pré-cirúrgico nessa espécie é altamente dispensável, a não ser que a cirurgia necessite de uma redução no volume gastrointestinal. Entretanto, vale ressaltar que os roedores realizam coprofagia (hábito de ingerir as próprias fezes) e isso, na maioria das vezes, impede que o estômago fique completamente vazio. Hamsters: Agente injetável Dose (mg/Kg) Via Efeito Duração (minutos) Recuperação (minutos) Ketamina Xilazina 200 10 IP Anestesia cirúrgica 30-60 90-150 Pentobarbital** 50-90 IP Anestesia 20-40 120-180 Tiletamina Zolazepam 50-80 IP Sedação 20-30 30-60 Uretano 1000-2000 IP Anestesia cirúrgica 360-480 Não Acepromazina 2,5 IM ou IP Sedação leve ---------- ---------- Atropina 0,04 SC Anticolinérgico* ---------- ---------- Diazepam 5 IP ou IM Sedação leve ---------- ---------- Midazolam 5 IP Sedação leve ---------- ---------- Xilazina 1-5 IP ou IM Sedação ---------- ---------- Ketamina 50-100 IM Sedação profunda ---------- ---------- Medetomidina 0,03-0,1 SC ou IP Sedação leve/mod ---------- ---------- *Utilizada como medicação pré-anestésica (MPA) para reduzir secreções salivares e brônquicas excessivas. ** Alta mortalidade. Agente Inalatório Indução Manutenção Efeito Isoflurano 4-5% 1,5-3% Anestesia cirúrgica Particularidade: Ver particularidade na anestesia de ratos. Coelhos: Agente injetável Dose (mg/Kg) Via Efeito Duração (minutos) Recuperação (minutos) Ketamina Diazepam 25 5 IM Anestesia cirúrgica 20-30 60-90 Ketamina Xilazina 35 5 IM Anestesia cirúrgica 20-30 60-90 Pentobarbital 30-45 IP Anestesia leve/mod 20-30 60-120 Tiopental 30 IPAnestesia cirúrgica 5-10 10-15 Acepromazina 1 IM Sedação moderada ---------- ---------- Atropina* 0,1-0,5 IM Anticolinérgico ---------- ---------- Diazepam 1-3 IP ou IM Sedação leve ---------- ---------- Midazolam 0,5-2 IP ou IM Sedação leve ---------- ---------- Xilazina 2-5 IM Sedação ---------- ---------- Ketamina 20-50 IM Sedação profunda ---------- ---------- Medetomidina 0,1-0,5 SC ou IM Sedação leve/mod ---------- ---------- *Utilizada como medicação pré-anestésica (MPA) para reduzir secreções salivares e brônquicas excessivas. Muitos coelhos possuem atropinase, então as doses são maiores. Agente Inalatório Indução Manutenção Efeito Isoflurano 3-5% 2-3% Anestesia cirúrgica Particularidade: 1. Ver particularidade na anestesia de ratos. 2. Coelhos retêm a respiração, expô-los ao anestésico inalatório pode causar apneia, por isso é melhor induzir com agentes injetáveis e manter sob anestesia inalatória. Medetomidina, Midazolam ou Acepromazina não bloqueiam a apneia, mas podem ser administrados e depois de 5-10 minutos, o animal deve receber oxigênio 100% por 2 minutos e após esse período o agente inalatório pode ser gradualmente oferecido. Gatos: Agente injetável Dose (mg/Kg) Via Efeito Duração (minutos) Recuperação (minutos) Ketamina Diazepam 22 1,1 IM Anestesia cirúrgica 20-30 180-240 Ketamina Xilazina 35 5 IM Anestesia cirúrgica 20-30 60-90 Pentobarbital** 20-30 IV Anestesia cirúrgica 60-90 240-480 Tiletamina Zolazepam 47,5 7,5 IM Anestesia cirúrgica 20-40 Uretano 750-1500 IP Anestesia cirúrgica 360-480 Não Tiopental 10-15 IV Anestesia cirúrgica 5-10 60-120 Acepromazina 0,05-0,2 IM Sedação moderada ---------- ---------- Atropina 0,05 IM ou SC Anticolinérgico* ---------- ---------- Xilazina 