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02/03/2018 1 Profa. Thayana Karla Guerra 1.1 Defeitos de desenvolvimento dos dentes 1.2 Perda da estrutura pós-desenvolvimento 1.3 Distúrbios localizados da erupção Neville et al. 2009 2 02/03/2018 2 2.1 NÚMERO Hipodontia Hiperdontia 2. Alterações dentárias de desenvolvimento 2.4 FORMA Geminação Fusão Concrescência Dente invaginado Esmalte ectópico Taurodontia Hipercementose Raízes acessórias Dilaceração 2.3 ESTRUTURA Amelogênese imperfeita Dentinogênese imperfeita Displasia dentária 2.2 TAMANHO Microdontia Macrodontia 4 02/03/2018 3 Hipoplasia de Turner Fluorose Neville et al, 2009. 5 1. Alterações dentárias por fatores ambientais Hipoplasia de esmalte ocorre em forma de fossetas, ranhuras, ou em grandes áreas com ausências de esmalte. 6 1. Alterações dentárias por fatores ambientais 02/03/2018 4 Defeito do esmalte encontrado em dentes permanentes, causado por doença inflamatória periapical dos dentes decíduos sobrejacentes (trauma ou cárie). 7 1. Alterações dentárias por fatores ambientais Manchas brancas, amareladas ou marrons. Hipoplasia que pode afetar toda a coroa. 1. Alterações dentárias por fatores ambientais 02/03/2018 5 Defeitos do esmalte causados pela Ingestão de quantidades excessivas de flúor no período de formação dos dentes. 9 1. Alterações dentárias por fatores ambientais Esmalte branco, opaco e sem brilho; Pigmentação amarela ou marrom-escura; Defeitos bilaterais e simetricamente distribuídos. 10 1. Alterações dentárias por fatores ambientais 02/03/2018 6 Microabrasão; restaurações;coroas totais; facetas em porcelana... 1. Alterações dentárias por fatores ambientais 1.1 Defeitos de desenvolvimento dos dentes 1.2 Perda da estrutura pós-desenvolvimento 1.3 Distúrbios localizados da erupção Neville et al. 2009 12 02/03/2018 7 DESGASTE DENTÁRIO - Atrição - Abrasão - Erosão - Abfração REABSORÇÃO INTERNA E EXTERNA Neville et al, 2009. 13 1. Alterações dentárias por fatores ambientais Perda de estrutura dentária causada pelo atrito entre os dentes antagonistas na oclusão e mastigação. Facetas planas, lisas e brilhantes. 1. Alterações dentárias por fatores ambientais 02/03/2018 8 Perda de estrutura dentária ou restauração pela ação mecânica de um agente externo. Ex.: escova, palito, lápis, cabo de cachimbo, grampo de cabelo. 1. Alterações dentárias por fatores ambientais Perda de estrutura dentária causada por processo químico. Exposição a ácidos: alimentos e bebidas, medicamentos, regurgitação involuntária... Depressões em dentina cercada por elevação de margens de esmalte 1. Alterações dentárias por fatores ambientais 02/03/2018 9 Perda de estrutura dentária devido a um estresse oclusal, que provoca falha no esmalte e na dentina distante do ponto de pressão. Região cervical, lesões profundas, estreitas e em forma de v. 1. Alterações dentárias por fatores ambientais Diagnóstico e remoção dos agentes causais; placas de mordida; restaurações; ortodontia; endodontia; cirurgia ... 18 1. Alterações dentárias por fatores ambientais 02/03/2018 10 Interna: é um processo iniciado na face interna da cavidade pulpar com a perda de dentina, podendo alcançar o cemento. 1. Alterações dentárias por fatores ambientais 02/03/2018 11 Externa: que se inicia na superfície radicular ou junção amelocementária. Tratamento ortodôntico Reimplante dentário 1. Alterações dentárias por fatores ambientais 1.1 Defeitos de desenvolvimento dos dentes 1.2 Perda da estrutura pós-desenvolvimento 1.3 Distúrbios localizados da erupção Neville et al. 2009 22 02/03/2018 12 IMPACÇÃO ANQUILOSE 23 1. Alterações dentárias por fatores ambientais IMPACÇÃO – Quando os dentes cessam a erupção antes de emergirem por encontrarem uma barreira física. Podem também ficar simplesmente inclusos quando perdem a força eruptiva. 1. Alterações dentárias por fatores ambientais 02/03/2018 13 ANQUILOSE – É a interrupção do processo eruptivo continuado, com fusão do cemento ou dentina com o osso alveolar, ficando o dente em infraoclusão. 1. Alterações dentárias por fatores ambientais Tratamento Tracionamento ortodôntico, remoção cirúrgica, reconstrução protética... 26 1. Alterações dentárias por fatores ambientais 02/03/2018 14 2.1 NÚMERO Hipodontia Hiperdontia 2. Alterações dentárias de desenvolvimento 2.4 FORMA Geminação Fusão Concrescência Dente invaginado Esmalte ectópico Taurodontia Hipercementose Raízes acessórias Dilaceração 2.3 ESTRUTURA Amelogênese imperfeita Dentinogênese imperfeita Displasia dentária 2.2 TAMANHO Microdontia Macrodontia 28 02/03/2018 15 2.1 NÚMERO Hipodontia Hiperdontia 2. Alterações dentárias de desenvolvimento 2.4 FORMA Geminação Fusão Concrescência Dente invaginado Esmalte ectópico Taurodontia Hipercementose Raízes acessórias Dilaceração 2.3 ESTRUTURA Amelogênese imperfeita Dentinogênese imperfeita Displasia dentária 2.2 TAMANHO Microdontia Macrodontia Anodontia Total falta de desenvolvimento dentário 2. Alterações dentárias de desenvolvimento 02/03/2018 16 Hipodontia Oligodontia falta de desenvolvimento de um ou mais dentes falta de desenvolvimento de seis ou mais dentes 2. Alterações dentárias de desenvolvimento Hiperdontia Neville et al. 2009 desenvolvimento de um número maior de dentes (supranumerário) Dente supranumerário mesiodente 2. Alterações dentárias de desenvolvimento 02/03/2018 17 TRANSPOSIÇÃO DENTÁRIA O dente normal irrompe em posição inapropriada 2. Alterações dentárias de desenvolvimento DENTE NATAL – incisivos centrais inferiores erupcionados ao nascimento 2. Alterações dentárias de desenvolvimento 02/03/2018 18 Próteses, implantes, tratamento ortodôntico, exodontia dos dentes acessórios. 