5° aula ( SNC Hipnóticos sedativos e ansiolóticos)

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FARMACOLOGIA DO SNC
SEDATIVOS HIPNÓTICOS
e
ANSIOLÍTICOS
Profª. Fabiana Lícia
NEUROFARMACOLOGIA
É a parte da farmacologia que estuda as 
atividades das drogas no Sistema 
Nervoso Central (SNC)
CLASSIFICAÇÃ0
PSICOLÉPTICOS
• Hipnóticos 
(barbitúricos)
• Sedativos 
(benzodiazepínicos)
• Neurolépticos
(antipsicóticos)
PSICOANALÉPTICOS
• Estimulantes da 
Vigília 
(anfetaminas)
• Estimulantes do 
Humor 
(antidepressivos)
PSICODISLÉPTICOS
• Inebriantes (álcool, 
clorofórmio)
• Entorpecentes 
(cocaína)
• Alucinógenos (LSD)
SEDATIVOS HIPNÓTICOS
❖ INTRODUÇÃO
_ A INSÔNIA É UM SINTOMA QUE SE REFERE À
INCAPACIDADE DE INICIAR E MANTER O SONO.
_ O SONO É DE BAIXA QUALIDADE, INTERROMPIDO
OU DE DURAÇÃO REDUZIDA, E É INSUFICIENTE PARA
RESTAURAR O ALERTA COMPLETO.
FASES DO SONO
O SONO ACONTECE DE FORMA CÍCLICA, ALTERNANDO-
SE EM ESTÁGIOS LEVES E PROFUNDOS. CADA CICLO DURA,
EM MÉDIA, 90 MINUTOS, E É COMPOSTO DOS ESTÁGIOS A
SEGUIR:
ESTÁGIO 1 - TRANSIÇÃO ENTRE O ESTADO DE VIGÍLIA E O
SONO, CHAMADO DE SEMICONSCIÊNCIA. PODE DURAR DE
SEGUNDOS A SETE MINUTOS E CORRESPONDE A CERCA DE
5% A 10% DO TEMPO DE REPOUSO. PODE OCORRER A
CADA REINÍCIO DO SONO, NAS TROCAS DE ESTÁGIO,
DURANTE TODA A NOITE. MELATONINA É LIBERADA,
INDUZINDO O SONO.
ESTÁGIO 2 - INÍCIO DO SONO NÃO-REM, AINDA É
CONSIDERADO LEVE, MAS NESSA FASE É MAIS DIFÍCIL
ACORDAR. É O ESTÁGIO MAIS LONGO, OCUPANDO DE
45% A 55% DO TEMPO DE REPOUSO. DIMINUEM OS
RITMOS CARDIACO E RESPIRATORIO E RELAXAMENTO DOS
MUSCULOS.
ESTÁGIO 3 - O METABOLISMO CEREBRAL TORNA-SE MAIS
LENTO, COMEÇANDO A PRODUZIR ONDAS QUE MARCAM O
INÍCIO DO SONO PROFUNDO E O PROCESSO DE
RECUPERAÇÃO FISIOLÓGICA. DURA DE 3% A 5% DO
TEMPO, PASSANDO RAPIDAMENTE PARA O ESTÁGIO 4.
ESTÁGIO 4 - SONO PROFUNDO, DE ONDAS CEREBRAIS
LENTAS (DELTA). NESSE ESTÁGIO OCORRE DIMINUIÇÃO
DA FREQÜÊNCIA CARDÍACA E DA PRESSÃO ARTERIAL, A
RESPIRAÇÃO TORNA-SE CONSTANTE E REGULAR E HÁ
PRODUÇÃO DE HORMÔNIOS. CORRESPONDE A CERCA DE
20% DO TEMPO DE SONO.
