2 Motilidade no trato gastrointestinal

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Fisiologia II 
Profa. Beatriz C. S. Leão 
 
Motilidade do TGI 
Paredes musculares do TGI à motilidade 
—  Motilidade: movimentos da parede do trato digestório. 
propulsora, retentora ou mista 
 
—  Funções da motilidade: 
—  Propulsionar o alimento de um segmeto para o outro; 
—  Reter a ingesta em um determinado segmento para que haja a digestão, 
absorção ou armazenamento; 
—  Quebrar fisicamente o alimento e misturá-lo 
com as secreções digestivas; 
—  Circular a ingesta para que todas as suas porções 
entrem em contato com as superfícies absortivas. 
 
* Tempo de trânsito 
Músculo liso gastrointestinal – função como sincício 
—  Junções abertas entre as células (gap junctions) à fluxo de íons 
de célula a célula; 
—  Função como sincício à propagação 
do estímulo elétrico de uma fibra a outra; 
—  Atividade contínua, porém lenta do músculo liso; 
—  2 tipos básicos de variações elétricas: 
—  Ondas lentas à não são potenciais de ação! 
—  Pontas 
 
Variações elétricas no tubo digestivo 
 - Oscilações ritmicas e espontâneas dos potenciais de 
membrana em repouso à ritmo elétrico basal; 
 
 - Coordena o ritmo de contrações: aparecimento de 
potenciais em ponta, que causam de fato a contração 
muscular; 
 
 - Ondulação na atividade da bomba de Na+/K+ que se 
propagam pelo sincício; 
 
 - Presentes em todas as porções de músculo liso do 
TGI; 
 
 - Frequência oscila de acordo com a porção do TGI. 
 
 
Variações elétricas no tubo digestivo 
Ondas 
lentas 
 
 
 
•  Ondas lentas (despolarização elétrica incompleta): 
 
 
Repouso 
Segundos 
Variações elétricas no tubo digestivo 
Ondas 
lentas 
Potenciais em 
ponta 
Limiar de 
despolarização 
Repouso 
Despolarização completa: 
Quando atinge um potencial limite de 
despolarização (<40 mV) ocorre a abertura 
de canais de cálcio voltagem dependentes e, 
dessa forma, a contração muscular. 
Despolarização 
•  Potenciais em ponta: 
 
 
As oscilações do potencial de membrana em repouso facilitam momentos 
para ocorrência de contrações. 
Variações elétricas no tubo digestivo 
Durante os potenciais em ponta ocorre entrada de cálcio nas células e 
contração da musculatura lisa. 
Variações elétricas no tubo digestivo 
As ondas lentas não causam por si diretamente a contração muscular. 
—  Importância do ritmo eletro-basal: 
 
—  Coordena as contrações do tubo digestivo; 
—  A frequência de pontos de despolarização depende do segmento e 
consequentemente da atividade motora. 
ESTÔMAGO = 3 ciclos/min 
DUODENO = 12 ciclos/min 
ÍLEO = 8-9 ciclos/min 
Movimentos no tubo gastrointestinal 
1) Propulsão 
2) Mistura 
1) Movimento propulsivo: 
 
Estimulado pela distensão da parede; 
Peristaltismo à anel contráctil em torno do tubo digestivo que se 
propaga. 
 
 
 
Contração da musculatura 2-3 
cm anterior ao estímulo 
Relaxamento da musculatura 
posterior ao estímulo 
—  A peristalse se propaga no sentido aboral por alguns centímetros e 
cessa. 
—  Novo estímulo à deflagra uma nova onda peristáltica. 
—  Por que a peristalse sempre se propaga no sentido aboral? 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
“Lei do Intestino”: contração anterior e relaxamento receptivo posterior. 
2) Movimento de mistura: 
 
Contrações constritivas locais com a formação de anéis de 
segmentação; 
Há pouca propulsão. 
 
 
 
Transporte e mistura do alimento no TGI 
Ingestão dos alimentos 
Herbívoros: lábios, língua, 
incisivos 
Carnívoros: movimentos de 
cabeça e patas 
Onívoros: lábios, focinho e movimentos de 
cabeça 
Os dentes são construídos para a mastigação. 
Mastigação 
 cortar rasgar amassar, moer 
Mastigação 
—  Mecanismo reflexo dependente do paladar; 
—  Funções: 
—  ↓ tamanho para facilitar a digestão 
—  ↓ atrito com o tubo digestivo 
—  Umidificação à mistura com a saliva 
—  ↑ da superfície de contato 
—  Reflexo da mastigação: 
1) Alimento na boca à inibição da musculatura da mastigação (mandíbula cai). 
2) Reflexo de estiramento dos músculos da mandíbula àcontração rebote. 
Deglutição 
—  O alimento passa pela faringe à comum ao sistema respiratório e 
digestivo. 
inibe o centro respiratório e 
controla a contração da 
faringe e início do esôfago à 
evita a entrada do alimento 
na traquéia. 
 
Durante a deglutição ocorre 
inibição da ventilação. 
—  Evento complexo àcontrolado 
pelo centro da deglutição 
 
 
—  Fases da deglutição: 
 
—  Oral – inicia o processo de deglutição (voluntária) 
—  Faríngea – passagem do alimento pela faringe até o esôfago 
—  Esofágica – passagem do alimento da faringe até o estômago 
Fase oral: 
 
alimento empurrado para a parte 
posterior da boca, pela língua, força o 
bolo para a faringe. 
Fase faríngea: 
 
2. Palato é empurrado para cima. 
3. Laringe tracionada fecha a epiglote. 
4. Cordas vocais se aproximam. 
 
. 
 
 
 
 
1. Início da fase faríngea 
5. contração da faringe (peristalse se 
propaga pelo esôfago) e relaxa o esfíncter 
esofagiano superior. 
 
 
. 
 
 
 
 
O reflexo da deglutição dificulta a intubação antes de cirurgias. 
Fase esofágica: 
 
Transporte do alimento da faringe até o estômago, via esôfago; 
Movimentos peristálticos; 
Relaxamento dos esfíncteres esofágicos: superior e inferior. 
 
 
CARACTERÍSTICA DA 
MUSCULATURA DO 
ESÔFAGO: 
 
Lisa (linha contínua) à 
controlada pelo SN Entérico; 
Estriada (linha pontilhada) à 
controlada pelo nervo vago 
(fibras aferentes e eferentes). 
ORAL ABORAL 
Motilidade no esôfago: 
 
 Peristaltismo primário à continuação das ondas originadas na faringe 
 durante a deglutição. 
 Peristaltismo secundário à resultam da distensão do esôfago pela 
 presença de alimento. 
 Relaxamento receptivo dos esfíncteres à permitem a entrada do 
 alimento. 
 * Esfíncter esofagiano superior 
 * Esfíncter esofagiano inferior 
 
Falha no relaxamento do esfíncter esofagiano inferior leva à 
ACALASIA 
A falha no fechamento do esfíncter esofagiano inferior causa 
REFLUXO 
O refluxo ácido causa a sensação de 
queimação e pode causar úlceras no 
esôfago. 
Antiperistaltismo: 
 
—  Vômito ou êmese e regurgitação; 
—  Através do vago controlado pelo centro do vômito; 
—  Estímulos: distensão da parede, irritação da mucosa, estímulos 
centrais, drogas. 
 
 
 
Equinos: esôfago entra obliquamente no estômago e o esfíncter esofágico 
inferior é bem desenvolvido. 
Características anatômicas dificultam a êmese. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Permite que a distensão do estômago bloqueie a abertura do estômago de 
forma semelhante a uma válvula.