Neuroanatono

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Formação Reticular
FOR:
- ativar o córtex cerebral (assegurar a atividade básica do SNC)
- heterogênea (neurônios de vários neurotransmissores)
- liga os núcleos dos nn. Cranianos entre si
- recebe impulsos que entram pelos nn. Cranianos
- mantêm relações nos dois sentidos com o cérebro, cerebelo e a medula espinal
- projeta fibras para 5 regiões: córtex cerebral, cerebelo, tálamo, medula espinal e núcleos do TE.
*SARA = Sistema Ativador Reticular Ascendente (é capaz de ativar o córtex cerebral)
Núcleos da Rafe: 
- serotoninérgicos;
- 8 núcleos (ponte e bulbo)
- responsáveis pelo sono
* lesões provocam insônia permanente
Locus Ceruleus:
- noradrenérgicos
- assoalho do IV ventrículo
- desencadeia o sono paradoxal
HIPOTÁLAMO REGULA CICLO SONO-VIGÍLIA
Núcleo do Trato Solitário (NTS):
- no bulbo, próximo ao assoalho do IV ventrículo
- recebe facial intermédio, vago e glossofaríngeo – aferentes viscerais gerais
- sensibilidade visceral geral e GUSTAÇÃO
Núcleo Ambíguo:
- motor
- fibras eferentes viscerais especiais do glossofaríngeo, vago e acessório
- musculatura da laringe e faringe (origem branquiomérica)
VÔMITO: irritação da mucosa
n. vago
NTS
CENTRO DO VOMITO NA FOR DO BULBO
NUCLEO HIPOGLOSSO: PROTRUSAO DA LINGUA
NUCLEO DORSAL DO VAGO: ABERTURA CARDIA E CONTRAÇÃO DA PAREDE ESTOMACAL 
VASOMOTOR: variações na pressão baroceptores e quimioceptores
nn. Glossofaríngeo e vago 
CENTRO VASOMOTOR NA FOR DO BULBO
NTS
Centro Vasomotor
NUCLEO DORSAL DO VAGO – DIMINUI RITMO CARDÍACO
RESPIRATORIO: DISTENÇÃO DOS ALVEOLOS (VISCEROCEPTORES)
n. vago (aferentes viscerais gerais)
NTS
PAREDE DORSAL E VENTRAL
n. frênico – diafragma
CORTEX
Áreas de projeção (primaria): recebem ou originam fibras relacionadas diretamente com a sensibilidade e a motricidade.
*lesões levam a paralisias ou alterações na sensibilidade.
1 Área Motora Primaria:
*local: parte posterior do giro pré-central
- determina movimentos musculares do lado oposto do corpo
- existe somatotopia
1 Área de sensibilidade geral: Área Somestésica
- Etapa de sensação: tomar consciência das características dos objetos
-Etapa de interpretação (gnosia): caracteristicas comparadas a objetos guardados na memória, é na Área Secundaria.
*local: giro pós central
* cuida do tato, pressão dor, temperatura e propriocepção consciente da metade oposta do corpo
- recebe fibras do tálamo (dor e temperatura)
1 Área para cada sensibilidade especial:
Área Visual Primária:
*local: lábios do sulco calcaríno
- há retinotopia; fibras trato geniculo-calcarino
Área Auditiva Primária:
*local: giro temporal transverso anterior
- há tonotopia; fibras do corpo geniculado medial
*a via não é totalmente cruzada; uma lesão causa perda déficits auditivos.
Área Olfatória Primaria:
*local: parte anterior do úncus e giro para-hipocampal
Área Gustativa Primaria:
*local: parte inferior do giro pós-central
- lesões provocam diminuição da gustação na metade oposta da língua
Área Vestibular Primária:
*local: no lobo parietal
- proprioceptores especiais, mais relacionados com a área somestésica do que com a via auditiva.