REM
CONSIDERADO O QUINTO ESTÁGIO, É UMA FASE
DE SONO PARADOXAL. APESAR DE LEVE,
PROVOCA PROFUNDO RELAXAMENTO MUSCULAR
E INTENSA ATIVIDADE CEREBRAL, SEMELHANTE
A DE QUANDO ESTAMOS ACORDADOS. MARCADA
PELO MOVIMENTO RÁPIDO DOS OLHOS (A SIGLA
SIGNIFICA "RAPID EYES MOVEMENT"), SURGE
NO FINAL DE CADA CICLO DE 90 MINUTOS,
OCUPA CERCA DE 20% DO TEMPO DE SONO E
PREDOMINA NO FINAL DA NOITE. ESTUDIOSOS
AINDA PESQUISAM A SUA RELAÇÃO COM A
MEMÓRIA. É A FASE DE MAIOR PRODUÇÃO DE
SONHOS. OCORRE NORMALIZAÇÃO DAS
FREQUËNCIAS CARDIACA E RESPIRATORIA.
EEG DAS FASES DO SONO
TIPOS DE INSÔNIA
❖ DE CURTA DURAÇÃO:
_ 3 A 5 DIAS - SECUNDÁRIA A UM FATOR DE ESTRESSE.
❖ DE MÉDIA DURAÇÃO:
_ DURA ATÉ 3 SEMANAS - ESTA RELACIONADA A
SITUAÇÕES DE PERDA MAIOR, COMO “LUTO”, “PERDA DE
EMPREGO” .
❖ DE LONGA DURAÇÃO:
_ PERSISTE ALÉM DE 3 SEMANAS - RELACIONADA A
QUADROS CRÔNICOS, COMO “DEPRESSÃO” , “ANSIEDADE”.
TRATAMENTO DA INSÔNIA
❖ TRATAMENTO ETIOLÓGICO
❖ HIGIENE DO SONO
❖ DROGAS HIPNÓTICAS
_ AS DROGAS HIPNÓTICAS SÃO SUBSTÂNCIAS QUE
DETERMINAM GRAUS VARIADOS DE DEPRESSÃO DO
SISTEMA NERVOSO CENTRAL.
_ ESSA DEPRESSÃO DEPENDE DE FATORES, COMO:
✓ DOSE DA SUBSTÂNCIA HIPNÓTICA
✓ VIA DE ADMINISTRAÇÃO
✓ MAIOR OU MENOR SENSIBILIDADE DO
PACIENTE À DROGA.
GRAUS VARIADOS DE DEPRESSÃO:
❖ SEDAÇÃO
_ GRAU MAIS SUPERFICIAL DE DEPRESSÃO - SONOLÊNCIA.
❖ HIPNOSE
_ ESTADO DE DEPRESSÃO SEMELHANTE AO SONO
FISIOLÓGICO - ENCURTAMENTO DO SONO PARADOXAL (REM),
CORRESPONDE A FASE DOS SONHOS.
❖ ANESTESIA GERAL
_ CARACTERIZA-SE POR PERDA DA CONSCIÊNCIA, DIMINUIÇÃO
DOS REFLEXOS, PERDA DA SENSIBILIDADE À DOR.
❖ COMA - DOSES MAIORES DO HIPNÓTICO.
NO TRATAMENTO DA INSÔNIA É DE GRANDE IMPORTÂNCIA
IDENTIFICAR QUAL O PERÍODO DA NOITE COM
DIFICULDADE:
❖ NAS INSÔNIAS QUE OCORREM NO INÍCIO DA NOITE
_ DIFICULDADE DE CONCILIAR O SONO – O HIPNÓTI-
CO DE ESCOLHA DEVE TER RÁPIDO INÍCIO DE AÇÃO
E MEIA-VIDA DE ELIMINAÇÃO CURTA.
❖ NAS INSÔNIAS QUE COMPROMETEM O TERÇO-MÉDIO
DA NOITE
_ DESPERTARES REPETIDOS E PROLONGADOS – O
HIPNÓTICO DEVE POSSUIR MEIA-VIDA DE ELIMINA-
ÇÃO LONGA.