2. Alterações dentárias de desenvolvimento 2.1 NÚMERO Hipodontia Hiperdontia 2. Alterações dentárias de desenvolvimento 2.4 FORMA Geminação Fusão Concrescência Dente invaginado Esmalte ectópico Taurodontia Hipercementose Raízes acessórias Dilaceração 2.3 ESTRUTURA Amelogênese imperfeita Dentinogênese imperfeita Displasia dentária 2.2 TAMANHO Microdontia Macrodontia 02/03/2018 19 Microdontia – dentes anormalmente pequenos. Macrodontia- dentes anormalmente grandes. 2.2 No tamanho dos dentes 2. Alterações dentárias de desenvolvimento Razões estéticas Reconstrução coronária Coroas de porcelana 2. Alterações dentárias de desenvolvimento 02/03/2018 20 2.1 NÚMERO Hipodontia Hiperdontia 2. Alterações dentárias de desenvolvimento 2.4 FORMA Geminação Fusão Concrescência Dente invaginado Esmalte ectópico Taurodontia Hipercementose Raízes acessórias Dilaceração 2.3 ESTRUTURA Amelogênese imperfeita Dentinogênese imperfeita Displasia dentária 2.2 TAMANHO Microdontia Macrodontia Amelogênese imperfeita Dentinogênese imperfeita Displasia dentária 40 2.3 Na estrutura 2. Alterações dentárias de desenvolvimento 02/03/2018 21 Defeito hereditário na estrutura do esmalte dos dentes, na ausência de uma alteração sistêmica. Há uma grande variedade de manifestações clínicas.Neville et al, 2009. 2. Alterações dentárias de desenvolvimento Distúrbio de desenvolvimento da dentina com ausência de desordens sistêmicas. 2. Alterações dentárias de desenvolvimento 02/03/2018 22 É caracterizada pela presença de esmalte normal, mas morfologia da dentina atípica. Tipo I é o tipo radicular Tipo II é o tipo coronal Esmalte e a dentina coronária são clinicamente normais. 2. Alterações dentárias de desenvolvimento c Coroas protéticas; Endodontia; Próteses totais e implantes. Exodontias... Tratamento 2. Alterações dentárias de desenvolvimento 02/03/2018 23 2.1 NÚMERO Hipodontia Hiperdontia 2. Alterações dentárias de desenvolvimento 2.4 FORMA Geminação Fusão Concrescência Dente invaginado Esmalte ectópico Taurodontia Hipercementose Raízes acessórias Dilaceração 2.3 ESTRUTURA Amelogênese imperfeita Dentinogênese imperfeita Displasia dentária 2.2 TAMANHO Microdontia Macrodontia Geminação, fusão e concrescência Dente invaginado (dens in dent) Esmalte ectópico Taurodontia Hipercementose Dilaceração Raízes supranumerárias 2.4 Na forma dos dentes 2. Alterações dentárias de desenvolvimento 02/03/2018 24 Geminação: tentativa de divisão de um germe dentário em dois dentes. 2. Alterações dentárias de desenvolvimento Fusão: dois germes dentários unidos completa ou incompletamente, no qual a contagem dentária revela a falta de um dente. 2. Alterações dentárias de desenvolvimento 02/03/2018 25 Concrescência: união de dois dentes adjacentes apenas por cemento sem confluência da dentina subjacente. 2. Alterações dentárias de desenvolvimento Reconstrução da forma, endodontia, remoção (exodontia)... 2. Alterações dentárias de desenvolvimento 02/03/2018 26 É uma profunda invaginação da superfície da coroa ou da raiz que é limitada pelo esmalte. “É uma espécie de fusão, onde um dente parece "brotar" de outro”. 2. Alterações dentárias de desenvolvimento 52 02/03/2018 27 Restauração, endodontia, cirurgia... 2. Alterações dentárias de desenvolvimento Refere-se à presença de esmalte em localizações incomuns, principalmente na raiz dentária. As mais conhecidas são as pérolas de esmalte. 2. Alterações dentárias de desenvolvimento 02/03/2018 28 Os locais com pérola de esmalte representam um ponto fraco de aderência periodontal; Meticulosa higiene bucal para evitar perda de suporte periodontal. 2. Alterações dentárias de desenvolvimento É um aumento do corpo e da câmara pulpar de um dente multirradicular com deslocamento apical do soalho pulpar e da bifurcação das raízes. Não há necessidade de tratamento específico. 2. Alterações dentárias de desenvolvimento 02/03/2018 29 É uma deposição excessiva de cemento ao longo do cemento radicular normal. Não há necessidade de tratamento. 2. Alterações dentárias de desenvolvimento É a angulação anormal ou curvatura da raiz ou, com menor frequência, na coroa do dente. 2. Alterações dentárias de desenvolvimento 02/03/2018 30 Refere-se ao aumento do número de raízes nos dentes, comparado com aquele classicamente descrito na anatomia dentária. Não há necessidade de tratamento. 2. Alterações dentárias de desenvolvimento
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