Avaliando aprendizado dieto

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FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA I
	1a Questão (Ref.: 201509160717)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O marasmo está relacionado a uma deficiência energética que na infância tem como consequência:
		
	 
	Atraso no crescimento
	
	Querotomalácia
	
	Baixo nível de proteína plasmática;
	
	Edema generalizado
	
	Infiltração gordurosa no fígado;
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201509305701)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A triagem nutricional é o processo de identificação das características associadas com problemas nutricionais ou dietéticos, com o objetivo de identificar indivíduos desnutridos ou em risco de desnutrição. Um dos tipos de triagem é a Avaliação Subjetiva Global (ASG) que inclui, dentre outros, os seguintes itens:
		
	 
	Alteração poderal e exame físico.
	
	Capacidade funcional e registro de consumo alimentar.
	
	Presença de sintomas gastrointestinais e IMC.
	
	Exame físico e recordatório de 24 horas.
	
	Alteração na ingestão alimentar e avaliação bioquímica.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201509160697)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Um dos métodos para avaliação do percentual de gordura corporal é a avaliação das dobras cutânea, porém a precisão desse método:
		
	
	Aumenta com o aumento da obesidade;
	
	Aumenta com a diminuição da obesidade;
	
	É fidedigno nos casos de obesidade;
	
	Diminui com a diminuição da obesidade;
	 
	Diminui com o aumento da obesidade;
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201509159838)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A desnutrição protéico-calórica pode ocorrer em 19 a 80% dos pacientes hospitalizados por diversos estados mórbidos. É considerada uma consequência da desnutrição:
		
	
	Negligência.
	
	Grande rotatividade dos profissionais de saúde;
	 
	Infecção;
	
	Investigação diagnóstica;
	
	Perda de apetite;
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201510146271)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Dieta Geral é de consistência normal, normoglicídica, normolipídica e normoprotéica, indicada para :
		
	
	Pacientes com problemas mecânicos
	
	Pacientes com dificuldades de deglutição
	
	Pacientes com odinofagia
	 
	Pacientes sem restrição alimentar
	
	Pacientes pós-operatório
		
	1a Questão (Ref.: 201509156757)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Por maiores os cuidados no preparo e administração da dieta enteral, há chance de complicação. As possíveis causas da diarréia em pacientes alimentados por sonda são:
		
	 
	Contaminação da fórmula, fórmula hiperosmolar e intolerância à lactose
	
	Contaminação da fórmula, fórmula isosmolar e intolerância à lactose
	
	Posicionamento da sonda, fórmula isosmolar e má absorção de lipídeos
	
	Contaminação da fórmula, fórmula hiposmolar e intolerância à dissacarídeos
	
	Contaminação da fórmula, fórmula hiposmolar e má absorção de lipídeos
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201509156631)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	As fibras alimentares podem ser classificadas segundo o papel que elas cumprem nos vegetais (polissacarídeos estruturais e polissacarídeos não estruturais), de acordo com o grau de solubilidade (solúvel, insolúvel) e de fermentação. Uma classificação recente inclui também os oligossacarídeos e outros carboidratos não-digeríveis/ frutanos. Considerando o grau de solubilidade, pode-se afirmar:
		
	
	As principais funções da fibra insolúvel são: intervir no metabolismo de lipídios e glicídios (ação hipocolesterolêmica); assegurar uma absorção mais lenta dos nutrientes; favorecer um maior tempo de trânsito intestinal (indicada para quadros de diarréia).
	
	As principais funções da fibra solúvel são: aumentar o volume do bolo fecal; favorecer o peristaltismo; prevenir a constipação.
	
	Todas as afirmativas anteriores estão corretas.
	
	Uma das recomendações diárias propostas para a fibra alimentar é de 20-30g/dia (relação 3-5:1 solúvel: insolúvel).
	 
	A fibra solúvel é degradada pelas bactérias colônicas, favorecendo a formação de ácidos graxos de cadeia curta: butírico, acético e propiônico.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201509156759)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Existem várias formas de apresentação das dietas enterais industrializadas. A principal vantagem das dietas enterais industrializadas de sistema fechado é:
		
	 
	Evitar contaminações.
	
	Melhorar a absorção de nutrientes.
	
	Favorecer melhor custo.
	
	Reduzir o tempo de administração.
	
	Aumentar a tolerância a dietas hiperosmolares.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201509156721)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A osmolaridade é a relação entre soluto e solvente. Quanto maior a osmolaridade da dieta enteral, mais chance de complicações gastrointestinais. Focando na carga osmótica da dieta enteral, pode-se afirmar:
		
	
	Dieta hipertônica moderada é aquela em que a osmolaridade encontra-se na faixa de 350-550 mOsm/ L
	
	Dieta hipertônica moderada é aquela em que a osmolaridade encontra-se na faixa > 850 mOsm/ L
	 
	Dieta hipertônica leve é aquela em que a osmolaridade encontra-se na faixa de 350 - 550 mOsm/ L
	
	Dieta isotônica é aquela em que a osmolaridade encontra-se na faixa de 350 - 550 mOsm/ L
	
	Dieta hipertônica leve é aquela em que a osmolaridade encontra-se na faixa de 550 - 750 mOsm/ L
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201509160165)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Um paciente do sexo masculino com doença neurológica se beneficiará da Terapia de Nutrição Enteral por tempo prolongado (> 4-6 semanas). Determine a melhor via de acesso.
		