CLASSIFICAÇÃO DAS DROGAS HIPNÓTICAS
❖ BENZODIAZEPÍNICOS:
ALPRAZOLAM 
BROMAZEPAM
CLOXAZOLAM
CLONAZEPAM
DIAZEPAM
ESTAZOLAM
FLUNITRAZEPAM
FLURAZEPAM
LORAZEPAM
LOMERTAZEPAM
MIDAZOLAM
NITRAZEPAM
OXAZEPAM
QUAZEPAM
TEMAZEPAM
TRIAZOLAM
❖ BARBITÚRICOS:
_ ULTRA CURTA DURAÇÃO: TIOPENTAL.
_ CURTA DURAÇÃO: PENTOBARBITAL.
_ LONGA DURAÇÃO: FENOBARBITAL.
❖ SUBSTÂNCIAS NÃO-BENZODIAZEPÍNICAS E NÃO-
BARBITÚRICAS:
ZOLPIDEM
ZOPICLONE
ESZOPICLONE
ZALEPLOM
TAK-375 (Ramelton)
INDIPLON (Não comercializado)
TIAGABINA
PASSIFLORA
KAVA-KAVA
VALERIANA
MULUNGU
❖ HIPNÓTICOS:
_ SUBSTÂNCIAS QUE DETERMINAM GRAUS VARIADOS
DE DEPRESSÃO NO “SNC” – DIMINUIÇÃO DA ANSIE-
DADE, SEDAÇÃO, HIPNOSE.
_ AÇÃO DOSE E VIA DE ADMINISTRAÇÃO DEPENDENTE-
ANESTESIA GERAL (PERDA DA CONSCIÊNCIA, REFLE-
XOS, SENSIBILIDADE À DOR, MANTIDAS AS FUNÇÕES
VITAIS).
❖ BENZODIAZEPÍNICOS:
_ ATIVIDADE: SEDATIVA, HIPNÓTICA, ANSIOLÍTICA,
ANTICONVULSIVANTE E RELAXANTE MUSCULAR.
_ DOSE HIPNÓTICA MUITO PRÓXIMA DA DOSE
ANSIOLÍTICA.
_ VANTAGENS SOBRE OS BARBITÚRICOS:
✓ DISTÂNCIA ENTRE A DOSE TERAPÊUTICA E A
DEPRESSÃO DO “SNC” => MAIOR SEGURANÇA.
✓ MENOR POTENCIAL DE DEPENDÊNCIA FÍSICA E
PSÍQUICA.
✓NÃO PRODUZEM INDUÇÃO ENZIMÁTICA
CONSIDERÁVEL.
✓BAIXA CAPACIDADE DE DIMINUIR O SONO
“REM”.
MECANISMO DE AÇÃO
❖ DEPRESSÃO DA ATIVIDADE ELÉTRICA NA FORMAÇÃO
RETICULAR, DEPRESSÃO DO SISTEMA LÍMBICO
(NÚCLEO AMIGDALÓIDE).
❖ ATUAM FAZENDO PARTE DE UM COMPLEXO DA
MEMBRANA NEURONAL, AUMENTANDO A AFINIDADE
DO GABA PELO SEU RECEPTOR ABRINDO CANAIS DE
CLORO. (HIPERPOLARIZANDO A CÉLULA).
NOVAS DROGAS PARA A INSÔNIA
INDIPLON AMBIEN CR
É liberado em duas etapas:
_ No momento da ingestão
do comprimido.
_ Ao longo da noite para
garantir a manutenção do
sono. 
É a versão mais moderna do
Zolpidem, o sonífero mais
consumido nos Estados
Unidos e o segundo mais
popular no Brasil.
Promete sete(7) horas
ininterruptas de sono, 30%
mais do que seu antecessor.
NOVAS DROGAS PARA A INSÔNIA
RAMELTEON ESZOPICLONE
É o único que simula a ação de
uma substância produzida pelo
organismo - a Melatonina
(hormônio indutor do sono).
Seu princípio ativo é derivado
do Imovane.
