Aula 04 Tração Espinhal

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 BIOMECÂNICA
COMPONENTES ANATÔMICOS
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A COLUNA VERTEBRAL SE ESTENDE DESDE A BASE DO CRÂNIO ATÉ A EXTREMIDADE CAUDAL DO TRONCO.
 É CONSTITUÍDA DE 33 OU 34 VÉRTEBRAS SUPERPOSTAS E INTERCALADAS POR DISCOS INTERVERTEBRAIS.
 
AS VÉRTEBRAS SACRAS SOLDAM-SE ENTRE SI, CONSTITUINDO UM ÚNICO OSSO SACRO, ASSIM COMO AS COCCÍGEAS, QUE FORMAM O CÓCCIX.
 A PELVE É A BASE DA COLUNA É ONDE OS MEMBROS INFERIORES SE ARTICULAM.
 
SUPERIORMENTE, ARTICULA-SE COM O OSSO OCCIPITAL E INFERIORMENTE, COM O ILÍACO.
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- É DIVIDIDA EM QUATRO REGIÕES:
 
CERVICAL
TORÁCICA
LOMBAR
SACROCOCCÍGEA
- A COLUNA VERTEBRAL APRESENTA TRÊS FUNÇÕES BÁSICAS:
SUPORTE.
PROTEÇÃO DA MEDULA ESPINHAL NO CANAL VERTEBRAL. 
MOVIMENTO, AS VÉRTEBRAS ARTICULADAS ENTRE SI OFERECEM TODA MOBILIDADE DA COLUNA VERTEBRAL.
 
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- COMPONENTES ANATÔMICOS:
VÉRTEBRAS
CURVATURAS
LIGAMENTOS
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- 33 VÉRTEBRAS:
7 CERVICAIS
12 TORÁCICAS
5 LOMBARES
5 SACRAIS
4 COCCÍGEAS
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OS CORPOS VERTEBRAIS ESTÃO UNIDOS PELOS LIGAMENTOS E PELO DISCO INTERVERTEBRAL QUE FICA ENTRE AS VÉRTEBRAS.
- SÃO FORMADOS:
CORPO VERTEBRAL
FORAME VERTEBRAL
PROCESSO ESPINHOSO
PROCESSO TRANSVERSO
PEDÍCULO
LÂMINA
PROCESSO ARTICULA S E I
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C1 A C7
C1 E C2 : ATÍPICAS
C3 A C7: TÍPICAS
C7: ÚNICO PROCESSO ESPINHOSO LONGO QUE PODE SER PALPADO EXTERNAMENTE NA BASE DA NUCA.
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	 C3 a C7
C1
C2
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LOMBAR
TORÁCICA
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AS VÉRTEBRAS ESTÃO DISPOSTAS DE MODO A FORMAR AS CURVATURAS.
- FUNÇÃO:
DIMINUIR O GASTO ENERGÉTICO NA MANUTENÇÃO DA POSTURA ERETA
AUMENTAR A RESISTÊNCIAS
A CARGAS COMPRESSIVAS
 
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LONGITUDINAL ANTERIOR
LONGITUDINAL POSTERIOR
SUPRAESPINHAL
INTER ESPINHAL
NUCAL
AMARELO (FLAVUM)
INTERTRANSVERSÁRIO
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É UMA TÉCNICA BASTANTE EFICAZ PARA O TRATAMENTO DORES ARTICULARES, CAPAZ DE REDUZIR A DOR E AUMENTAR A MOBILIDADE ARTICULAR. 
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A TÉCNICA CONSISTE EM SEPARAR AS SUPERFÍCIES ARTICULARES.
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RECUPERAR OS ESPAÇOS FISIOLÓGICOS INTERVERTEBRAIS
AFASTAR SUPERFÍCIES ARTICULARES
REDUZIR PROTRUSÕES DISCAIS
ALONGAR TECIDOS MOLES
RELAXAR MUSCULATURA
MOBILIZAR ARTICULAÇÕES
REDUZIR A DOR
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ALIVIA O ESPASMO MUSCULAR DEVIDO AO SEU EFEITO SOBRE MÚSCULOS E ESTRUTURAS LIGAMENTARES E CAPSULARES.
 
REDUZ O EDEMA.
MELHORA A CIRCULAÇÃO SOBRE OS TECIDOS.
EVITA A FORMAÇÃO DE ADERÊNCIAS ENTRE AS BAINHAS DAS RAÍZES NERVOSAS E ESTRUTURAS CAPSULARES ADJACENTES.
MOBILIZAÇÃO DAS ARTICULAÇÕES FACETÁRIAS AUXILIA A LUBRIFICAÇÃO E A NUTRIÇÃO DO DISCO INTERVERTEBRAL.
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FORMA DE TRAÇÃO EXERCIDA PELO PACIENTE QUE USA A GRAVIDADE E SEU PRÓPRIO PESO CORPORAL.
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USADA SOMENTE PARA A COLUNA LOMBAR.
PODE SER FEITA SENTADA, ENTRE OS LADOS DE UM BALCÃO OU BARRAS SOBRE A CABEÇA.
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APLICADA COLOCANDO O PACIENTE EM DIVERSAS POSIÇÕES, SENDO UTILIZADOS ALGUNS ELEMENTOS COMO TRAVESSEIROS, BLOCOS, OU SACOS DE AREIA PODEM SER UTILIZADOS PARA PROMOVER UM TRACIONAMENTO LONGITUDINAL NAS ESTRUTURAS VERTEBRAIS.
 