1-2 IM ou SC Sedação ---------- ---------- Ketamina 5-30 IM Sedação profunda ---------- ---------- Medetomidina 0,03-0,1 SC ou IM Sedação leve/profunda ---------- ---------- *Utilizada como medicação pré-anestésica (MPA) para reduzir secreções salivares e brônquicas excessivas. ** Para evitar excitação metade da dose deve ser administrada rapidamente e a segunda metade lentamente. Administração rápida está associada ao aparecimento de apneia. Agente Inalatório Indução Manutenção Efeito Isoflurano 4-5% 1,5-3% Anestesia cirúrgica Particularidade: 1. Jejum de 12 horas necessário. 2. A indução por máscara é bem incômoda aos gatos, por isso, é melhor induzir com agentes injetáveis e manter sob anestesia inalatória. 3. Utilizar lidocaína 2% durante a intubação para evitar laringoespasmo. Caprinos/Ovinos: Agente injetável Dose (mg/Kg) Via Efeito Duração (minutos) Recuperação (minutos) Ketamina Xilazina 4 0,2 (ov) 0,05 (cap) IV Anestesia cirúrgica 15-20 30-90 Pentobarbital 30 IV Anestesia leve 15-30 30-60 Tiopental 10-15 IV Anestesia cirúrgica 5-10 10-20 Propofol 4-5 IV Anestesia leve 5-10 10-15 Uretano 1000 IV Anestesia cirúrgica 360-480 Não Diazepam 1-2 IM Sedação leve a moderada ---------- ---------- Midazolam 0,5 IV Sedação leve ---------- ---------- Xilazina 0,1 (ov) 0,05 (cap) IM Sedação ---------- ---------- Ketamina 20 IM Sedação profunda ---------- ---------- O uso de atropina nos ovinos tem valor questionável, são necessárias doses altas para se reduzir a produção de secreções (0,5mg/kg) e repetidas doses (0,2-0,3mg/kg) devem ser administradas a cada 15 minutos para manter seu efeito. Particularidade: 1. As opiniões a respeito do jejum em ruminantes ainda são controversas. O jejum tem um pequeno efeito no volume ruminal, mas pode reduzir a incidência de timpanismo (acúmulo de gás no rúmen causado pela fermentação bacteriana). Porém, esse pode ser um problema em animais criados a pasto. 2. É essencial que o animal seja intubado para que evite a pneumonia por aspiração de conteúdo ruminal. Primatas: Agente injetável Dose (mg/Kg) Via Efeito Duração (minutos) Recuperação (minutos) Ketamina Xilazina 10 0,5 IM Anestesia cirúrgica 30-40 60-120 Pentobarbital 25-35 IV Anestesia cirúrgica 30-60 60-120 Tiopental 10-15 IV Anestesia cirúrgica 5-10 10-25 Propofol 7-8 IV Anestesia cirúrgica 5-10 10-15 Acepromazina 0,2 IM Sedação leve ---------- ---------- Atropina 0,05 SC ou IM Anticolinérgico ---------- ---------- Diazepam 1 IM Sedação leve/mod ---------- ---------- Xilazina 0,5 IM Sedação leve/mod ---------- ---------- Ketamina 5-25(gdes) 10-15 (peq) IM Sedação mod/sev ---------- ---------- Agente Inalatório Indução Manutenção Efeito Isoflurano 3-4% 1-3% Anestesia cirúrgica Particularidade: 1. Jejum de 12-16 horas necessário. 2. Utilizar lidocaína 2% durante a intubação para evitar laringoespasmo. ANALGÉSICOS MAIS UTILIZADOS Répteis: Fármaco Dose (mg/Kg) Via Classificação Carprofeno 1-4 SC ou IM AINE Flunixin* 0,1-0,5 IM AINE Cetoprofeno 2 SC ou IM AINE Meloxicam 0,1-0,5 SC AINE Tramadol 10 PO Opioide Meperidina 5-10 IM Opioide *Não usar mais que 03 dias. Aves: Fármaco Dose (mg/Kg) Via Frequência (vezes/dia) Classificação Paracetamol* ---------- PO 1 AINE Dipirona 20-25 IM ou SC 2 AINE Carprofeno 1-5 SC ou IM 1 AINE Flunixin 