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MICOSES CUTÂNEAS Profa. Dra. Cledja Soares de Amorim Castro Micoses Cutâneas: Dermatofitose Micoses Cutâneas: Dermatofitose EMD EMD Micoses Cutâneas: Dermatofitose, Pêlo parasitado Ectothrix Endothrix Fávica Os dermatófitos enquadram os gêneros - Trichophyton, Microsporum e Epidermophyton. Para sua identificação deve-se observar - Aspecto macroscópico e microscópico das colônias. Necessidades nutricionais. Teste de perfuração do pêlo in vitro. Sensibilidade ou resistência a cicloheximide. Dermatofitose Micoses Cutâneas: Dermatofitose Micoses Cutâneas: Trichophyton rubrum Exame microscópico direto - Hifas septadas, ramificadas, hialinas. Raramente parasita o cabelo. Cultivo - Colônia apresenta-se cotonosa e branca, com reverso pigmentado de vermelho-púrpura (vinho tinto ou vermelho-sangue). Ocasionalmente a colônia pode ser elevada, pregada, lisa, pulverulenta. Teste de urease, negativa. Não perfura o pêlo in vitro. Exame microscópico do cultivo - Produz raros macroconídios cilíndricos. Microconídios em forma de lágrima ou gota, surgem nas laterais das hifas. Micoses Cutâneas: Trichophyton rubrum Micoses Cutâneas: Trichophyton mentagrophytes Exame microscópico direto - Hifas septadas, ramificadas, hialinas. Parasita o cabelo ecto ou endothrix. Cultivo - Colônias são planas, de coloração branca a creme, superfície pulverulenta a acamurçada ou cotonosa. Reverso pigmentado de amarelo a marrom. Teste de urease, positiva. Perfura o pêlo in vitro. Exame microscópico do cultivo - Numerosos microconídios subglobosos a piriformes, hifas em espiral e clamidoconídios estão presentes. Micoses Cutâneas: Trichophyton mentagrophytes Micoses Cutâneas: Trichophyton tonsurans Exame microscópico direto - Hifas septadas, ramificadas, hialinas. Parasita o cabelo endothrix com abundante esporulação. Cultivo - Colônias de aspecto, crateriforme, cerebriforme, pregueado ou plano e coloração variando de marrom, pardo a amarelo. Reverso pigmentado de tons avermelhados. Cresce em meios com tiamina. Exame microscópico do cultivo - Numerosos microconídios dispostos nas laterais das hifas ou em conidióforos simples de tamanhos variados. Micoses Cutâneas: Trichophyton tonsurans Micoses Cutâneas: Microsporum canis Exame microscópico direto - Hifas septadas, ramificadas, hialinas. Parasita o cabelo, tipo ectothrix. Cultivo - Colônia filamentosa, planas, aveludadas ou cotonosas, brancas ou amareladas, com reverso amarelo-ouro ou marrom claro. Cresce bem em arroz polido esterilizado. Não perfura o pêlo in vitro. Exame microscópico do cultivo - Revela abundantes macroconídios fusiformes de parede grossa, espinescente ou verrucosa, contendo 6 a 15 células e extremidades afiladas. Micoses Cutâneas: Microsporum canis Micoses Cutâneas: Microsporum gypseum Exame microscópico direto - Hifas septadas, ramificadas, hialinas. Parasita o cabelo, tipo ectothrix. Cultivo - Colônia filamentosa e branca, tornado-se totalmente pulverulenta, de tonalidade parda ou canela. No reverso cor marrom. Perfura o pêlo in vitro. Exame microscópico do cultivo - Revela abundantes macroconídios fusiformes de parede fina, espinescente, contendo 4 a 6 células. Micoses Cutâneas: Microsporum gypseum Micoses Cutâneas: Epidermophyton floccosum Exame microscópico direto - Hifas septadas, ramificadas, hialinas. Não parasita o cabelo. Cultivo - Colônia filamentosa, torna-se pulverulenta, apresentando na área central poucos sulcos radiais. A coloração, a princípio branca, adquire tonalidades que variam de amarelo esverdeado, amarelo-mostarda. Exame microscópico do cultivo - Produz abundantes macroconídios clavados de parede lisa, isolados ou agrupados, com nenhum ou até 4 septos. Micoses Cutâneas: Epidermophyton floccosum Exame clínico - suspeita. Exame laboratorial do espécime clínico - certeza Preparação microscópica - exame direto Cultura - macroscopia-microscopia (cultivo em lâmina) microcultivo. Condições essenciais, indispensáveis para diagnóstico correto, preciso e específico - COLETA E PROCESSAMENTO ADEQUADOS DO ESPÉCIME CLÍNICO Diagnóstico das Micoses Cutâneas