Seus efeitos colaterais são
menores (menos amnésia e
menos sonolência no dia
seguinte)
ANSIOLÍTICOS
INTRODUÇÃO:
 A ANSIEDADE NÃO É PRIMARIAMENTE UMA DOENÇA OU UM
SINTOMA DE DOENÇA, MAS SIM, UMA EMOÇÃO BÁSICA ESSENCIAL
AO DESEMPENHO ADEQUADO DO HOMEM. ALGUMAS VEZES, NO
ENTANTO, ATINGE GRAUS PATOLÓGICOS, PREJUDICANDO ESSE
MESMO DESEMPENHO E PROVOCANDO SOFRIMENTO DE TAL
INTENSIDADE QUE EXIGE INTERVENSÃO TERAPÊUTICA.
 O ESTRESSE GRAVE FREQUETEMENTE INDUZ AUMENTO DE
TENSÃO MUSCULAR, DISFUNÇÃO DO SISTEMA NERVOSO
AUTÔNOMO, IRRITABILIDADE e FADIGA. QUANDO ESSES SINTOMAS
PERSISTEM E INTERFEREM NAS ATIVIDADES NORMAIS, ELES SÃO
CONSIDERADOS PATOLÓGICOS E REQUEREM TRATAMENTO.
 OS ANSIOLÍTICOS DE UMA FORMA GERAL NÃO CURAM A ANSIEDADE
CONSTITUINDO-SE APENAS EM UM TRATAMENTO SINTOMÁTICO. NO
ENTANTO AO RESTABELECEREM CERTO GRAU DE
FUNCIONALIDADE NORMAL, PERMITEM QUE AS CAUSAS
SUBJACENTES À ANSIEDADE POSSAM SER ENFRENTADAS E
TRATADAS.
ANSIEDADE X MEDO
• Ansiedade decorre de um estímulo desconhecido, imaginário, vago
e conflituoso.
• Medo é um sinal de alerta como resposta a um estímulo conhecido,
definido e não-conflituoso.
CLASSIFICAÇÃO DOS DISTÚRBIOS DA ANSIEDADE:
_ DISTÚRBIOS DE ANSIEDADE GENERALIZADA:
QUADRO DE ANSIEDADE PERSISTENTE E GENERALIZADA,
SOCIALMENTE PERTURBADORA. A INTENSIDADE, A DURAÇÃO E A
FREQUÊNCIA DA ANSIEDADE SÃO DESPROPORCIONAIS AO
EVENTO CAUSAL._ DISTÚRBIO DO PÂNICO:
CARACTERIZADO PELA RECORRÊNCIA DE ATAQUES SÚBITOS
DE ANSIEDADE INTENSA ACOMPANHADA DE DIARRÉIA,
PALPITAÇÃO, DOR TORÁCICA, TREMORES, SENSAÇÃO DE PERDA
DE CONTROLE E MORTE IMINENTE.
_ DISTÚRBIO OBSESSIVO-COMPULSIVO:
CARACTERIZADO POR RECORRÊNCIA DE IDÉIAS,
PENSAMENTOS, IMAGENS ou IMPULSOS(OBSESSÕES) QUE
INVADEM CONSTANTEMENTE A CONSCIÊNCIA E PARECEM SEM
SENTIDO, SENDO FREQÜENTEMENTE ACOMPANHADOS DE
COMPORTAMENTOS ESTEREOTIPADOS OU RITUALÍSTICOS
(COMPULSÕES).
_ FOBIA ESPECÍFICA:
MEDO IRRACIONAL ASSOCIADO COM OBJETOS ESPECÍFICOS
(ARANHAS, COBRAS, ETC).
_ FOBIA SOCIAL:
MEDO ESPECÍFICO DE COMPORTAMENTO INADEQUADO EM
PÚBLICO.
AVALIE A POSSIBILIDADE DE VOCÊ SER OU NÃO
UM PORTADOR DO “TOC”.
✓ PREOCUPO-ME DEMAIS COM SUJEIRA, GERMES,
CONTAMINAÇÃO, PÓ OU DOENÇAS.
✓ LAVO AS MÃOS A TODO O MOMENTO OU DE FORMA EXAGERADA.