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POSICIONAMENTO PROLONGADO DO PACIENTE.
POSIÇÃO QUE COLOCA TENSÃO EM UMA ÁREA DA COLUNA LOMBAR.
FORÇA DE BAIXA CARGA LONGITUDINAL DE UM LADO DA COLUNA.
EFICAZ PARA DIMINUIR ESPASMOS MUSCULARES, ALONGAR TECIDOS MOLES.
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TRATA SINTOMAS UNILATERAIS NA COLUNA LOMBAR.
IMPORTANTE PARA O TRATAMENTO DOMICILIAR.
- INDICAÇÃO: 
DIMINUIR OS ESPASMOS MUSCULARES
ALONGAR TECIDOS MOLES
DORES UNILATERAIS
 
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APLICAÇÃO DA FORÇA POR UM TERAPEUTA NA DIREÇÃO DA DISTRAÇÃO DAS ARTICULAÇÕES.
PODE SER USADA PARA A COLUNA CERVICAL E LOMBAR E PARA AS ARTICULAÇÕES PERIFÉRICAS.
CONTRA-INDICAÇÃO (ABSOLUTA): OSTEOMIELITE.
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REEDUCAÇÃO POSTURAL GLOBAL
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INDIVIDUALIDADE: CADA SER HUMANO É ÚNICO E REAGE DE FORMA DIFERENTE.
 CAUSALIDADE: A VERDADEIRA CAUSA DO PROBLEMA PODE ESTAR DISTANTE DO SINTOMA.
 GLOBALIDADE: DEVE-SE TRATAR O CORPO COMO UM TODO, BUSCANDO IDENTIFICAR AS RESPONSABILIDADES DAS RETRAÇÕES MUSCULARES NAS PATOLOGIAS MÚSCULO-ESQUELÉTICAS.
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PROBLEMAS MORFOLÓGICOS PROBLEMAS POSTURAIS LESÕES ARTICULARES PATOLOGIAS REUMÁTICAS SEQUELAS NEUROLÓGICAS ESPÁSTICAS PROBLEMAS TRAUMÁTICOS DOENÇAS RESPIRATÓRIAS
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DORES NA REGIÃO CERVICAL
DORES NA REGIÃO LOMBAR
HERNIAÇÃO DISCAL
COMPRESSÃO DA RAÍZ NERVOSA
HIPOMOBILIDADE ARTICULAR
ESPASMO MUSCULAR PARAVERTEBRAL
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HIPERMOBILIDADE OU INSTABILIDADE ARTICULAR
QUANDO O MOVIMENTO É CONTRA INDICADO
HIPERTENSÃO NÃO CONTROLADA
DISTÚRBIOS HEMORRÁGICOS
OSTEOPOROSE AVANÇADA
INFLAMAÇÃO AGUDA
HIPERALGIAS
TUMORES
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ATRAVÉS DE EQUIPAMENTOS
APLICADA À COLUNA LOMBAR OU CERVICAL
- APLICADA DE FORMA: 
CONTÍNUA (TRAÇÃO ESTÁTICA) => MESMA QUANTIDADE DE FORÇA É APLICADA POR TODA A SESSÃO DE TRATAMENTO.
INTERMITENTE => A FORÇA DA TRAÇÃO ALTERNA ENTRE DOIS PONTOS DETERMINADOS EM POUCOS SEGUNDOS DURANTE TODA A SESSÃO DE TRATAMENTO.
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A FORÇA É MANTIDA NO MÁXIMO POR ALGUNS SEGUNDOS E DEPOIS REDUZIDA EM 50% NO PERÍODO DE RELAXAMENTO.
 
