Afecções do Esôfago em Eqüinos - AULA UNIFAJ

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Afecções do Esôfago em Eqüinos
Disciplina de Clínica de Grandes Animais II
 
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Esofagite em Eqüinos
 Definição: inflamação do esôfago, raramente diagnosticada, tendo 
 como causa principal o refluxo ácido gástrico
 Incidência: -acomete mais comumente potros, como seqüelas de
 úlcera gastroduodenal 
 - ocasionalmente em animais adultos
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Esofagite em Eqüinos
Etiopatogenia: - na sua maioria são processos obstrutivos e resultam 
 de complicações secundárias a obstrução
 - incapacidade do esfíncter esofagiano inferior de 
 impedir o refluxo, por ulceração na pequena 
 curvatura do estômago e cárdia
 - ingestão de substancias causticas 
 - prolongada intubação nasogástrica
 
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Esofagite em Eqüinos
Sintomatologia Clínica:
 . pode ser sutil e de difícil diagnóstico
 . dor com ou sem ulceração esofágica ( disfagia)
 . ptialismo 
 . anorexia 
 . bruxismo
 . sinais de cólica ou obstrução esofágica
 
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Esofagite em Eqüinos
Diagnóstico: 
 . Sintomatologia clínica
 . Endoscopia (esofagoscopia)
 - hiperemia difusa
 - edema
 - hemorragia
 - ulceração da mucosa
 
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Esofagite em Eqüinos
 Tratamento:
 . Antagonistas de receptores de histamina do tipo H2 –
 - Cimetidina, 10 a 15 mg/kg/dia, VO, 3 a 4 vezes ao dia
 - Ranitidina, 6,6 mg/kg/dia, IV, 3 a 4 vezes ao dia 
 - Omeprazol, 0,7 –1mg/kg/dia, VO, uma vez ao dia
 . Antiácidos
 - hidróxido de alumínio/magnésio, 40-50 ml/100 kg, 4 a 
 6 vezes ao dia
 . Dietético
 - pastas semilíquidas de grânulos e capim
 - alimentação parenteral
 
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Obstrução de Esôfago em Eqüinos
 Definição: obstrução intraluminal, constituindo-se em um quadro 
 de emergência, pois a pressão prolongada sobre a 
 mucosa pode levar a extensa lesão tecidual
Etiologia: - ingestão acidental de corpos estranhos ( manga, 
 abacate, laranja)
 - ingestão de alimentos grosseiros
 - ingestão excessiva de alimentos após períodos 
 prolongados de jejum 
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Obstrução de Esôfago em Eqüinos
 Sintomatologia Clínica:
 . dor associda a sensação de pressão deixa o animal aflito e 
 realize movimentos vigorosos de deglutição
 . sialorréia
 . Tosse
 
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Obstrução de Esôfago em Eqüinos
 Diagnóstico: 
 . sintomatologia clínica
 . passagem de sonda nasogástrica
 . endoscopia 
 . radiografia
 
 
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Obstrução de Esôfago em Eqüinos
Tratamento:
 . Sondagem nasogástrica
 - Acepromazima, 10 - 15 mg/500kg, IV
 - Xilazina, 1,1 mg/kg, IV 
 . Endoscopia 
 - retirada de corpos estranhos
 - avaliação da mucosa
 . Correção de distúrbios hidroeletrolíticos 
 
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Obstrução de Esôfago em Eqüinos
Tratamento:
 . Antibioticoterapia
 . Antiinflamatórios
 . Dietético
 - pastas semilíquidas de grânulos e capim
 - alimentação parenteral
 
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Perfuração de Esôfago em Eqüinos
 Definição: ruptura esofágica resultante de laceração ou 
 secundariamente a necrose causada por obstrução 
 crônica
 
Etiologia: - manobras bruscas para desobstrução de esôfago
 - administração de medicamentos via oral ou sonda
 
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Perfuração de Esôfago em Eqüinos
 Sintomatologia Clínica:
 . drenagem de saliva viscosa, secreções esofágicas e alimentos 
 deglutidos
 . aumento de volume e enfisema subcutâneo
 . necrose na ferida
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Perfuração de Esôfago em Eqüinos
 Diagnóstico: 
 . sintomatologia clínica
 . administração de água com azul de metileno
 . endoscopia
 
 
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Perfuração de Esôfago em Eqüinos
Tratamento:
 . curativo local e cura por segunda intenção
 . cirúrgico
 - debridamento e drenagem adequada
 - esofagoplastia - implante de tecido biológico(saco pericárdio)
 . correção de distúrbios hidroeletrolíticos 
 
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Perfuração de Esôfago em Eqüinos
Tratamento:
 . antibioticoterapia
 . antiinflamatórios
 . dietético
 - pastas semilíquidas de grânulos e capim
 - alimentação parenteral