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DIAGNOSTICO E PLANEJAMENTO SEMIOLOGIA Conceito: Ciência que visa a investigação, interpretação e o estudo da origem dos sinais e sintomas das enfermidades com a finalidade de conhecer melhor o doente, a doença e a situação. Sinais: São aquelas manifestações objetivas que causam modificações estruturais e funcionais. Estas alterações são percebidas pelo examinador através do exame objetivo. Exemplos: Alterações de cor e volume, a consistência de tecido ou lesão, ruídos cardíacos. Podem ser provocados pelo examinador: Reflexo patelar e manobra de vassalva (testa se houve ou não comunicação com o seio maxilar – manda o paciente expirar com o nariz tampado) Sintomas: Manifestações subjetivas de uma doença que passam a ser de conhecimento do examinador através de informações relatadas pelo paciente. Exemplos: Dor, ardor, vertigem. Podem ser provocadas pelo examinador: Teste de sensibilidade pulpar (Passa uma corrente elétrica de baixa voltagem no canal ou estimular o canal com uma substância química e o paciente tem que sentir dor. É feito para verificar se o nervo está vivo ou não). Semiotécnica: Coleta de dados Propedêutica: Identificação da enfermidade Semiogenia: Patogenia Sinal ou sintoma patognomônio: É o sinal ou sintoma que é exclusivo ou quase exclusivo de uma doença Síndrome: Conjunto de sinais e sintomas que determinam uma doença. Introdução Dentes e periodonto Doenças da mucosa oral e estruturas anexas Condições sistêmicas do paciente Alterações sistêmicas com manifestações na mucosa bucal. Alterações da mucosa bucal com manifestações sistêmicas. Habilidade e conhecimento para suspeitar de desvios da normalidade. Diagnóstico preciso das condições clinicas locais e gerais do paciente (planejamento) Proporcionar a prevenção e tratamento das emergências Diagnostico precoce de doenças potencialmente fatais: Pênfigo, paracoccidiodomicose, câncer bucal. Como podemos conhecer melhor o meu paciente? Usando a semiologia. Estudo feito pelo profissional com a finalidade de conhecer melhor o doente, a doença e a situação. Ficha Clínica: Os dados semiológicos (sinais e sintomas) são obtidos e anotados de uma maneira lógica. Importância: No conhecimento do paciente nos aspectos psico-somáticos; Planejamento clínico integral Para evitar e tratar emergências Aspecto legal O que vai constar: Identificação: Consiste na obtenção de dados pessoais (Nome, sexo, cor, data de nascimento (idade), endereço residencial e comercial (para descobrir fatores de risco, se a pessoa mora em um local que tem saneamento básico, se mora em uma casa de pau-a-pique, o que infica chagas por exemplo), telefone de contato (um fixo e um celular de preferência), nome do pai ou da mãe (de preferência pedir o da mãe para não constranger pacientes com pai desconhecido) naturalidade/procedência (onde o paciente nasceu, onde cresceu e onde reside atualmente), profissão, estado civil/relação estável (quanto tempo casado, quanto tempo está morando junto – examinar a questão psicológica do paciente) e indicação) Anamnese Exame odontológico especifico Exames complementares Diagnostico Prognostico Plano de tratamento
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