Áreas de associação (secundárias): unimodais
- relacionadas indiretamente com uma modalidade sensorial ou com a motricidade
- fazem conexões com a área primaria de mesma função
- estão justapostas às áreas primarias
- sensitivas ou motoras
Área Somestésica Secundaria:
*local: lóbulo parietal superior
Área Visual Secundária:
*local: lobos occipital e temporal
Área Auditiva Secundária:
*local: lobo temporal
Áreas Motoras Secundárias: são 3
- Area motora suplementar:
*local: giro frontal superior
-planejamento de sequencias complexas de movimentos
- Area pré-motora:
*local: lobo frontal
- mm. Do tronco e partes proximais – coloca o corpo preparado para movimentos realizar delicados
- Area de Broca:
*local: giro frontal inferior, partes opercular e triangular
- mm. Da vocalização e expressão da linguagem
*Área de Wernicke (área terciária) relacionada com a compreensão da linguagem
***LESÕES:
AFASIA MOTORA (EXPRESSÃO): BROCA
AFASIA SENSITIVA (PERCEPÇÃO): WERNICKE
AFASIA DE CONDUÇÃO: FASCICULO ARQUEADO
Áreas de associação (terciarias): supramodais
- atividades psíquicas superiores
- integram informações sensoriais das áreas secundarias
- estratégias comportamentais
Áreas Límbicas:
- memória, comportamento emocional e integração do sistema límbico
*LOCAIS: Giro do Cíngulo / Giro Para-Hipocampal (agressividade) / Hipocampo (memória e comportamento emocional).
*Circuito de Papez: emoção – área cortial de projeção – giro para-hipocampal – corpo amigdaloide
*exceto estímulos olfatorios
HEMISFERIO DOMINANTE: ESQUERDO
- PREDOMINANTEMENTE VERBAL E ANALITICO
- MAIS IMPORTANTEDO PONTO DE VISTA DA LINGUAGEM E RACIOCINIO MATEMATICO. 
HEMISFERIO NÃO DOMINANTE:
- PERCEPÇÃO DAS RELAÇÕES ESPACIAIS
- RECONHECIMENTO DA FISIONOMIA DAS PESSOAS
- HABILIDADES ARTISTICAS
NERVOS CRANIANOS
V par: Trigêmeo (MISTO: sensitivo+motor)
Raíz sensitiva
- Sensibilidade somática geral de grande parte de cabeça: pele da face, testa, escalpo; túnica conjuntiva ocular; mucosa da cavidade oral, nasal e seios paranasais, dura-máter craniana, 2/3 ANTERIORES DA LÍNGUA, mm. DA MASTIGAÇÃO e art. TEMPOROMANDIBULAR
*FIBRAS AFERENTES SOMÁTICAS GERAIS
Raíz motora
- Motricidade mm. Tensores do véu palatino e do tímpano, milo-hioíde, ventre anterior do digástrico e os da mastigação. – branquioméricos
*fibras eferentes viscerais especiais
VII par: Facial
Raíz motora: n. facial propriamente dito(70%)
- mm. DA MÍMICA, ESTILO-HIOIDEO, VENTRE POSTERIOR DO DIGASTRICO E ESTAPÉDIO – BRANQUIOMÉRICOS
*fibras eferentes viscerais especiais
Raíz sensitiva e motora visceral: n. intermédio (30%)
- inervação pré ganglionar das gll. Lacrimal, submandibular e sublingual
*fibras eferentes viscerais gerais
- recebe impulsos gustativos dos 2/3 anteriores da língua, assoalho da boca e palato
*fibras aferentes viscerais especiais
IX par: Glossofaríngeo
Sensitiva
- Gustação do 1/3 posterior da língua
*fibras aferentes viscerais especiais
- Sensibilidade geral do 1/3 posterior da língua, úvula, tonsilas, faringe, tuba auditiva, mucosa da cavidade timpânica
*fibras aferentes somáticas gerais
- Sensação visceral da laringe, seio carotídeo e corpo carotídeo
*fibras aferentes viscerais gerais
Motora
- Inervação pré ganglionar da gl. Parótida