	
	Sonda Nasogástrica;
 
	 
	Gastrostomia.
	
	Sonda Oroentérica;
 
	
	Sonda Orogástrica;
 
	
	Sonda Nasoentérica;
 
		
	1a Questão (Ref.: 201509162454)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Com relação aos métodos de diagnóstico da obesidade estão corretos os itens:
A - A relação circunferência abdominal-quadril (RCQ) é a medida mais comumente usada para obesidade central. Pode ser utilizada como um dos critérios para caracterizar a síndrome metabólica, com um valor de corte de 0,90-1,0 para homens e 0,8-0,85 para mulheres.
B - A medida da circunferência abdominal reflete o conteúdo de gordura visceral.
C - A tomografia computadorizada é o método de imagem considerado mais preciso para quantificar o tecido adiposo intra-abdominal.
D - A ressonância magnética por ser um método não invasivo e que não expõe o paciente à radiação, pode ser utilizado para diagnóstico e acompanhamento da gordura visceral em indivíduos com alto risco e que estejam em tratamento para a perda de peso. Seu alto custo, no entanto, não permite a possibilidade seu uso na rotina.
		
	 
	A,B,C e D.
	
	A e D.
	
	A, B e C.
	
	A, C e D.
	
	A e B.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201509195533)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Após a gastrectomia, frequentemente ocorre depleção nutricional em razão de vários fatores, como má absorção e baixa ingestão alimentar. Nesses casos, a dieta indicada deverá ser:
		
	
	Ingestão total de líquidos reduzida, aumentando carboidratos e diminuindo proteínas de alto valor biológico
	 
	Rica em proteínas, diminuindo-se os carboidratos e moderando-se os lipídeos
	
	Moderada em carboidratos e proteínas, aumentando o teor de lipídeos e de fibras cruas
	
	Rica em carboidratos complexos, baixa em lipídeos e aumentando o uso de líquidos
	
	Carboidratos simples elevados, moderada em proteínas e isenta de lipídeos
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201509164912)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paciente, sexo feminino, 52 anos, apresentando obesidade grau III e diabetes tipo 2 descompensado realizou cirurgia bariátrica, sendo a técnica Gastroplastia Redutora com By Pass Gástrico em Y de Roux (GRBGYR).Em relação ao paciente e à técnica citados acima:
I) Consiste em uma técnica mista, ou seja restritiva e disabsortiva;
II) Consiste em uma técnica exclusivamente disabsortiva, não apresentando alterações na digestão dos nutrientes e sim, na absorção desses;
III) O paciente à longo prazo poderá apresentar deficiência de vitamina B12, necessitando de controle rigoroso.
		
	
	Apenas I é correta;
	
	II e III são corretas;
	 
	I e III são corretas;
 
	
	Apenas III é correta;
	
	Apenas II é correta;
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201509718168)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Na cirurgia bariátrica do obeso grave com derivação gástrica em Y Roux, as complicações mais frequentes são:
		
	
	Diarreia e hipovitaminose A
	 
	Deficiência de vitamina B12 e ferro
	
	Distensão abdominal e deficiência de vitamina A
	
	Flatulência e constipação intestinal
	
	Esteatorréia e distensão abdominal
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201509161620)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paciente do sexo feminino, com 18 anos de idade e 1,70 m de altura, foi internada pela mãe no Hospital Geral X após ter sofrido desmaio, apresentando desidratação e fraqueza. Ao exame médico verificou-se anemia e hipoalbuminemia. No exame antropométrico verificou-se que a paciente apresentava peso de 43 Kg. A mãe da paciente relatou que a mesma se encontra deprimida e recusa alimentar-se. Marque a opção abaixo que cita o possível diagnóstico da doença, sinaliza o IMC atual e sua classificação para a paciente e que descreva a conduta dietoterápica a ser adotada em relação a oferta calórica a ser ofertada pela dieta.
		
	
	Bulimia; IMC = 14,87 Kg/m2, classificada como baixo peso; Calcular as necessidades pelo Harris-benedict utilizando o fator desnutrição de 1,3.
	
	Anorexia nervosa; IMC = 21,87 Kg/m2, classificada como baixo peso; Iniciar a dieta com 40 a 60 Kcal/Kg de peso atual/dia.
	
	Bulimia; IMC = 19 Kg/m2, classificada como eutrófica; Iniciar a dieta com 30 a 40 Kcal/Kg de peso atual/dia.
	 