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TRAÇÃO CONTÍNUA.
CONSTITUÍDO DE 2 ROLDANAS, FIOS DE AÇO, MENTONEIRA, CABRESTILHO OU COLAR DE SAYRE, PESOS OU ANILHAS
O CONJUNTO PODE SER FIXADO A PAREDE OU ASSOCIADO A MESA DE TRAÇÃO LOMBAR.
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- VANTAGENS:
ALIVIA O ESPASMO MUSCULAR.
RETIFICA A COLUNA CERVICAL.
AUMENTA OS ESPAÇOS INTERVERTEBRAIS.
DIMINUI AS COMPRESSÕES DA RAÍZES NERVOSAS.
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- DESVANTAGENS:
NÃO É BEM TOLERADO.
PRODUZ DESCONFORTO NO MENTO E NO MAXILAR INFERIOR.
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HÉRNIA DISCAL
CONTRATURA MUSCULAR
OSTEOARTROSE
CERVICOBRAQUIALGIAS.
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 - CONTRA INDICAÇÕES: 
PACIENTES COM DISTÚRBIOS RESPIRATÓRIOS 
CARDIOPATIAS DESCOMPENSADAS 
ESPONDILITE ANQUILOSANTE 
ARTRODESE DE COLUNA CERVICAL
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TRAÇÃO CONTÍNUA.
MESA OU CAMA DE FORMATO RETANGULAR (2M X 70CM), DIVIDIDA NO CENTRO.
COMPONENTES: FERROLHO, MANIVELA, HASTE REGULÁVEL COM MENTONEIRA OU PAR DE BRAÇADEIRAS, 2 FAIXAS.
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- INDICAÇÕES:
CONTRATURA MUSCULAR
OSTEOARTROSE LOMBAR
LOMBOCIATALGIA
HÉRNIA DISCAL
LOMBALGIA
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MELHORAR OS SINAIS E SINTOMAS DE UMA LOMBALGIA OCASIONADA POR EFEITOS MECÂNICOS POR PROPORCIONAR A SEPARAÇÃO DOS CORPOS VERTEBRAIS, POSSIBILITANDO UM AUMENTO DE FLUXO DE LÍQUIDO NAS ESTRUTURAS CAPSULARES, MELHORANDO A NUTRIÇÃO DOS DISCOS INTERVERTEBRAIS E TAMBÉM TEM SEUS EFEITOS NEUROFISIOLÓGICOS PELA MODULAÇÃO DO ESTÍMULO NONICEPTIVO.
 
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HÉRNIAS DISCAIS.
PROTUSÃO DISCAL.
DISFUNÇÃO ARTICULAR.
DOENÇAS DEGENERATIVAS. 
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DOENÇAS TUMORAIS (FRATURAS).
 
INFECÇÃO.
PROBLEMAS VASCULARES.
PACIENTES COM CARDIOPATIAS.
TORACOPLASTIAS.
 
DISTÚRBIOS RESPIRATÓRIOS GRAVES.
PROCESSOS ANQUILOSANTES.
OSTEOPOROSE. 
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- CUIDADOS:
DESTREZA NA TÉCNICA.
POSICIONAMENTO ADEQUADO DO PACIENTE.
COLOCAÇÃO DO PAR DE BRAÇADEIRAS.
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 MESA DE FLEXÃO-TRAÇÃO PARA DESCOMPRESSÃO É A MAIS MODERNA E ESTÁ NO AUGE DA TECNOLOGIA, POIS TEM SEU SISTEMA COMPUTADORIZADO.
 
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 É A MAIS MODERNA POR APRESENTAR UM SISTEMA COMPUTADORIZADO, FAVORECENDO MELHOR AUMENTO DO ESPAÇO ARTICULAR, DIMINUINDO A PRESSÃO EXERCIDA NO DISCO E, CONSEQUENTE, LIBERAÇÃO DO NERVO PINÇADO.
 
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O PACIENTE FICA CONFORTAVELMENTE DEITADO NA MESA, QUANDO É APLICADA UMA LEVE FORÇA DE FLEXÃO EM TRAÇÃO.
O TEMPO E A INTENSIDADE DA FORÇA APLICADA SERÁ DEFINIDA INDIVIDUALMENTE PARA CADA CASO.
O TEMPO DE PERMANÊNCIA NA TRAÇÃO (DESCOMPRESSÃO) SÃO POUCOS MINUTOS E A INTESIDADE É TÃO SUAVE QUE O PACIENTE MAL SENTE A PRESSÃO NO SEU CORPO. 
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PROTRUSAS: ABAULAMENTO DO DISCO INTERVERTEBRAL.
 EXTRUSAS:QUANDO HOUVER PERDA NO CONTATO DO FRAGMENTO COM O DISCO.
 SEQUESTRADAS: QUANDO UM FRAGMENTO MIGRA DENTRO DO CANAL, PARA CIMA, PARA BAIXO OU PARA O INTERIOR DO FORÂMEN.
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FATORES HEREDITÁRIOS.
TRAUMAS DE REPETIÇÃO NO TRABALHO E NO ESPORTE.
TRAUMAS DIRETO.
FUMO.
IDADE AVANÇADA.
O SEDENTARISMO.
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TRABALHO FÍSICO PESADO.
POSTURA DE TRABALHO ESTÁTICA.
INCLINAR E GIRAR O TRONCO FREQUENTEMENTE.
LEVANTAR, EMPURRAR E PUXAR.
TRABALHO REPETITIVO.
VIBRAÇÕES.
PSICOLÓGICOS E PSICOSSOCIAIS.
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A TÉCNICA DE TRAÇÃO PODE SER UTILIZADA COM DIVERSAS TÉCNICAS DE TERAPIA MANUAL.
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