IRRIGACAO DO ENCEFALO

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�VASCULARIZAÇÃO DO ENCÉFALO 
PROF: EDUARDO A. GONÇALVES
IRRIGAÇÃO DO ENCÉFALO
Prof.: Eduardo A. Gonçalves
IRRIGAÇÃO DO ENCÉFALO
GENERALIDADES
TECIDO NERVOSO
O sangue chega ao interior do encéfalo através de artérias intracranianas
Constituição histológica
a.a. 3 túnicas
Maior quantidade de fibras elásticas ( serve como mecanismo de proteção do tecido nervoso contra ondas de choque do fluxo sanguíneo.
MECANISMO DE PROTEÇÃO DO TECIDO NERVOSO (choque da onda sistólica)
Membrana elástica interna mais espessa
Tortuosidade das aa. (a onda quebra na barreira e diminui a intensidade da onda sistólica)
AA. DO ENCÉFALO
SISTEMA DA A. CARÓTIDA INTERNA
A artéria carótida interna (aci) origina-se pela divisão da artéria carótida comum (acc) direita e esquerda
A acc emerge no pescoço, a nível da cartilagem tireóide da laringe dos dois lados.
A aci penetra no crânio, pelo canal carótico (perto do foramem julgular)
Passa pelo canal carótico no osso temporal, seio cavernoso e assume a forma de uma dupla curva, formando o “sifão” carótideo ou carótico.
SISTEMA DA A. CARÓTIDA INTERNA
Depois que passou pelo seio cavernoso, forma o sifão, a artéria atravessa a duramáter, aracnóide e ganha o espaço subaracnóideo.
Nesta fase do percurso ela se divide nos ramos terminais: aa. Cerebrais anterior e média.
Suprem predominantemente os lobos frontal, parietal e temporal, assim como, diencéfalo.
SISTEMA DA A. CARÓTIDA INTERNA
Ramos:
A- a. oftalmica ( irriga o olho e parte dos seios paranasais
B- a. comunicante posterior ( anastomosa a a. carótida interna com a a. cerebral posterior (ramo da a. basilar)
C- a. corióidea anterior ( irriga o plexo coriódeo do ventrículo lateral, cápsula interna, hipocampo, tálamo, substância negra e núcleo rubro) 
RESUMIDAMENTE ( a área de suprimento da artéria carótida interna compreende todo lobo frontal e parietal, a maior parte do lobo temporal e do diencéfalo, o olho e a hipófise.
2. 	SISTEMA DA A. VERTEBRAL
A a. vertebral é o primeiro ramo que sai da a. subclávia e percorre os forâmes longitudinais dos corpos vertebrais da coluna cervical até chegar ao atlas onde, entre ele e o osso occipital, entra na terminação superior do canal vertebral
Posteriormente, atravessa o forâmem magno junto ao bulbo e entra na cavidade craniana. 
Aproximadamente ao nível do sulco bulbo-pontino a a. vertebral de cada lado fundem-se para formar a a. BASILAR.
As aa. vertebrais dão origem ás duas artérias espinhais posteriores e a a. espinhal anterior.
Originam as artérias cerebelares inferiores posteriores que irrigam a porção inferior e posterior do cerebelo bem como a área lateral do bulbo. 
RAMOS:
Ramos pontinos
a. cerebelar inferior anterior
a. do labirinto
a. cerebelar superior
Junto ao mesencéfalo, essa a. basilar emite 2 ramos terminais (direito/esquerdo) que são aa. cerebrais posteriores.
3.	CÍRCULO ARTERIAL DO CÉREBRO / POLÍGONO DE WILLIS
Todas essas artérias formam na base do encéfalo uma estrutura chamada polígono de willis
É uma anastomose arterial com forma de um polígono. Encontrada na base do encéfalo e que circunda o quiasma óptico, tuber cinério e pedúnculo cerebral.
RAMOS DAS AA. CEREBRAIS
Pela irrigação do telencéfalo e do diencéfalo são responsáveis principalmente 3 grandes artérias: A. CEREBRAL ANTERIOR, MÉDIA E POSTERIOR
Cada uma dessas artérias é responsável pelo suprimento de sangue de uma área relativamente bem definida do diencéfalo e telencéfalo.
CEREBRAL ANTERIOR
Trajeto ( tem sua origem na a. carótida interna. Transita por sobre o quiasma óptico e, após dar origem a a. comunicante anterior, fornece numerosos ramos na região do corpo caloso e transita até o limite do lobo parietal com o occipital
Área de irrigação ( a face medial dos hemisférios cerebrais e a porção mais superior da face súpero-lateral de cada hemisfério, parte do giro pré e pós central, responsáveis pela inervação da região da PERNA e PÉ.
CEREBRAL MÉDIA
Trajeto ( como ramo final da a. carótida interna, é a maior das 3 grandes artérias cerebrais. Apresenta um trajeto em direção lateral (sulco lateral), entre o lobo temporal e o córtex insular onde se divide em seus ramos terminais. 
Área de irrigação (suprem o estriado e parte do globo pálido. Ainda supre o córtex insular e parte considerável dos lobos frontal, parietal e temporal. Nestas regiões encontramos: córtex motor (tronco, extremidade superior e cabeça), cótex sensitivo e centro da fala.
CEREBRAL POSTERIOR
Trajeto ( depois que a a. cerebral posterior fornece a a. comunicante posterior com ligação para a a. carótida interna, percorre um trajeto entre o mesencéfalo e o lobo temporal, indo em direção posterior para o lado medial dos hemisférios onde se ramifica. 
Área de irrigação (irriga o córtex das áreas caudais e basais do lobo temporal e hipocampo, assim como todo córtex do lobo occipital com seu córtex visual. 
Um ramo especial, o ramo calcarino, é responsável somente pela irrigação do córtex visual. Também irriga o tálamo e uma grande parte do mesencéfalo (além de, com menor importância, parte do hipotálamo e corpo caloso, assim como plexo coróide do III ventrículo)