✓ LIMPO OU LAVO DEMASIADAMENTE O PISO, MÓVEIS, ROUPAS OU
OBJETOS.
✓ TOMO VÁRIOS BANHOS POR DIA OU DEMORO
DEMASIADAMENTE NO BANHO.
✓ NÃO TOCO EM CERTOS OBJETOS (CORRIMÃOS, TRINCOS DE
PORTAS, DINHEIRO, ETC.) SEM LAVAR AS MÃOS DEPOIS.
✓ EVITO CERTOS LUGARES (BANHEIROS PÚBLICOS, HOSPITAIS,
CEMITÉRIOS) POR CONSIDERÁ-LOS POUCO LIMPOS OU ACHAR QUE
POSSO CONTRAIR DOENÇAS.
✓ VERIFICO PORTAS E JANELAS MAIS DO QUE O NECESSÁRIO.
✓ VERIFICO REPETIDAMENTE O GÁS, O FOGÃO, AS TORNEIRAS E
OS INTERRUPTORES DE LUZ APÓS DESLIGÁ-LOS.
✓ TENHO SEMPRE MUITAS DÚVIDAS, REPETINDO VÁRIAS VEZES A
MESMA TAREFA OU PERGUNTA PARA TER CERTEZA DE QUE NÃO
VOU ERRAR.
✓ PREOCUPO-ME DEMAIS COM A ORDEM, O ALINHAMENTO OU
SIMETRIA DAS COISAS, E FICO AFLITO(A) QUANDO ESTÃO FORA DO
LUGAR.
✓ NECESSITO FAZER COISAS DE FORMA REPETIDA E SEM SENTIDO
(TOCAR, REPETIR CERTOS NÚMEROS, PALAVRAS OU FRASES).
✓ SOU MUITO SUPERSTICIOSO COM NÚMEROS, CORES, DATAS OU
LUGARES.
✓ NECESSITO CONTAR ENQUANTO ESTOU FAZENDO COISAS.
✓ GUARDO COISAS INÚTEIS (JORNAIS VELHOS, CAIXAS VAZIAS,
SAPATOS OU ROUPAS VELHAS) E TENHO MUITA DIFICULDADE EM
DESFAZER-ME DELAS.
_CASO TENHA RESPONDIDO POSITIVAMENTE A MAIS DE UMA
DESSAS AFIRMATIVAS, É PROVÁVEL QUE VOCÊ SEJA PORTADOR
DO
“TOC”.
_ AGORAFOBIA:
RELACIONADO A MEDO IRRACIONAL DE ABANDONAR O
AMBIENTE FAMILIAR.
_ DISTÚRBIO DE ESTRESSE PÓS-TRAUMÁTICO:
RELACIONADO A REEXPERIMENTAÇÃO DE EVENTOS
TRAUMÁTICOS ATRAVÉS DE PESADELOS OU FLASH-BACKS.
_ DISTÚRBIO DE ANSIEDADE DEVIDO A UMA CONDIÇÃO MÉDICA
GERAL:
HIPOGLICÊMIA, DISTÚRBIO DA TIREÓIDE, FEOCROMO-
CITOMA E OUTROS.
A PSICOTERAPIA É CLARAMENTE SUPERIOR NO TRATAMENTO DE
FOBIAS SIMPLES, ENQUANTO QUE A FARMACOTERAPIA PARECE
SUPERIOR NO TRATAMENTO DE DISTÚRBIOS DO PÂNICO E
ANSIEDADE GENERALIZADA.
CLASSIFICAÇÃO DAS DROGAS ANSIOLÍTICAS:
_ DURANTE LONGO TEMPO, UTILIZARAM-SE NO
TRATAMENTO DA ANSIEDADE OS BARBITÚRICOS,
ATUALMENTE SUBSTITUÍDOS POR BENZODIAZEPÍNICOS,
JÁ QUE ESSES APRESENTAM MAIOR ÍNDICE
TERAPÊUTICO E MENOR POTENCIAL DE INDUZIR
TOLERÂNCIAS E DEPENDÊNCIA FÍSICA.