0,5 IM 1 AINE Ibuprofeno 5-10 PO 2 AINE Tramadol 5 IV ou PO 2 Opioide *5mg/L na água do bebedouro. Camundongos: Fármaco Dose (mg/Kg) Via Frequência (vezes/dia) Classificação Carprofeno 5 SC 1 AINE Flunixin 2,5 SC ou IM 2 AINE Ibuprofeno 30 PO 1 AINE Cetoprofeno 5 SC ou IM 1 AINE Meloxicam 5 SC 1 AINE Paracetamol 200 PO 1 AINE Tramadol 5 SC ou IP 1? Opioide Nalbufina 4-8 IM 6? Opioide Meperidina 10-20 SC ou IM 8 Opioide Butorfanol 1-2 SC 6 Opioide ? Duração do efeito ainda incerta. Ratos: Fármaco Dose (mg/Kg) Via Frequência (vezes/dia) Classificação Carprofeno 5 SC 1 AINE Flunixin 2,5 SC ou IM 2 AINE Ibuprofeno 15 PO 1 AINE Cetoprofeno 5 SC ou IM 1 AINE Meloxicam 2 SC 1 AINE Paracetamol 200* PO 1 AINE Tramadol 5 SC ou IP 1? Opioide Nalbufina 4-8 IM 8 Opioide Meperidina 10-20 SC ou IM 8 Opioide Butorfanol 1-2 SC 6 Opioide *1-2mg/mL na água do bebedouro. ? Duração do efeito ainda incerta. Hamsters: Fármaco Dose (mg/Kg) Via Frequência (vezes/dia) Classificação Carprofeno 5 SC 1 AINE Flunixin 2,5 SC ou IM 2 AINE Cetoprofeno 5 SC ou IM 1 AINE Meloxicam 0,5 SC 1 AINE Paracetamol 200 PO 1 AINE Tramadol 5-10 SC ou IP 1? Opioide Nalbufina 1-2 IM 6? Opioide Meperidina 20 SC ou IM 8 Opioide Butorfanol 1-2 SC 6 Opioide ? Duração do efeito ainda incerta. Coelhos: Fármaco Dose (mg/Kg) Via Frequência (vezes/dia) Classificação Carprofeno 4 SC 1 AINE Paracetamol* 200-500 PO 1 AINE Flunixin*** 1-2 SC 1 AINE Ibuprofeno 10 IV 8 AINE Cetoprofeno 3 IM 1 AINE Meloxicam 0,6-1 SC 1 AINE Butorfanol 0,1-0,5 IM ou SC 6 Opioide Morfina 2-5 IM ou SC 6 Opioide Alfentanil** 0,03-0,07 IV Opioide *2-5mg/mL na água do bebedouro. Utilizar por curtos períodos. ** Analgesia trans-cirúrgica de 45 minutos. *** Não utilizar por mais que 3 dias. Gatos: Fármaco Dose (mg/Kg) Via Frequência (vezes/dia) Classificação Carprofeno 4 SC ou IV 1 AINE Flunixin 1 SC 1 AINE Cetoprofeno 1 SC 1 AINE Meloxicam 0,3 SC 1 AINE Paracetamol* Tramadol2-4 SC Opioide Nalbufina 1,5-3 IV 8 Opioide Meperidina 2-10 SC ou IM 8 Opioide Butorfanol 0,4 SC 6 Opioide *Contra-indicado para gatos. Caprinos/Ovinos: Fármaco Dose (mg/Kg) Via Classificação Carprofeno 2-4 SC ou IV AINE Flunixin 2 SC ou IV AINE Meloxicam 0,5 SC ou IV AINE Meperidina 2 IM ou IV Opioide Butorfanol 0,5 IM ou IV Opioide Primatas: Fármaco Dose (mg/Kg) Via Classificação Carprofeno 3-4 SC AINE Flunixin 0,5-2 SC ou IV AINE Ibuprofeno 7 PO AINE Cetoprofeno 2 SC AINE Meloxicam 0,1-0,2 SC ou PO AINE Tramadol 2 SC ou IV Opioide Meperidina 2-4 IM ou IV Opioide Butorfanol 0,01 IV Opioide ANTIBIÓTICOS MAIS UTILIZADOS Peixes: Fármaco Concentração (mg/L) Frequência (vezes/dias) Classificação Neomicina 66 A cada 3 dias 4x Aminoglicosídeo Enrofloxacina 2,5-5 5h por dia / 5-7d Quinolona Oxitetraciclina 10-50 1h por dia Tetraciclina Répteis: Fármaco Dose (mg/Kg) Via Frequência (vezes/dia) Classificação Ampicilina 3-6 SC ou IM 1 Penicilina Cefalexina 20-40 PO 2 Cefalosporina Doxiciclina 5-10 PO 1 Tetraciclina Estreptomicina 10 IM 1 Aminoglicosídeo Tobramicina 2,5 IM 1 Aminoglicosídeo Tilosina 5 IM 1x10d Macrolídeo Aves: Fármaco Dose (mg/Kg) Via Frequência (vezes/dia) Classificação Ceftriaxona 75-100 IM 3 Cefalosporina Cloranfenicol* ---------- PO ---------- Cloranfenicol Enrofloxacina 10-20 20-40 IM PO 1 Quinolona Neomicina 10 PO 11 Aminoglicosídeo