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PERIOGRAMA

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Paciente: _________________________________________________	Nº DO PRONTUÁRIO:______________
PERIOGRAMA
Acolhida do paciente
PROFILAXIA: realizar profilaxia com pasta profilática e escova de Robinson na caneta de baixa rotação.
Avaliação periodontal – Nessa fase deve-se observar a coloração o Contorno a textura superficial e a sensibilidade dolorosa e após realizar o primeiro exame a seguir:
POSIÇÃO GENGIVAL –Nível gengival – relação da margem gengival com a junção cemento-esmalte
Posiciona-se a sonda milimetrada (Williams) paralela com o longo eixo do dente na margem gengival e mede-se a distancia até a junção cemento-esmalte em 6 (seis) sítios ( MV, V, DV, MP, P, DP).
Anota-se o sinal de + para hiperplasia e o sinal de – para recessão resultante das faixas da sonda.
PROFUNDIDADE DE SONDAGEM – distância da margem gengival até a base da bolsa
Com a mesma sonda milimetrada (Williams) paralela ao longo eixo do dente nas faces livres e inclinada nas faces proximais, registra qual resultado obtido de acordo com a faixa da sonda, lembrando que: 
PS=3 mm é considerado normal
PS> 3 mm + sangramento + PI = PERIODONTITE
Anotar todos os pontos sangrantes e ou supurantes.
MOBILIDADE – resultado da perda de inserção óssea
Com auxilio de dois instrumentos rígidos, um posicionado na coroa pela superfície da face vestibular e outro pela lingual ou palatina, faz-se o movimento vestíbulo-lingual e no sentido do longo eixo do dente.
GRAU I - movimentos de até 1mm no sentido vestíbulo palatino ( prognóstico favorável)
GRAU II – movimentos de mais de 1 mm no sentido vestíbulo – palatino (prognóstico duvidoso)
GRAU II – além do dente se movimentar no sentido horizontal, ele intrui ( prognóstico desfavorável ).
EXAME DE FURCA - Avalia a perda óssea na região de furca. 
Grau I: sonda penetra até 1/3 da largura V-L (prognóstico positivo)
 Grau II: sonda penetra + de 1/3 da largura V-L (prognóstico duvidoso ) 
Grau III: sonda ultrapassa o outro lado. (prognóstico ruim )
 Dentes que se avalia a furca e região: Molares inferiores – vestibular e lingual Molares superiores – vestibulares, mesial e distal 1° pré-molares – mesial e distal
Realizado todo o exame periodontal do paciente, fazer os cálculos e definir o diagnóstico e o plano de tratamento.
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Ass:

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