OS PRINCIPAIS FÁRMACOS UTILIZADOS NO
TRATAMENTO DA ANSIEDADE INCLUEM:
• BENZODIAZEPÍNICOS
• BUSPIRONA
• ANTIDEPRESSIVOS
• INIBIDORES DA MONOAMINO-OXIDASE( MAO)
• BETABLOQUEADORES
CONSIDERAÇÕES GERAIS:
_ AO CONTRÁRIO DOS AGENTES ANTIPSICÓTICOS, ESSES
FÁRMACOS SÃO UTILIZADOS NO TRATAMENTO DA ANSIEDADE.
NÃO SÃO USADOS NO TRATAMENTO DA PSICOSE.
_OS AGENTES ANSIOLÍTICOS POSSUEM PROPRIEDADES
SEDATIVAS E HIPNÓTICAS E EXIBEM ALGUMA ATIVIDADE
RELAXANTE SOBRE A MUSCULATURA ESQUELÉTICA.
_TEM TENDÊNCIA A PRODUZIR HÁBITOS E DEPENDÊNCIA FÍSICA.
_EM GERAL POSSUEM MENOR INCIDÊNCIA DE EFEITOS
ADVERSOS DO QUE OS AGENTES ANTIPSICÓTICOS.
CLASSES DE FÁRMACOS ANSIÓLITICOS E HIPNÓTICOS:
BEZODIAZEPÍNICOS: A CLASSE MAIS IMPORTANTE. USADA
PARA TRATAR TANTO OS ESTADOS DE ANSIEDADE COMO
TAMBÉM NA INSÔNIA.
AGONISTAS DOS RECEPTORES 5-HT1A: INTRODUZIDOS
RECENTEMENTE, MOSTRANDO ATIVIDADE ANSIOLÍTICA COM
POUCA SEDAÇÃO.
BARBITÚRICOS: AGORA PRATICAMENTE OBSOLETOS COMO
FÁRMACOS ANSIOLÍTICOS / SEDATIVOS, PORÉM AINDA
PRESCRITOS OCASIONALMENTE.
ANTAGONISTAS DE ß-ADRENORRECEPTORES: USADOS
PRINCIPALMENTE PARA REDUZIR OS SINTOMAS FÍSICOS DA
ANSIEDADE (TREMORES, PALPITAÇÕES, ETC.). NENHUM EFEITO
SOBRE O COMPONENTE AFETIVO.
VÁRIOS OUTROS AGENTES AINDA SÃO USADOS
OCASIONALMENTE PARA TRATAR A INSÔNIA
(OS BENZODIAZEPÍNICOS SÃO PREFERÍVEIS NA MAIORIA DOS
CASOS).
BENZODIAZEPÍNICOS:
MECANISMO DE AÇÃO:
✓ AGEM LIGANDO-SE A UM LOCAL REGULADOR ESPECÍFICO NO
RECEPTOR GABA “A” EXACERBANDO ASSIM O EFEITO INIBITÓRIO
DO GABA. EXISTEM SUBTIPOS DO RECEPTOR GABA “A” EM
DIFERENTES REGIÕES DO CÉREBRO, DIFERINDO EM SUA
SENSIBILIDADE AOS BENZODIAZEPÍNICOS.
✓ OS BENZODIAZEPÍNICOS SÃO AGONISTAS NESSE LOCAL
REGULADOR. OUTROS (POR EXEMPLO, FLUMAZENIL) SÃO
ANTAGONISTAS E PREVINEM AS AÇÕES DOS
BENZODIAZEPÍNICOS.
✓ ADMITE-SE QUE EXISTA UM LIGANTE ENDÓGENO PARA O
LOCAL DE LIGAÇÃO DOS BENZODIAZEPÍNICOS, E CERTOS
PEPTÍDIOS FORAM IDENTIFICADOS EXPERIMENTALMENTE. A
FUNÇÃO FISIOLÓGICA DESSE SISTEMA REGULADOR AINDA NÃO
FOI COMPREENDIDA.