	Anorexia nervosa; IMC = 14,87 Kg/m2, classificada como baixo peso; Calcular as necessidades pelo Harris-benedict utilizando o fator desnutrição de 1,3.
	
	Anorexia nervosa; IMC = 18 Kg/m2, classificada como baixo peso; Iniciar a dieta com 30 a 40 Kcal/Kg de peso atual/dia.
		
	1a Questão (Ref.: 201509160265)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Hemorróidas são dilatações varicosas das veias iniciais dos plexos hemorrodais do ânus e do reto inferior. Destaca-se no tratamento clínico:
		
	
	Dieta constipante, sem resíduos;
	
	Dieta laxativa, sem celulose crua;
 
	
	Dieta constipante, sem condimentos;
	 
	Dieta laxativa, sem condimentos;
 
	
	Dieta constipante, sem fibras;
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201509160204)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A retocolite ulcerativa é uma doença inflamatória intestinal que pode atingir o cólon, geralmente cólon esquerdo, sigmóide e reto. Quando atinge todo o cólon é chamada de pancolite. Sua patogênese tem relação genética, auto-imune e psicossomática. A diarréia mucosanguinolenta, as vezes com pus é uma manifestação clínica frequente. A diarréia apresentada nesta enfermidade é classificada, etiologicamente, como:
		
	 
	Orgânica;
	
	Oncótica;
 
	 
	Por contato mucoso limitado;
	
	Secretória;
	
	Osmótica;
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201509718166)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O alimento promove, no estômago, o aumento da secreção ácido-gástrica, estimulada pela liberação do hormônio gastrina. O alimento que menos estimula essa secreção é:
		
	
	Carne
	
	Queijos
	 
	Peixe
	
	Leite
	 
	Margarina
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201509960501)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A desnutrição proteico-calórica, problema comum em pacientes portadores de câncer, eleva as taxas de complicações e mortalidade. Tumores do trato digestório, tais como o câncer colorretal (ou do canal anal), levam a obstruções que interferem na absorção de nutrientes, resultando perda ponderal. Entre os sintomas do câncer colorretal estão dores, sangramentos e diarreia. Nesse contexto, o tratamento radioquimioterápico pode ser recomendado. Todavia, esse tipo de tratamento pode agravar o estado nutricional do paciente induzindo o surgimento de náuseas, vômitos, diarreia e fibrose do canal anal. Dessa forma, faz-se necessária a utilização de dietas pobres em resíduos, a fim de prevenir a impactação fecal, reduzir a frequência e esforço nas evacuações e o volume fecal, com vistas a evitar a piora do quadro clínico.
Considerando o texto e as condutas nutricionais a serem adotadas com pacientes acometidos de câncer colorretal, avalie as afirmações a seguir.
I. O uso de fórmulas com baixo teor de resíduos e com aporte calórico e proteico que complemente a dieta artesanal com pouco resíduo (in natura) parece ser mais indicado para evitar o agravamento da depleção nutricional em pacientes com tumor colorretal tratados com radioquimioterapia associada.
II. A dieta líquida artesanal, com alimentos in natura e com baixo teor de resíduo, não atinge as recomendações nutricionais preconizadas para um paciente adulto com câncer colorretal e desnutrição proteico-calórica instalada.
III. A dietoterapia para pacientes com câncer colorretal deve incluir cereais integrais, leites e derivados, para se garantir um aporte energético e proteico mais adequado, favorecendo a melhora do quadro nutricional.
IV. Os pacientes devem ser estimulados a receber dietas pela via enteral, através de sonda nasogástrica, pois essa é a forma fisiológica de alimentá-los e estimulá-los a contribuir para o seu tratamento, dado o efeito psicológico positivo que ela causa.
V. A terapia nutricional no paciente oncológico deve prevenir ou tratar a desnutrição, modular a resposta orgânica, controlar os efeitos adversos do tratamento e melhorar a qualidade de vida.
		
	
	II, III e IV.
	
	I, III e V.
	
	II, IV e V.
	
	I, III e IV.
	 
	I, II e V.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201510148721)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O tratamento fundamental da Doença Celíaca é a exclusão total da dieta de alimentos e seus derivados que contenham glúten. Atualmente, o mercado oferece uma diversidade de produtos isentos de glúten, no entanto, seu custo elevado inviabiliza o consumo para boa parcela dos pacientes celíacos. Como alternativas para estes, há farinhas industrializadas isentas de glúten ou misturas caseiras de farinha sem glúten para receitas saudáveis. Considerando essas informações, assinale a opção em que se apresenta uma mistura de farinhas que pode ser usada por pessoas celíacas.
		
	
	Farinha de arroz, polvilho doce e semolina.
	
	Farinha de trigo, triticale e amaranto.
	 
	Farinha de arroz, fécula de batata e araruta.
	
	Semolina, amaranto e trigo sarraceno.
	
	Fécula de batata, tapioca e cevada.