Tetraciclina** ---------- PO ---------- Tetraciclina *100-200mg/L na água do bebedouro. **40-200mg/L na água do bebedouro. Camundongos: Fármaco Dose (mg/Kg) Via Frequência (vezes/dia) Classificação Cefalexina 15 IM 2 Cefalosporina Cloranfenicol 50 SC 2 Cloranfenicol Enrofloxacina 10 SC 2 Quinolona Neomicina * PO ----------- Aminoglicosídeo Amoxicilina 20 PO 2 Penicilina Ampicilina 20-100 SC ou IM 3 Penicilina Tetraciclina 10-20 PO 2 Tetraciclina Tilosina ** PO ---------- Macrolídeo *2mg/mL na água do bebedouro. ** 0,5mg/mL (500mg/L) na água do bebedouro. Ratos: Fármaco Dose (mg/Kg) Via Frequência (vezes/dia) Classificação Cefalexina 15 SC 2 Cefalosporina Cloranfenicol 10 IM 2 Cloranfenicol Enrofloxacina 10 SC 2 Quinolona Neomicina * PO ----------- Aminoglicosídeo Amoxicilina 20 PO 2 Penicilina Ampicilina 20-100 SC ou IM 3 Penicilina Gentamicina 20 SC 1 Aminoglicosídeo Tetraciclina 10-20 PO 2 Tetraciclina Tilosina ** PO ---------- Macrolídeo *2mg/mL na água do bebedouro. ** 0,5mg/mL (500mg/L) na água do bebedouro. Hamsters: Fármaco Dose (mg/Kg) Via Frequência (vezes/dia) Classificação Cefalexina 25 SC 1 Cefalosporina Cloranfenicol 30 SC 2 Cloranfenicol Neomicina * PO ----------- Aminoglicosídeo Enrofloxacina 10 SC 2 Quinolona Tetraciclina 10-20 PO 2 Tetraciclina *0,5mg/mL na água do bebedouro. Coelhos: Fármaco Dose (mg/Kg) Via Frequência (vezes/dia) Classificação Cefalexina 15 SC 2 Cefalosporina Ceftriaxona 40 IM 2x3d Cefalosporina Cloranfenicol 15 IM ou SC 2 Cloranfenicol Neomicina * PO ----------- Aminoglicosídeo Enrofloxacina 5-10 SC 2 Quinolona Gentamicina 4 SC ou IM 1 Aminoglicosídeo Tetraciclina 50 PO 2 Tetraciclina Tilosina 10 SC ou IM ---------- Macrolídeo *0,2-0,8mg/mL na água do bebedouro. Gatos: Fármaco Dose (mg/Kg) Via Frequência (vezes/dia) Classificação Amoxicilina 7 SC 1 Penicilina Cefalexina 10 SC 1 Cefalosporina Cloranfenicol 25 50 SC ou IM PO 2-3 2 Cloranfenicol Enrofloxacina 2,5-5 PO 2 Quinolona Eritromicina 10-20 PO 2-4 Macrolídeo Doxiciclina 5-10 PO 2 Tetraciclina Tilosina 10-20 PO 2 Macrolídeo Azitromicina 5 PO 1 Macrolídeo Caprinos/Ovinos: Fármaco Dose (mg/Kg) Via Frequência (vezes/dia) Classificação Amoxicilina 7 IM 1 Penicilina Cefalexina 10 IM 1 Cefalosporina Neomicina 11 PO 2 Aminoglicosídeo Enrofloxacina 2,5-5 IM 1 Quinolona Eritromicina 2,2-8,8 IM 1 Macrolídeo Tetraciclina 10 IM 1 Tetraciclina Tilosina 20 IM 1 Macrolídeo Oxitetraciclina 10 IM 1 Tetraciclina Primatas: Fármaco Dose (mg/Kg) Via Frequência (vezes/dia) Classificação Amoxicilina 7 SC 1 Penicilina Cefalexina 10 IM 2 Cefalosporina Ceftriaxona 25-50 IM 1 Cefalosporina Cloranfenicol 20 IM 2 Cloranfenicol Enrofloxacina 5 SC ou IM 2 Quinolona Neomicina 10 PO 2 Aminoglicosídeo Tilosina 20 IM 1 Macrolídeo REFERÊNCIAS: 1. Flecknell, Paul. Laboratory Animal Anesthesia. 3ª edição. Elsevier Academic Press, 2009. 300p. 2. Carpenter, James W. Exotic Animal Formulary. 4ª edição. Elsevier, 2013. 724 p. 3. Spinosa, Helenice S; Górniak, Silvana L.; Bernardi, Maria M. Farmacologia aplicada a Medicina Veterinária. 5ª edição. Guanabara Koogan, 2011. 848 p. 4. Horn, Charles et al. (2013). Why Can’t Rodents Vomit? A Comparative Behavioral, Anatomical, and Physiological Study. PLOS one, 8(4): 1-16.
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