OS BENZODIAZEPÍNICOS CAUSAM:
• REDUÇÃO DA ANSIEDADE E DA AGRESSÃO.
• SEDAÇÃO, RESULTANDO EM MELHORA DA INSÔNIA.
• RELAXAMENTO MUSCULAR E PERDA DA COORDENAÇÃO MOTORA.
• SUPRESSÃO DAS CONVULSÕES (EFEITO ANTIEPLÉPTICO).
SÃO PEQUENAS AS DIFERENÇAS NO PERFIL FARMACOLÓGICO DOS
DIFERENTES BENZODIAZEPÍNICOS:
• O CLONAZEPAM PARECE EXERCER UMA AÇÃO MAIS
ANTICONVULSIVANTE EM RELAÇÃO AOS SEUS OUTROS EFEITOS.
• OS BENZODIAZEPÍNICOS SÃO ATIVOS QUANDO ADMINISTRADOS
POR VIA ORAL E DIFEREM PRINCIPALMENTE QUANTO A SUA
DURAÇÃO DE AÇÃO. OS FÁRMACOS DE AÇÃO CURTA (POR
EXEMPLO: LORAZEPAM E TEMAZEPAM, T ½ 8-12 HORAS) SÃO
METABOLIZADOS EM COMPOSTOS INATIVOS E USADOS
PRINCIPALMENTE COMO PÍLULAS PARA DORMIR.
• MUITOS FÁRMACOS DE AÇÃO PROLONGADA (POR EXEMPLO:
DIAZEPAM E CLORDIAZEPÓXIDO) SÃO CONVERTIDOS EM UM
METABÓLITO ATIVO COM UMA DURAÇÃO DE AÇÃO MAIS LONGA
(NORDAZEPAM).
• O DIAZEPAM (VALIUM) É O MAIS UTILIZADO COMO ANSIOLÍTICO
SEDATIVO RELAXANTE MUSCULAR E ANTICONVULSIVANTE.
• FLURAZEPAM (DALMADORM) HIPNÓTICO NO TRATAMENTO DA
INSÔNIA. DURAÇÃO DE MAIS DE 8 HORAS.
• LORAZEPAM ANSIOLÍTICO, HIPNÓTICO E COMO PRÉ-
ANESTÉSICO. MEIA-VIDA CURTA.
• OXAZEPAM TRATAMENTO DA INSÔNIA (SONO CURTO).
• FLUNITRAZEPAM (ROYPNOL) MEDICAÇÃO PRÉ-CIRÚRGICA.
SONOLÊNCIA PROLONGADA.
• MIDAZOLAM (DORMONID) HIPNÓTICO. CURTA MEIA-VIDA.
INDICAÇÕES CLÍNICAS DOS BENZODIAZEPÍNICOS:
• COMO HIPNÓTICOS (PARA INSÔNIA): UTILIZAÇÃO A CURTO
PRAZO COMO, POR EXEMPLO: TEMAZEPAM, FLURAZEPAM.
• COMO ANSIOLÍTICOS (PARA A ANSIEDADE GRAVE: USO A
CURTO PRAZO COMO, POR EXEMPLO: DIAZEPAM,
CLORDIAZEPÓXIDO). OS COMPOSTOS DE AÇÃO MAIS CURTA
(EXEMPLO: OXAZEPAM) PODEM SER PREFERIDOS NA PRESENÇA
DE DOENÇA HEPÁTICA, MAS COMPORTAM UM MAIOR RISCO DE
SINTOMAS DE ABSTINÊNCIA E DE DEPENDÊNCIA.
• PARA A SEDAÇÃO PRÉ-OPERATÓRIA.
• PARA A ABSTINÊNCIA ALCOÓLICA AGUDA.
• COMO ANTICONVULSIVANTES.
• COMO RELAXANTES MUSCULARES NOS ESPASMOS MUSCULARES
CRÔNICOS E NA ESPASTICIDADE.