*fibras eferentes viscerais gerais
- Motricidade dos mm. Constritores superior da faringe e estilofaringeo
*fibras eferentes viscerais especiais
X par: Vago
Essencialmente visceral
- Gustação na epiglote
* fibras aferentes viscerais especiais
- Sensibilidade de parte da faringe, laringe, traqueia, esôfago e vísceras
*fibras aferentes viscerais gerais
- Sensibilidade da parte anterior do pavilhão auricular e meato acústico externo
*fibras aferentes somáticas gerais
- Inervação pré-ganglionar das vísceras torácicas
*fibras eferentes viscerais gerais
- Motricidade dos mm. da laringe e faringe
*fibras eferentes viscerais especiais
XI par: Acessório
- Motricidade dos mm. da laringe = eferente visceral especial
- Inervação pré-ganglionar das vísceras torácicas junto do n. vago = eferente visceral geral
- Motricidade mm. trapézio e esternocleidomastóideo = eferente visceral especial
XII par: Hipoglosso
- Motricidade dos mm. intrínsecos e extrínsecos da língua = eferente somática
*lesão do n. hiploglosso:
- paralisia da metade da língua
- protrusão da língua 
Lingua:
sensibilidade geral nos 2/3 anteriores = trigêmeo
sensibilidade gustativa nos 2/3 anteriores = intermédio
sensibilidade geral e gustativa nos 1/3 posteriores = glossofaríngeo
motricidade da língua = hipoglosso
Lesão n. Facial:
SUPRANUCLEAR:
- Musculatura da face inferior da face contralateral PARALISADA
INFRANUCLEAR:
- face toda comprometida
*Bell positivo: esclera visível ao tentar fechar o olho**hiperacusia; perda do paladar, dor retroauricular e redução das secreções lacrimal e salivar
PLEXOS
PLEXO CERVICAL: C1-C4
- inervação sensitiva e motora da região do pescoço
- ramos ultrapassam os limites cervicais
nn. Sensitivos: auricular magno, supraclaviculares, cervical transverso e occipital menor
nn. Motores: alça cervical (raiz Sup.: mm. base da língua e raiz Inf.:mm. infra-hioideo)e n. frênico(inervação sensitiva e motora do diafragma e sensitiva de pleura, pericárdio e peritônio)
PLEXO BRAQUIAL:
Segmentos Superiores: C5 e C6
- mm. da cintura escapular e região anterior do braço
Segmentos Inferiores: C7, C8 e T1
- m tríceps braquial e musculatura distal do MS
n. Escapular Dorsal: m. levantador da escápula e romboides maior e menor
n. Subclávio: m. subclávio
n. Torácico Longo: m. serrátil anterior
n. Supraescapular: mm. supra e infra-espinal
n. Tóracodorsal: m. latíssimo do dorso
n. Subescapular: mm. subescapular e redondo maior
nn. Peitorais: mm. peitorais maior e menor
LESÕES:
- ESCÁPULA EM ASA: M. SERRÁTIL ANTERIOR
- MÃO DO PEGADOR: N. MEDIANO
- MÃO EM GARRA: N. ULNAR
-PUNHO CAÍDO: N. RADIAL
SENSIBILIDADES:
- N. cutâneo medial do braço: sensibilidade da pele da região medial do braço
-N. cutâneo medial do antebraço: sensibilidade da pele da região medial do antebraço
- N. musculocutâneo: motricidade dos mm. flexores do braço e sensibilidade região lateral do antebraço
- N. mediano: motricidade dos mm. flexores do antebraço e sensibilidade da região leteral da palma
- N. ulnar: sensibilidade da região medial da mão
- N. radial: mm. extensores do MS e sensibilidade da região lateral do dorso da mão; e região poterior de braço e antebraço
- N. axilar: motricidade mm. deltoide e redondo menor e sensibilidade da região deltóidea