AGONISTA PARCIAL DA SEROTONINA HT1A:
• BUSPIRONA É UM PODEROSO AGONISTA NO NÍVEL DOS
RECEPTORES 5 HT1A IPISAPIRONA e GEPIRONA SÃO
SEMELHANTES.
• OS EFEITOS ANSIOLÍTICOS LEVAM DIAS OU SEMANAS PARA
MANIFESTAR-SE.
• OS EFEITOS COLATERAIS PARECEM SER MENOS INCÔMODOS QUE
AQUELES OBSERVADOS COM OS BENZODIAZEPÍNICOS; CITAM-SE
VERTIGEM, NÁUSEAS, CEFALÉIA, PORÉM SEM INCLUIR SEDAÇÃO
NEM PERDA DA COORDENAÇÃO.
BARBITÚRICOS:
• DEPRESSORES NÃO-SELETIVOS DO SNC QUE PRODUZEM EFEITOS
DESDE SEDAÇÃO E REDUÇÃO DA ANSIEDADE ATÉ INCOSCIÊNCIA
E MORTE POR INSUFICIÊNCIA RESPIRATÓRIA E
CARDIOVASCULAR. PORTANTO, SÃO PERIGOSOS SE HOUVER UMA
SUPERDOSE.
• AGEM EM PARTE EXACERBANDO A AÇÃO DO GABA, PORÉM SÃO
MENOS ESPECÍFICOS QUE OS BENZODIAZEPÍNICOS.
• USADOS PRINCIPALMENTE NA ANESTESIA E NO TRATAMENTO DA
EPILEPSIA; A ADMINISTRAÇÃO COMO FÁRMACOS SEDATIVOS /
HIPNÓTICOSNÃO SÃO MAIS RECOMENDADOS.
• PODEROSOS INDUTORES DAS ENZIMAS HEPÁTICAS
RESPONSÁVEIS PELO METABOLISMO DOS MEDICAMENTOS,
ESPECIALMENTE O SISTEMA CITOCROMO P-450, SENDO,
PORTANTO, PROPENSOS A CAUSAR INTERAÇÕES
MEDICAMENTOSAS.
• OCORREM TOLERÂNCIA E DEPENDÊNCIA, À SEMELHANÇA DOS
BENZODIAZEPÍNICOS.
USOS CLÍNICOS DOS FÁRMACOS SEDATIVOS-HIPNÓTICOS E ANSIOLÍTICOS
FÁRMACOS USOS TERAPÊUTICOS
FLURAZEPAM (DALMADORM) INSÔNIA
FLUNITRAZEPAM (ROHIPINOL) INSÔNIA
HIDRATO DE CLORAL (NOCTEC, SOMNOS) INSÔNIA
TEMAZEPAM (RESTORIL) INSÔNIA
TRIAZOLAM (HALCION) INSÔNIA
ZALEPLON (SONATA) INSÔNIA
ZOLPIDEM (AMBIEM) INSÔNIA
OXAZEPAM (SERAX) INSÔNIA
ESZOPICLONA (LUNESTA) INSÔNIA
ALPRAZOLAN (XANAX) ANSIEDADE
BUSPIRONA (BUSPAR) ANSIEDADE
CLORAZEPATO (TRANXENE) ANSIEDADE
CLORDIAZEPÓXIDO (LIBRIUM) ANSIEDADE, ABSTINÊNCIA DE ÁLCOOL
USOS CLÍNICOS DOS FÁRMACOS SEDATIVOS-HIPNÓTICOS E ANSIOLÍTICOS
FÁRMACOS USOS TERAPÊUTICOS
CLOXAZOLAM (OLCADIL) ANSIEDADE
DIAZEPAM (VALIUM) ANSIEDADE, RELAXAMENTO MUSCULAR, 
ESTADO DE MAL EPILÉPTICO
HIDROXIZINA (ATARAX, VISTARIL) ANSIEDADE
LORAZEPAM (ATIVAN) ANSIEDADE
ALPRAZOLAM (FRONTAL) ANSIEDADE